Как избавиться от остаточного явления алкогольного опьянения. Внешние признаки алкогольного опьянения К наиболее значимым признакам алкогольного опьянения относятся

Состояние алкогольного опьянения характеризуется сильной интоксикацией организма. Наиболее ярко оно проявляется после употребления большого объема спиртных напитков. Это временное состояние, которое сопровождается нарушением психологических и физиологических функций организма. Изменяется поведение человека и его реакции. Признаки алкогольного опьянения носят субъективный характер, но некоторые из них свойственны всем пьющим.

О патологическом состоянии

Состояние, при котором наступают вегетативные, психические и неврологические расстройства, из-за употребления спиртного, называется алкогольное опьянение. Оно является результатом влияния продуктов распада этилового спирта на человеческий организм. Эти токсические вещества негативно воздействуют на весь организм человека в целом и центральную нервную систему в частности. Выпивший человек уже не способен контролировать себя. Степень тяжести этого состояния зависит от индивидуальной переносимости алкоголя и количества выпитого.

Алкоголь всасывается во всех отделах ЖКТ начиная с момента попадания в ротовую полость и заканчивая тонким кишечником. Наибольшая концентрация этанола в крови наблюдается через час после употребления алкогольного напитка. С током крови он разносится по всему организму и проникает во все его ткани. Расщепляется он в печени посредством различных ферментов. Этиловый спирт выводится мочой, потом и выдыхаемым воздухом.

Патологические поведенческие реакции и иные негативные проявления являются результатом воздействия этанола на кору больших полушарий головного мозга. Поскольку затрагивается сосудодвигательный и дыхательный центр, после употребления спиртного происходит ослабление рефлексов, учащается сердцебиение, изменяется дыхание. В большинстве случаев об алкогольном опьянении свидетельствуют три признака: шаткая походка, запах изо рта и невнятная речь.

Спиртное оказывает губительное влияние:

• на сердце и сосуды. При злоупотреблении алкоголем повышается риск возникновения алкогольной кардиомиопатии, аритмии, закупорки сосудов и других патологий сердечно-сосудистой системы;
• органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Токсические продукты распада алкоголя раздражают слизистую оболочку органов пищеварения, нарушая этот процесс. Больные алкоголизмом чаще страдают от гастрита и язвы.
• печень. Алкоголь вызывает некроз ткани печени. Разрушительный процесс происходит и после того как человек перестал употреблять спиртное. При алкоголизме больные могут страдать жировым гепатозом и циррозом печени.
• мочеполовую систему. Этиловый спирт частично оседает в почках, накапливается в сперме и яичках, что понижает репродуктивную способность и потенцию.

Негативное влияние алкоголя на ЦНС проявляется в нарушении поведенческих реакций

Степени тяжести и их признаки

Внешние признаки алкогольного опьянения зависят от количества выпитого и крепости спиртного напитка. Общее состояние организма человека и индивидуальные особенности восприятия спиртного также играют немаловажную роль в том, какие проявления могут быть при алкогольном опьянении. Пожилые люди и подростки скорее пьянеют от горячительных напитков.

Все признаки опьянения от спиртного группируются в соответствии со степенью тяжести этого состояния, их три – легкое, среднее и тяжелое. Кроме того, отдельно выделяется отравление тяжелой степени и алкогольная кома. В основе такой классификации положен показатель количество этанола в крови. При легкой степени он колеблется от 20 до 100 ммоль/л. Для достижения состояние легкого опьянения достаточно 2–3 рюмок спиртного.

Выделяют следующие его признаки:

• покраснение кожи лица от прилива крови;
• повышенная возбудимость;
• учащенное сердцебиение;
• рассеянное внимание;
• нехарактерная оживленность и остроумие;
• душевный подъем и легкая эйфория;
• блеск в глазах;
• размытость взгляда.

При опьянении легкой степени усиливается половое влечение и аппетит. Длительность такого состояния 3–5 часов, после чего человек становится сонным и глубоко засыпает. После пробуждения, отсутствует похмельный синдром и головная боль. Это связано с тем, что легкая степень опьянения отличается больше психотропным влиянием алкоголя, нежели токсическим. Все воспоминания человека о происходившем сохраняются в полном объеме.

Средняя степень тяжести алкогольного опьянения характеризуется сочетанием токсических и интоксикационных проявлений. Среди признаков преобладают симптомы нарушения центральной нервной системы. Средняя степень определяется наличием в крови от 100 до 250 ммоль/л этилового спирта. Наблюдаются следующие проявления:

• невнятная и замедленная речь;
• затруднения в подборе слов;
• неадекватное и импульсивное поведение;
• нарушения координации движений;
• невозможность точного совершения мелких движений;
• шаткая и неуверенная походка;
• размашистые и прерывистые движения;
• затруднение внешнего восприятия;
• нарушенная ориентация.

При такой степени опьянения у человека необоснованно повышается самооценка при резком снижении критического отношения к себе. Наблюдаются колебания настроения, человек может быть в состоянии эйфории и при этом резко проявлять раздражительность, недовольство и обидчивость. Депрессивные переживания вновь сменяются чувством эйфории. После опьянения человек засыпает и после пробуждения некоторые эпизоды, происходившие в нетрезвом состоянии, выпадают из памяти, забываются. Наутро проявляется выраженная интоксикация, работоспособность при этом снижена.

Тяжелая степень алкогольного опьянения диагностируется, когда в крови обнаруживается содержание этилового спирта в количестве от 250 до 400 моль/л. В этом состоянии практически полностью утрачивается способность к ориентации и наблюдаются многочисленные нарушения жизненно важных систем организма. Человек не в состоянии реагировать на людей, он сильно заторможен и не понимает, о чем ему говорят, и сам не может ничего объяснить.

Интоксикационное воздействие длительное и длится в течение нескольких дней.

Характерные признаки этой степени следующие:

• невозможность самостоятельно стоять на ногах;
• значительные затруднения речи и мимики;
• головокружение;
• полное отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• нарушения сознания;
• недержание мочи и кала;
• снижение температуры тела ниже нормы;
• амнезия.

К физическим проявлениям этой степени алкогольного опьянения относятся: сильно учащенное сердцебиение, понижение артериального давления, усиленное потоотделение. При подобных симптомах могут развиться грозные осложнения. Тяжелая степень опьянения опасна тем, что человек может впасть в коматозное состояние. Особенно это касается тех, кто в первый раз выпил очень большую дозу алкоголя.

Степень опьянения определяется по количеству спиртного в крови

Признаки патологического опьянения

По форме проявления алкогольное опьянение подразделяется:

• на депрессивное. У опьяневшего появляется навязчивая идея суицида. В этом случае требуется помощь специалиста;
• дисфорическое. У человека в состоянии опьянения появляется необъяснимый страх и паника, его вдруг одолевает непреодолимая тоска;
• истерическое. Чаще встречается у женщин и характеризуется повышенной конфликтностью;
• гебефреническое. Взрослый человек в состоянии опьянения начинает вести себя как ребенок. При этом он проявляет агрессию, если указать ему на этот факт.

К патологическим формам относится эпилептоидное и параноидальное алкогольное опьянение. Первая отличается резкими перепадами прострации и возбуждения. Его главными признаками являются злость и агрессия, неадекватное поведение. Сознание опьяневшего при этом не нарушено. Параноидальная форма опьянения отличается тем, что у человека возникает паранойя, он во всем видит опасность для себя. Постепенно его охватывает неконтролируемый ужас, появляются галлюцинации.

Также к тяжелой форме опьянения относится алкогольная кома. Она сопровождается такими проявлениями, как: потеря сознания, усиление частоты пульса, сужение зрачков, сильная рвота. На фоне пониженной температуры, на лбу больного выступает пот, кожа лица синеет. При глубокой коме пульс и давление понижаются до критической отметки, замедляются все жизненные процессы, человек может умереть.

Алкогольная кома – крайняя степень опьянения

Необходимые для составления акта проявления

Любители спиртного часто сталкиваются с трудностями как в обыденной жизни, так и на работе. Так, если у работника подтвердилось алкогольное опьянение именно на рабочем месте, то это грозит ему дисциплинарным взысканием или даже увольнением. Пьяные водители за рулем транспорта представляют опасность для окружающих. Поэтому сотрудники ГИБДД имеют право останавливать подозрительных водителей и проверять их на факт алкогольного опьянения.

В законе это право четко оговорено. Также указано, что при выявлении таких нарушителей составляется акт освидетельствования состояния алкогольного опьянения. Выявление и проверка проводится по следующим пунктам: внешние симптомы, анализ выдыхаемого воздуха и анализ крови на наличие алкоголя. В некоторых случаях, чтобы выявить остаточные метаболиты спиртного в организме необходимо взять пробу мочи.

Освидетельствование алкогольного опьянения закреплено законодательно

Основными признаками опьянения являются: невнятная речь, неадекватное поведение, запах спиртного при дыхании, шаткая походка. Поэтому выявление проводится именно по этим показателям. В акте освидетельствования заполняются следующие графы:

• Дата и место освидетельствования.
• Ф.И.О, должность и вид подразделения лица, составляющего акт.
• Сведения об освидетельствуемом лице (Ф.И.О, место работы, дата рождения и место проживания, номер телефона).
• Признаки опьянения.
• Точное время начала освидетельствования.
• Прибор, которым проводится процедура.
• Процент обнаружения этилового спирта в выдыхаемом человеком воздухе.
• Подтверждение или опровержение факта алкогольного опьянения.

Процесс освидетельствования должен происходить в присутствии 2 посторонних людей – понятых. Копия акта с результатами вручается человеку, в отношении которого проводилась процедура. При этом он должен указать, согласен или нет с представленными результатами и подписать документ.

Люди, принимающие спиртное в незначительных количествах, часто заблуждаются относительно срока выветривания алкоголя. Кажется, что стоит хорошо поспать ночью, плотно позавтракать наутро – и никаких проблем. Но все не так просто. В ряде случаев этил долго держится в крови. И об этом должны помнить те люди, которые планируют в ближайшее время после пьянки сесть за руль.

Интересно то, что человек может ощущать себя полностью трезвым, признаки похмелья его не беспокоят, состояние стабильно, а алкоголь в крови все равно держится.

Точную концентрацию спирта в крови можно установить в ходе лабораторных исследований, но даже типовые тестеры способны уловить остаточные производные спиртосодержащей продукции. Концентрация этила в крови в пределах 0,3-0,6 промилле совершенно неощутима человеком. Зато этого достаточно, чтобы лишиться водительских прав. Поэтому не стоит рисковать, садясь за руль наутро после вечеринки. Лучше приобрести для частного пользования автономный алкотестер, который позволит отслеживать изменения в опьянении, если внешние проявления отсутствуют.

Интересно, что действие спиртосодержащей продукции на организм человека не однозначно. Ясность мысли приходит быстрее, чем выветриваются алкогольные пары. В легких и . Причем к росту концентрации спирта могут привести на первый взгляд безобидные продукты: квас, безалкогольное пиво, кефир. Все определяется дозировкой указанных напитков, индивидуальными особенностями организма и интервалом между приемом алкогольной продукции и веществами, повышающими уровень этанола в крови.

Если человеку необходимо сдавать анализы или садиться за руль, то лучше не пить вообще за 24 часа до планируемого мероприятия. Точность лабораторных исследований выше, чем результаты мобильных тестеров, поэтому остатки спиртосодержащей продукции с высокой долей вероятности будут обнаружены в крови, если пройдет недостаточно времени. Скорость утилизации спиртного зависит от крепости напитка и его сладости. Вина пьянят быстрее, но и меньше задерживаются в организме. Водка и коньяк могут перерабатываться длительный период.

Как быстро исчезают симптомы опьянения

Понятно, что чем больше было выпито накануне, тем дольше держится опьянение. Чрезмерно крепкий алкоголь негативно действует на работу пищеварительной системы, в результате чего тормозится процесс усвоения выпитого. Если же перед пьянкой съесть жирное, то задержать переработку этила можно на несколько часов. С одной стороны, это на руку тем, кто планирует дольше посидеть в дружеской компании, не пьянея. С другой – процесс утилизации производных этила затянется на более длительное время.

У женщин спирт в крови держится дольше, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола быстрее пьянеют, дольше отходят после пьянки, а похмелье у них проходит тяжелее. У худых наблюдается более сильная интоксикация, чем у полных людей. Зрелые люди быстрее перерабатывают спирт, чем пожилые или подростки.

Человек, даже ощущая себя полностью трезвым, может испытывать дискомфорт, связанный с предшествующим распитием алкогольной продукции. Это выражается в неприятном запахе от тела, общей слабости, снижении концентрации. Все эти симптомы указывают на то, что организм не успел полностью избавиться от спирта.

Именно поэтому важно выходить из похмелья естественным путем. Опохмеляться спиртным, пусть даже в минимальных дозах, противопоказано.

Длительность выведения спирта из крови может быть увеличена в том случае, если человек периодически употребляет спиртное. Тогда организм не успевает полностью освободиться от производных этанола и накапливает токсины. Такое явление часто наблюдается у хронических алкоголиков. При подозрении на алкогольную зависимость необходимо начать прием средств, способствующих формированию алкогольной резистентности. Заказать препарат подобного рода можно без огласки в интернете.

Пиво, вино и некрепкие коктейли действительно быстро выветриваются, и после продолжительного сна и хорошего перекуса от них не остается и следа. Если же в рационе фигурировали крепкие напитки, то лучше перестраховаться и не садиться за руль раньше, чем через сутки после алкогольной вечеринки.

Как ускорить выведение спирта из организма

Допустим, человеку срочно нужно привести себя в порядок. Конечно, быстро вывести спирт из организма не получится, но снизить его концентрацию или убрать остаточное явление алкогольного опьянения вполне реально.

Можно выделить несколько рецептов быстрого отрезвления:

• восполнение дефицита воды – чем больше жидкости поступает в организм, тем меньше концентрация этила в крови. Правда, не следует забывать о мочегонных средствах. Если их не принимать, то быстро разовьются отеки. Выручат растительные препараты, которые стимулируют работу почек и не оказывают вреда здоровью;
• витаминизация – аскорбиновая и янтарная кислота помогают ускорить утилизацию ацетальдегида – производного компонента спирта. Наутро после приема спиртного стоит пить соки цитрусовых, отвар шиповника, а также комплексные витамины;
• контрастный душ – освежает, тонизирует, улучшает работу сосудов и смывает токсины и шлаки на поверхности кожи. Если контрастный душ неприемлем, то можно просто обмыться в прохладной воде, а вот париться после распития спиртного не следует. Это может навредить здоровью;
• прогулки на свежем воздухе – насыщают кровь кислородом, форсируют метаболические процессы. Легкая нагрузка в виде пешей прогулки станет отличной аэробной тренировкой, которая поможет быстрее прийти в себя после похмелья;
• крепкий сон – лучшее средство при переборе со спиртным. Если утром некуда торопиться, то лучше поспать подольше, чтобы ликвидировать алкогольное опьянение и последствия интоксикации.

Крайне нежелательно пить тонизирующие напитки, к которым можно отнести кофе, энергетики, крепкий чай. Неплохо работают средства с антипохмельным действием, а вот препараты типа «Антиполицай» не освобождают от похмельного синдрома, а маскируют его симптомы. Они не влияют на уровень этанола в крови и не избавляют от последствий предшествующего алкогольного опьянения.

(Visited 4 968 times, 1 visits today)

Содержание

Употребление спиртного влечет за собой расстройство поведения, психических, вегетативных реакций. Понимание, в чем заключаются внешние и клинические признаки алкогольного опьянения, каковы основные стадии этого состояния, может помочь правильно действовать в ситуации неадекватных проявлений нетрезвого человека. При составлении акта медицинского освидетельствования симптомы нетрезвости отмечаются в обязательном порядке.

Что такое алкогольное опьянение

Совокупность неврологических, вегетативных, психических расстройств, которые происходят с человеком после употребления спиртных напитков называют алкогольным опьянением. Степень влияния, которое употребленный алкоголь оказывает на физическое состояние и поведение индивида, зависит от ряда факторов: возраста, физиологических особенностей, состояния организма. По ряду поведенческих или клинических признаков можно определить степень нетрезвости.

Стадии

Медицинская наука определяет три стадии алкогольного опьянения и их признаки. Они зависят от количества употребленного спиртного, закреплены за определенными процентами концентрации продуктов распада этанола в крови. Для каждой стадии описаны свои клинические и поведенческие признаки. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую стадию. От стадии к стадии усиливаются расстройства поведения, ухудшается самочувствие, нарушается адекватность восприятия, утрачивается контроль выпившего человека над собой, своими действиями.

Клинические признаки опьянения

Симптомы алкогольного опьянения на каждой его стадии отличаются друг от друга. По мере увеличения концентрации алкоголя в крови меняется психическое состояние выпившего человека, его способность концентрироваться, управлять своими эмоциями и своим телом. Различают следующие стадии нетрезвости:

1. Легкое (концентрация этанола 0,5-1,5%). Характеризуется приливом сил, подъемом настроения, наступлением легкой эйфории. Человек общителен, эмоционально возбужден. Однако даже при таких небольших дозах отмечается нарушение концентрации, что может повлечь за собой серьезные негативные последствия при выполнении сложных работ, управлении транспортом или механизмами.
2. Средней тяжести (1,5-2,5 %). При нарастании опьянения проявляется раздражительность, злость, возможны проявления агрессии. Такой эффект называют дисфорическим опьянением. Изменяется координация движений, возможны двигательные нарушения. Психическое возбуждение сменяется вялостью, сонливостью. Завершается эта стадия впадением в глубокий сон.
3. Тяжелое (2,5-3%). Неврологическое расстройство, характеризующееся расстройством ориентировки в пространстве и времени. Начинаются расстройства деятельности вестибулярного аппарата, сознание угнетается (впоследствии это проявляется в форме амнезии), замедляется пульс, возникают дыхательные нарушения. Человек может впасть в бессознательное состояние.

Внешние признаки

По мере нарастания степени нетрезвости все сильнее проявляются внешние признаки пьяного человека. Распознать употребившего спиртное индивида можно не только по запаху алкоголя. Состояние выпившего характеризуется психическим возбуждением, выражающемся в нестандартном поведении. Двигательная активность, как правило, увеличивается, при этом способность координировать движения ухудшается с каждой следующей порцией спиртного. Каждый признак видоизменяется по мере нарастания концентрации этанола.

Изменение зрачков

После первых доз спиртного появляется эффект "блестящих глаз". По мере увеличения концентрации этанола происходит расширение зрачков, потому что снижается скорость реакции на свет, нарушается конвергенция – способность зрачка сужаться, фокусироваться в определенном направлении взгляда. При тяжелой стадии нетрезвости – при алкогольной коме – возможна анизокория (зрачки правого и левого глаза становятся разного размера).

Признаки возбуждения

На разных стадиях эмоциональное, двигательное возбуждение проявляется по-разному. Сначала возбуждение приятное, выражается как нарастание общительности, двигательной активности. По мере увеличения концентрации этанола, нарушается координация движений, эмоциональные проявления тоже выходят из-под контроля. При тяжелой стадии может наступить патологическое опьянение, сопровождающееся параноидным или истерическим психозом.

Расстройство координации

Способность управлять своим телом становится все хуже от легкой стадии к тяжелой. Расстройство координации характеризуется неспособностью идти или стоять прямо, движения рук и ног становятся самопроизвольными, нарушается работа вестибулярного аппарата. При тяжелой степени нетрезвости человек впадает в полубессознательное или бессознательное состояние, теряет способность к двигательной активности.

Расстройство сознания

От легкой стадии к тяжелой человек, употребивший спиртное, теряет способность контролировать движения своего тела, перестает адекватно осознавать и оценивать с ним происходящее. Происходит переоценка собственных возможностей, которая при атипичном опьянении сменяется ухудшением настроения, адекватность самовосприятия и восприятия окружающей действительности нарушается. В тяжелых стадиях происходит полная утрата контроля над своими мыслями, которая может сопровождаться галлюцинациями и бредом.

Нарушения поведения

Признаки неадекватного поведения при употреблении спиртного могут проявляться индивидуально. При впадении в агрессию человек может начать провоцировать конфликты или драки. Для состояний средней и тяжелой степени характерно поведение, кардинально отличающееся от поведения в трезвом виде. Физически слабые мужчины демонстрируют проявления силы, трусливые – бесшабашность и смелость, робкие – решительность. Принявший алкоголь индивид может в состоянии аффекта совершать поступки, продиктованные подавляемыми трезвым сознанием желаниями и потребностями.

Остаточные признаки

Остаточным признаком нетрезвости является интоксикация организма, наступающая и усугубляющаяся по мере выведения продуктов распада этанола из тела. Головные боли, тошнота и рвота, сухость во рту, обезвоживание, головокружения, сильная слабость, боли в костях, мышцах, ломота в суставах и другие симптомы отравления этиловым спиртом могут продолжаться от 2 до 20 часов в зависимости от состояния организма и количества употребленного спиртного.

Опьянение у подростков

Специфическими признаками алкогольного опьянение у подростков не отличается, все симптомы имеют сильное выражение, дают о себе знать трудности и проблемы, которые молодой человек или девушка испытывают в социуме. Из-за отсутствия привычки к спиртным напиткам сильнее выражены вегетативные нарушения и нарушения координации. Алкогольная абстиненция так же проявляется сильнее. В случае регулярного употребления зависимость на химическом и эмоциональном уровне формируется быстро, в течение полутора лет.

Проблема алкозависимости в нашей стране не теряет острой актуальности. К причинам широкомасштабности пагубного увлечения можно отнести доступность спиртного, неразумности потребления алкосодержащих напитков и менталитет россиян. Любителям горячительного приходится постоянно сталкиваться с трудностями на службе и в обычной социальной жизни.

Процедура освидетельствования человека на степень опьянения обозначен в законодательстве РФ. И данное постановление, в частности, признаки алкогольного опьянения для акта, следует знать всем. Чтобы оградить себя от неправомерности действий работников правоохранительных органов и недочетах проверок, вовремя заметив возможные погрешности и ошибки.

Необходимо знать правила проведения проверки на трезвость и составления акта

Любителю выпить на работе рано или поздно придется столкнуться с составлением официального акта. После оформления данной бумаги на службе выпившему угрожает потеря работы либо (как минимальное наказание) дисциплинарное взыскание . С проблемами придется столкнуться и пьяному человеку, которого застали за управлением транспортного средства.

По закону лицам, которые находились за рулем в пьяном виде, грозит наказание от крупного денежного штрафа до административного ареста. Наказания в этом случае ужесточены, так как лицо, управляющее автомобилем, будучи нетрезвым, создает угрозу для жизни других участников движения и пешеходам.

Спиртное и увольнение

Человек, находящийся в состоянии опьянения, теряет способность контролировать себя и нести ответственность за свои поступки. Чем и заслуживает со стороны администрации применения различных воспитательных мер. Составленный в данном случае протокол может играть решающую роль в наказании и стать основой для увольнения человека.

Но бывает, что личность становится жертвой непроверенных обвинений и необъективной оценки. Поэтому каждому человеку следует знать точный порядок правоотношений, который имеются между ним и лицом, занимающим управляющую должность .

Степени опьянения

Первое, что следует знать, это то, что сам акт (протокол), говорящий о нахождении человека на работе в пьяном виде, составляется исключительно в тех случаях, когда сотрудник был замечен при распитии алкоголя в следующих местах:

1. На различных филиалах компании.
2. Непосредственно на своем рабочем месте.
3. На территории, которая относится к рабочей территории.

Но также следует знать, что далеко не во всех случаях оформление соответствующего акта служит причиной дальнейшего увольнения. В данном случае определяющим становится время, когда сотрудник был замечен в пьяном виде либо за распитием алкоголя. Если это происходило в уже внерабочее время, то максимум, что может грозить нарушителю – это предупреждение от начальства.

Акт, в котором зафиксировано нахождение сотрудника в нетрезвом виде на рабочем в некоторых случаях не составляется. Это следующие ситуации:

1. Если работник находился на работе во внеурочное время.
2. Когда сотрудник принял дозу алкоголя до начала работы и был допущен до службы.
3. Выпившей оказалась беременная сотрудница либо мать малолетнего ребенка (до 6-ти лет), мать ребенка-инвалида или имеющая статус одиночки.
4. В состоянии опьянения находится несовершеннолетний работник организации. В данном случае уволить его можно лишь при наличии разрешения Государственной Трудовой Инспекции (ГТИ).

Возникает некая парадоксальная ситуация. Ведь вместо того, чтобы получить вполне заслуженное наказание, данные категории граждан спокойно избегают порицаний. А вот остальным работникам в том же случае приходится отвечать по всей строгости закона.

Как устанавливается по закону факт опьянения

Проверка представителями власти и закона факта выявления опьянение проводится в строгом соответствии с установленным законом порядке . Проводится она, придерживаясь следующих пунктов:

1. Внешняя симптоматика опьянения.
2. Анализ воздуха, выдыхаемого человеком.
3. Исследование крови на наличие в ней алкоголя.
4. Проба мочи на обнаружение остатков метаболитов спиртного.

Как проявляется алкогольное опьянение

Первоначальное освидетельствование осуществляется непосредственно на службе либо при остановке водителя. Сотрудники полиции или представители административного руководства проверяют и фиксируют у человека внешние симптомы алкогольного опьянения.

Визуальные признаки

Вся видимая симптоматика, обнаружение которой будет свидетельствовать об опьянении, прописана в действующем Кодексе Административных Правонарушений. Все внешние признаки алкогольного опьянения, четко указанные в законе, следующие:

• шаткость и неустойчивость походки, позы;
• явственный алкогольный запах от человека;
• неадекватное поведение, которое не соответствует обстановке;
• затруднения речевых функций (бессмысленная, малопонятная речь);
• расширенные зрачки глаз (данный признак является и свидетельством наркотического опьянения);
• изменение кожного окраса (этанол усиливает венозный кровоток, вследствие чего покровы кожи резко краснеют).

Исследование паров воздуха

После того как проведен анализ внешней симптоматики опьянения, последующим пунктом становится замер концентрации алкогольных паров в выдыхаемом человеке воздухе . Используется специальное устройство – алкометр.

Что может служить подтверждением опьянения у человека

Предельно допустимая норма объема этилового спирта в воздушных массах при выдыхании также прописана в Законе КоАП РФ. Она составляет 0,16 мг/л.

При превышении данного уровня человек считается пьяным, что приводит при определенных ситуациях к административным штрафам, изъятию прав либо служебным проблемам, вплоть до увольнения по статье. Если происходит задержание водителя, сотрудники ГИБДД изымают автомобиль, а самого владельца авто направляют к наркологу для медосвидетельствования.

Но визит в данном случае к врачу производится не всегда. А лишь при следующих ситуациях:

• когда нетрезвый водитель (по внешним признакам) отказывается добровольно провериться на алкотестере;
• водитель утверждает, что является трезвым и категорически не согласен с итоговыми данными прибора после замера воздуха.

Прежде чем сопроводить нарушителя к врачу-наркологу, сотрудниками ГИБДД в обязательном порядке выписывается протокол-направление на медицинскую проверку. В официальном документе прописываются следующие пункты:

• данные о присутствующих понятых;
• время проведения проверки на алкотестере;
• внешние симптомы, говорящие об опьянении;
• полная информация об используемом приборе.

Таблица промилле, по которым определяется степень опьянения

Также к протоколу прикладывается официальный документ, в котором фиксируется все показания прибора, полученные при проведении проверки . И лишь затем сотрудник ГИБДД сопровождается нарушителя к наркологу для проведения медосвидетельствования.

Как проходит медицинское освидетельствование

Медицинская проверка, осуществляемая врачом-наркологом, регламентируется официально установленной инструкцией с обязательным заполнением справки по форме 307/у-05 («Акт медосвидетельствования на выявление опьянения»). В данном документе наркологом заполняются все сведения о проверяемом человеке и помечаются выявленные внешние признаки наличия в организме этанола, в частности:

• особенности и нюансы речи;
• визуальный вид покрова кожи;
• описание поведения нарушителя;
• есть ли запах алкоголя от человека;
• вид зрачков (расширенные, в норме, суженные).

При составлении официального акта-заключения недопустимо использование обычной разговорной речи. Все признаки, описания обязаны обладать четкими формулировками, не отступать от обозначенных в законодательстве, и обладать ясными, разборчивыми официальными определениями.

Перед проведением непосредственно клинических анализов у человека берется повторный замер выдыхаемого воздуха на приборах, обладающих соответствующим сертификатом. Полученные показания заносятся в официальный акт.

Затем происходит забор биоматериала у нарушителя и медицинская проверка. Какое именно исследование будет организовано, определяет сам нарколог. Главной целью данной процедуры становится выявление этанола и подтверждение факта пьяности .

Внешние признаки опьянения в зависимости от стадии

По итогам проверки делается официальное заключение. Данная бумага также оформляется по всем установленным правилам и не должна описываться медиком в произвольном виде. Предусмотрено всего два итоговых заключения:

1. Состояние опьянения установлено.
2. Состояние опьянения не установлено.

В случае когда внешние признаки опьянения налицо, а замер выдыхаемого воздуха не показывает опьянение, повторное измерение проводится спустя 15-20 минут. Такое может случаться, если человек принял спиртное недавно и алкоголь еще не усвоился ЖКТ и не достиг бронхолегочной системы.

Если и повторная проверка не показывает наличие алкоголя, но имеются явные внешние признаки опьянения, проводится забор биоматериала (кровь или моча). По результатам этих проверок и делается официальный вывод о наличии пьяности. Но иногда стадии алкогольного опьянения и их признаки могут давать неоднозначные итоги, если опираться только на один лишь анализ крови.

Поэтому нельзя делать заключение о состоянии человека, опираясь на показатели одного только анализа. Окончательный итог делается на основании двух замеров (мочи и крови):

Именно совокупность данных показателей и описание всех внешних, видимых признаков и становится основой для определения опьянения/трезвости человека. При этом отсутствие одного из необходимых показателей свидетельствует о грубом нарушении правил проведения медицинской экспертизы . В данном случае человек может спокойно оспорить полученные выводы в суде.

Всем нарушителям, а в особенности водителям, следует знать, что отказаться от прохождения медицинского освидетельствования они не имеют права. В данном случае такой отказ влечет за собой изъятие прав и наложение на нарушителя административного штрафа.

В случае прохождения всех проверок по оформленному направлению и несогласия с полученными результатами, человек может пройти повторное освидетельствование в независимой клинике (но не более чем спустя 4-5 часов).

Данная процедура будет платной, но она станет основополагающим фактом для подтверждения в суде невиновности человека. Также необходимо понимать, что именно наличие внешних признаков опьянения и служит поводом для сотрудников ГИБДД и представителей руководства (если дело происходит на работе) для направления человека на медосвидетельствование. И отказаться от него нельзя.

Нельзя отказываться и от прохождения какого-либо из методов обследования (забор крови, мочи, проверка на алкотестере). В данном случае это будет расценено, как отказ от прохождения медицинской проверки, а сам человек подвергнут административному наказанию.

Водители, задержанные за управление транспортом в состоянии алкогольного опьянения, чаще всего не согласны с результатами медицинского освидетельствования. В практике административных судов такие факты фиксируются практически ежедневно. И на экспертизе, и в зале суда люди клянутся, что не употребляли спиртного, и алкотестер среагировал на вполне привычные продукты питания, а точнее – напитки.

Не будем гадать

– Существует немало продуктов и напитков, после употребления которых алкотестер может показать присутствие в организме алкоголя, – рассказывают медики. – Но, во-первых, эти показатели ничтожно малы, а во-вторых, очень быстро пропадают, если испытуемый действительно не пил алкогольные напитки. Помимо этого в течение двух часов после проведения освидетельствования несогласный с результатами водитель может сдать повторную пробу. Если она покажет менее 0,2 промилле, и нет явных признаков неадекватного поведения, характерных для нетрезвых людей, пишем: «Трезвый». А вообще, чтобы не рисковать лишний раз, прежде, чем садиться за руль, человек должен подумать что он пьет. Это в его же интересах.

Чтобы не быть голословными, в кабинете медицинского освидетельствования нами был проведен эксперимент. Для теста были выбраны самые часто называемые в оправдание водителями напитки: безалкогольное пиво, домашний квас, кумыс и энергетический напиток. Перед началом эксперимента все четверо испытуемых прошли пробный тест, который показал полное отсутствие в их организме алкоголя. Здесь же в кабинете освидетельствования испытуемые выпили привезенные напитки.
Через полчаса провели повторное обследование. Первым тест прошел тот, кто предварительно «уговорил» целый литр настоящего домашнего кумыса. На фоне рассказов знакомых и тусовщиков различных интернетфорумов об алкогольном эффекте кумыса результат даже немного разочаровал. Три ноля на алкотестере разрушили столь популярную легенду. Те же три ноля показал прибор следующему испытуемому, который выпил две бутылки безалкогольного энергетического напитка. Впереди оставались только два варианта – безалкогольное пиво и домашний квас. Литр безалкогольного пива так же не дал никаких результатов, и только тот, кто выпил литр домашнего кваса, почувствовал легкое головокружение и слабость. Алкотестер подтвердил ощущения — – 0,17 промилле алкоголя в организме.

– Да, алкоголь присутствует, – бесстрастно заметил врач. – Но это не надолго. Посидите еще минут 15. Представьте, что вас остановили инспекторы, заподозрили в употреблении алкоголя и везут на освидетельствование. А потом пройдем тест еще раз.

И медик оказался прав. Следующая проверка, проведенная через указанное время, показала лишь 0.03 промилле.

– Еще через полчаса вообще ничего не останется, – улыбается врач. – Квас долго не держится, да и в любом случае, на основании таких показателей прибора мы не можем ставить диагноз «алкогольное опьянение». Вы совершенно трезвы.

– Проведя медицинское освидетельствование, мы готовим заключение, которое впоследствии передаем инспектору, – рассказывает заместитель главного врача Алматинского городского наркологического центра медико-социальной коррекции Руслан Алиев . – Но прежде мы детально знакомим с ним протестированного. Только после этого человек расписывается в документе. Даже если прибор показывает 0.1 промилле (такое случается, если человек накануне употребил небольшое количество алкоголя), мы даем заключение, что да — алкоголь присутствует, но человек трезв. Другое дело, что не все люди знают законы. Вот и бывает, наверное, что полицейский просто начинает забалтывать, стращать и окончательно перепуганный водитель старается как-то решить возникший вопрос на месте.

Справка:

При выполнении простой пробы Ромберга испытуемый стоит, сомкнув ступни ног (пятки и носки вместе), глаза закрыты, руки вытянуты вперед, пальцы несколько разведены. Определяется время устойчивости в этой позе. При потере равновесия пробу прекращают и фиксируют время ее выполнения. Покачивание, а тем более быстрая потеря равновесия, указывают на нарушение координации. Дрожание пальцев рук и век также указывает на это, хотя и в значительно меньшей степени. Именно этот тест применяется для выяснения состояния испытуемого, а точнее, находится тот в состоянии алкогольного опьянения или нет.

Булочки с маком или шприц с героином?

В последнее время водители все чаще жалуются на то, что при медицинском освидетельствовании положительное заключение о наркотическом опьянении выдается почем зря.
Присутствие в организме опиатов они объясняют тем, что незадолго до неприятной встречи с инспекторами, они ели булочки или рулеты с маком. Пользуясь случаем, мы решили проверить, может ли пищевой мак «подложить свинью».

— Вам придется прийти к нам где-то через сутки после употребления продуктов с маком, чтобы это проверить, – говорит дежурный врач кабинета медицинского освидетельствования Владимир Пильский . – Нужно время, чтобы содержащиеся в пищевом маке компоненты и вещества попали в кровь и соответственно в органы, которые отвечают за переработку веществ. Скажу на собственном опыте. Такой эксперимент я проводил и на себе. Да, результат теста на опиаты оказался положительным. Но, подчеркну в очередной раз, мы не ставим диагноз только на основе одного теста. Мы проводим ряд других исследований, которые дают возможность определить, является человек наркозависимым или нет. Всегда разговариваем с пациентом, выясняем, что он принимал в пищу за последние сутки. И поверьте, человека, употреблявшего в пищу булочки или рулеты с маком, спутать с наркозависимым невозможно.

Остаточные явления или алкогольное опьянение?

Нередко сотрудники управления дорожной полиции привозят водителей на освидетельствование утром. Эти водители утверждают, что минувшим днем выпил пару рюмок на семейном тожестве, а с утра — остаточные явления. Проверили мы и это объяснение, которое так часто в свое оправдание высказывают испытуемые. Эксперимент заключался в следующем. Вечером, на праздновании дня рождения друга, в течение 4-х часов (с 18.00 до 22.00) 35-летний мужчина выпил 0,5 литра водки. После этого он спал 9 часов. Еще через час было проведено освидетельствование. Алкотестер показал 0,43 промилле. При этом дежурный врач провел еще несколько механических тестов, в том числе и пробу Ромберга. Проверку испытуемый не прошел.

Справка

Быстрее всего усваиваются различные алкогольные напитки с небольшой долей содержания спирта: пиво, вино, джин с тоником, некрепкие коктейли. Крепкие напитки – водка, коньяк, виски – могут оказывать блокирующее действие на клапан желудка, в связи с чем процесс поступления алкоголя в кровь задерживается до получаса.
Замедляет процесс попадания алкоголя в кровь жирная пища, поскольку она имеет обволакивающее воздействие на стенки желудка, поэтому период распространения этанола по кровеносной системе растягивается во времени. Принимаемая пища или заполненный желудок служат лишь временным препятствием: максимум через час концентрация алкоголя в крови повышается.
Наиболее легко усваивается, а следовательно и выводится, пиво, вино и коктейли. Дольше всего – водка и виски. При этом имеет значение количество выпитого. Например, пары алкоголя в воздухе, который выдыхает человек, выпивший 100 граммов водки, могут быть обнаружены в течение полутора часов. Дальнейший расчет производится путем умножения, то есть 200 граммов определяются в течение 3-х часов, 300 граммов – 6–8, и так далее.
Но наркологи предупреждают, что многое зависит и от организма индивида, то есть от его общего состояния здоровья.