Анализ на урината за херпес. Кръвен тест за херпес: кой има нужда от него? Декриптиране

Често вирус херпес симплекс(HSV) протича латентно и се активира, когато имунната система е отслабена. Ето защо е необходимо да дарите кръв за анализ навреме. Лабораторното изследване на неговия състав е част от комплекс от редица изследвания, които трябва да се извършат, например, по време на бременност. При диагностициране те изследват състава на урината, вземат изстъргване, цитонамазка. Един от методите за диагностициране на херпес е PCR (полимеразна верижна реакция).

Кръвният тест дава най-сигурния резултат за наличието на херпесен вирус.

PCR техника: предимства и недостатъци

Едно от предимствата на този метод за изследване на състава на кръвта е възможността да се намери малко количество вирусът. Важна характеристика на изследването е определянето на херпес веднага след настъпването на инфекцията, тоест преди появата на първите прояви на заболяването. С помощта на PCR метода се извършва диференциална диагноза, откриват се вируси от 1-ви и 2-ри тип. Високотехнологичната техника обаче може да даде неточни резултати. Ако при пациент се открие грешен тип херпес, има голяма вероятност да се нарушат основните инструкции по време на вземането на проби от тестовия материал и извършването на работа. В такива случаи вероятността от получаване на неверни данни е висока. Поради това е необходимо да се диагностицират инфекции с помощта на няколко метода и да се повторят, ако лекарят има съмнения относно достоверността на крайните резултати.

Видове PCR тестове за херпес

PCR анализът помага да се намери частица от вирусна ДНК за кратко време и е невъзможно да се обърка един вид херпес с друг. Ден по-късно ще стане известно към кой вирус принадлежи този или онзи обрив.

просто

Изследвания и анализи, с които може да се открие този вид херпес, се извършват при поява на обриви с неизвестен характер. В допълнение, лекарят дава указания в случай на съмнение за наличие на генитален херпесен обрив и самия херпес вътре в тялото, за да се определи неговата разновидност. За анализ трябва да предадете следните материали: кръв, съдържанието на обрив, намазки, урина и др. При изследване на секрети (например в намазки) експертите добавят вещества, които причиняват растежа на всички вирусни ДНК молекули, които ви позволява да определите техния брой и присъствие.

Тестовете за херпес симплекс също включват вземане на тампон.

Ако е настъпило хронично обостряне на генитален HSV, тогава с помощта на този метод (например с намазка или изстъргване) е възможно да се определи каква опасност представлява пациентът за партньора до следващия рецидив. Специалистът ще ви помогне да изберете правилната терапия. Жените за намазка за определяне на HSV трябва да посетят гинеколог. В същото време гинекологично огледало и четка се използват за изследване на съдържанието на цервикалния канал (при съмнение за цервикален херпес). Изследвайте секретите, които се намират в цервикалния канал.Мъжете трябва да посетят уролог за преглед на уретрата. Лекарят трябва да постави и след това да извади тампона, който е вътре, като използва нежни кръгови движения. Анализите отнемат малко време. PCR техниката ще помогне да се открие HSV в случай на рецидив. Точни данни могат да бъдат получени с помощта на ELISA.

Херпес зостер

Материалът се предава в лабораторията и се изследва за наличие на ДНК, РНК на херпес. За анализ, ако има подозрение за херпес зостер, се взема съдържанието на обрива и т.н. Резултатите ни позволяват да определим естеството и вида на инфекцията. Резултатът е положителен или отрицателен.

Подготовка за диагностика

Преди тестване за наличие на херпес трябва да се подготви сутрешна урина. Те също така изследват съдържанието на мехурчетата, които са се образували върху кожата, и други биологични материали. Направлението трябва да бъде направено от лекар. Освен това, един ден преди тестовете, лекарите забраняват да се ядат пържени храни, подправки, пиене лекарства. Ако не можете да спрете приема на редовни лекарства, трябва да уведомите специалиста за това. Времето за диагностика също е важно. Лекарят определя времето, най-често прегледът се извършва в 10 часа сутринта. Изключително нежелателно е да се тревожите преди диагнозата. Струва си да се избягва физическа дейностзащото това ще повлияе на резултатите. Преди диагностиката се препоръчва почивка за 15 минути в спокойна среда.

Херпесът е едно от най-често срещаните вирусни заболявания на планетата. Според статистиката поне 90% от населението е носител на този вирус. Клиничните признаци се различават при различните видове херпес, заболяването може да се прояви върху кожата и лигавиците. Типове 1 и 2 и дешифрирането на данните е начин за идентифициране на патогена, определяне на неговия тип и избор на подходящ режим на лечение.

Какво е патоген?

Причинителят на херпеса е ДНК-съдържащ вирус. Най-често засяга кожата, лигавиците, половите органи, по-рядко - тъканите нервна системаи вътрешни органи.

Инфекцията може да възникне по един от следните начини:

контакт (включително при използване на общи битови предмети и лична хигиена);
във въздуха;
сексуален;
вертикална (от майка на дете по време на бременност и раждане).

След като влезе в тялото, вирусът може да не се прояви клинично дълго време. Човешката имунна система поддържа популацията на патогена под контрол и той не е в състояние да се размножава. Първите симптоми се появяват при намаляване на нивото на имунна защита, включително сезонни имунодефицити. Следователно херпесът често придружава други вирусни и бактериални заболявания, гъбични инфекции.

Пациентът може да не знае, че е носител на вируса, но в същото време да зарази другите.

Херпес вирус тип 1

Най-често заболяването се локализира върху кожата на лицето и тялото и се проявява със следните симптоми:

зачервяване на кожата на мястото на активиране на вируса;
появата на малък обрив (везикулите се отварят сами и на тяхно място се образуват язви);
сърбеж и подуване.

Заболяването се проявява локално, но някои пациенти се оплакват и от треска, втрисане, слабост и болки в мускулите. По време на рецидив на херпес пациентът е най-опасен за другите, тъй като патогенът е в съдържанието на везикулите.

Херпес вирус тип 2

Херпес тип 2 се класифицира като болест, предавана по полов път. Освен това има контактни, битови и вертикални пътища на предаване. Клинично заболяването се проявява с обрив по гениталиите и кожата на бедрата. Изследването за херпесвирус е задължително по време на бременност. Вирусът е опасен за плода: съществува риск от развитие на патологии, както и инфекция на бебето по време на раждане.

Кога трябва да се свържете с лабораторията?

По време на рецидив на заболяването херпесният вирус тип 1 и 2 може да се определи чрез прост преглед. Характерен сърбящ обрив, който има специфична локализация, е единственият симптом, който ще бъде основа за диагноза. Освен това мехурчетата често се появяват на едно и също място, от една и съща страна.

Необходимо е само да дарите кръв в лабораторията за анализ в няколко случая:

ако херпесът се проявява нестандартно, в изтрита форма или с усложнения;
по време на планиране на бременността;
ако трябва да разберете периода на инфекция (например по време на бременност, за да оцените потенциалния риск за плода).

Обривът може да е признак на голям брой заболявания от инфекциозен и неинфекциозен произход. Според кръвния тест можете да определите вида на вируса, да потвърдите диагнозата и да предпишете лечение, ако е необходимо.

Методи за определяне на херпесния вирус в кръвта

Има няколко метода за откриване. Те са ефективни в спорни ситуации, както и в случаите, когато заболяването протича безсимптомно. По време на рецидив може да се изследва и съдържанието на везикулите, изстъргвания от кожата или тампони от лигавиците. Лекуващият лекар ще определи какви тестове да вземе, въз основа на възможностите на лабораторията и финансовото състояние на пациента.

Има няколко стандартни правила, които ще ви позволят да получите най-точния резултат. Тестовете се вземат на празен стомах. Най-често кръвта се взема сутрин, от 8 до 10 часа. В навечерието не трябва да ядете мазни храни и алкохол. Също така резултатът от тестовете може да бъде повлиян от стрес или друго емоционално пренапрежение.

Анализът за херпес тип 1 и 2 най-често се извършва по два метода - PCR (полимеразна верижна реакция) и ELISA (ензимен имуноанализ). Могат да се използват и други методи в зависимост от оборудването на лабораторията и нейните технически възможности.

Полимеразна верижна реакция (PCR)

PCR е чувствителна реакция, която ви позволява да откриете ДНК на вирусни клетки в тестовия материал. Същността на метода е, че определен ген се копира многократно, в резултат на което може да се установи наличието и вида на патогена. Важно е, че реакцията няма да настъпи, ако изследваната ДНК не присъства в материала.

Полимеразната верижна реакция дава възможност за откриване на вируса веднага след инфекцията, много преди заболяването да започне да се проявява клинично. Предписва се и в случаите, когато е необходимо да се определи конкретен тип вирус, а не само неговото присъствие.

Лабораторията предоставя формуляри с индикатори, които лесно можете да дешифрирате сами. резултатът показва наличието на вируса в кръвта, отрицателен - отсъствието. Това е най-надеждният и чувствителен анализ, който открива и най-малката концентрация на патогена. Полимеразната верижна реакция дава един от най-надеждните резултати, поради което се счита за скъпа. Формулярите съдържат и информация за вида на херпеса.

Ензимен имуноанализ (ELISA)

ELISA е реакция, която се основава на изолирането на комплекс антиген-антитяло. Херпесният вирус тип 1 или 2 е антиген за тялото (чуждо вещество), в отговор на което имунната система освобождава специални протеини - антитела (имуноглобулини или Ig).

Антителата се пренасят с кръвния поток през тялото до огнището на заболяването и там започват да се борят с инфекцията. Има няколко основни класа имуноглобулини, които могат да бъдат открити по време на тест за херпес:

IgM са първите антитела, които се образуват в тялото на пациента. Те могат да бъдат открити в кръвта на пациента в рамките на 2 седмици от момента на заразяването. В допълнение, тези протеини се появяват по време на пробуждането на вируса при хроничен херпес.
IgG са антитела, въз основа на които можем да говорим за хронична инфекция, която е в тялото на пациента от дълго време. Броят на имуноглобулините от този клас рязко се увеличава при следващия рецидив на херпес.
IgG към ранните ранни протеини на херпесния вирус са протеини на антитела, които се появяват в кръвта след IgM и също така показват наличието на заболяването в остра или хронична форма.
Те също така оценяват такъв показател като. Той характеризира способността на този имуноглобулин да се свързва с вируса и да образува комплекс антиген-антитяло. В началото на заболяването този показател е слабо изразен, но в активната фаза на заболяването рязко се увеличава.

Лекарят ще интерпретира резултатите. Всяка лаборатория има свои стандартни стойности. Пациентът получава формуляр, в който са посочени стойностите на неговите антитела, както и тези, от които е необходимо да се надгражда. Ако количеството на имуноглобулините е под нормата, резултатът е отрицателен, ако е по-висок - положителен.

IgM	IgG към ранни ранни протеини	Късни IgG	Резултат
-	+	+	Ако пациентът не е имал преди това херпес, този резултат показва първична остра инфекция. По време на бременност, в този случай, има заплаха за плода. Ако човек е носител на вируса (заболяването преди това се е проявило клинично или е било открито чрез лабораторен метод), говорим за рецидив на херпес. Имунната система на майката по време на бременност осигурява защита на плода, но може да се наложи да се лекува.
-	-	+	Пациентът е носител на вируса на херпес симплекс и тялото му е развило имунитет, който не позволява на заболяването да се прояви клинично. Този резултат се установява по време на периоди на ремисия на херпес.
+	+	-	Такива данни показват първия етап от развитието на херпесната инфекция. В тази фаза съществува заплаха за живота на плода.
+	+	+
-	-	-	Човек никога не е срещал херпесния вирус и имунната му система не осигурява защита срещу него. Ако този тест се извършва по време на бременност, лекарите се притесняват от инфекция и развитие на остър херпес. В този случай състоянието на плода ще бъде застрашено.

Отделно се извършва декодиране на анализи за авидитет на IgG. Възможни резултатипредставени в таблицата:

Индекс на авидност, %	Резултат
50-60%	Този индикатор е прагова зона и не може да говори за резултат. Изследванията трябва да се повторят след 14 дни.
Под 50%	Резултатът показва наличието на нискоавидни имуноглобулини. Те се откриват по време на първична инфекция.
над 60%	Бяха открити високоавидни имуноглобулини. Такъв резултат може да се появи при хроничен херпес или при носители на вируса.
отрицателен	Тялото на пациента никога не е влизало в контакт с вируса. По време на бременност е необходимо да се следят показателите, тъй като имунната защита на майката и плода липсва.

Резултатите от теста може да варират в различните лаборатории. Те зависят от оборудването и други фактори, но като цяло са надеждни.

Имунофлуоресцентна реакция (RIF)

RIF е друг начин за откриване на вирус в тестовия материал, включително кръв. Тази реакция показва най-точен резултат, ако концентрацията на патогена е висока. Същността на метода е добавянето на специални багрила с антитела към субстрата (кръв) и последващото му микроскопиране. Ако вирусът присъства, той реагира химически с антителата и свети под микроскопа.

Дешифрирането на кръвен тест за херпес от RIF е резултат от микроскопия. Характерен блясък показва наличието на патоген. Точността на данните ще бъде повлияна не само от количеството на херпесния вирус, но и от наличието на друга инфекция в кръвта. Ако е там във висока концентрация, можете да получите фалшив положителен резултат.

Този метод се състои в изолиране на вируса от тестовия материал и заразяване на биологични обекти (клетъчни култури, пилешки ембриони) в лабораторията. Методът отнема много време и не се използва в нормални ситуации. Най-често се използва за научни изследвания. За неговото прилагане е необходима специално оборудвана вирусологична лаборатория за изолиране на патогена в помещението и предотвратяване на разпространението му.

Заключение

Херпесът е едно от най-често срещаните заболявания в света. Характерната му особеност е, че патогенът остава в кръвта на пациента в продължение на много години и само от време на време причинява клинични прояви на заболяването. Той не представлява опасност за възрастен, но може да провокира патологии на бременността и да се предава от майка на дете по време на раждане. По най-добрия начинпрофилактика на херпес - подкрепа собствен имунна система, което ще контролира вирусната популация и ще предотврати появата на симптоми на заболяването.

Извършва се анализ за херпес, за да се открие този вирус в клинични прояви или ако се подозира, че инфекцията живее в тялото от дълго време. С помощта на тестове можете да разберете дали човек е имал преди това херпес или вирусът е активен в момента, което предполага продължителността на заболяването. Методът на полимеразна верижна реакция (PCR) позволява да се открие генетичният код на инфекцията в различни биологични материали - в серум, в цяла кръв, слюнка, урина, върху орофарингеалната лигавица, върху гениталиите и др. Откриването на РНК дава възможност да се прецени активният процес. Лабораторните изследвания са важни за диференциалната диагноза, определяйки тактиката на лечение.

Мащаб на проблема

Основният проблем е, че е невъзможно да се възстановите от много видове херпесна инфекция. Години наред хората се разболяват, без да знаят. По това време заболяването не се проявява клинично, но засяга клетките на органите и лигавиците, отслабва имунната система. На медицински семинари учените представят теорията, че пациентите, които са болни от херпесни вируси за дълго време, са по-податливи на рак. Опасно е да се разболеете от HSV (тип първи и два) или (тип пет) за бременни жени. Ако вирусът премине плацентарната бариера, плодът може да умре или да се роди с тежки патологии.

Кога да се изследвате за HSV

Тестовете за херпесния вирус се дават в редица случаи:

При треска с неизвестен произход, за да се определи причината, особено при субфебрилни цифри.
По време на бременност за ранни датии преди раждането.
За отклонения в общ анализкръв (повишена ESR, левкоцитоза, промени в левкоцитната формула).
За диагностициране на рецидив на заболяването.
При имунодефицитни състояния.
С обриви по кожата и лигавиците от неалергичен произход.
Жени със сърбеж и обилно вагинално течение, когато не са потвърдени други полови инфекции.

HSV при възрастни често се проявява под формата на рани по устните или носната лигавица, диагностицирани от лекар с прост преглед. Приблизително 30% от заразените хора са асимптоматични. Поради това се препоръчва да се изследват за антитела срещу различни видове херпесни вируси във всеки случай, дори когато няма специфични показания.

Признаци на херпес

Семейството на херпес включва десетки видове: херпес симплекс вирус 1 и 2 (HSV), цитомегаловирусна инфекция(CMVI или тип 5), вирус на Epstein-Barr (EBV или тип 4), трети тип, който причинява варицела и херпес зостер и др.

При децата заболяванията, причинени от херпес, имат изразена картина. С поражението на EBV се развива инфекциозна мононуклеоза. В същото време се увеличават цервикалните или други лимфни възли, телесната температура се повишава до 40 градуса, в клиничния кръвен тест се откриват атипични мононуклеарни клетки. При CMVI по-често се засягат орофаринкса, отделителната система и черния дроб. В черния дроб може да се образува киста, която е трудна за лечение.

Ако вирусът не се лекува, пациентът е силно отслабен. защитни реакциитяло, започват чести настинки.

При всеки пациент инфекцията протича различно в зависимост от силата на имунната система, наличието на придружаващи хронични заболявания и възрастта. Има няколко признака на активно протичане на персистираща (продължителна) инфекция или първична инфекция:

Повишаване на температурата до различни числа. Някои пациенти носят вируса със субфебрилна температура, при други тя се повишава до много високи стойности.
Наличието на мехури по устните, които бързо се покриват, е характерно за HSV 1.
Обривите по гениталиите са по-често свързани с HSV-2 или CMVI.
Увеличаването на един или повече лимфни възли е характерно за EBV.
Цитомегаловирусната инфекция може да възникне при чести екзацербации на цистит, пиелонефрит, конюнктивит, тъй като засяга епителната тъкан.

Колкото по-силна е имунната система, толкова по-бързо преминават клиничните прояви. Децата боледуват по-често и по-тежко, тъй като техният нестабилен имунитет не е в състояние бързо да неутрализира вируса и да го постави в "спящо" състояние.

Вируси 1, 2 и 5 могат да се предават по време на бременност от майка на дете. В този случай новородените имат единични пъпки или множество обриви по тялото, наблюдават се отклонения от нервната система. AT тежки случаипоражението води до смърт на плода.

За да се предпише навреме лечение на майката и детето, е необходимо периодично да се правят тестове за откриване на антитела.

Тестове за херпесен вирус при бременни жени

Когато се регистрира за бременност, лекарят предписва редица изследвания на жената. Сред тях задължителни са тестовете за TORCH инфекции. Това е група от заболявания, които радикално засягат хода на бременността и развитието на плода. Скринингът за TORCH инфекция включва тестове за херпес. Оптимално е да се вземат тези тестове по време на планиране на бременност и за двамата съпрузи.

Какъв анализ да предадете на херпес:

Имуноглобулини M и G по отношение на HSV 1, 2 и CMVI.
Ако Ig M е положителен, е необходимо да се подложи на PCR тест за херпес симплекс и цитомегаловирус. Информативна биологична среда за изследване е кръвният серум.
Ако има анамнеза за EBV, херпес тип 6 или 8, е необходимо да се наблюдава титърът на антителата към тези вируси.
Ако една жена е болна от генитален херпес, тогава се препоръчва кръвен тест за Ig M и G към HSV2. Прави се и изстъргване от гениталната лигавица за PCR тест за откриване на генния код на HSV-2.

При положителен резултат при първоначалното изследване на антитела срещу вирус от всякакъв тип, по-нататъшните диагностични тактики се определят от имунолог или специалист по инфекциозни заболявания. Окончателната диагноза се поставя след цялостен преглед.

Видове тестове за херпес

Какви тестове се дават за генитален херпес:

Кръв за Ig M, ако се подозира скорошна инфекция или за Ig G, когато се диагностицира хронична инфекция. По-информативно е да се направи общ тест за двата вида антитела. Според тези анализи се открива имунен отговор на инфекция, тоест „следа“ от болестта.
Кръвен тест за авидност за генитален HSV-2 предполага малка част от вероятността от заразяване с вируса преди месец или по-рано.
PCR анализът на намазка от урогениталния тракт показва наличието или отсъствието на HSV по време на изследването, т.е. той се оценява в реално време.
Методът RIF изследва блясъка, който дава херпесният вирус.

При различни ситуациилекарят насочва за кръвен тест или цитонамазка. Тактиката на изследване за генитален херпес се определя от гинеколог или специалист по инфекциозни заболявания.

PCR кръвен тест

PCR означава полимеразна верижна реакция. Този метод на молекулярната биология е насочен към идентифициране на ДНК или РНК на патогена.

За разлика от определянето на антигена на вируса, PCR ви позволява да откриете генния код на самия херпес. Информативността на метода е над 90%.

Използва се за диагностициране на активната фаза на заболяването, т.е. когато вирусът се размножава и расте не в клетката, а извън нея и е способен да навреди на тялото.

За откриване на херпес се изследват различни биологични вещества. Лекарят може да предпише PCR тест от всякакви лигавици (конюнктива, орофаринкс, горни дихателни пътища, уретра, вагина, цервикален канал и др.), Серум или цяла кръв. Ако е необходимо, лабораториите могат да изследват CSF (цереброспинална течност) и друг биоматериал, получен по време на хирургическа пункция на орган чрез PCR.

Заключението от анализа може да бъде качествено (открито / неоткрито) или количествено, т.е. колко копия се намират в конвенционална единица биоматериал. Необходим е количествен резултат, за да може лекарят да избере подходящата доза от лекарството.

Свързан имуносорбентен анализ

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) се основава на специфична реакция антиген-антитяло. Методът открива различни нискомолекулни съединения, образувани в тялото в отговор на инфекция. Откритата специфична молекула се нарича антитяло и е част от имуноглобулина, произведен по време на инфекция с херпес.

През първите 2 седмици се образуват Ig A или M. Периодът на тяхното присъствие в кръвта е около 1-2 месеца. Постепенно те се заменят с Ig G, които обикновено се диагностицират от втория месец на заболяването. Техният титър се увеличава при продължителен рецидивиращ херпес. Продължителността на живота на антителата е приблизителна и зависи от индивидуалния имунитет.

Анализът се извършва от кръвен серум. Първо се взема венозна кръв от пациента, защитава се и се отвива в центрофуга.

При генитален херпес се предписва ELISA за Ig M и G до HSV-1 и 2. Лекарят използва този метод за диагностициране на херпесна инфекция, за да определи първичната инфекция и хроничния ход. Чрез намаляване на броя на имуноглобулините специалистът може да прецени успешното лечение. При рецидив на заболяването титърът на антителата се повишава.

RIF (имунофлуоресцентна реакция)

Това е бърз метод за откриване на антиген или антитела. Анализът се основава на способността на специфичен серум да свети в ултравиолетова светлина, когато се комбинира с вирус. Информативността на метода е под 50%. Това е остарял диагностичен метод, който рядко се използва в съвременната медицина.

Ако херпесът се появи на устните, тогава слюнката може да се използва за първична бърза диагностика. Методът RIF може да открие флуоресцентно сияние, когато към слюнката се добави специален реагент за откриване на HSV-1. За да се направи окончателна диагноза, е необходимо да се идентифицира херпес в тялото чрез PCR.

Други методи за диагностициране на херпес

Когато пациентът е диагностициран с HSV, инфекциозна мононуклеоза или цитомегаловирус, е необходимо периодично да се вземат тестове за оценка на динамиката на курса.

След прием на антибиотици или антивирусни лекарстваПреди анализа трябва да минат 7-14 дни, ако лекарят не назначи изследване на фона на лечението.

Ако е необходимо, разберете преди колко време е настъпила инфекцията, лекарят предписва анализ за авидитет на херпес. Авидитетът може да се определи към HSV 1, 2, към EBV или към CMVI.

Как да вземете тестове за херпес: подготовка и вземане на проби от материал

Вземете кръвен тест за херпес сутрин на празен стомах. Позволено е да се взема кръв през деня 4 часа след приема на лека храна.

тампон за херпес интимна зонаотдава се под наем при следните условия:

в навечерието не можете да живеете сексуален живот;
жените не трябва да се душят, допустимо е само измиване на външните полови органи без сапун;
при намазване от уретрата не трябва да има уриниране 2-3 часа преди вземането на биоматериала.

Дешифриране на резултатите

След като вирусът навлезе в тялото, имунната система го разпознава и започва да се бори. В същото време се произвеждат защитни антитела срещу вируса - имуноглобулини, съкратено Ig. По наличието на тези имуноглобулини в кръвта лекарят съди за инфекцията на пациента с един или друг херпесен вирус.

Първо се появяват имуноглобулини от клас Ig M, средната продължителност на тяхната циркулация в кръвта е от 2 седмици до 2 месеца. Разработените антитела срещу вируса на херпес тип 4 продължават по-дълго. Ако анализът показва наличието на Ig M, тогава инфекцията с вируса е била скорошна или е активиран хроничен херпес.

След това се произвежда Ig G. Те започват да се фиксират в кръвта месец след въвеждането на вируса и понякога присъстват през целия им живот, което показва хроничен ходболест.

Какво да направите, ако в тялото се открие херпес

Положителните тестове за херпес показват наличието на това заболяване. Необходимо е да бъдете наблюдавани от имунолог, който ще избере тактиката на лечение. Превантивният курс на терапия в неактивната фаза трябва да се провежда най-малко 1 път годишно.

Колко струва преглед в диагностични центрове в Москва

Цялостен преглед за Ig клас M и G за един тип вирус струва приблизително 1200-1600 рубли. PCR диагностиката на един вид херпес от специфична локализация варира в ценовите листи на московските лаборатории от 250 до 400 рубли.

Колко изследвания са направени

Диагнозата чрез ELISA е много бърза. Това изследване се провежда на анализатори и отнема 20-40 минути. Методът PCR и RIF изисква определена подготовка на биоматериала, така че анализите се извършват след няколко часа.

За да се излекува бързо и правилно херпес, е необходимо да се проведе своевременно изследване на херпес. По всяко време може да се направи анализ за вируса, за да се увери дали вирусът е наличен и какъв вид се е заселил в организма. Има няколко вида херпес. Три вида се считат за най-често срещаните: херпес на устните и други части на лицето, генитален херпес, варицела или херпес зостер. Кръвният тест за херпес ще помогне да се определи наличието на вируса. Човек може да няма външни прояви, но е носител на инфекцията. Диагнозата на херпес е важна при планирането на бременност. Тъй като предаването на вируса от жена на нероден плод може да причини сериозни усложнения.

Класификация на анализите

Херпесвирусната инфекция е трудно да се обърка с други вирусни заболявания. Характерна особеност на всеки тип е: образуването на мехурчета с течност, които се пукат и образуват рани, след което се затягат с кора. След известно време те падат и кожата зараства.

Вирус тип 1 може да зарази всички хора, дори новородени. Генитален херпес по време на сексуална активност. При орален контакт вирусите тип 1 и тип 2 могат да се прехвърлят на устните, на интимните органи.

Кръвен тест за херпесна инфекция често се предлага на бременни жени и тези, които планират дете. Проучването определя наличието на антитела срещу херпесна инфекция.

Кръвта за херпес се взема чрез лабораторен метод, който се състои от няколко етапа:

Имунофлуоресцентна реакция (RIF).
Вирусологично изследване.

Тези методи определят точния резултат, но поради високата цена рядко се прави тест за херпес.

Кръвта за определяне на херпес може да бъде дарена по други методи, по-достъпни и често срещани:

серологично изследване (само помага за откриване на вируса, но не определя какъв тип, особено типове 1 и 2);
специфичен имунодотен гликопротеин (изследването установява херпес и неговия тип).

Диагностични методи

Диагностиката на вируси тип 1 и 2 се извършва по два метода: ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) и PCR (полимеразна верижна реакция).

С ELISA се установява наличието и броя на антителата, които се наричат имуноглобулини. За всеки вирус се подразделят различни антитела. Например, когато вирусът присъства в човешкото тяло, се откриват имуноглобулини M (IgM). Те могат да бъдат открити в рамките на 14 дни от заразяването. В някои случаи наличието на IgM показва активиране на инфекция, която е влязла в тялото за дълго време и е била там в латентно състояние.

При хронично заболяване IgG имуноглобулините се откриват в кръвен тест за херпес. Когато вирусът стане активен, като правило IgG се повишава. IgG към ранните ранни протеини на вируса също се отличават.

Когато човек се зарази с херпесна вирусна инфекция, в кръвта му се произвеждат антитела. Чрез ELISA е възможно да ги идентифицирате. Първо се появяват IgM антитела, след това IgG. Общият им брой помага да се определи стадият на заболяването. Тълкуването на тестовете е следното: ако нивото на антителата е ниско, тогава резултатът е отрицателен. Обикновено IgG означава положителен титър. Титрите IgM и IgA са отрицателни. Титърът показва IgG (1:4) и IgM (1:5). Когато се превиши, това показва рецидив на заболяването.

Показатели за анализ

Методът ELISA дава 100% резултат и също така може да разкрие кои видове херпес (тип 1 и 2) присъстват в тялото.

Има два метода за определяне на херпесния вирус:

качествен. ELISA помага да се определи наличието на антитела и какъв тип вирус присъства в дадено лице;
количествен. С негова помощ е възможно да се открие титърът на антителата, състоянието на човешкия имунитет.

Ако титърът на антителата е висок, това показва положителен резултат и че лицето наскоро е имало заболяването.

PCR методът помага за идентифициране на вируса в кръвта, слюнката, урината или храчките. Може да се открие в началния стадий на инфекцията. Методът ELISA разкрива само наличието на антитела в организма (IgG и IgM), а не диагнозата херпес. Поради това допълнително се използва PCR методът, който може да установи причинителя на заболяването.

Изследването включва определяне на вируса в PCR намазка и кръвен тест за наличие на антитела срещу HSV. Трябва да се отбележи, че диагностиката с помощта на PCR не открива видове вируси. А кръвният тест може точно да установи кой тип вирус е наличен.

Дешифрирането на кръвен тест за херпес PCR дава заключение: отрицателен титър (няма патоген) и положителен титър (има инфекция). Понякога може да има много положителен резултат. Този метод помага да се открие дори малко количество вирус в кръвта с помощта на титър. Предимството на PCR е откриването на херпесвирусна инфекция тип 1 и 2 веднага след инфекцията, когато тя все още не се проявява.

Кръвен тест за херпес трябва да се вземе сутрин на празен стомах. Преди вземането на кръвна проба не можете да ядете 8 часа, а също така да изключите от диетата през деня мазни и приготвени с масло ястия, алкохол и лекарства.

Трябва да се намали физическа дейност, не бъди нервен. Препоръчително е да седнете в спокойна позиция за половин час преди кръводаряване.

Струва си да се подходи отговорно към предоставянето на анализа. Неправилният подход може да даде изкривена информация: титърът може да бъде твърде висок или твърде нисък. Тогава лечението ще бъде неефективно.

Кръвта за анализ се взема от кубиталната вена. Рядко се взема урина от дете или възрастен, за да се определи вида на вируса.

Какво означават резултатите

Дешифрирането на тестовете ще помогне да се определи наличието на вируса при дете или възрастен. По-добре е такова заключение да бъде дадено от опитен специалист. На лист хартия ще бъдат посочени показатели с числа, както и какво съдържание на антитела се изисква в нормата при възрастен и при дете.

Когато показателите са по-ниски от нормата, това е отрицателен резултат, а ако са повече, тогава положителен резултат. Има случаи, когато се получава силно положителен резултат. След това се препоръчва да се направи повторен анализ, за да се уверите в правилната диагноза. Може би пациентът е нарушил правилата за преминаване на анализа, така че броят на титрите е показал надценен резултат.

Декодирането на индикаторите е както следва:

анти-HSV Igg. Високите нива показват херпесна инфекция в тялото. Индикаторите обикновено се откриват при липса на инфекция;
анти-HSV IgM. Обостряне на заболяването, възможно е много положителен резултат;
анти - HSV IgM - и HSV Igg -. Липса на антитела. Този резултат е лош за бременни жени, тъй като те са необходими за защита срещу херпес;
анти-HSV IgM+ и анти-HSV Igg+. Ако титрите са положителни, това показва началния стадий на инфекция с вируса или обостряне. Има опасност от заразяване на бебето по време на бременност;
анти - HSV IgM - и анти - HSV Igg +. Този показател е нормален, той показва ремисия на заболяването. Невъзможно е да се зарази неродено дете, но за да се предотврати това, е необходимо да се проведе лечение.

При откриване на IgM антитела срещу генитален херпес тип 2, ниският титър показва начална инфекция или изострена форма на заболяването. За да се направи точна диагноза, се препоръчва след известно време да се повтори анализът и да се сравни титърът. Необходимо е най-малко 4-кратно увеличение на титъра, тогава може да се потвърди само обостряне на заболяването.

Тълкуването може да варира в различните лаборатории, тъй като се използват различни реагенти и са установени специални стандарти за мерни единици (титри).

Необходимостта от анализ

Защо да се изследвате за херпес?

Този въпрос тревожи много хора. В крайна сметка, с визуален преглед, лекарят може да диагностицира заболяването по външни признаци. Но гениталният херпес може да бъде разпознат само чрез лабораторни изследвания.

Има много инфекциозни заболявания, които се предават по полов път. Затова с помощта на изследвания херпесът може да се открие и да се започне навременна терапия. Опасността от херпес е, че ще се предаде на детето през родовия канал и последствията за бебетата могат да бъдат тежки. Ето защо бременните жени многократно даряват кръв за откриване на херпес тип 1 и 2.

Освен това, ако хората често се притесняват от херпесни рани, трябва да установите причината за това. Качественият метод помага да се изследва човешката имунна система и способността да се бори с вируса. Впоследствие можете да коригирате имунната система. За това се препоръчва да здравословен начин на животживот, избягвайте стреса, хранете се правилно.

Необходим е кръвен тест, тъй като специалистите не само откриват вируса в човешкото тяло, но и установяват първичната или латентна инфекция.

Херпесът е една от най-често срещаните вирусни инфекции. Според СЗО до 98% от населението на света е заразено с различни видове херпесни вируси и е асимптоматичен носител. Херпетичната инфекция причинява нестерилен имунитет и принадлежи към опортюнистични заболявания. След възстановяване, патогенът е в клетките на гръбначните ганглии в латентно състояние през целия живот на човека. Обострянето на заболяването възниква на фона на намаляване на имунните сили на организма. В повечето случаи херпесният вирус не го прави отрицателно въздействиевърху здравето. Тежките форми на заболяването с генерализиране на патологичния процес са характерни за имунодефицитите. Кръвен тест за херпес се извършва за диагностициране на заболяването и контингент от хора с висок риск от усложнения на херпесната инфекция.

В момента изолирани и изследвани, най-честите от които са първите 3 вида инфекция.

За кръвен тест за херпес се дарява венозна кръв.

Тип 1 - . Широко разпространен сред населението различни страниспокойствие. Инфекцията настъпва рано детство. Патогенът причинява появата на характерен везикулозен (везикулозен) обрив със серозно съдържание върху устната лигавица, кожата на устните и лицето. Предава се главно по контактно-битов и въздушно-капков път.
Тип 2 - . Заразяването става чрез незащитен полов контакт. Новородените се заразяват при преминаване през родовия канал на майката. Патогенът причинява образуването на везикулозен обрив по кожата на външните полови органи, перинеума, вътрешната част на бедрата, лигавицата на уретрата, вагината, шийката на матката.
Тип 3 е херпесен вирус, който причинява варицела в детска възраст и по време на обостряне на заболяването. Заразяването става по въздушно-капков и контактно-битов път. При варицела върху кожата на лицето, крайниците и тялото се образуват отделно разположени големи мехурчета върху хиперемичната основа на кожата. При херпес зостер обривите се образуват по-често в междуребрените пространства от едната страна на тялото, болезнени, малки по размер, склонни към сливане един с друг.
Тип 4 - . Предизвиква развитието на инфекциозна мононуклеоза. Инфекцията възниква чрез контактно-битови, въздушно-капкови, кръвопреливане (по време на кръвопреливане), по време на трансплантация на костен мозък и вътрешни органи. Заболяването протича с фебрилитет, херпангина, увеличени лимфни възли, далак, черен дроб.
Тип 5 е цитомегаловирус. Той причинява подобен на мононуклеоза синдром с увреждане на лимфоидната тъкан, както при инфекция с вируса на Epstein-Barr. В тежки случаи се развиват генерализирани форми на заболяването с увреждане на висцералните органи, нервната система, органа на слуха и зрението. Заразяването става трансплацентарно, контактно, хемотрансфузионно, по време на трансплантация на органи.
- херпесвирус, който в детска възраст причинява внезапна екзантема, а при възрастни пациенти - злокачествени заболявания (лимфом, лимфосарком).
води до синдром на хроничната умора.
- херпесвирус, който е по-чест при пациенти със СПИН и е свързан със саркома на Капоши.

Какъв метод за диагностициране на този или онзи тип патоген се решава от лекаря във всеки отделен случай. Най-често се изследва кръв, по-рядко други биологични течности на тялото.

Методи за изследване на кръвта за херпес

Извършва се кръвен тест за херпес, за да се идентифицира директно генетичният материал (ДНК) на патогена и маркерите за неговото присъствие в тялото. Използват се имунологични методи - ELISA, молекулярно-биологични - PCR, културни - инокулация на биологична течност върху хранителни смеси.

Имунологична диагностика

ELISA (ензимен имуноанализ) е лабораторен методизследване, което открива антитела срещу херпесвирус в кръвта. След като патогенът навлезе в тялото, имунната система синтезира специфични имуноглобулини, насочени към унищожаване на инфекциозния агент. В първите 7-10 дни се произвеждат ранни антитела - имуноглобулини клас М (Ig M). В по-късен период в кръвта се появяват имуноглобулини от клас G (Ig G), които изпълняват функцията на имунологична памет. При реинфекция или екзацербация на заболяването антителата от клас G водят до бърз имунологичен отговор.

Дешифриране на кръвен тест за херпес чрез ELISA:

Ig M (+), Ig G (-) - първична инфекция, остра фаза на инфекциозния процес;
Ig M (+), Ig G (+) - пикът на заболяването по време на първичната инфекция или обостряне на заболяването;
Ig M (-), Ig G (+) - латентен ход на инфекцията;
Ig M (-), Ig G (-) - няма инфекция.

Има качествен серологичен метод, който открива антитела в кръвта, и количествен метод, който открива титъра на антителата, за да се определи нивото на имунитет към патогена.

При откриване способността да се свързва с херпесния вирус.

Авидността е ниска (по-малко от 40%) - показва в полза на остър процес.
Авидността е съмнителна (40-60%) - повторно изследване се предписва след 7-10 дни.
Авидността е висока (повече от 60%) - свидетелства в полза на периода на възстановяване.

Винаги се предписва имунологична диагностика за откриване на инфекциозни заболявания, включително херпес. За изследване се взема венозна кръв сутрин на гладно след въздържане от хранене в продължение на 8-10 часа. Диагностиката не изисква специална подготовка.

Молекулярно-биологична диагностика

PCR метод (полимераза верижна реакция) определят наличието в кръвта на фрагменти от генетичния материал (ДНК) на патогена. Анализът има висока степен на информативност и специфичност, рядко дава неверни резултати. Кръвен тест за херпесния вирус с помощта на PCR техниката може да открие незначително количество от патогена в тялото.

Какъв метод за диагностициране на този или онзи тип патоген се решава от лекаря във всеки отделен случай.

Изолираният ДНК фрагмент се подлага на многократно копиране (амплификация) с помощта на праймери и ензима ДНК полимераза. В резултат на това се получава достатъчно количество генетичен материал за определяне на вида. Полимеразната реакция се извършва в реално време, което помага да се определи активността и тежестта на патологичния процес.

Дешифриране на анализа чрез PCR:

отрицателен - в кръвта не е открита ДНК на херпесвирус;
положителен - в кръвта са открити фрагменти от ДНК на херпесвирус.

В латентната фаза на херпесната инфекция патогенът не се открива в кръвта. Диагностиката на заболяването се извършва чрез няколко изследователски метода - PCR и ELISA. За анализ се взема венозна кръв на празен стомах.

За да се определи защитата на тялото срещу херпес, може да се предпише анализ на имунния статус.

Културен метод

Засяването върху хранителни среди или методът на културата има висока степен на информационно съдържание и не дава фалшиви диагностични резултати. Изследването обаче се извършва доста рядко поради високата цена и дългия период на изчакване за резултати (10-14 дни). Вирусите могат да растат и да се размножават само в живи тъкани. Засяването на патогена се извършва върху пилешки ембриони, след което се анализира увреждането на клетките на хранителната среда, когато се гледа под микроскоп. За изследване се взема венозна кръв след въздържание от хранене в продължение на 8-10 часа.

Имунологичен статус

Как се държи херпесът в тялото зависи от функционирането на имунната система. Силният имунитет държи вируса под контрол в латентно състояние, не вреди на здравето. При потискане на защитните сили на организма се произвежда недостатъчно количество антитела, което позволява на патогена активно да се размножава и да заразява нови клетки. Това води до прогресиране на заболяването, генерализиране на инфекциозния процес, развитие на тежки усложнения.

За изследване на работата на имунната система се предписва анализ за определяне на имунологичния статус. Диагностиката ви позволява да идентифицирате броя на имунокомпетентните клетки и тяхното съотношение, способността да произвеждате имуноглобулини. Ако се открият нарушения в работата на имунната система, те се предписват. Укрепването на имунната система спомага за намаляване на честотата на рецидивите на заболяването и риска от протичане на инфекцията.

Други тестове за херпес

Има редица изследвания, които по-рядко се използват за диагностициране на херпесна инфекция в домашни лаборатории. Техниките се използват в частни клиники, обикновено изследванията се предписват в европейски и американски болници.

Точкова хибридизация - техниката наподобява PCR диагностика.
Pokit е вид експресна диагностика на херпес симплекс вируси.
Western blot - използва се по време на бременност и в научни изследвания.
Herpeselect е високоинформативен метод, който често се предписва по време на бременност.

Цялостната диагностика на херпесната инфекция ви позволява точно да определите вида на патогена и тежестта на заболяването.

Кръвен тест за херпесвирус се предписва от лекар. Специалистът дешифрира резултатите от диагнозата, обяснява как да вземе теста и предписва лечението.