Ходить для здоровья поверхностное дыхание. Нарушения дыхания

Неправильная частота дыхания: дыхание либо чрезмерно учащено (при этом оно становится поверхностным, то есть имеет очень короткие вдохи и выдохи) либо, наоборот, сильно урежено (нередко при этом оно становится очень глубоким).
Нарушение ритма дыхания: временные интервалы между вдохами и выдохами различны, иногда дыхание может прекращаться на несколько секунд/минут, а затем снова появляться.
Отсутствие сознания: не связано напрямую с нарушением дыхания, но большинство форм нарушения дыхания появляется при крайне тяжелом состоянии больного, находящегося в бессознательном состоянии.

Формы

Выделяют следующие формы нарушения дыхания, связанные с поражением различных областей головного мозга (человек, как правило, находится в бессознательном состоянии):

дыхание Чейн-Стокса - дыхание состоит из своеобразных циклов. На фоне кратковременного отсутствия дыхания очень медленно начинают появляться признаки поверхностного дыхания, затем амплитуда дыхательных движений нарастает, они становятся все глубже, достигают пика, а затем постепенно угасают до полного отсутствия дыхания. Периоды отсутствия дыхания между такими циклами могут быть от 20 секунд до 2-3 минут. Чаще всего эта форма нарушения дыхания связана с двусторонним поражением полушарий головного мозга либо общим нарушением обмена веществ в организме;
апнейстическое дыхание - дыхание характеризуется спазмом дыхательной мускулатуры при полном вдохе. Частота дыхания может быть нормальной либо несколько уменьшенной. Полностью вдохнув, человек на 2-3 секунды судорожно задерживает дыхание, а затем медленно выдыхает. Является признаком поражения ствола головного мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр);
атактическое дыхание (дыхание Биота) - характеризуется неупорядоченностью дыхательных движений. Глубокие вдохи произвольно сменяются поверхностными, присутствуют нерегулярные паузы с отсутствием дыхания. Также является признаком поражения ствола головного мозга, а точнее его задней части;
нейрогенная (центральная) гипервентиляция - очень глубокое и частое дыхание с увеличенной частотой (25-60 дыхательных движений в минуту). Является признаком поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);
дыхание Куссмауля - редкое и глубокое, шумное дыхание. Чаще всего является признаком нарушения обмена веществ во всем организме, то есть не связано с поражением конкретной области головного мозга.

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились признаки нарушения дыхания (нарушение ритма и глубины дыхания);
- какое событие предшествовало развитию этих нарушений (травма головы, отравление наркотиками или алкоголем);
- как быстро появилось нарушение дыхание после потери сознания.
Неврологический осмотр.
- Оценка частоты и глубины дыхания.
- Оценка уровня сознания.
- Поиск признаков поражения головного мозга (снижение мышечного тонуса, косоглазие, патологические рефлексы (отсутствующие у здорового человека и появляющиеся только при поражении головного или спинного мозга)).
- Оценка состояния зрачков и их реакции на свет:
  - широкие зрачки, не реагирующие на свет, характерны для поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);
  - узкие (точечные) зрачки, слабо реагирующие на свет, характерны для поражения ствола мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр).
Анализ крови: оценка уровня продуктов распада белка (мочевина, креатинин), насыщения крови кислородом.
Кислотно-щелочное состояние крови: оценка наличия закисления крови.
Токсикологический анализ: выявление отравляющих веществ в крови (наркотики, лекарства, соли тяжелых металлов).
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга, выявить какие-либо патологические изменения (опухоли, кровоизлияния).
Возможна также консультация .

Лечение нарушения дыханье

Требуется лечение заболевания, на фоне которого появилось нарушение дыхания.
- Детоксикация (борьба с отравлением) при отравлениях:
  - препараты, нейтрализующие токсины (антидоты);
  - витамины (группы В, С);
  - инфузионная терапия (вливание растворов внутривенно);
  - гемодиализ (искусственная почка) при уремии (накопление продуктов распада белка (мочевина, креатинин) при );
  - антибиотики и противовирусные препараты при инфекционных менингитах (воспалении оболочек мозга).
Борьба с отеком мозга (развивается при большинстве тяжелых заболеваниях головного мозга):
- мочегонные препараты;
- гормональные препараты (стероидные гормоны).
Препараты, улучшающие питание головного мозга (нейротрофики, метаболики).
Своевременный перевод на искусственную вентиляцию легких.

Осложнения и последствия

Само по себе нарушение дыхания не является причиной каких-либо тяжелых осложнений.
Кислородное голодание из-за неритмичности дыхания (при нарушении ритма дыхания организм не получает должного уровня кислорода, то есть дыхание становится “ непродуктивным”).

Значение дыхания состоит в получении путем преобразования полученного кислорода необходимого для клеток организма и вытеснения углекислого газа как образовавшегося ненужного продукта.

Понимание значения глубокого дыхания в виде его функций необходимо для нашего психического и физического благополучия.

Глубоко дыша, человек управляет грудной мышцой диафрагмой которая позволяет грудной клетке расширяться и создавать больше пространства для легких. Овладевая искусством глубокого дыхания, повышенный уровень кислорода заполняет тело, в конечном итоге помогает сердечному ритму замедляться, создавая ощущение спокойствия и расслабления.

Глубокое дыхание позволяет лучше выводить токсины. Около 70% токсинов выводятся из организма через этот физиологический процесс. Основной токсин – углекислый газ, который является естественным продуктом метаболизма организма. Преимущества правильно дышать глубоко помогают системам в теле обрабатывать это более эффективно.

В двух словах… именно глубокое дыхание способствует оптимальному получению кислорода и выводу токсинов.

Дает энергию

Кислород самый необходимый природный ресурс необходимый клеткам.

Мы можем прожить без пищи до 40 дней и без воды до 7 дней, но мы можем умереть после нескольких минут отсутствия дыхания.

С чисто физической точки зрения, дыхание – это жизнь.

Улучшает дыхательную систему

Одним из преимуществ глубокого дыхания является то, что оно помогает снять напряжение в диафрагме и основных дыхательных мышцах, снимая многие долгосрочные респираторные проблемы, такие как астма и одышка. Это открывает грудную клетку, снимает напряжение с межреберных мышц вокруг лопатки, мышц спины и трапециевидных мышц, что позволяет более непринужденную позу.

Успокаивает нервную систему

Глубокое дыхание активизирует парасимпатическую нервную систему, приводя нас в расслабленное состояние. Оно функционирует в обратном направлении к симпатической нервной системе, которая стимулирует деятельность, связанную с реакцией “бей или беги”.

Укрепляет лимфатическую систему

Лимфатическая система зависит от силы тяжести, движения мышцы, и преимуществ физиологического процесса для того чтобы организм можно было очистить. Глубокое дыхание может играть важную роль в защите организма от бактерий, вирусов и других угроз для нашего здоровья.

Снимает мышечное напряжение

Когда мы испытываем стресс или дискомфортные чувства, такие как гнев или боль, дыхание становится поверхностным, и мышечные ткани сокращаются. Глубокое дыхание помогает освободить это.

Улучшает работу сердечно-сосудистой системы

Диафрагмальное глубокое дыхание тонизирует, массирует и усиливает кровообращение сердца, печени, мозга и репродуктивных органов.

В одном исследовании пациентов переживших сердечный приступ, 100% имели очень маленькое расширение диафрагмы или живота. Еще одно исследование показало, что пациенты, пережившие инфаркт миокарда и принявшие режим физических упражнений и тренировки дыхания после этого испытали 50% снижение фактора риска другого инфаркта в течение следующих 5 лет.

Улучшает пищеварительную систему

Преимущества более глубоко дышать включают увеличенный поток крови в пищеварительный тракт, который ободряет кишечное действие и улучшает общее пищеварение, синдром раздражения и запор кишечника. Более глубокое дыхание улучшает оптимальное пищеварение.

Влияет на психическое состояние

Качество дыхания помогает расслабить ум и повысить способность учиться, сосредоточиться и запоминать. Мозгу требуется много кислорода для функционирования, а повышенное потребление кислорода помогает достичь ясности и чувствовать себя обоснованными и продуктивными.

Это также снимает стресс, беспокойство, депрессию и негативные модели мышления. Преимущества правильного дыхания могут помочь преодолеть аддиктивные модели поведения и расстройства пищевого поведения, а также активировать творчество и страсть.

Позволяет выглядеть моложе

Это универсальная истина, что счастливое лицо красивее, чем напряженное или сердитое.

Еще информация: глубокое дыхание замедляет процесс старения, увеличивая секрецию антивозрастных гормонов! Уменьшив стресс, улучшается настроение, повышается уровень серотонина и эндорфинов.

Ученые определили, что люди которые медитируют ежедневно в течение четырех лет имеют длиннее теломеры (защитные колпачки находящиеся на конце хромосом). Известно, что короткие теломеры связаны с преждевременным старением клеток.

На что влияет если дышать глубже

Одним словом влияет на всё. Оно приносит пользу, помогая чувствовать себя более уверенно и в состоянии убрать негативные модели мышления, которые больше не нужны. Освобождение от негатива, ранее удерживаемого на подсознательном уровне, дает новую эмоциональную глубину. Расширяя наше сознание внутри, глубокое дыхание также имеет духовный эффект, углубляя практику йоги и медитации, создавая внутренний мир и приводя нас к более высоким состояниям сознания. Кроме того процесс увеличивает сексуальную энергию , углубляя творческое выражение, улучшая картины сна и понижая кровяное давление.

Использование системы

Большинство из нас не использует всю свою дыхательную систему для своей функции.

В действительности, многие из нас используют как раз 33%, просто треть полной емкости.

В следующий раз, когда вы будете смотреть на новорожденного ребенка, когда он спит, обратите внимание на то, как дышит все его тело, и как его дыхание связано. Спина, животик и грудь двигаются вместе. Малыши обычно дышат грудью и животом. Процесс движется последовательно, как океанская волна, убывающая и набегающая.

Каждый человек уникален, с уникальным рисунком дыхания, иллюстрирующим нашу историю, где мы находимся в мире, и как мы воспринимаем себя.

У каждого физиологического процесса есть история, которая включает в себя родовую травму, ранний детский опыт, родительский авторитет, школьных сверстников и тоску с подросткового возраста и раннего взросления. В помощью системы можно .

Так как дышать правильно?

Видно, что у некоторых грудь дышит в то время как у других живот. Но есть те, кто дышит больше в средней части туловища.

Открыв и сняв ограничения дыхания, мы можем более свободно и легко управлять организмом.

Все физиологические процессы представляют течение жизни. По мере того как мы раскрываем и расширяем процесс, мы получаем больше энергии и поддержки способностей главной дыхательной мышцы диафрагмы, межреберных, лестничных мышц и брюшного пресса.

Тем не менее, некоторые из нас очень усердно работают с мышцами верхней части груди, что создает напряжение. Может быть стеснение в диафрагме, которая прикреплена к глубоко сидящей сердцевиной мышце и если это становится напряженным, бедра также сжимаются.

Если мы рассмотрим то, как мы дышим становится очевидным что, ограничивая поток дыхания, мы препятствуем естественному течению воздуха.

Сосредоточив свое намерение на использовании преимуществ глубокого дыхания, мы начинаем получать жизненную силу. Как только мы возрождаем эту энергию, мы начинаем питать наши тела и умы, уходит страх и боль, которые мы приняли. В результате выводятся токсины, а разрушительные модели мышления превращаются в любовь и радость.

Руководство

Если вы дышите в верхней части груди, вы могли бы быть больше мыслителем, который работает головой. Те, кто не дышит животом, часто не чувствуют себя здоровыми.

Глубокое дыхание животом-это наша связь с личной волей и силой. Когда мы испытываем преимущества получения воздуха животом мы больше связаны с нашим телом.

Упражнение: диафрагмальное получение воздуха

Ложитесь на пол на спине с удобно расставленными ногами и расслабленными руками вдоль тела. Почувствуйте и соединитесь с землей вашим телом, положив обе руки на нижние брюшные полости, чуть ниже грудной клетки.

Начните с фокусировки на вдохе и выдохе и обратите внимание на подъем грудной клетки при вдохе и спадания при выдохе. Вдыхая через нос, живот поднимается, а выдыхая через нос, живот опускается. Между каждым вдохом должна быть пауза.

Чувствуешь дыхание в животе?

Если нет, попробуйте согнуть колени, держа ноги на земле. Это поможет дыханию спуститься в нижние брюшные полости.

Можете ли вы почувствовать подъем и спадание живота, как вы дышите? Представьте себе, как вы вдыхаете, что внутри есть воздушный шар или шар света, расширяющийся с каждым вдохом. Это глубокий диафрагмальный вдох.

Если у вас возникли трудности с ощущением дыхания животом, то можно попробовать это: найти тяжелую книгу или небольшой мешок чего либо. Положите это на живот и положите руки сверху. Теперь, когда вы вдыхаете, аккуратно нажмите на весомый предмет руками и держите их там, когда вы вдыхаете и выдыхаете. Вы можете попросить друга или члена семьи, чтобы наблюдать за вами, пока вы делаете это.

Изображение с сайта lori.ru

Серьёзные нарушения дыхания могут быть вызваны как внешними факторами, так и серьёзными заболеваниями, при которых требуется серьёзное лечение. Обычно это:

Заболевания лёгких (гриппозная бронхопневмония, опухоли трахеи и бронхов, присутствие инородного тела в дыхательных путях).
Аллергические заболевания ( , медиастинальная эмфизема).
Заболевания головного мозга как первичные (черепно-мозговые травмы, спазм сосудов головного мозга, тромбоэмболия), так и осложнения (туберкулёзный менингит, нарушения кровообращения).
Отравления различной природы.

Ниже приведены наиболее распространённые расстройства дыхания

Шумное дыхание

Расстройство дыхания, при котором дыхательные шумы слышны на расстоянии. Возникает такое нарушение дыхания вследствие уменьшения проходимости дыхательных путей, вызванное заболеваниями, внешними факторами, нарушениями ритма и глубины дыхания.

Шумное дыхание возникает в случаях:

поражения верхних дыхательных путей, к которым относятся трахеи и гортань – появляется стенотическое дыхание, или инспираторная одышка;
образование опухоли или воспаления на верхних дыхательный путях вызывает стридорозное дыхание, которое характеризуется свистом и может носить приступообразный характер. Например, приступы вызывает опухоль в трахее;
бронхиальная астма вызывает обструкцию бронхов, в результате чего также образуется свистящее дыхание, при этом выдох затруднён – так называемая экспираторная одышка, являющаяся специфическим признаком астмы.

Апноэ

Апноэ – это остановка дыхания. Такое нарушение дыхания обычно вызывается гипервентиляцией лёгких при очень глубоком дыхании, в результате чего уровень углекислого газа в крови снижается, нарушая допустимый баланс содержания в крови углекислого газа и кислорода. Дыхательные пути сужаются, движение воздуха по ним затруднено. В особо тяжёлых случаях наблюдается:

резкое снижение артериального давления до критической отметки;
потеря сознания, предваряемая судорогами;
фибрилляция, приводящая к остановке сердца.

Нарушения ритма и глубины дыхания

Такие нарушения дыхания характеризуются возникновением пауз в процессе дыхания. Нарушения ритма и глубины могут быть вызваны рядом причин:

недоокисленные продукты обмена веществ (шлаки, токсины и т. д.) накапливаются в крови и влияют на дыхание;
кислородное голодание и отравление углекислым газом. Эти явления вызываются нарушениями вентиляции лёгких, кровообращения, тяжёлой интоксикацией, обусловленной отравлением, или рядом заболеваний;
отёк клеток нервных структур ствола головного мозга, к которому приводят черепно-мозговые травмы, повреждения (сдавление, ушиб) в стволовой части мозга;
вирусные энцефаломиелиты вызывают тяжёлое поражение дыхательного центра;
кровоизлияния в мозг, спазмы сосудов головного мозга, инсульты и другие нарушения мозгового кровообращения.

Дыхание Биота

Дыхание Биота в основном вызывается поражениями центральной нервной системы, в результате которых возбудимость дыхательного центра понижается. Такие поражения вызываются шоками, стрессами, нарушениями мозгового кровообращения, отравлениями. Так же, как и в нарушениях дыхания, описанных выше, дыхание Биота может быть вызвано энцефаломиелитами вирусного происхождения. Замечены случаи возникновения этой формы дыхания при туберкулёзном менингите.

Для дыхания Биота характерно чередование длительных пауз в дыхании и нормальных равномерных дыхательных движений без нарушения ритма.

Дыхание Чейна-Стокса

Периодическая форма дыхания, при которой дыхательные движения постепенно углубляются и учащаются до максимума, а затем в таком же темпе переходят с учащённого и углублённого дыхания на более редкое и поверхностное, с возникновением паузы в конце «волны». После паузы цикл повторяется.

Этот вид дыхания в основном вызывается переизбытком в крови углекислого газа, вследствие чего дыхательный центр понижает свою работу. У детей младшего возраста такое нарушение дыхания встречается довольно часто, и проходит с возрастом. У взрослых людей может быть вызвано:

нарушением мозгового кровообращения (спазмы сосудов, инсульты, кровоизлияния);
интоксикациями, вызванными различными заболеваниями, либо внешними причинами (алкогольное, никотиновое и наркотическое отравление, отравление химикатами, передозировка лекарственных препаратов и т.п.);
диабетическая кома;
уремическая кома, возникающая при абсолютной почечной недостаточности;
сердечная недостаточность;
атеросклероз сосудов головного мозга;
черепно-мозговые травмы;
гидроцефалия (водянка);
обострение бронхиальной астмы, вызывающее приступ удушья (астматический статус).

Дыхание Куссмауля

Патологическая форма дыхания, при которой дыхательные движения редки и ритмичны (глубокий вдох – усиленный выдох). В основном проявляется у больных с нарушением сознания, вызванном коматозными состояниями различного рода. Привести к нарушению дыхания такого рода может также интоксикация, заболевания, вызывающие изменения кислотно-щелочного баланса организма, обезвоживание.

Тахипноэ

Вид одышки. Дыхательные движение при этом виде нарушения дыхания поверхностные, их ритм не нарушен. Поверхностное дыхание взывает недостаточную вентиляцию лёгких, может затянуться на несколько дней. В основном обнаруживается у здоровых людей при сильном нервном возбуждении или тяжёлой физической работе и переходит в нормальный ритм при устранении факторов. Так же может быть следствием некоторых заболеваний.

В зависимости от характера расстройства, имеет смысл при нарушении дыхания обратиться:

к аллергологу, если есть подозрения на астму;
к токсикологу при интоксикации;
к неврологу, если вы испытали шок или стресс;
к инфекционисту, если вы перенесли инфекционные заболевания.

травматолога;
эндокринолога;
онколога;
сомнолога.

При особо тяжёлых расстройствах дыхания (удушье, остановка дыхания) вызывайте скорую помощь.

Адекватная для взрослого скорость дыхания, при условии определения его в состоянии покоя, составляет от 8 до 16 вдохов за минуту. Для младенца нормально осуществлять до 44 вдохов за минуту.

Причины

Частое поверхностное дыхание возникает вследствие следующих причин:

Симптомы дыхательных нарушений

Формы дыхательных нарушений, что проявляются поверхностным дыханием

Чейна-Стокса дыхание.
Гипервентиляция нейрогенная.
Тахипноэ.
Биота дыхание.

Центральная гипервентиляция

Представляет собой дыхание глубокое (поверхностное) и частое (ЧД достигает 25-60 движений за минуту). Часто сопровождает повреждения среднего мозга (располагается меж полушариями мозга и его стволом).

Чейна-Стокса дыхание

Патологическая форма дыхания, характеризующаяся углублением и учащением дыхательных движений, а затем их переход в более поверхностные и редкие и в конце появлением паузы, после которой цикл вновь повторяется.

Подобные изменения в дыхании возникают вследствие переизбытка углекислого газа в крови, из-за чего нарушается работа дыхательного центра. У маленьких деток подобное изменение дыхания наблюдается достаточно часто и с возрастом проходит.

У взрослых пациентов поверхностное дыхание Чейна-Стокса развивается вследствие:

Тахипноэ

Относится к одному из видов одышки. Дыхание в этом случае поверхностное, однако ритм его не изменен. Вследствие поверхностности дыхательных движений развивается недостаточная вентиляция легких, затягивающаяся порой на несколько дней. Наиболее часто подобное поверхностное дыхание возникает у здоровых пациентов при тяжелых физических нагрузках либо нервном перенапряжении. Бесследно исчезает при устранении вышеперечисленных факторов и преобразуется в нормальный ритм. Изредка развивается на фоне некоторых патологий.

Биота дыхание

Синоним: атактическое дыхание. Данное нарушение характеризуется неупорядоченными дыхательными движениями. При этом глубокие вдохи переходят в поверхностное дыхание, перемежающееся полным отсутствием дыхательных движений. Атактическое дыхание сопровождает повреждения задней части ствола мозга.

Диагностика

При наличии у пациента каких-либо изменений частоты/глубины дыхания потребуется срочно обратиться к доктору, особенно если подобные изменения сочетаются с:

гипертермией (высокой температурой);
тянущих либо иных болях в груди при вдохе/выдохе;
затрудненным дыханием;
впервые возникшим тахипноэ;
сероватым либо голубоватым оттенком кожи, губ, ногтей, периорбитальной области, десен.

Для диагностики патологий, что являются причиной поверхностного дыхания, доктор проводит ряд исследований:

1. Сбор анамнеза и жалоб:

давность и особенности появления симптома (например, слабое поверхностное дыхание);
предшествующее появлению нарушений какого-либо значимого события: отравление, травмы;
скорость проявления нарушений дыхания в случае потери сознания.

2. Осмотр:

3. Анализ крови (общий и биохимию), в частности, определение уровня креатинина и мочевины, а также насыщение кислородом.

11. Сканирование легких на предмет изменений в вентиляции и перфузии органа.

Лечение

Первоочередной задачей терапии поверхностного дыхания является устранение основной причины, что вызвала появление данного состояния:

Осложнения

Поверхностное дыхание само по себе не вызывает каких-либо серезных осложнений, однако может привести к гипоксии (кислородному голоданию) вследствие изменения дыхательного ритма. То есть, поверхностные дыхательные движения непродуктивны, так как не обеспечивают должное поступление кислорода в организм.

Поверхностное дыхание у ребенка

Нормальная частота дыхания различна для деток разного возраста. Так, новорожденные делают до 50 вдохов за минуту, детки до года - 25-40, до 3-х лет - 25 (до 30), 4-6 лет - до 25 вдохов при нормальных условиях.

В случае, если ребеночек 1-3 лет осуществляет более 35 дыхательных движений, а 4-6 лет - более 30 за минуту, то такое дыхание можно расценивать как поверхностное и частое. При этом в легкие проникает недостаточное количество воздуха и основная его масса задерживается в бронхах и трахее, не принимающих участие в газообмене. Для нормальной вентиляции таких дыхательных движений явно недостаточно.

Как следствие подобного состояния, дети часто страдают ОРВИ и ОРЗ. Кроме этого, поверхностное частое дыхание приводит к развитию астмы бронхиальной либо астматического бронхита. Потому родители должны обязательно обратиться к доктору для выяснения причины изменения частоты/глубины дыхания у малыша.

Кроме заболеваний, подобные изменения дыхания могут быть следствием гиподинамии, избыточного веса, привычки ссутулится, повышенного газообразования, нарушений осанки, нехватки прогулок, закаливания и спорта.

Кроме того, поверхностное частое дыхание у деток может развиваться вследствие недоношенности (нехватка сурфактанта), гипертермии (высокой температуры) либо стрессовых ситуаций.

Учащенное поверхностное дыхание наиболее часто развивается у деток при следующих патологиях:

бронхиальной астме;
пневмонии;
аллергии;
плевритах;
ринитах;
ларингите;
туберкулезе;
бронхите хроническом;
патологиях сердца.

Терапия поверхностного дыхания, как и у взрослых пациентов, направлена на устранение причин, что его вызвали. В любом случае малыша необходимо показать доктору, для постановки верного диагноза и прописывания адекватного лечения.

Возможно понадобятся консультации следующих специалистов:

педиатра;
пульмонолога;
психиатра;
аллерголога;
детского кардиолога.

Кауфман Ю.М.

Как правильно дышать:
глубоко, с участием грудной клетки или поверхностно, с помощью диафрагмы («животом»)?

В наше время многие считают, что здоровье и продолжительность жизни человека зависят, главным образом, от соответствия питания и движения человека. При этом, и население, и медицинские работники часто забывают о значении дыхания. Известно, что без питания, воды и движения здоровый человек может прожить довольно долго. А отсутствие дыхания в течение более 9 минут не может перенести ни один человек.
Жизнь человека определяется тремя факторами: дыхание, питание, движение. Эти три фактора взаимоопределяют объём друг друга.
Всем известно, что вдыхаемый кислород воздуха обеспечивает окислительные процессы, без которых невозможна жизнь. Также известно, что двуокись углерода (углекислый газ – СО2), как продукт окончательного окисления углерода выделяется лёгкими из крови и выводится из организма через дыхательные пути, как отработанный в результате обмена веществ - «отброс».
Однако организм избавляется только от избытка углекислоты. Ведь СО2 в водной среде, соединяясь с водой, образует угольную кислоту: СО2 +Н2О = Н2СО3 . При этом, главным образом, угольная кислота обеспечивает необходимое для химических реакций в организме кислотно-щелочное равновесие в крови и внутритканевой жидкости, необходимое для работы ферментов организма при нормальной температуре тела.
При чрезмерной вентиляции происходит выброс СО2, нужной для обеспечения нормальной кислотности крови и внутритканевой жидкости, нарушается обмен веществ в организме, возникает болезнь – «сидром гипервентиляции». При этом, вследствие спазмов артерий и нарушения обмена веществ, заболевает большинство органов (возникают стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, язвенная болезнь желудка и многие другие болезни).
При возникновении синдрома гипервентиляции человек нередко теряет сознание и даже может наступить смерть. Поэтому неудивительно, что если скорая помощь, доставляет в клинику больного с синдромом гипервентиляции в бессознательном состоянии, ему одевают на голову пластиковый мешок, чтобы прекратить излишний выброс СО2. Когда больной приходит в сознание, его заставляют поверхностно дышать. Прекратить гипервентиляцию можно только уменьшением объёма вентиляции. Здоровый тренированный человек может компенсировать излишний выброс СО2 усилением физической работы для наработки дополнительного СО2, без уменьшения вентиляции.

Как правильно дышать?
1. Прежде всего, дышать нужно носом. Нос для этого приспособлен:
а) стенки носа согревают вдыхаемый воздух (это важно зимой),
б) волосики носа частично фильтруют воздух, оберегая лёгкие от загрязнения.
в) слизистая оболочка носа увлажняет очень сухой воздух,
г) при дыхании носом вентилируются придаточные пазухи носа,
д) слизистая носа при слишком активном дыхании может набухать и выделять в просвет бронхов вязкую слизь, сужая просвет бронхов, частично оберегая организм от гипервентиляции и т. д.
Выдыхать можно и носом и ртом.
Храп во сне – это признак неправильного дыхания – дыхания ртом. За несколькими глубокими вдохами периодически следует задержка дыхания на 30-60, а иногда и более секунд. Мозг такого человека ночью получает недостаточно кислорода и плохо отдыхает. Это – апное. В этих случаях нужна помощь пульмонолога, который, при необходимости, может назначить использование специального аппарата для дыхания во время сна.
Если человек не может дышать носом, нужно обратиться к отолярингологу. При искривлении носовой перегородки приходится делать операцию.
Часто нормальному носовому дыханию мешает «заложенность носа». Обычно это явление временное. При переходе на экономное спокойное диафрагмальное дыхание оно постепенно проходит. Очень быстро снимается «заложенность» носа рефлекторным способом. Для этого нужно указательными пальцами обеих рук, сильно надавливая, массировать по 5 секунд следующие рефлекторные зоны:
а) «собачьи ямки» у обоих крыльев носа,
б) боковые стенки носа, примерно на середине длины носа,
в) точки на серединах обеих бровей,
г) точки впереди «козелков» обоих ушей,
д) точки на нижней части «больших бугров» за обоими ушами,
е) самую выступающую косточку шейного отдела позвоночника (остистый отросток 7-го шейного позвонка).

В экстремальных ситуациях приходится и ртом «хватать» воздух. Для здоровья нужно, чтобы это было не долго (не хронически).
2. Нормальная частота дыхания в состоянии покоя –7-8 в одну минуту. 2-3 секунды – вдох, 4 секунды – пауза, 2-3 секунды - выдох.
3. В покое и днём и ночью нужно дышать только поверхностно, - диафрагмальное дыхание, без участия грудной клетки, при помощи диафрагмы (грудо-брюшная перегородка) --«животм».
4. Восстановление правильного поверхностного дыхания помогает вылечиться не только от гипервентиляции, но и от многих болезней, составляющих «Синдром гипервентиляции».
5. Здоровый человек должен быть способен задержать дыхание после выдоха на 60-90 секунд. Если человек не может так задержать дыхание, то он болен болезнью глубокого дыхания или другими болезнями. Следовательно, такой больной должен обследоваться и лечиться.
6. Безусловно, при ходьбе, беге, значительной физической работе и т. п. человек должен углублять дыхание, т.к. для производства мышечной энергии требуется кислород. В лимфе и в крови появится дополнительное количество продукта окисления углерода – СО2. По мере накопления СО2 в крови будет возрастать кислотность крови. Организм будет вынужден увеличить выброс СО2. Эту необходимость человек будет ощущать как нехватку воздуха, кислорода. Эта нехватка воздуха будет ощущаться человеком автоматически, без оценки состояния организма самосознанием. Автоматически человек будет углублять и учащать дыхание.
Нужно всегда помнить, что дыхание дозируется в строгом соответствии с объёмом и степенью напряжения физической работы, с учётом состояния здоровья (прежде всего – сердца, кровеносных сосудов и лёгких).

Дозирование дыхания вне клиники в соответствии с состоянием здоровья и степенью
физической нагрузки:
А. В состоянии покоя здоровый или практически здоровый человек должен дышать только носом. Дыхание должно быть неглубоким, за счет работы мышц диафрагмы. Все остальные мышцы тела должны быть расслаблены. Грудная клетка, при этом, должна быть неподвижной. Если Вы почувствуете недостаток воздуха, углубите немного дыхание за счет диафрагмы («животом»), не открывая рта и не включая в работу грудную клетку.
Больной человек в состоянии покоя не всегда может так строго поверхностно дышать, но и он должен стараться дышать носом без участия грудной клетки, подбирая глубину диафрагмального дыхания на допустимом возможно низком уровне, не допуская вынужденного вдоха ртом. При тяжелых нарушениях дыхания больной, даже в покое, бывает вынужден дышать ртом. Такие больные подлежат дополнительному обследованию и лечению.
Б. Во время ходьбы, бега, физической работы здоровый или практически здоровый человек должен дышать так же носом (выдыхать можно носом или ртом). При неинтенсивной работе нужно стремиться сохранить диафрагмальное дыхание, подбирая такое углубление дыхания, чтобы оно было возможно меньшим, но не допуская до необходимости вдыхать ртом.
При очень интенсивной и длительной работе оправдано дыхание ртом. Тут гипервентиляция грозит только при резком прекращении больших нагрузок и при этом продолжении глубокого дыхания. Поэтому на финише нельзя допускать, чтобы обессиленный бегун ложился и не двигался. Ему нужно помогать (поддерживать) ходить, пока не уменьшится одышка, иначе у него разовьётся синдром гипервентиляции и даже может наступить смерть. При прекращении или значительном уменьшении физического напряжения нужно усилием воли стараться уменьшить вентиляцию лёгких и скорее перейти на носовое вначале углублённое, постепенно переходя на поверхностное дыхание.
Например, Вы, больной или пожилой человек, поднимаетесь по лестнице. Через некоторое время такой трудной для Вас работы, Вы почувствовали нехватку воздуха, у Вас появилось желание вдохнуть воздух ртом. Не поддавайтесь соблазну перейти на дыхание ртом, немедленно остановитесь, отдохните, восстановите спокойное поверхностное, диафрагмальное дыхание. Затем продолжите подъём, но уже в меньшем темпе.

Дозирование СТЕПЕНИ ФИЗИЧЕСКОГО НАПРЯЖЕНИЯ с помощью носового дыхания.
Распространённый способ определения степени физического напряжения по частоте пульса очень неудобен, особенно во время работы и физкультуры на свежем воздухе.
Многолетний опыт автора статьи доказал, что наступление ОДЫШКИ – очень точный критерий для уменьшения или прекращения физической нагрузки, особенно больными людьми. Так, например, больной, занимающийся лечебной ходьбой или ЛФК, дышит носом. Возникновение потребности вздохнуть воздух ртом из-за нехватки воздуха (одышка) является точным диагностическим сигналом для уменьшения или прекращения физической нагрузки. Это означает, что, если Вы ходите или работаете (занимаетесь физкультурой и т. д.), и при этом свободно удерживает носовое дыхание, то Вы можете уверенно продолжать в данном темпе работу, не боясь возможности физического перенапряжения, конечно, если нет сердечных болей или других признаков болезни. Длительность работы (ходьбы и т. д.) должна дозироваться дополнительно.
Частота дыхания.
Частота дыхания тоже может быть использована для дозирования дыхания, но в практике это применяется редко.

Дыхательные методы лечения нарушений дыхания.

1. Метод ВЛГД – Волевая ликвидация глубокого дыхания. Этот метод создан для профилактики и лечения синдрома гипервентиляции. По существу, этот метод способен помочь при лечении около ста болезней, возникающих из-за длительных спазмов гладкой мускулатуры бронхов, стенок кровеносных сосудов, стенок многих внутренних органов, а также нарушений обмена веществ при хронической гипервентиляции лёгких. Автор метода – К.П. Бутейко.
Особенно эффективным метод ВЛГД оказался при болезнях, связанных с бронхиальными спазмами (бронхиальная астма и подобные болезни) и спазмами сосудов сердца (стенокардия покоя и др.). Обучение этому методу проводится специалистом, во время групповых или индивидуальных занятий, 10- 14 занятий ежедневно или через день. Тренируется поверхностное диафрагмальное дыхание.
2. Метод «парадоксального дыхания» Стрельниковой. Этот метод дыхательной гимнастики используется главным образом, при бронхоспастических заболеваниях. Парадоксальность дыхательной гимнастики Стрельниковой заключается в том, что делается глубокий вдох во время движений руками, сжимающих грудную клетку. Больной делает серию глубоких активных вдохов, на высоте которых руками сжимает грудную клетку. Т.о. больной вынуждает себя переходить на диафрагмальное дыхание.
3. Вдыхание кислорода - очень эффективный метод лечения. Особенно важна кислородная терапия для больных лёгочно-сердечной недостаточностью с тяжелой одышкой. При лечении или реабилитации в домашних условиях такого больного необходимо обеспечить сравнительно недорогим аппаратом для забора кислорода из воздуха и подачи его в дыхательные пути. Электрическое питание этих аппаратов производится от обычной электросети, поэтому для посещения консультантов и обследований приходится иметь дополнительно портативный аппарат с кислородным баллоном. При непрерывном пользовании портативным аппаратом расходуется до полулитра жидкого кислорода в час.
. Нужно помнить, что кислородная терапия проводится не только для компенсации дыхательной недостаточности, но и в качестве причинно-лечебного средства для улучшения питания пораженных тканей.
4. Гипербарическая оксигенация – дыхание кислородом в камерах с повышенным атмосферным давлением. Этот метод применяется для тренировки и лечения в особых случаях.
5. Тренировка глубокого полного (с участием грудной клетки) дыхания с целью увеличения дыхательной поверхности, привлечения к активному дыханию отделов лёгких, которые в здоровом состоянии почти не участвуют в дыхании. Такая необходимость возникает при воспалении лёгких и др. тяжелых поражениях лёгких.
6.Очень полезна тренировка правильного дыхания во время лечебной гимнастики (ЛФК) и при лечебной дозированной ходьбе (ЛДХ). 7.В период реабилитации после любого тяжелого заболевания или травмы необходимы регулярные прогулки в парках и лесах, не загрязнённых выхлопными или производственными газами. Соблюдение правильного дыхания в этих случаях обязательно.

При организации питания больных с нарушениями дыхания нужно обращать внимание на обеспечение организма продуктами, содержащими железо, т.к. главный элемент гемоглобина крови – железо. Нужно помнить так же о микроэлементах, необходимых для повышения иммунитета, для правильного обмена веществ в организме больного.

Резюмируя всё описанное выше, следует отметить, что в разных ситуациях должно применяться разное дыхание, адекватное физическим нагрузкам и состоянию больного. Большую часть времени человек должен дышать носом и поверхностно, за счет работы диафрагмы.
Поэтому обычно возникает главная проблема - научить здорового или больного человека правильному носовому поверхностному дыханию. Это, как при еде: человеку трудно приучиться к умеренному питанию после привычки много кушать. Проблему перехода на поверхностное диафрагмальное дыхание лучше всего решает метод тренировки, предложенный доктором Бутейко.

Рецензии

Ежедневная аудитория портала Проза.ру - порядка 100 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более полумиллиона страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.