Какви са фоликулите. Как расте и се развива фоликулът: фази на процеса, размери по дни от цикъла до овулацията

Способността на жената да зачене се определя, наред с други неща, от броя на фоликулите в нейните яйчници. Колко са в този момент, този брой отговаря ли на нормата и какъв всъщност е нормалният брой фоликули в яйчниците? Нека разберем!

Броят на фоликулите в яйчника

За разлика от мъжете, чиито зародишни клетки узряват през целия им живот, жените нямат тази способност. Напротив, тя е заложена от природата по такъв начин, че максималното количество фоликули (до 2 милиона) се поставя още преди раждането на момиче и постепенно изсъхва до момента на менопаузата.

Следователно броят на фоликулите в яйчниците има своя собствена норма, в зависимост от възрастта на жената. Така например, когато едно момиче навлезе в юношеска възраст, има около 300 000 фоликула, готови да произвеждат яйцеклетки.

За да разберете точния брой клетки в яйчниците или яйчниковия резерв, ще ви помогне рутинно ултразвуково изследване на придатъците. По-добре е тази процедура да се извърши с помощта на вагинален сензор - това е единственият начин, по който лекарят може да види точния брой антрални (малки, от 2 до 8 mm в диаметър) фоликули. Техният брой може да се тълкува по следния начин:

• от 16 до 30 - нормално;
• повече от 30 - поликистозни яйчници;
• от 7 до 16 - малък брой, но е вероятна бременност;
• от 4 до 6 - малка вероятност за забременяване;
• по-малко от 4 - възможно е безплодие.

Благодарение на такова изследване на фоликуларния резерв на всеки от яйчниците, специалистът може точно да прецени кой иска да стане майка.

Колко фоликула има в яйчника в различните дни от цикъла?

За да разбере дали една жена може да забременее в този цикъл, лекарят често предписва фоликулометрия - ултразвуково наблюдение на количеството в яйчниците.

От 7 до 9 ден от цикъла един от фоликулите в яйчниците започва да узрява и доминира, което означава, че е готов за овулация. Следователно първият преглед се провежда в идеалния случай на 7-ия ден от менструалния цикъл, когато се изчислява общият брой на фоликулите (средно 10 до 20). След това се прави ултразвук на всеки 1-2 дни, за да може да се наблюдава растежа и съзряването на доминантния фоликул. Ако овулацията не настъпи преди 14-17 дни, обикновено се предписват кръвни изследвания за хормоналното ниво на жената, за да се диагностицират причините за това.

Говорейки за нормите на фоликулометрията, отбелязваме следното. Лекарите често диагностицират мултифоликуларни яйчници, когато броят на клетките надвишава 30. Това може да показва поликистоза или просто да е особеност на тялото.

Ако фоликулите са много по-малко от нормалното (до 5 и в двата яйчника), това може да е резултат и от двете различни заболяванияи намаляване на нивото на половите хормони. За да установите точните причини за това и да изключите безплодието, е необходимо да се подложите на серия от допълнителни прегледи.

Фоликулите са основните защитници на яйцеклетките от всякакви негативни влияния. Докато яйцеклетката е вътре във фоликула, тя остава неузряла напълно и от това как протича процесът на узряване ще зависи възможното бъдещо оплождане и съответно успешния изход на бременността.

Развитието на репродуктивната система при всяка жена започва в ранна детска възраст. В същото време се образува един и постоянен брой фоликули в яйчниците, който не може да бъде променен по никакъв начин. Броят на фоликулите може да варира от 50 до 29 хиляди. Узряването на един фоликул става в рамките на един месец и именно това ви позволява да изчислите. Между другото, в допълнение към защитната функция, фоликулите са отговорни и за производството на естроген.

Нормата на броя на фоликулите

Изчислете вашата лична норма.Можете да вземете предвид цикъла на менструацията. Например фоликулите в яйчниците два дни след края на менструацията може да се окажат множество - и това няма да е отклонение, тъй като в бъдеще всички те ще се развиват с различна скорост.

Когато цикълът достигне средата, в яйчниците може да има фоликули по-голям размер, и до края ще има само една такава доминанта: именно от нея ще излезе яйцето, образувано за оплождане.

Доминантният фоликул в десния яйчник обаче, както и в левия, е "отговорен" за началото на менструалния цикъл. Това е знак, че доминантният фоликул в яйчника се е спукал.

Липса или голям брой фоликули

Липсата на фоликули в яйчниците е резултат от комбинация различни причини, но е напълно възможно и , и - това може да се установи само от компетентен специалист. За възстановяване на нормалното функциониране на репродуктивната система се предписва терапия, базирана на хормонални лекарства.

За да разбере, че проблемът съществува, всяка жена може просто да изчисли менструалния си календар. Ако има неправилен характер и се отклонява до границата от 20-30 седмици, това е причина да се свържете с гинеколог.

Множеството яйчникови фоликули не са лоши, не са страшни и със сигурност не са повод за паника. Това състояние на нещата може да е напълно нормално и не означава неизправност в репродуктивната система.

През целия живот на жената яйчниците произвеждат строго определен брой фоликули. Тяхната липса или изключително малко количество обикновено води до нарушена репродуктивна функция. Така че при нередовни или постоянни забавяния на менструалния цикъл трябва да се консултирате с лекар.

Можете да говорите за превишаване на нормата, ако фоликулът е повече от 10. Тогава наистина можем да кажем, че има много фоликули в яйчниците. Това нарушение обаче може да бъде открито само по време на ултразвук и причините може да не са хормонални, а съвсем различни: стрес, умора и нервни сривове. В този случай всичко се връща към нормалното след първата успешна овулация.

Други причини също могат да бъдат появата на излишък от фоликули или спирането на тяхното производство:

• неправилно избрани;
• нарушения в щитовидната жлеза;
• катастрофи ендокринна система.

В този случай фоликулите могат да се развият по два начина: когато се освободи само един доминантен фоликул: в левия или десния яйчник; или когато изобщо не се открива, което води до нередовен менструален цикъл и. Ако тази ситуация продължи, женското тяло ще започне да натрупва мъжки хормони и да загуби способността си да ражда деца.

Функции на доминантния и антралния фоликул

В яйчниците има доминантни и антрални фоликули - благодарение на тях се случва развитието и процесът на зачеване на подготвеното яйце.

Развитието на фоликулите протича по хаотичен начин, така че има възможност за едновременно възникване на две доминанти - в десния и левия яйчник. Това не е причина за паника: ако планирате бременност и сте диагностицирани с наличието на две доминанти, по време на овулацията, шансовете ви за зачеване на близнаци ще се увеличат значително.

Това обаче се случва само когато и двата фоликула са освободили яйцеклетка, а това е доста рядко явление.

Антралните фоликули в яйчниците са резерв от фоликули, готови за оплождане. Когато се направи точно изчисление на техния брой, така че да се случи зачеването.

Устойчив фоликул

Когато в яйчниците се появи персистиращ фоликул, това е сериозен проблем. Появата му е доказателство, че доминантът е започнал да се развива не както трябва и всъщност блокира освобождаването на яйцето, което с течение на времето може да доведе до.

Няма значение къде се е появила персистенцията - в десния или в левия яйчник. Овулацията няма да настъпи. Честа причина за постоянството може да е прекомерното производство мъжки хормон. Ако потърсите лекарска помощ твърде късно, ще настъпи безплодие.

Персистирането на фоликула се лекува с хормонална терапия, на няколко етапа.

Така че, ако планирате да станете майка един ден, наблюдавайте здравето си и не се мързете да отидете на лекар, когато дните на менструалния цикъл започнат да скачат рязко. Резултатът от такава небрежност може да бъде.

В различните дни от менструалния цикъл фоликулите имат определен размер, като узряват се увеличават и преди менструацията се разпадат, освобождавайки половата клетка. Познаването на промяната в диаметъра на фоликуларната тъкан е важно, тъй като помага да се изчисли периодът на овулация, както и да се определят параметрите на здравето на репродуктивната система на жената. Какъв е размерът на фоликула в дните на цикъла и защо може да спре да расте?

Какво е фоликул

"Рудиментарните" полови клетки се залагат в тялото на всяко момиче още преди раждането му, в яйчниците има около 8-10 хиляди от тях. Но първоначално такива рудименти все още не са готови за оплождане, защото трябва да преминат през няколко последователни деления за узряване. За защита на яйцеклетката по време на нейния растеж и трансформация около нея израстват няколко слоя епидермална тъкан - това е фоликулът, който прилича на епителен пашкул.

Фоликуларната тъкан е под влиянието на ендокринната система, нейният растеж и развитие се регулира от хормоните на самите яйчници, както и от хипофизната жлеза, индиректен ефект се наблюдава от надбъбречните жлези. Например FSH (фоликулостимулиращ хормон) стимулира узряването на първичните (рудиментарни) фоликули по време на юношеството и в различни дни от менструалния цикъл, а LH (лутеинизиращ) спомага за ускоряване на растежа им за по-нататъшно освобождаване на зародишните клетки преди овулацията.

Размер по дни от цикъла

Размерът на фоликула се променя в различните дни от менструалния цикъл. След края на менструацията под влияние активни веществана яйчниците и хипофизната жлеза започва развитието на няколко епителни пашкула (до 6-7 броя), но до осмия ден след началото на развитието се появява доминантен фоликул, в който генната активност е най-висока, така че бързо достигна марката от 8-10 мм. Останалите епителни пашкули могат да спрат да растат или да претърпят апоптоза, тоест планирана клетъчна смърт.

Развитие на доминиращи фоликули

След това тялото се "концентрира" върху този доминиращ фоликул, а растежът на останалите спира, за да спести хранителни ресурси и енергия. Всеки ден преди овулацията се наблюдава увеличение на този епителен пашкул за яйцеклетката с 1,5-2 mm в диаметър. През този период яйцето започва да узрява, преминава през няколко последователни деления, по време на които вътре в него се концентрират хранителни вещества, появяват се необходимите черупки (в яйцето има 3 от тях).

На 11-ия ден от цикъла размерът на фоликула е около 15-16 мм, след което растежът му леко се забавя. През този период яйцето вече е в последния етап от своето развитие, започва подготовката за овулация. На кой ден това се случва зависи от активността на ендокринната система и здравословното състояние на жената, обикновено това се случва на 15-16-ия ден.

На 15-ия ден от цикъла (понякога има смени от 2-3 дни) фоликулът достига 22-24 mm в диаметър и настъпва критична точка, тъй като той вече не може да расте, така че епителният пашкул се разкъсва и половата клетка излиза - в коремната кухина, а след това във фалопиевите тръби.

Именно през този период, който ще продължи само 36-50 часа, може да настъпи оплождане. Но е важно да се разбере, че под въздействието на хормоните овулацията, тоест освобождаването на яйцеклетка, може да настъпи рано или късно. Ако наблюдавате фоликулната тъкан по време на овулаторната фаза, можете да видите как епителният пашкул се увеличава драстично, яйцето се освобождава и след това намалява, виждат се само неговите остатъци (жълто тяло).

Диаграма на растежа на фоликулите

След като прочетете кратка информация за процеса на развитие на фоликулите в яйчниците, самият алгоритъм става ясен, но е трудно да се разберат точните данни, така че по-долу е проста таблица, която показва размера на епителната обвивка на яйцето върху различни дни от менструалния цикъл.

Индикаторите, представени в таблицата, са установената норма за развитие на фоликулите в дните на цикъла, но не напразно гинекологът, за да предпише контрацептиви или да определи "безопасните" дни от цикъла, проверява размера данни за момичето индивидуално, тъй като скоростта на узряване и растеж на яйцеклетката във фоликуларния пашкул зависи от нейната наследственост, работата на ендокринната система, нивото на стрес и дори теглото.

Защо фоликулът не расте

Липсата на растеж и развитие на фоликулите е една от най-честите причини за безплодие при жените. Отклонение от нормата на развитие на фоликуларната тъкан може да се появи поради:

• смущения в работата на хипофизата и хипоталамуса;
• дисфункция или недоразвитие на яйчниците;
• появата на кисти в яйчниците или наличието на мултифоликулоза;
• възпалителни или инфекциозни процеси в органите на репродуктивната система;
• хормонален дисбаланс;
• появата на ракови новообразувания в млечните жлези, хипофизната жлеза или яйчниците;
• чести стресови ефекти върху тялото, тежка депресия;
• драматична загуба на тегло, ИТМ под 17,5;
• ранна менопауза.

Струва си да започнете с хормонален дисбаланс, който се превръща в основна причина за спиране на растежа на фоликулите в яйчника. При тумори или дисфункция на хипофизната жлеза в тялото на момиче има липса на хормона FSH и регулирането на освобождаването на активни вещества от яйчниците и щитовидната жлеза също е нарушено. Същият ефект на инхибиране на развитието на фоликулите се наблюдава при недостатъчно развитие или лошо функциониране на яйчниците.

Ако едно момиче има твърде ниско тегло или има инфекции на репродуктивната система, тялото „разбира“, че няма да може да роди детето, така че няма нужда от овулация и растеж на фоликулите. След лечение на STD или наддаване на тегло, цикълът на растеж на фоликулите обикновено се връща към нормалното.

По време на стресови периоди или продължителна депресия, надбъбречните жлези на момичето отделят повече от нормата хормон на стреса - кортизол, което увеличава риска от спонтанен аборт на плода, така че фоликулите няма да се развият в такава среда. Възстановяването на растежа им в такава ситуация не е толкова лесно, може да отнеме няколко месеца, докато хормоналният фон се стабилизира.

Растежът на фоликулите продължава от началото на менструалния цикъл до овулацията. Първо се развиват няколко епителни пашкула, но вече на 8-9-ия ден се освобождава един доминиращ, а останалите спират да растат. Растежът на фоликуларната тъкан продължава до овулацията, по време на която тя се разкъсва и освобождава зряла яйцеклетка. Но при различни нарушения в тялото фоликуларният цикъл може да бъде спрян.

omesyachnyh.ru

Фоликули в яйчниците - броят им е нормален. Доминантен фоликул и как става узряването в яйчниците

Женското тяло е подредено по такъв начин, че раждането на нов живот зависи от броя и качеството на тези малки фоликулни елементи, в които узрява яйцето. Бъдещите майки трябва да знаят какви процеси протичат в техните репродуктивни органи, за да се свържат своевременно с гинеколог в случай на нарушения.

Какво представляват фоликулите

Процесът на възникване на човешкия живот започва с оплождането на яйцеклетката. Какво представляват фоликулите? Това са елементите, които я защитават, мястото, където тя съзрява до момента на овулацията. Яйцето е правилно заобиколено от слой епител, двоен слой съединителна тъкан. Вероятността от бременност и раждане на дете зависи от добрата защита. На ултразвук изглежда като кръгла формация. Втората функция на елементите е производството на хормона естроген.

Фоликулите на яйчниците преминават през своя месечен цикъл на еволюция:

• започват да се образуват няколко малки парченца;
• един - антрален - започва да се увеличава по размер;
• останалите намаляват и умират - настъпва атрезия;
• най-големият - доминиращ - продължава да расте;
• под въздействието на хормони, той се пробива, настъпва овулация;
• яйцето навлиза във фалопиевите тръби;
• по време на полов акт в момента на срещата със спермата настъпва оплождане;
• ако това не се случи, по време на менструация яйцето напуска матката заедно с епитела.

Какво е доминантен фоликул

До средата на менструалния цикъл фоликулярната единица се доближава до основния етап от своята дейност. Какво е доминантен фоликул? Това е най-големият и зрял елемент, който пази яйцето, което е по-готово за оплождане. Преди овулацията може да нарасне до 2 сантиметра, често се намира в десния яйчник.

В зряло състояние, под въздействието на хормони, той се прекъсва - овулация. Яйцето се втурва към фалопиевите тръби. Ако не настъпи узряването на доминиращия елемент, овулацията не настъпва. Причините за това състояние са нарушения на формирането.

Персистиращ овариален фоликул - какво е това

Поради хормонални промени, които започват в юношеството, по време на менопаузата е допустимо нарушение на активността на фоликуларния агрегат - персистенция. Това ще може да предизвика забавяне на менструацията, кървене. Персистиращ овариален фоликул - какво е това? Ситуацията означава, че защитният елемент:

• узрял;
• достигнал доминиращо състояние;
• прекъсването му не се появи;
• яйцето не излезе;
• не последва оплождане;
• бременност не е настъпила.

При тази подредба възниква постоянство - обратното образуване на фоликуларната формация, с последващо образуване на събития от нея, образуването на киста е допустимо. За да се спука образуването, в гинекологията се предписва лечение с прогестерон. Какво се случва по време на персистиране? Продължава следният процес:

• хормоните продължават да се произвеждат;
• настъпва удебеляване на ендометриалната лигавица;
• матката е компресирана;
• ендометриумът започва да се отделя;
• появява се кървене.

Първичен фоликул

Резервът от яйцеклетки за целия живот на жената се слага в утробата, той се нарича яйчников резерв. Първичният фоликул е първичният етап в образуването на защитен елемент. Рудиментите на зародишните клетки - оогонии - са разположени по периферията на вътрешната повърхност на яйчника, имат размери, които не се виждат за окото. Те са защитени от слой гранулозни клетки и са в покой.

Това продължава до пубертета на момичето – началото на менструалния цикъл. Протичането на този период се характеризира с:

• образуването на фоликулостимулиращ хормон;
• под негово влияние растежът на яйцеклетката - овоцитът;
• узряване на 2 слоя от външната защитна обвивка;
• месечно образуване на няколко фоликуларни елемента, които защитават яйцеклетката.

Антрални фоликули

На по-нататъшен, вторичен етап, фоликулите в яйчниците продължават своето образуване. Приблизително на седмия ден от цикъла се наблюдава увеличение на броя на клетките, които произвеждат фоликуларна течност. Извършват се структурни процеси на структурата:

• антралните фоликули започват да произвеждат естроген на 8-ия ден;
• тека клетките на външния слой синтезират андрогени - тестостерон, андростендион;
• кухината, съдържаща фоликуларната течност, се увеличава;
• Епителът се диференцира и става двуслоен.

Преовулаторен фоликул - какво е това

На последния, третичен етап на узряване, яйцето заема мястото си на специален хълм, готово е за оплождане. Преовулаторен фоликул - какво е това? В момента се нарича Граафов флакон и е приблизително напълно пълен с течност. Броят му се е увеличил десетократно спрямо предходния период. В деня преди овулацията започват да се случват важни метаморфози.

По това време производството на естроген се увеличава, освен това:

• стимулира отделянето на лутеинизиращ хормон, който предизвиква овулация;
• мехурът на Грааф образува стигма на стената - издатина;
• в този момент има пробив - овулация;
• след това се образува жълто тяло, което предотвратява отхвърлянето на ендометриума поради производството на прогестерон;
• след овулацията образува изразена мрежа от съдове, подпомага последващото образуване на плацентата.

Единични фоликули в яйчника

Колко неприятности се случват поради невъзможността за зачеване на дете. В някои случаи се наблюдава синдром на обедняване на яйчниците. Една жена не може да забременее, тъй като функционирането им спира. Единичните фоликули в яйчника не могат да се развият до типичен размер, следи се липсата на овулация и настъпва ранна менопауза. Причините за това местоположение могат да бъдат:

• активен спорт;
• гладни диети;
• менопауза;
• хормонални нарушения;
• затлъстяване.

Нормата на фоликулите в яйчника

Ако има анормално образуване на фоликуларен агрегат, жената се подлага на редовен преглед за ултразвук. Сравнете реалната картина и броя на фоликулите в нормата. При отклонения - нараства или намалява - появява се патология - невъзможността за зачеване, жената започва да се лекува. Колко фоликула трябва да има един яйчник? В репродуктивна възраст зависи от дните на цикъла:

• на шести, седми - от 6 до 10 броя;
• от осми до десети - появява се един доминиращ - останалите умират.

Колко фоликула трябва да има за зачеване

За да може жената да забременее, е необходимо пълното узряване на яйцеклетката. Колко фоликула трябва да има за зачеване? На етапа преди оплождането трябва да имате такъв - добро доминантно ставане. Той трябва да е готов за овулация. Ако по време на ултразвуково изследване се открият две такива образувания и двете са подложени на оплождане, ще се родят близнаци.

Узряване на фоликула

Фоликулогенеза - процесът на растеж и узряване на фоликула при благоприятни условия завършва с овулация и оплождане. Нещата не винаги вървят добре. В случай на нарушения на формирането се извършва проследяване и преглед с помощта на ултразвук. Започвайки от 10-ия ден от цикъла, се наблюдава растежът на доминиращия елемент. Ако се наблюдава бавно съзряване, не настъпва овулация, предписва се лечение. По време на следващия цикъл резултатите се проследяват. Така че е позволено да се увеличи скоростта на съзряване, за да се постигне настъпването на дългоочаквана бременност.

Размер на фоликула по ден от цикъла

Всеки месец по време на менструация има постепенно нарастване на фоликулите през деня. Наблюдава се следният процес:

• до седмия ден размерът на мехурчето е в диапазона от 2 до 6 милиметра;
• започвайки от осмия, има активиране на растежа на доминиращата формация до 15 mm;
• останалите се свиват и умират;
• от 11 до 14 ден от цикъла се следи дневният доход;
• зрелият елемент може да бъде с размер до 25 mm.

Много фоликули в яйчника - какво означава

Отклонението от нормата в посока на увеличение се счита за патология. Огромен брой фоликули в яйчниците - повече от 10 броя се наричат ​​мултифоликуларни. Ултразвукът наблюдава огромен брой малки везикули, което се нарича фоликуларни яйчници или полифоликуларност. Когато броят им се увеличи няколко пъти, се поставя диагноза поликистоза.

Тази ситуация не показва образуването на киста, тя се характеризира с наличието на множество фоликуларни елементи по периферията. Това може да попречи на образуването на доминираща формация, овулацията и зачеването. Такива проблеми могат да бъдат причинени от стрес или нервни разстройства, те могат бързо да се върнат към нормалното. Изисква място за лечение, причинено от:

• неправилен избор на орални контрацептиви;
• ендокринни препятствия;
• качване на тегло;
• драстична загуба на тегло.

Малко фоликули в яйчниците

Една жена не може да забременее, за да разбере причините, й предписват ултразвуково сканиране. Такова търсене се извършва по време на антралната фаза на активността на фоликуларния агрегат - на седмия ден от менструалния цикъл. Когато в същото време открият, че има няколко фоликула в яйчниците, е допустимо ситуацията да е провокирана от намаляване на нивото на хормоните. Прегледът се извършва с помощта на вагинален сензор. Ако по време на преглед фоликулите в яйчниците са сред:

• от 7 до 16 - има шанс за зачеване;
• от 4 до 6 - вероятността от забременяване е малка;
• по-малко от 4 - няма шанс за зачеване.

Два доминантни фоликула в един яйчник

По време на лечението на безплодие с хормони, тяхната концентрация се увеличава, вместо един, два доминантни фоликула узряват в един яйчник. Рядко се случва от лявата страна. Тези елементи, които са били принудени да спрат образуването си под въздействието на хормони, започват да растат. Оплождането на 2 яйца може да се случи едновременно или с кратък интервал от време. Това ще доведе до раждането на близнаци. Ако една жена е правила секс с различни мъже за кратък период от време, приемливо е децата да имат различни бащи.

Защо фоликулът не узрява - причини

Нарушаването на формацията има много важна пречка - води до безплодие. Защо фоликулът не расте? Може да има много причини за това:

• ранна менопауза - нормална или хирургична;
• нарушаване на яйчниците;
• наличието на препятствия с овулацията;
• ниско производство на естроген;
• ендокринни нарушения;
• възпаление в тазовите органи;
• патология на хипофизата.

Прекъсванията в съзряването причиняват: стресови ситуации, наличие на депресия, нервно пренапрежение. Важна роля играе състоянието на самия фоликуларен компонент, той може:

• отсъстващ;
• спирам да ставам;
• не достигат необходимите размери;
• закъснява с узряването;
• изобщо не се развива;
• задържат се с момента на образуване.

Научете повече за овулацията.

Видео: как расте фоликулът

sovetami.ru

Фоликули в яйчниците: норма, количество

Благодарение на фоликулите в яйчниците жената може да забременее. Това е възможно само при нормално формиране на техния брой. Ако има отклонения от нормата, съществува риск от развитие на кисти и дори безплодие. Причините са различни, така че е необходимо да се диагностицират първите прояви на нарушения навреме и да се потърси помощ от специалист.

Какво представляват фоликулите

Фоликулът е мембрана за узряване на яйцеклетките. Докато яйцето расте и узрява, фоликулът също се увеличава. Този процес отнема целия цикъл. Фоликулите са необходими за защита на яйцеклетките от различни патологични влияния.

Хормонът естроген има пряк ефект върху растежа на фоликулите. При недостатъчното му производство фоликулът не узрява до нормата и следователно не настъпва овулация. В такава ситуация жената няма да може да забременее.

Когато яйцеклетката е готова за зачеване, фоликулът се спуква и излиза в коремната кухина - това е овулацията, от която зависи успехът на зачеването.

Колко фоликула има в яйчника

При мъжете зародишните клетки узряват през целия живот, но женското тяло е устроено по различен начин. Те имат максимален запас от фоликули - той достига 2 милиона, като точният брой е заложен на генетично ниво още преди раждането на момиче. Запасът постепенно изтича, след което настъпва менопаузата.

Оказва се, че броят на фоликулите се характеризира с определени норми в съответствие с възрастта на жената. Подрастващите момичета имат приблизително 300 000 фоликула, които са готови да произвеждат клетки.

За да се изясни броят на фоликулите (яйчников резерв), ще позволи ултразвукова диагностика на придатъците. Процедурата се извършва с помощта на вагинален сензор - така лекарят вижда точния брой малки фоликули с диаметър 2 - 8 мм.

• Нормално състояние: 16 - 30.
• Поликистоза - повече от 30.
• Липса на фоликули, но не е изключена бременност: 7 - 16.
• Ниска вероятност за зачеване: 4 - 6.
• Възможно безплодие: по-малко от 4.

Размери на фоликулите по дни от менструалния цикъл

С настъпването критични дниима увеличение на размера на фоликулите. До 7-мия ден е 2 - 6 мм. След 8-ия ден се наблюдава активно нарастване на размера на доминантния фоликул – той достига 15 mm в диаметър. Останалите бавно се свиват и умират. На 11-14-ия ден фоликулите растат, а обемът на зрелия елемент може да достигне до 2,5 cm в диаметър.

Броят на фоликулите в десния и левия яйчник може да е различен. Но понякога доминантният фоликул присъства и там, и там. Това не е повод за паника, а знак, че след освобождаването на яйцеклетката има шансове за зачеване на близнаци. Но това изисква овулация и на двата фоликула наведнъж.

Причини за нарушения на нормалното състояние

Разпознаването на патологията на фоликулите е възможно само чрез ултразвук. Техният брой не се променя в различните фази на цикъла.

Превишаването на концентрацията на фоликули показва чести стресове, преумора, нервни сривове. Но състоянието се нормализира след първата овулация. Други причини за увеличаване или намаляване на броя на фоликулите включват:

• приемане на орални контрацептиви, които са избрани неправилно;
• нарушение на щитовидната жлеза;
• излишък на хормона пролактин;
• смущения в работата на ендокринната система.

Точната причина за патологичното състояние може да се установи само след преглед от гинеколог и провеждането на редица диагностични мерки. Има две състояния на развитие на фоликулите:

1. Нормата е, когато се отделя само 1 доминантен фоликул.
2. Патология - доминантният фоликул не се образува и следователно яйцето не узрява, няма възможност за оплождане.

Липса на фоликули

Ако в яйчниците изобщо няма фоликули, това показва развитието на ранна менопауза или дисфункция на яйчниците. Лекарят, като правило, предписва хормонално лечение. За да подозира проблем, жената трябва да преброи продължителността на менструалния си цикъл. Ако цикълът не е в рамките на 21 - 35 седмици - това трябва да е причина за спешно обжалване на специалист.

Ако много фоликули узряват по време на овулацията, това явление се нарича мултифоликуларни яйчници. Тази функция може да повлияе на способността за забременяване, но това не означава, че жената е безплодна.Ако има малко фоликули, това е симптом на неизправност на хормоналната система на тялото.

През целия живот яйчниците произвеждат ограничен брой фоликули. В тази връзка увеличаването или намаляването на нормата се счита за нарушение, което може да доведе до безплодие. Ако имате менструален цикъл, задължително се консултирайте с лекар.

www.eko-blog.ru

Блог за женското здраве за 2018 г.

Ако една жена има много яйчникови фоликули, това показва не само хормонален дисбаланс, менструални нередности, неоплазми, но и възможно безплодие. Причините това явлениеможе да е безобидно или сериозно.

Вътре във фоликулите ("торбички", "везикули") има незрели яйцеклетки. При овулация яйцеклетката напуска доминантния фоликул, което прави възможно оплождането. Така "мехурчетата" предпазват репродуктивния материал от външни негативни влияния и го задържат до определен момент. AT различни периодицикъл, броят на тези образувания в придатъците не е еднакъв. Така че, ако се открият множество фоликули в яйчниците 2-3 дни след менструацията, тогава това не е патология. В крайна сметка един от "везикулите" става доминиращ и от него се освобождава яйцеклетка.

Ако в един придатък има повече от 10 "торбички", това е отклонение от нормата, което се диагностицира по време на процедурата. Броят на образуванията не се променя през целия цикъл.

Голям брой фоликули в яйчниците се счита за патология, ако една жена има:

• това състояние е постоянно;
• овулацията липсва или е рядка;
• щитовидната жлеза или хипофизната жлеза не работят правилно;
• има резки колебания в теглото;
• имате менструални нередности (аменорея или нередовна менструация);
• бременността не настъпва след 6-12 месеца, въпреки редовния полов акт без контрацепция, в зависимост от репродуктивното здраве на партньора.

Временни причини за голям брой фоликули

Множеството фоликули в яйчниците не винаги показват заболяване. Понякога това явление се дължи на постоянни стресови ситуации, продължителна умствена работа, емоционално пренапрежение. В тези случаи броят на "везикулите" често се връща към нормалното след следващата овулация.

Причините за отклоненията могат да бъдат:

• използване на неподходящи орални контрацептиви;
• неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• пубертет;
• генетично предразположение (ако PCOS не се развива едновременно);
• повишено производство на пролактин, включително по време на кърмене;
• бърза загуба на тегло или внезапно наддаване на тегло;
• метаболитни нарушения.

Патологични причини за множество фоликули

Ако има много "мехурчета" в придатъците, тогава говорим за. Понякога една жена е диагностицирана с фоликуларни яйчници. Гинекологът може да подозира патология по време на прегледа. Потвърждава се с ултразвук.

Не си струва да пренебрегвате открития проблем, защото не винаги се дължи на безобидни причини. Само гинеколог ще може да извърши задълбочена диагноза, да обясни какво означава, когато има много фоликули в яйчника и да предпише лечение. Понякога голям брой "везикули" в придатъците означава, че жената има (PCOS), което често е предшествано от мултифоликуларност.

PCOS се придружава от хормонален дисбаланс и други симптоми (акне, нередовна или липсваща менструация, мъжки тип затлъстяване и др.). Тъй като овулацията не настъпва при това заболяване или се случва изключително рядко, жената се диагностицира с безплодие.

PCOS причинява тежки менструални нередности. Когато нормалното количество мъжки полови хормони е превишено, доминантният фоликул обикновено отсъства. Хормоналният дисбаланс води до образуването на много малки кисти, яйчници в придатъците, липса на овулация и невъзможност за зачеване на дете.

Белег от лапаротомия

Как да се лекува много фоликули в яйчниците

Временно увеличаване на броя на "везикулите" в придатъците, причинено от стрес, внезапна промяна на теглото и др., обикновено не се нуждае от специфична терапия. Когато факторите, провокирали развитието на аномалии, бъдат елиминирани, репродуктивната функция на жената се нормализира. Ако е необходимо, на пациента се препоръчват консултации с тесни специалисти.

Ако жена, страдаща от PCOS, не планира бременност, тогава й се предписват орални контрацептиви, ако бъдат отменени, е възможна внезапна овулация. Лечението на патологията е диета. Нормализиране на диетата и правилното храненеви позволява да се справите с наднорменото тегло, тъй като голямото телесно тегло изостря хормоналния дисбаланс. Пациент, който иска да зачене дете, е показан за хормонална или лапароскопия (рядко, в тежки случаи — ).

Така причините за многото фоликули в яйчниците са различни. Ако те са патологични по природа, тогава трябва да се свържете с гинеколог и да се подложите на подробен преглед. При мултифоликуларност жената може да зачене и да роди дете.

Четене 5 мин.

В тялото на жената непрекъснато се повтарят сложни процеси, които спомагат за раждането на нов живот в нея. Яйцето расте в специална капсула, която предпазва органа от негативни външни влияния. Развитието на фоликула помага да се разбере дали може да се случи успешно оплождане, какви промени очакват хормоналния фон и да се предотврати появата на възможни заболявания.

Концепцията за фоликула

Фоликулите са малки торбички, които съдържат незрели яйцеклетки. Всяка жена има собствен запас от последния, който се залага на етапа на зачеването на ембриона. Това се случва около шестата седмица. Развитието на фоликулите в яйчниците завършва в момента на раждането на човек. Според научни изследвания броят на такива торби понякога достига 500 хиляди. Всички те ще играят ролята си 35 години, защото толкова обикновено продължава репродуктивният период. Ако не са имали време да узреят, тогава ги очаква смърт.

Така наречените торбички присъстват в тялото с цел изпълнение на две функции:

• производство на естроген;
• защита от щети.

процес на узряване на фоликулите

В първата фаза на менструалния цикъл в организма е активен хормонът, който стимулира развитието на фоликулите (FSH). Под негово влияние започва тяхното увеличаване. С течение на времето обемът на течността в капсулата непрекъснато нараства и стените й са склонни към разтягане. В деня на началото на възможното оплождане, последният се спуква и образуваният се премества в маточната тръба, където може активно да взаимодейства със сперматозоида.

При пълна зрялост, във всеки цикъл, фоликулът узрява, но само един. Що се отнася до останалите, те са ангажирани в производството на естроген, който е отговорен за ендометриума. В повечето случаи узрява доминантният фоликул.

Наличната в него течност съдържа соли, протеини и други съединения, които помагат на яйцето да расте.

В медицинската практика има три основни вида фоликули:

• доминиращ (главен). Именно той се простира в деня на възможното начало на бременността. Рядко се появяват две наведнъж. Ако това се случи, тогава има шанс да се родят близнаци.
• упорит. Лекарите започват да говорят за неговото образуване, ако капсулата не се е спукала и яйцеклетката е умряла вътре в нея. След това има ановулаторен цикъл.
• антрален. Той расте в началото на цикъла под влияние на FSH. Един от тях с развитие преминава в категорията на основните, а останалите умират.

Съзряването на фоликула е много сложен процес от биологична гледна точка. Влияят се от много фактори. Когато менструалният цикъл е редовен, около 7-ия ден, ултразвукът ще покаже размера на фоликул с размери няколко милиметра. Ако се извършат допълнителни изследвания, ще се наблюдава тенденцията на растеж на черупката.

Има увеличение с около 2 мм на ден. Максималният размер може да достигне 20 мм. Когато става въпрос за високи нива, струва си да изчакате разкъсването на фоликула в овулацията. Често е придружено от следните усещания:

• болка в долната част на корема;
• наличието на лигавици;
• повишаване на LH в кръвта.

Повечето оптимален размерфоликул за напускане на яйцето и начало на овулация - 20-24 мм.

Ако фоликулът не е узрял

Днес проблемът с безплодието е доста често срещан. Причината за неуспешното зачеване често е незряла черупка с яйце. Лекарят ще помогне за решаването на този проблем. Обикновено става въпрос за:

• дисфункция на яйчниците;
• наличието на тумор;
• чест стрес;
• неправилно функциониране на ендокринната система;
• ранна менопауза.

Забавено или преждевременно образуване на яйцеклетка също се счита за отклонение. Допълнителен преглед ще помогне да се идентифицира проблемът.

Какво се случва след овулацията

След края на тази фаза започва производството на важния хормон прогестерон. Последният допринася за подготовката за пристигането на оплодената клетка. Празната черупка от своя страна започва да се свива. Ако зачеването не е настъпило, нивото на прогестерона и естрогена намалява значително. В този случай лигавицата на матката се ексфолира. Тази ситуация показва началото на нов цикъл.

Какво да направите, ако е настъпило съзряване, но няма овулация?

За да разберете как се пука фоликулът, е необходимо да наблюдавате какво се случва по-рано. Случва се нищо да не излиза от капсулата. Тогава има възможност за съществуване на фоликуларна киста. Причините за образуването му са следните:

• пренасищане на тялото с естроген;
• гинекологични заболявания;
• постоянна смяна на сексуални партньори;
• прекомерна консумация на алкохол;
• небалансирана диета, включително изтощителни диети;
• аборти;
• стрес.

Понякога, за да се освободи яйцето, е достатъчно да си починете и да включите здравословни храни в диетата си. За поддържане на балансирано количество хормони се предписват лекарства. По-специално, през втората половина на цикъла лекарите предписват прогестерон. Между другото, не се отменя в случай на успешно оплождане.

Според лекарите растежът на фоликула вече може да се счита за добра новина. Въпреки това, за да се освободи яйцето, трябва да се помогне на пространството да се отвори. За това има специфични механизми. Понякога трябва да прибягвате до употребата на лекарства.

Ултразвуково наблюдение

Този метод на анализ се нарича фоликулометрия. Помага за проследяване на промените в динамиката.
Положителни аспекти на този метод:

• става възможно да се оцени състоянието на матката като цяло;
• можете да проследите растежа на торбичките;
• са идентифицирани потенциални нарушения.

Между другото, ако ултразвукът се извършва от неквалифициран специалист, няма смисъл да се използва този метод. Компютърното изследване не помага да се оцени проходимостта на тръбите.

Ако жената има 28-дневен цикъл, първият ултразвук може да се направи на 8-ия ден, когато кървене. Освен това се препоръчва да се повтори изследването след няколко дни. Следващото посещение в болницата се регулира от лекаря въз основа на резултатите от предишния преглед.

Струва си да се отбележи, че ясната визуализация на 15 mm точки на екрана не показва точното начало на овулацията. Също така, това няма да бъде потвърдено от един ултразвук.

заключения

Развитието на фоликула помага да се определи дали всичко е нормално с плодовитостта. Нарушаването на този процес показва наличието на неуспехи в нормалното функциониране на женското тяло. Когато е настъпило развитие на един фоликул и капсулата не се е спукала, това е жицата да се свържете със специалист.