Hpg και hpv τι είναι στις γυναίκες. Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία Έρπης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων

Έρπης και θηλωμάτωση: ομοιότητες και διαφορές, αιτίες, σχέση

Το θηλώμα και ο έρπης είναι ιογενείς ασθένειες που έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και αναπτύσσονται για πανομοιότυπους λόγους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 90% των ενηλίκων μολύνονται με τη μία ή και τις δύο παθολογίες, ενώ δεν περνούν όλοι στην ενεργό μορφή της νόσου. Πώς μπορείτε να διακρίνετε τη διαφορά μεταξύ του απλού έρπητα (HSV) και του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);

Τρόποι μόλυνσης με έρπη και HPV

Το κύριο χαρακτηριστικό με το οποίο διακρίνονται οι ασθένειες είναι η μέθοδος μόλυνσης. Το πρώτο εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, το δεύτερο - με επαφή με το δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια πρέπει να είναι σε ενεργή μορφή. Τι σημαίνει?

Διάγνωση λοίμωξης από ιό θηλώματος

Η εργαστηριακή διάγνωση της HPV λοίμωξης πραγματοποιείται με βάση κυτταρολογική, ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας, προσδιορισμό αντισωμάτων κατά του HPV, ανίχνευση HPV DNA και ογκοπρωτεΐνη Ε7

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να εξετάζεται ο ασθενής για την παρουσία συνοδών ΣΜΝ. Σύμφωνα με τον Molochkov V.

A. (2004.) σε 25783 ενήλικες ασθενείς του εργαστηρίου PCR στη Μόσχα, λοίμωξη από ιό θηλώματος υψηλού ογκογόνου κινδύνου εντοπίστηκε στο 29,6%, χαμηλό κίνδυνο στο 13,3%, C.

trachomatis - σε 6,1%, Micoplasma hominis - σε 14,%, Micoplasma genitalium - σε 2,6%, N. gonorrhoeae - σε 2,6%, G.

vaginalis - στο 39,5%, ιός απλού έρπηταανθρώπινοι τύποι 1 και 2 - σε 11,7%, C. albicans - σε 18,3%.

Η κλινική εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, του αιδοίου, του κόλπου πρέπει να πραγματοποιείται σε καλό φως, κατά προτίμηση με αιδοσκόπηση. Εκτελείται εκτεταμένη κολποσκόπηση για την ανίχνευση υποκλινικής λοίμωξης των γεννητικών οργάνων HPV. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα με αυτή τη μέθοδο είναι συνήθως αποτέλεσμα φλεγμονωδών και δυσκεραστικών διεργασιών του αιδοίου και του κόλπου.

Η κολποσκόπηση και η βιοψία ενδείκνυνται για όλες τις γυναίκες με ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας κατηγορίας II (CIN II) ή κατηγορίας III (CIN III), ανεξάρτητα από το αν έχουν λοίμωξη από HPV ή όχι.

Οι απλούστερες μέθοδοι για τον εντοπισμό του HPV είναι οι ανοσολογικές μέθοδοι: RSK, ELISA, PiF.

Η πιο κοινή ομάδα ιών που προκαλούν αλλαγές στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και εμφανίζονται ως μυτερά και ανώδυνα θηλώματα, κονδυλώματα, κονδυλώματα. Συχνά, τα νεοπλάσματα εμφανίζονται στους βλεννογόνους της γεννητικής οδού, στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό, μερικές φορές στον μέσαπαλάμες.

Πάνω από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς του HPV. Αυτός ο τύπος ιού μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο και στις περισσότερες περιπτώσεις σεξουαλικά.

Τρόποι μετάδοσης του HPV:

Σεξουαλικές επαφές. Ιδιαίτερο κίνδυνο διατρέχουν οι λάτρεις των γεννητικών-στοματικών χαδιών και του πρωκτικού σεξ.
Μετάδοση από μητέρα σε παιδί κατά τον τοκετό.
Αυτοεισβολή, με διάφορους χειρισμούς (για παράδειγμα, αποτρίχωση), ένα άτομο μπορεί να μολύνει τον εαυτό του.
Πιθανό και οικιακό τρόπο- μέσω πετσετών και ειδών προσωπικής υγιεινής.

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε πλήρως και να απαλλαγείτε οριστικά από τον HPV. Συχνότερα καταπολεμάται με χειρουργική ή κρυοσκοπική αφαίρεση κονδυλωμάτων και θηλωμάτων. Η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα όπως η κυκλοφερόνη, η αμιξίνη, η ισοπρινοσίνη χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, καθώς η αποτελεσματικότητα της επίδρασής τους στον ιό δεν έχει αποδειχθεί πλήρως.

Η ύπουλη φύση του ιού των θηλωμάτων έγκειται στο γεγονός ότι στο πλαίσιο μιας σχεδόν ασυμπτωματικής και ανώδυνης εκδήλωσης μόλυνσης, ο HPV μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Αυτός ο τύπος ιού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τις γυναίκες, αφού σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

τον ιό του έρπητα

Μέχρι σήμερα, οι ιολόγοι έχουν περίπου 200 είδη αυτού του ιού. Ο ιός του έρπητα βρίσκεται σε κάθε άτομο.

Όλοι γνωρίζουν ότι μια διαφανής φούσκα στο χείλος είναι έρπης. Πραγματικά, χαρακτηριστικό σύμπτωμααυτής της λοίμωξης είναι κνησμώδη κυστίδια με υγρό.

Πιο συχνά εμφανίζονται στο όριο των βλεννογόνων χειλιών, της μύτης, των ματιών, των γεννητικών οργάνων. Σε αυτό το στάδιο της νόσου ο ιός μεταδίδεται στον άνθρωπο.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του ιού του έρπητα είναι η μακρά κρυφή παραμονή νευρικά κύτταραοργανισμός ξενιστής (λανθάνουσα μορφή). Η ιογενής λοίμωξη επηρεάζει τόσο τους ανθρώπους όσο και τα ζώα.

Τρόποι μετάδοσης του ιού του έρπητα:

Αερομεταφερόμενα.
Επαφή-νοικοκυριό, μέσω κοινών ειδών (πιάτα, πετσέτες).
Σεξουαλικός τρόπος, με γεννητικές ή γεννητικές-στοματικές επαφές.
Κατά τον τοκετό από μητέρα σε παιδί.

Η θεραπεία της λοίμωξης από ερπητοϊό πραγματοποιείται με φάρμακα που βασίζονται σε ακυκλοβίρη, βαλασικλοβίρη και φαμσικλοβίρη. Εφαρμόζονται τοπικά (αλοιφές και κρέμες), από του στόματος (μορφές δισκίων) και με ένεση. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τον ιό του έρπητα, η θεραπεία οδηγεί σε μείωση της συχνότητας των εκδηλώσεων της ενεργού φάσης αυτού του τύπου ιού.

HPV και ιός έρπητα. Τρόποι μετάδοσης και μέθοδοι θεραπείας

Κατά την επιλογή μεθόδου για τη θεραπεία της λοίμωξης από HPV, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία, το ιστορικό, η σωματική κατάσταση του ασθενούς, η προηγούμενη αντιική θεραπεία, καθώς και η θέση, ο αριθμός, το μέγεθος των κονδυλωμάτων, των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και των επίπεδων κονδυλωμάτων.

Οι τακτικές θεραπείας πρέπει να είναι ατομικές, λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα ορισμένων μεθόδων θεραπείας. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε θεραπεία για άλλες συνακόλουθες μολυσματικές ασθένειες και διόρθωση δυσβιοτικών διαταραχών του κολπικού βιοτόπου (Rogovskaya S.

Τοπική θεραπείαΤο PVI στοχεύει στην αφαίρεση των κονδυλωμάτων και του άτυπα αλλοιωμένου επιθηλίου, χρησιμοποιώντας διάφορα είδηχημικά πηκτικά, κυτταροστατικά και φυσικοχειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, ωστόσο, το ποσοστό υποτροπής του PVI παραμένει υψηλό από 30 έως 70%.

Επομένως, μετά την αφαίρεση των θηλωματικών αναπτύξεων, είναι απαραίτητη η τοπική και γενική θεραπεία με αντιιικά φάρμακα, επαγωγείς ιντερφερόνης και μη ειδικούς ανοσοτροποποιητές για την πρόληψη της υποτροπής της PVI.

Οι ασθενείς με HPV θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι αυτή η λοίμωξη είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, επομένως, και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται και να προτείνονται μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης για την περίοδο της θεραπείας και τους επόμενους 6-9 μήνες.

Τοπική θεραπεία HPV

Ποδοφυλλίνη - διάλυμα 10-25%. Διάλυμα ή γέλη Podophyllinotoxin 0,5% Ρητίνη με κυτταροτοξική δράση.

Το διάλυμα εφαρμόζεται στην παθολογικά αλλαγμένη περιοχή, ξεπλένεται μετά από 4-6 ώρες με μεσοδιάστημα 3-6 ημερών. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 εβδομάδες.

Condillin - 0,5% διάλυμα αναλόγου ποδοφυλλοτοξίνης εφαρμόζεται με απλικατέρ στις πληγείσες περιοχές, αποφεύγοντας την επαφή με υγιές δέρμα. 2 φορές την ημέρα, πορεία θεραπείας - 3 ημέρες.

Το Feresol είναι ένα μείγμα από 60% φαινόλη και 40% τρικρεαζόλη. Η θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται 1 φορά σε 10 ημέρες μέχρι το κλινικό αποτέλεσμα.

5-φθοροουρακίλη - κρέμα 5%. Κυτταροτοξικό φάρμακο για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Εφαρμόστε 1 φορά την ημέρα τη νύχτα για 10 ημέρες.

Φάρμακα με κυτταροτοξικό, αντιμιτωτικό μηχανισμό δράσης δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία περιπρωκτικών, ορθικών, ουρηθρικών, κολπικών και τραχηλικών κονδυλωμάτων. Είναι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες - έμετος, ναυτία, δερματίτιδα με κλάματα. Δεν συνιστάται η εφαρμογή του φαρμάκου σε επιφάνεια μεγαλύτερη από 10 cm2. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά.

Το Solcoderm είναι ένα μείγμα οργανικών και ανόργανων οξέων. Εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή με απλικατέρ μετά από θεραπεία με οινόπνευμα.

Ταυτόχρονα επεξεργάζεται μια περιοχή έως 4-5 εκ. Ένα διάλειμμα μεταξύ των συνεδριών είναι 1-4 εβδομάδες.

Είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία της PVI του αιδοίου και του περίνεου σε έγκυες γυναίκες. - Το σπρέι Epigen - το κύριο δραστικό συστατικό γλυκυρριζικό οξύ - έχει αντιική, αντικνησμώδη, ανοσοτροποποιητική, ιντερφερονογόνο δράση.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με άρδευση της επιφάνειας των στοιχείων 6 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Με τον εντοπισμό των κονδυλωμάτων στον κόλπο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με κολπικό ακροφύσιο 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Τα υπόλοιπα στοιχεία αφαιρούνται με μεθόδους φυσικής ή χημικής καταστροφής, μετά την οποία πραγματοποιείται μια δεύτερη πορεία θεραπείας των επιθηλιωμένων περιοχών με το επιγόνο.

Τριχλωροξικό οξύ - διάλυμα 80-90%. Το φάρμακο προκαλεί τοπική πηκτική νέκρωση.

Η πορεία της θεραπείας είναι 6 εβδομάδες: μία εφαρμογή την εβδομάδα. Το φάρμακο εφαρμόζεται μόνο στην αλλαγμένη επιφάνεια, αποφύγετε την επαφή με υγιείς ιστούς.

Αποτελεσματικότητα θεραπείας - 70%. εάν μετά τη συνιστώμενη πορεία θεραπείας δεν υπάρχει θετική δυναμική, ενδείκνυνται φυσικές καταστροφικές μέθοδοι θεραπείας με συστηματική χορήγηση ανοσοδιορθωτικών και πρωτοϊικών φαρμάκων.

Διαθερμοπηξία. η τεχνική αντενδείκνυται παρουσία βηματοδότη στον ασθενή ή παραβίαση του καρδιακού ρυθμού οργανικής προέλευσης.

Αφήνει τραχιές ουλές στο δέρμα και τους βλεννογόνους. - Θεραπεία με λέιζερ - αφαίρεση σχηματισμών με χρήση λέιζερ υψηλής ενέργειας.

Πραγματοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικά ιατρεία. Η εξάτμιση του τραχήλου με λέιζερ πραγματοποιείται χωρίς προηγούμενη αναισθησία την 5η-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η πήξη με λέιζερ του ΟΚ, κονδυλωμάτων πραγματοποιείται επίσης στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου με αναισθησία διήθησης. Η θεραπεία μεγάλων στοιχείων ΟΚ και κονδυλωμάτων πραγματοποιείται σε μέρη με πολλαπλές συνεδρίες.

Σχετική αντένδειξη για τη χρήση λέιζερ CO2 σε εξωτερική βάση είναι τα αιμορραγικά σύνδρομα - η νόσος Willibrandt και Werlthoff. - Ακτινοχειρουργική - αφαίρεση νεοπλασμάτων με χρήση ηλεκτροχειρουργικής υψηλής συχνότητας.

Το αποτέλεσμα της κοπής επιτυγχάνεται χωρίς φυσική χειροκίνητη πίεση. Στη λειτουργία ηλεκτροτομής, συνιστάται για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων του αιδοίου, του κόλπου και της πρωκτικής περιοχής.

Στη λειτουργία ηλεκτροπηξίας - για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, των επίπεδων κονδυλωμάτων του τραχήλου της μήτρας, της δυσπλασίας. Η περιοχή επεξεργασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 τετραγωνικά μέτρα.

Η μέθοδος αντενδείκνυται σχετικά για επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών σε ασθενείς με θρομβοαιμορραγικά σύνδρομα.

- Κρυοκαταστροφή - αφαίρεση νεοπλασμάτων με υγρό άζωτο.

Η μέθοδος κρυοκαταστροφής διασφαλίζει τον θάνατο των καρκινικών κυττάρων με το σχηματισμό εξω- και ενδοκυτταρικών κρυστάλλων πάγου, ακολουθούμενη από νέκρωση ιστού, καθώς και ενεργοποίηση της χυμικής και κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης του μακροοργανισμού στην κρυοθεραπεία.

Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με μία μόνο εφαρμογή κρυοανιχνευτή (cryospray) με έκθεση 10-12 δευτερολέπτων. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 1-2 εβδομάδες.

Συνιστάται η κρυοκαταστροφή με περιορισμένο αριθμό μικρών στοιχείων (4-5), η περιοχή θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 cm2. Συνιστάται τοπική αναισθησία, ειδικά εάν ο ασθενής έχει περισσότερα από δύο κονδυλώματα. Αντενδείκνυται για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των κολπικών γεννητικών οργάνων, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος διάτρησης του βλεννογόνου.

Αντενδείξεις για φυσικοχειρουργικές μεθόδους θεραπείας είναι: οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, κακοήθη νεοπλάσματα, με επικράτηση της διαδικασίας πάνω από το κάτω τρίτο του τραχηλικού καναλιού, καθώς είναι αδύνατο να ελεγχθούν τα όρια έκθεσης στους ιστούς.

Επί του παρόντος, οι φυσικές μέθοδοι θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές στην παθογενετική θεραπεία της HPV λοίμωξης, έχουν ελάχιστο αριθμό επιπλοκών και αντενδείξεων.

4. Μη ειδική αντιική θεραπεία

Panavir - διάλυμα σε αμπούλες των 5,0 ml, άχρωμο, διαφανές, άοσμο. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 5,0 ml με μεσοδιάστημα 48 ωρών.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ενέσεις (25,0 ml), 0,002% προστατευτική γέλη Panavir (ένας βιολογικά ενεργός πολυσακχαρίτης από την κατηγορία των γλυκοσιδών της εξόζης). Χρησιμοποιείται τοπικά ως μονοθεραπεία για περιορισμένες εκδηλώσεις PVI και ως επικουρική θεραπεία μετά από καταστροφική ή χειρουργική θεραπεία για την πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών, καθώς και ταχείας αναγέννησης του δέρματος και των βλεννογόνων.

2-3 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες. - αλοιφή ridoxol 0,5% και bonavton 2% - εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές, 5-6 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες.

Η ινδινόλη - ένα φάρμακο που προέρχεται από την ινδινόλη - 3 - καρβινόλη, αναστέλλει επιλεκτικά την εξαρτώμενη από οιστρογόνο έκφραση του γονιδίου Ε7, προκαλεί απόπτωση των μολυσμένων με HPV κυττάρων. Το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες σε δόση 200 mg.

Η πορεία της θεραπείας είναι 400 mg την ημέρα για 10-12 εβδομάδες.

Η χρήση ιντερφερονών στη σύνθετη θεραπεία του PVI είναι αποτελεσματική όχι μόνο για τη θεραπεία της νόσου, αλλά και για την πρόληψη κλινικών υποτροπών, καθώς και για την απομάκρυνση των ασθενών από την κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Τα παράγωγα ιντερφερόνης συνιστώνται για χρήση τόσο πριν όσο και μετά από καταστροφικές και χειρουργικές θεραπείες για PVI.

Ανθρώπινη ιντερφερόνη λευκοκυττάρων (HLI) με τη μορφή εφαρμογών για 14 ημέρες, ενέσεις ενδοκονδυλώματος ή κάτω από το θήλωμα (HLI 100-500 χιλιάδες IU, έως 1 εκατομμύριο IU ημερήσια δόση). 3 φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες. - Κεριά Reaferon 10 χιλιάδες IU ή Viferon 100 και 500 χιλιάδες IU 3 φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες. - Αλοιφή ιντερφερόνης 40 IU - εξωτερικά 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Βασικές πληροφορίες

Ταξινόμηση του έρπητα

Epstein-Barr;
κυτταρομεγαλοϊός;
ανθρώπινος έρπης?
θηλώματα.

Αιτιολογία

Μηχανισμός μόλυνσης

Η μόλυνση εμφανίζεται ως εξής:

ο ιός HPV εισέρχεται στα βασικά κύτταρα του σώματος.
σταδιακά αρχίζει να αλλάζει τη δομή των κυττάρων.
Τα κύτταρα διαιρούνται, μεγαλώνουν.
εμφανίζεται ένα θηλώμα ή, μεταφρασμένο από τα λατινικά, σχηματίζεται μια ορισμένη "θηλή" και μεταφράζεται από τα ελληνικά - ένας "όγκος", δηλαδή, σχηματίζεται ένα νεόπλασμα των λεγόμενων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

μόλυνση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μολυνθείτε από τον ιό:

Η σεξουαλική επαφή, περιλαμβάνει επίσης το πρωκτικό σεξ και την στοματική-γεννητική επαφή.
Λοίμωξη κατά τον τοκετό. Τα νεογνά μολύνονται από τη μητέρα τους.
Μερικές φορές η μόλυνση εμφανίζεται με οικιακό τρόπο, ένα άγγιγμα είναι αρκετό. Δηλαδή, οι πισίνες, τα μπάνια, οι τουαλέτες, τα γυμναστήρια μπορούν να γίνουν τόπος μόλυνσης. Η διείσδυση των ιών είναι δυνατή μέσω γρατσουνιών ή εκδορών στο δέρμα.
Έχουν σημειωθεί περιπτώσεις αυτομόλυνσης ή αυτοενοφθαλμισμού. Ίσως κατά το ξύρισμα και την αποτρίχωση.

Επομένως, μπορείτε να προστατευτείτε τηρώντας τους κανόνες υγιεινής και υγιεινής.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την εξάπλωση της λοίμωξης. Αυτά περιλαμβάνουν:

δυσμενής κοινωνικοοικονομική κατάσταση·
σεξουαλική συμπεριφορά?
παραβίαση και αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια κ.λπ.)
νεαρή ηλικία;
εγκυμοσύνη;
κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα).
υπο- και αβιταμίνωση.

Οι ομοφυλόφιλοι είναι πιο πιθανό να κολλήσουν λοίμωξη από HPV.

Μορφές της νόσου

Η περίοδος επώασης των ανογεννητικών κονδυλωμάτων κυμαίνεται από 1 έως 90 ημέρες. Συνήθως, η λοίμωξη από τον HPV δεν εμφανίζεται αμέσως, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται στην αρχή. Η μόλυνση από HPV ογκολογικής φύσης διαρκεί από 5 έως 30 χρόνια.

Οι μορφές της νόσου είναι οι εξής:

Κλινική (μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι).
Υποκλινικά (δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν φαίνονται με γυμνό μάτι, μπορούν να εντοπιστούν μόνο ως αποτέλεσμα ειδικών μελετών).
Λανθάνουσα (συνήθως σε αυτή τη μορφή δεν υπάρχουν αλλαγές στο HPV DNA).
Τραχηλική ή επίσης ονομάζεται ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία.

Κλινικά, οι λοιμώξεις τύπου HPV εκδηλώνονται ως εξής:

ως μεμονωμένα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων?
ως ινοεπιθηλιακά νεοπλάσματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
ως μεμονωμένα οζίδια σε φαρδιά βάση που θυμίζει σχήμα «κουνουπιδιού».

Τα ενδοφυτικά κονδυλώματα είναι επίπεδα και ανεστραμμένα, πιο συχνά εντοπίζονται στον τράχηλο της μήτρας, στην εμφάνιση μοιάζουν με πανύψηλες πλάκες. Μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εκτεταμένη κολποσκόπηση.

Στην υποκλινική μορφή, σχηματίζονται μικρά επίπεδα κονδυλώματα, η ασθένεια μπορεί να διαπιστωθεί μόνο με κολποσκόπηση.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν οι ιοί βρίσκονται σε «χειμερία νάρκη», τότε δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτούς. Μέχρι στιγμής, δεν έχει βρεθεί θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Οι ιοί μπορούν να αποβληθούν μόνο όταν είναι ενεργοί. Υπήρξαν περιπτώσεις που ο HPV εξαφανίστηκε μόνος του. Αλλά αυτό ισχύει μόνο για τους ιούς του έρπητα που ζουν συνεχώς στο σώμα.

Η θεραπεία βασίζεται στην επίτευξη ύφεσης, ή με άλλα λόγια, στη διατήρηση της λοίμωξης σε λανθάνουσα μορφή όσο το δυνατόν περισσότερο, και σε καμία περίπτωση να μην επιτρέψει την ανάπτυξη της νόσου.

Οι ιοί φτάνουν στην ενεργό φάση όταν το σώμα είναι ευάλωτο και το ανοσοποιητικό σύστημαεξασθενημένος. Δηλαδή, αυτά είναι στρες, ασθένειες, η περίοδος της εγκυμοσύνης και οι ημέρες της περιόδου.

Η καλύτερη θεραπεία για τον έρπη και τον ιό των θηλωμάτων είναι η συνεχής υποστήριξη της ανοσίας. Βοηθά στην προστασία του οργανισμού με έναν υγιεινό, σωστό τρόπο ζωής. Εάν, ωστόσο, ο ιός έγινε αισθητός και «ξύπνησε» στο σώμα, τότε θα πρέπει να αρχίσετε αμέσως να παίρνετε ανοσοδιεγερτικά.

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχει ήδη εμβόλιο για τους ιούς του έρπητα, αλλά μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε άτομα που δεν έχουν μολυνθεί.

Ιός έρπητα και HPV

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ακούσει για μια τέτοια ασθένεια όπως ο έρπης. Υπάρχουν πολλές πληροφορίες, αλλά μόνο λίγοι μπορούν να πουν τι ακριβώς είναι. Οι γιατροί λένε πάντα ότι κάθε λοίμωξη είναι πάντα πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί. Για να μάθετε πώς να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη όπως ο ιός των θηλωμάτων (HPV) και ο έρπης, πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι είδους ιός είναι, από πού προέρχεται στο ανθρώπινο σώμα.

Βασικές πληροφορίες

Το όνομα της νόσου είναι ο ιός των θηλωμάτων (HPV) και ο έρπης, ή όπως τον αποκαλούν με άλλα λόγια - ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων προέρχεται από το λατινικό που σημαίνει Human Papillomavirus HPV. Αυτή είναι μια ειδική ομάδα ιών που ανήκουν στην οικογένεια των ιών των θηλωμάτων. Συνολικά, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει 5 γένη.

Περισσότερο με απλά λόγιαΟ ιός των θηλωμάτων ονομάζεται ερπητοϊός και ανήκει στις ομάδες των ασθενειών που προέρχονται από τον ιό του απλού έρπητα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη όχι μόνο στη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά και σε ολόκληρη την κεντρική νευρικό σύστημα, δέρμα, άλλα συστήματα και ανθρώπινα όργανα.

Η λέξη "έρπης" στα ελληνικά σημαίνει - έρποντας. Η ασθένεια αυτή συζητήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα. Ο γιατρός αυτής της χώρας περιέγραψε λεπτομερώς τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας τον 1ο αιώνα π.Χ. Παρατήρησε το εξάνθημα στα χείλη.

Ο ιός του θηλώματος αναφέρεται σε λοίμωξη από έρπη και εντοπίζεται εξωτερικά στα γεννητικά όργανα, ορίζεται ως έρπης των γεννητικών οργάνων ή GG. Σήμερα, αυτή η ασθένεια αποτελεί σημαντικό πρόβλημα στην κλινική ιολογία και τη γυναικολογία. Ρώσοι γιατροί από την ΚΑΚ και με γιατρούς από άλλες χώρες αναζητούν τρόπους καταπολέμησης αυτής της ασθένειας.

Πρέπει να θυμόμαστε! Ο κίνδυνος του ιού των θηλωμάτων σχετίζεται με τις αναπαραγωγικές λειτουργίες. Μια γυναίκα που έχει μολυνθεί από έρπη συχνά είτε πάσχει από στειρότητα είτε από αδυναμία να φέρει έμβρυο. Στη συνέχεια, ο ιός μπορεί να εξελιχθεί σε δυσπλασία και να οδηγήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Ταξινόμηση του έρπητα

Οποιαδήποτε ασθένεια ξεκινά με την είσοδο ενός ιού στο σώμα. Εάν αφήσετε τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους και δεν καταπολεμήσετε την ασθένεια, η ασθένεια θα αρχίσει να αναπτύσσεται και σταδιακά θα περάσει σε επόμενα στάδια που είναι πιο επικίνδυνα για τους ανθρώπους. Το ίδιο συμβαίνει και με τον έρπητα.

Ο ιός εκδηλώνεται με τις ακόλουθες μορφές του ιού:

απλός έρπης του πρώτου τύπου.
απλός έρπης του δεύτερου τύπου.
Η ανεμευλογιά ζωστήρας ή με άλλα λόγια ονομάζεται ιός του έρπητα ζωστήρα.
Epstein-Barr;
κυτταρομεγαλοϊός;
ανθρώπινος έρπης?
ανθρώπινος έρπης του όγδοου τύπου.
θηλώματα.

Κάθε μορφή είναι επικίνδυνη με τον δικό της τρόπο και δίνει επιπλοκές σε ορισμένα όργανα και συστήματα.

Χαρακτηριστικά του ιού των θηλωμάτων (HPV)

Αυτός ο ιός ανήκει στην πιο κοινή μόλυνση. Η μόλυνση εμφανίζεται σεξουαλικά. Ο ιός είναι εξαιρετικά ειδικός και έχει την ικανότητα όχι μόνο να μολύνει, αλλά και εύκολα μετασχηματίζεται σε επιθηλιακά κύτταρα.

Συνολικά, έχουν βρεθεί περισσότεροι από εκατό τύποι HPV, όπου 35 είδη είναι ικανά να μολύνουν το ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα. Ο ιός επηρεάζει άμεσα το περιττωματικό επιθήλιο και τη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων.

Η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι από τις πιο κοινές, το μεγαλύτερο μέρος του ανθρώπινου κόσμου έχει μολυνθεί από αυτήν και αυτή ακριβώς είναι η ομάδα των ιών που προκαλούν την εμφάνιση όγκων και την ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών. Έχει αποδειχθεί ότι το 95 τοις εκατό των πλακωδών κυττάρων των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας περιέχουν HPV DNA. Τα τελευταία δέκα χρόνια, τα μολυσμένα άτομα έχουν ήδη αυξηθεί κατά 12 τοις εκατό.

Οι ιοί των θηλωμάτων ανήκουν στην οικογένεια των παποϊών. Είναι ικανά να μολύνουν σχεδόν όλα τα σπονδυλωτά. Τα ιούς (ή τα κύτταρα του ιού) δεν έχουν περίβλημα, η διάμετρός τους κυμαίνεται από 50 έως 55 nm. Ο ιός διατηρείται καλά σε θερμοκρασίες έως 50 βαθμούς Κελσίου για μισή ώρα και είναι ανθεκτικός στους αλκοολικούς εστέρες. Κατά τη διάρκεια του κύκλου αντιγραφής, εκφράζονται από 8 έως 10 προϊόντα πρωτεϊνικής προέλευσης.

Οι τύποι HPV ταξινομούνται, ανάλογα με την ογκολογική δραστηριότητα, ως εξής:

Έρπης των γεννητικών οργάνων και ιός θηλώματος, θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, σημεία

Υπάρχει μια πολύ γνωστή διαφορά μεταξύ βακτηρίων και ιών.

Συνίσταται στο γεγονός ότι η βακτηριακή εισβολή, όπως είδαμε παραπάνω, δεν είναι πάντα εύκολο να σταματήσει. Ωστόσο, αν τα καταφέρουμε, δεν υπάρχει κυριολεκτικά κανένα ίχνος αυτού του περιστατικού στο σώμα. Τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν καν ανοσία.

Ταυτόχρονα, ο ιός έχει την ικανότητα να πλέκει θραύσματα του δικού του DNA στο DNA των συλλαμβανόμενων κυττάρων. Μέσω αυτού του μηχανισμού, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μαθαίνει να αναγνωρίζει τους ιούς και να τους επιτίθεται. Χάρη σε αυτόν, η ανοσία της μητέρας μεταδίδεται στο παιδί ακόμη και στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στο τέλος, λόγω του γεγονότος ότι το σώμα μας συσσωρεύει πληροφορίες για προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις, εμείς οι ίδιοι αποκτούμε ανοσία σε προηγούμενες ασθένειες.

Ωστόσο, η συμπεριφορά του ιού στο σώμα υποδηλώνει ότι έχει μεταλλαξιογόνο δυναμικό. Η ικανότητα αλλαγής του DNA ενός κυττάρου είναι αρκετά σοβαρή για να μιλήσουμε για την καρκινογένεση των ιών. Άλλωστε, ένα κακοήθη κύτταρο είναι στην πραγματικότητα ένα τροποποιημένο κύτταρο του σώματος. Μόνο ένα κύτταρο στο οποίο διαταράσσεται η διαδικασία της διαίρεσης και του κυτταρικού θανάτου. Είναι μεταλλαγμένη. Και ίσως ήταν οι αλλαγές που εισήγαγε ο ιός στον κώδικα του DNA της που την έκαναν να μετατραπεί από φυσιολογική σε κακοήθη.

Επιπλέον, γνωρίζουμε ότι οι ιοί μεταλλάσσονται πολύ συχνά. Αρρωσταίνουμε κάθε φορά με ένα νέο στέλεχος γρίπης, από καιρό σε καιρό ξεσπούν επιδημίες αλλαγμένης ανεμοβλογιάς στον κόσμο, πολλοί άνθρωποι πεθαίνουν από ασθένειες που προηγουμένως θεωρούνταν αβλαβείς.

Επομένως, η υψηλή μεταλλαξιογένεση θα πρέπει να αναγνωρίζεται εκ των προτέρων για ιογενείς λοιμώξεις. Και το γεγονός ότι μπορεί κάλλιστα να στοχεύει, μεταξύ άλλων, στην κακοήθεια των προσβεβλημένων κυττάρων. Στο αυτή τη στιγμήΠιστεύεται ότι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος μόλυνσης με θηλώματα των γεννητικών οργάνων και έρπητα είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αργότερα.

Εκφράζεται με επώδυνα εξανθήματα στα γεννητικά όργανα. Υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης αυτής της νόσου στο νεογέννητο, ιδιαίτερα κατά τον τοκετό.

Σε ένα νεογέννητο, ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για την παραμικρή ενόχληση, ακόμα κι αν δεν νομίζετε ότι έχετε έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Οι έγκυες γυναίκες που προσβάλλονται από αυτόν τον ιό θα πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Μάλιστα, σε περίπτωση ερπητοειδούς εξανθήματος, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού από τη μητέρα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε περίπτωση πρωτογενούς μόλυνσης ή μέσω του καναλιού γέννησης εάν υπήρχε νέο ξέσπασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μολύνεται κατά τον τοκετό, αλλά και πιθανώς πριν από τη γέννηση: το έμβρυο προστατεύεται από την κύστη του εμβρύου, η οποία το απομονώνει πλήρως, αλλά συχνά σκάει στο τέλος της εγκυμοσύνης και δεν μπορεί πλέον να χρησιμεύσει ως προστατευτικός φραγμός.

Εάν μια έγκυος έχει έρπητα των γεννητικών οργάνων, μια ομάδα μαιευτήρες και παιδιάτρους συζητούν την πιθανότητα καισαρική τομήκαι περαιτέρω θεραπείανεογέννητος.

Συμπτώματα και σημεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων και του ιού των θηλωμάτων

Και για τις δύο αυτές λοιμώξεις, η σεξουαλική μετάδοση είναι η κύρια οδός. Ωστόσο, δεν είναι μυστικό ότι τα θηλώματα (κονδυλώματα και κρεατοελιές) υπάρχουν συνήθως στο σώμα μιας γυναίκας πολύ πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Ας αφήσουμε λοιπόν ανοιχτό προς το παρόν το ερώτημα όλων των τρόπων μόλυνσης με θηλώματα. Αλλά το γεγονός ότι το κύριο μέρος, θα λέγαμε, της εξάρθρωσης του έρπητα των γεννητικών οργάνων και στα δύο φύλα είναι η ουρήθρα - αυτό είναι αλήθεια. Στις γυναίκες, πολλαπλασιάζεται εύκολα και στον αυχενικό σωλήνα. «Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι παρόμοιος με τον κοινό στοματικό έρπητα. Τοπική ερυθρότητα του δέρματος, που συνοδεύεται από εξάνθημα στην επιφάνεια της βλάβης. Το εξάνθημα είναι μικρό, κλαίει. Η φουσκάλα διαρκεί για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια υποχωρεί, σχηματίζοντας μια κίτρινη κρούστα. Τα πρώτα συμπτώματα της μόλυνσης από έρπη εμφανίζονται μια εβδομάδα μετά την εμφάνισή της. Στην αρχή του εξανθήματος, μια γυναίκα αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος και κνησμό, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής. Μερικές φορές - με μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μια ελαφρά γενική κακουχία. Καθώς οι φουσκάλες στεγνώνουν, το εξάνθημα υποχωρεί από μόνο του μέσα σε λίγες μέρες. Η όλη διαδικασία έξαρσης της νόσου συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Στην παρουσία φάρμακαχρόνος μετάβασης/επιστροφής

Ο HPV είναι έρπης

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), ένας ιός από την οικογένεια Papovaviridea που έχει την ικανότητα να μολύνει και να μετασχηματίζει τα επιθηλιακά κύτταρα. Έχουν εντοπιστεί περισσότεροι από 100 τύποι HPV, από τους οποίους οι 35 μολύνουν το ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου, προκαλώντας βλάβη στο περιττωματικό επιθήλιο του δέρματος και στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων. Μέχρι σήμερα, η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι μια από τις πιο κοινές και σημαντικές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η οποία μολύνει μεγάλο μέρος του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού του πλανήτη. Οι ιοί των θηλωμάτων είναι μία από τις ομάδες ιών για τις οποίες έχει αποδειχθεί η πρόκληση όγκων στον άνθρωπο. Επιδημιολογικές και ιολογικές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι τουλάχιστον το 95% όλων των ακανθοκυτταρικών καρκινωμάτων του τραχήλου της μήτρας περιέχουν HPV DNA. Αλλά όχι μόνο οι ιοί των θηλωμάτων έχουν μετασχηματιστική ικανότητα σε σχέση με τα επιθηλιακά κύτταρα.

Οι ιοί του έρπητα συνδέονται με μια σειρά από καρκίνους και θεωρούνται συμπαράγοντας στην καρκινογένεση, προκαλώντας την ανάπτυξη δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Από την πολυάριθμη οικογένεια Herpesviridae, η οποία ενώνει περισσότερους από 100 ιούς πανομοιότυπους ή παρόμοιους στη μορφολογία, μόνο 8 μολύνουν τον άνθρωπο: τύποι HSV-1 και HSV-2, ιός Zoster (ιός έρπητα τύπου 3), ιός Epstein-Barr (ιός έρπητα τύπου 4). ), κυτταρομεγαλοϊός (ιός έρπη τύπου 5), ιός έρπητα τύπου 6 - ο αιτιολογικός παράγοντας αιφνίδιου εξανθήματος, ιός έρπητα τύπου 7 - ανιχνεύεται σε ασθενείς με το σύνδρομο χρόνια κόπωση, ο HSV-8 έχει εμπλακεί στο σάρκωμα Kaposi. Οι ιοί του έρπητα έχουν παντροπισμό, δηλ. επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Ο HSV-2, ο EBV και ο CMV συχνότερα από άλλους έρπητες μπορούν να βρεθούν στην ανθρώπινη ουρογεννητική οδό. Αυτός είναι ο λόγος που αυτοί οι ιοί είναι πιο ενδιαφέροντες ως συνεργιστές της πορείας της λοίμωξης από τον HPV. Ο έρπης είναι σε θέση να φτάσει σε μια λανθάνουσα κατάσταση, και έτσι παρέχει έναν φορέα ζωής. Αυτό συμβαίνει λόγω της ενσωμάτωσης του νουκλεϊκού οξέος του ιού στο DNA του κυττάρου ξενιστή (η λεγόμενη ενσωμάτωση) ή με το σχηματισμό ενός επισώματος - ενός μορίου DNA εξωχρωμοσωμικού ιού που βρίσκεται χωριστά στο καρεόπλασμα ή στο κυτταρόπλασμα του μολυσμένο κύτταρο. Σε αυτή την κατάσταση, οι ιοί του έρπητα μπορούν να επιμείνουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με μείωση της ανοσολογικής άμυνας, εμφανίζεται επανενεργοποίηση και ενεργός αντιγραφή του ιού. Ενσωματώνοντας στη δομή του ανθρώπινου DNA, οι ιοί του έρπητα μπορούν να δράσουν ως μεταλλαξιογόνοι παράγοντες, περιλαμβανομένων. καρκινογόνες ουσίες. Η αλλαγή της δραστηριότητας ορισμένων ανθρώπινων γονιδίων που ελέγχουν την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων είναι μια εξαιρετικά σημαντική ιδιότητα για τους ιούς του έρπητα, επειδή. Ο ανεξέλεγκτος εντατικός πολλαπλασιασμός των μολυσμένων κυττάρων παρέχει μια πιο έντονη και αποτελεσματική αναπαραγωγή των ιικών σωματιδίων. Ταυτόχρονα, είναι γνωστό ότι ο HPV έχει υψηλή συγγένεια για τον πολλαπλασιασμό των κυτταρικών πληθυσμών, μολύνοντας πιο ενεργά τα επιθηλιακά κύτταρα σε αυτή τη φάση.

Έτσι, η ενεργοποίηση των ιών του έρπητα στον βλεννογόνο του ουρογεννητικού συστήματος οδηγεί στη δημιουργία ιδανικές συνθήκεςγια τη διείσδυση του HPV στα επιθηλιακά κύτταρα. Από τα προηγούμενα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι ασθενείς με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HPV και ως εκ τούτου, ο κίνδυνος ανάπτυξης δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε αυτούς τους ασθενείς είναι σημαντικά υψηλότερος. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με HIV λοίμωξη ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα και ως εκ τούτου η επανενεργοποίηση των λοιμώξεων από έρπη δεν είναι ασυνήθιστη για αυτούς τους ασθενείς.

Σκοπός της μελέτης μας ήταν να μελετήσουμε τον επιπολασμό των ιών του έρπητα - HSV τύπου 2, EBV και CMV στην ουρογεννητική οδό ασθενών με HIV λοίμωξη του Κέντρου AIDS Lipetsk, τη συχνότητα εμφάνισης συνδυασμένης λοίμωξης από έρπη με HPV.

Υλικά και μέθοδοι. Οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν στο κλινικό και ανοσολογικό εργαστήριο του Κρατικού Ιδρύματος Υγείας «LOTSPBS and IZ». Για ανάλυση, λήφθηκαν ουρογεννητικές ξύσεις, που εξετάστηκαν με τη μέθοδο της πολυμεράσης αλυσιδωτή αντίδραση(PCR) για την παρουσία HPV DNA, τον γονότυπο και την ποσότητά του, DNA του EBV, CMV και HSV τύπου 2.

Για τη μελέτη, χρησιμοποιήσαμε συστήματα δοκιμών του NPF "DNA-technology", Μόσχα - "CMV-gen", "VEB-gen", "HSV-gen", NPF "Litekh", Μόσχα - "Gerpol-2", "Vipapol complex", LLC "InterlabService" του Κεντρικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Επιδημιολογίας του Rospotrebnazor, Μόσχα - "AmliSens-VKR-screen-FL" και "AmpliSens-VKR-genotype-FL".

Αποτελέσματα. Ανάλυση του επιπολασμού των ερπητοϊών και του HPV στην ουρογεννητική οδό σε ασθενείς με HIV λοίμωξη έδειξε ότι το EBV DNA βρέθηκε στο 15,3% των γυναικών που εξετάστηκαν, το CMV DNA στο 13,7% και το HSV-2 DNA στο 1,3%. Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων ανιχνεύθηκε στο 18,3% των δειγμάτων.

Αναλύσαμε λεπτομερώς 90 δείγματα θετικά για HPV DNA. Μας ενδιέφερε πρωτίστως η παρουσία μιας συνλοίμωξης με ιούς έρπητα - EBV, CMV και HSV-2. Όπως έδειξε η μελέτη, σε 20 (22,5%) περιπτώσεις HPV βρέθηκε μαζί με EBV, σε 22 (24,7%) δείγματα βρέθηκε HPV μαζί με CMV, ο συνδυασμός HSV-2 και HPV ανιχνεύθηκε μόνο σε 4 περιπτώσεις και ανήλθε σε λίγο περισσότερο από 4%. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι DNA τριών ιών ανιχνεύθηκε σε 8 δείγματα - HPV, EBV και CMV. Σε 54 δείγματα, που ανήλθαν σε (60%), ανιχνεύθηκε μόνο HPV.

Έτσι, μπορεί να σημειωθεί ότι το ποσοστό ανίχνευσης των ερπητοϊών (EBV, CMV, HSV-2) με συνδυασμένη μόλυνση από HPV είναι σημαντικά υψηλότερο από το ποσοστό ανίχνευσης των ίδιων μονολοιμώξεων σε Μολυσμένος από τον ιό HIVγυναίκες στην ουρογεννητική οδό. Έχει αποδειχθεί ότι η βαρύτητα της λοίμωξης από τον HPV εξαρτάται από την ταυτόχρονη παρουσία διαφορετικών γονότυπων HPV και τη μόλυνση των επιθηλιακών κυττάρων με τον ιό (η ποσότητα του ιικού DNA).

Το ιικό φορτίο HPV (VL) στα δείγματα που αναλύθηκαν ήταν ως εξής: Σε 13 δείγματα, η VL ήταν μικρότερη ή ίση με 3 lg HPV DNA αντίγραφα ανά 10 5 επιθηλιακά κύτταρα και σε 12 δείγματα ήταν μονομόλυνση από HPV και μόνο σε 2 περιπτώσεις συνδυάστηκε με λοίμωξη από CMV. HPV VL λιγότερα από 3 lg αντίγραφα HPV DNA στην κλινική πρακτική θεωρείται ως μια δευτερεύουσα, παροδική λοίμωξη από HPV. Σε 29 δείγματα, το HPV VL κυμαινόταν από 3 lg έως 5 lg αντίγραφα HPV DNA ανά 10 5 επιθηλιακά κύτταρα. Από αυτά, 12 δείγματα περιείχαν μόνο HPV DNA και 5 περιείχαν HPV DNA μαζί με νουκλεϊκό οξύ έρπητα. Η συγκέντρωση του HPV σε 3 lg-5 lg αντίγραφα θεωρείται κλινικά σημαντική - ο κίνδυνος ανάπτυξης δυσπλασίας. Σε 48 δείγματα, το HPV VL ήταν πολύ υψηλό, πάνω από 5 lg αντίγραφα HPV DNA ανά 10 5 επιθηλιακά κύτταρα. 29 δείγματα από αυτήν την ομάδα μολύνθηκαν ταυτόχρονα με HPV και ιούς έρπητα και 19 δείγματα περιείχαν μόνο HPV DNA. Μια συγκέντρωση HPV άνω των 5 αντιγράφων lg θεωρείται ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο για δυσπλασία σε έναν ασθενή.

Ο επιπολασμός διάφορων γονότυπων στους HPV θετικούς ασθενείς του Κέντρου AIDS ήταν ο εξής: τύπος 16 - 25%, τύπος 18 - 10%, τύπος 31 - 22%, τύπος 33 - 10%, τύπος 35 - 17%, 39 - 7 %, τύπος 45 - 8%, 51 τύποι -1%, 52 τύποι - 20%, 56 τύποι - 5%, 58 τύποι - 7%, 59 τύποι -2%. Επιπλέον, το 44% είχε περισσότερους από 1 γονότυπο.

συμπεράσματα. Τα αποτελέσματα που λήφθηκαν υποδεικνύουν τον υψηλό επιπολασμό της συνδυασμένης λοίμωξης HPV και των ιών του έρπητα (EBV, CMV, HSV-2) στην ουρογεννητική οδό γυναικών με HIV λοίμωξη. Οι μελέτες που διεξήχθησαν επιβεβαιώνουν πιο ενεργό πολλαπλασιασμό του HPV παρουσία συνλοίμωξης με ιούς έρπητα. Στο πλαίσιο της λοίμωξης HIV, οι ιοί του έρπητα είναι σε θέση να ενισχύσουν την ανοσοκαταστολή, να μπλοκάρουν την κυτταρική απόπτωση και να προκαλέσουν πολλαπλασιαστική δραστηριότητα μολυσμένων κυττάρων, διευκολύνοντας έτσι σημαντικά τη διαδικασία μόλυνσης με λοίμωξη HPV, η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε ασθενείς με HIV λοίμωξη. Η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης μελέτης του ουρογεννητικού συστήματος για τους ιούς HPV και έρπητα σε γυναίκες με ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις ενδείκνυται, διότι. έχει υψηλή προληπτική αξία.

Βιβλιογραφία

Kiselev V.I., Kiselev O.I. Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας-S.-Pb.-M., 2008.
Μαζουρένκο Ν.Ν. Ο ρόλος των ιών των θηλωμάτων στην καρκινογένεση του τραχήλου της μήτρας //Modern Oncology-2009.1.-P.7-10.
Gurtsevich V. E., Afanasyeva T. A. Γονίδια της λανθάνουσας μόλυνσης Epstein-Barr (EBV) και ο ρόλος τους στην εμφάνιση νεοπλασίας // Russian Journal. 1998; Τόμος 2, Νο. 1: 68-75.
Lekstron-Himes J. A., Dale J. K., Kingma D. W. Περιοδική ασθένεια που σχετίζεται με μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr // Clin. Infect.2009. Dis. Ιαν. 22(1): 22-27.

Ιατρική και υγεία

Ο HPV και ο έρπης είναι κοινές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που μπορούν να επηρεάσουν το δέρμα ενός ατόμου. Ωστόσο, κάθε ιός που εμπλέκεται είναι διαφορετικός. Οι λοιμώξεις απαιτούν διαφορετικές θεραπείες και μπορεί να έχουν διαφορετικές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στον οργανισμό.

Ο HPV είναι συντομογραφία του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Ο ιός του απλού έρπητα (HSV) προκαλεί έρπητα.

Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι καθενός από αυτούς τους ιούς. Κάθε Τύπος προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα και μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικά μέρη του σώματος. Δεν υπάρχει θεραπεία για τον HPV ή τον έρπητα.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις διαφορές μεταξύ του HPV και του έρπητα, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και των θεραπειών και της πρόληψης.

Κύριες διαφορές μεταξύ HPV και έρπητα

Συνοψίσαμε τις πιο σημαντικές διαφορές μεταξύ αυτών των δύο ιογενών λοιμώξεων στον παρακάτω πίνακα:

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ιών ανθρωπίνων θηλωμάτων και ιών έρπητα που μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα.

Υπάρχουν δύο διαφορετικά στελέχη του ιού του έρπητα:

Ο HSV-1 προκαλεί συνήθως στοματικό έρπητα, ο οποίος επηρεάζει το δέρμα γύρω από το στόμα. Μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει το δέρμα γύρω από τα γεννητικά όργανα.
Ο HSV-2 προκαλεί συνήθως έρπητα των γεννητικών οργάνων, ο οποίος επηρεάζει το δέρμα γύρω από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό. Μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει το δέρμα γύρω από το στόμα.

Ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει οποιαδήποτε μορφή έρπητα μέσω του στοματικού σεξ. Ο έρπης του στόματος μπορεί να μεταδοθεί μέσω του φιλιού και πολλοί άνθρωποι τον παθαίνουν ως παιδιά.

Και οι δύο τύποι έρπητα προκαλούν κνησμώδεις φουσκάλες στο δέρμα και μπορούν να παρεμβαίνουν στην ανάπτυξη της πληγής. Όταν εμφανίζονται φουσκάλες μέσα και γύρω από το στόμα, είναι γνωστές ως επιχείλιες πληγές.

Ο έρπης μπορεί να εμφανιστεί στα χείλη και μπορεί να εμφανιστούν σε ομάδες. Το γύρω δέρμα μπορεί να είναι κόκκινο, σκασμένο ή ερεθισμένο. Οι πληγές συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες.

Οι φουσκάλες έρπητα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Όταν εμφανίζονται, συχνά αναφέρονται ως φλας. Την πρώτη φορά που ένα άτομο εμφανίζει ξέσπασμα, μπορεί επίσης να έχει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Οι εστίες τείνουν να γίνονται λιγότερο επώδυνες με την πάροδο του χρόνου. Καθώς ένα άτομο γερνάει, τα ξεσπάσματα τείνουν να εμφανίζονται λιγότερο συχνά και να διαρκούν για μικρότερα χρονικά διαστήματα. Μερικοί άνθρωποι σταματούν να τα έχουν εντελώς.

Οι φουσκάλες του έρπητα είναι συνήθως γεμάτες με υγρό και μπορεί να είναι επώδυνες. Συγκεντρώνονται στο δέρμα και μπορεί να εμφανιστούν γύρω από:

αιδοίο θήλεος
κόλπος
εσωτερικοί μηροί
πέος

Πρόσθετα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνουν:

πόνος γύρω από τα γεννητικά όργανα
αίσθημα καύσου όταν ένα άτομο κατουρεί

Ο έρπης συνήθως δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Ο HPV είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη στις ΗΠΑ, όπου τον έχουν 79 εκατομμύρια άνθρωποι.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ή στελέχη του HPV και μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα. Τα περισσότερα στελέχη προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας, αλλά μερικά μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο.

Η ιατρική κοινότητα θεωρεί τους HPV 6 και 11 στελέχη χαμηλού κινδύνου, επειδή είναι απίθανο να προκαλέσουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα. Ωστόσο, προκαλούν το 90% όλων των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αναπτυχθούν σε:

Αυτά τα κονδυλώματα φαίνονται μαλακά, χλωμά και σαρκώδη. Δεν προκαλούν συμπτώματα και οι επαγγελματίες γιατροί μπορούν να τα αφαιρέσουν εάν είναι απαραίτητο.

Τα υψηλού κινδύνου στελέχη του HPV μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο και αυτά τα στελέχη ευθύνονται για τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ορισμένοι τύποι HPV και επίσης προκαλούν καρκίνο των γεννητικών οργάνων, πρωκτός, στόμα ή λαιμό.

Οι ιοί του έρπητα συνδέονται με μια σειρά από καρκίνους και θεωρούνται συμπαράγοντας στην καρκινογένεση, προκαλώντας την ανάπτυξη δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Από την πολυάριθμη οικογένεια Herpesviridae, η οποία ενώνει περισσότερους από 100 ιούς πανομοιότυπους ή παρόμοιους στη μορφολογία, μόνο 8 μολύνουν τον άνθρωπο: τύποι HSV-1 και HSV-2, ιός Zoster (ιός έρπητα τύπου 3), ιός Epstein-Barr (ιός έρπητα τύπου 4). ), κυτταρομεγαλοϊός (ιός έρπη τύπου 5), ιός έρπη τύπου 6 - ο αιτιολογικός παράγοντας αιφνίδιου εξανθήματος, ιός έρπη τύπου 7 - ανιχνεύεται σε ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ο HSV-8 εμπλέκεται στην εμφάνιση σαρκώματος Kaposi. Οι ιοί του έρπητα έχουν παντροπισμό, δηλ. επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Ο HSV-2, ο EBV και ο CMV συχνότερα από άλλους έρπητες μπορούν να βρεθούν στην ανθρώπινη ουρογεννητική οδό. Αυτός είναι ο λόγος που αυτοί οι ιοί είναι πιο ενδιαφέροντες ως συνεργιστές της πορείας της λοίμωξης από τον HPV. Ο έρπης είναι σε θέση να φτάσει σε μια λανθάνουσα κατάσταση, και έτσι παρέχει έναν φορέα ζωής. Αυτό συμβαίνει λόγω της ενσωμάτωσης του νουκλεϊκού οξέος του ιού στο DNA του κυττάρου ξενιστή (η λεγόμενη ενσωμάτωση) ή με το σχηματισμό ενός επισώματος - ενός μορίου DNA εξωχρωμοσωμικού ιού που βρίσκεται χωριστά στο καρεόπλασμα ή στο κυτταρόπλασμα του μολυσμένο κύτταρο. Σε αυτή την κατάσταση, οι ιοί του έρπητα μπορούν να επιμείνουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με μείωση της ανοσολογικής άμυνας, εμφανίζεται επανενεργοποίηση και ενεργός αντιγραφή του ιού. Ενσωματώνοντας στη δομή του ανθρώπινου DNA, οι ιοί του έρπητα μπορούν να δράσουν ως μεταλλαξιογόνοι παράγοντες, περιλαμβανομένων. καρκινογόνες ουσίες. Η αλλαγή της δραστηριότητας ορισμένων ανθρώπινων γονιδίων που ελέγχουν την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων είναι μια εξαιρετικά σημαντική ιδιότητα για τους ιούς του έρπητα, επειδή. Ο ανεξέλεγκτος εντατικός πολλαπλασιασμός των μολυσμένων κυττάρων παρέχει μια πιο έντονη και αποτελεσματική αναπαραγωγή των ιικών σωματιδίων. Ταυτόχρονα, είναι γνωστό ότι ο HPV έχει υψηλή συγγένεια για τον πολλαπλασιασμό των κυτταρικών πληθυσμών, μολύνοντας πιο ενεργά τα επιθηλιακά κύτταρα σε αυτή τη φάση.

Έτσι, η ενεργοποίηση των ιών του έρπητα στη βλεννογόνο μεμβράνη του ουρογεννητικού συστήματος οδηγεί στη δημιουργία ιδανικών συνθηκών για τη διείσδυση του HPV στα επιθηλιακά κύτταρα. Από τα προηγούμενα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι ασθενείς με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HPV και ως εκ τούτου, ο κίνδυνος ανάπτυξης δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε αυτούς τους ασθενείς είναι σημαντικά υψηλότερος. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με HIV λοίμωξη ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα και ως εκ τούτου η επανενεργοποίηση των λοιμώξεων από έρπη δεν είναι ασυνήθιστη για αυτούς τους ασθενείς.

Υλικά και μέθοδοι. Οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν στο κλινικό και ανοσολογικό εργαστήριο του Κρατικού Ιδρύματος Υγείας «LOTSPBS and IZ». Για ανάλυση, λήφθηκαν ουρογεννητικές αποξέσεις, οι οποίες διερευνήθηκαν με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) για την παρουσία του HPV DNA, τον γονότυπο και την ποσότητα του, το DNA των EBV, CMV και HSV τύπου 2.

Έτσι, μπορεί να σημειωθεί ότι η ανίχνευση των ερπητοϊών (EBV, CMV, HSV-2) με συν-λοίμωξη HPV είναι σημαντικά υψηλότερη από την ανίχνευση των ίδιων μονολοιμώξεων σε γυναίκες με HIV λοίμωξη στην ουρογεννητική οδό. Έχει αποδειχθεί ότι η βαρύτητα της λοίμωξης από τον HPV εξαρτάται από την ταυτόχρονη παρουσία διαφορετικών γονότυπων HPV και τη μόλυνση των επιθηλιακών κυττάρων με τον ιό (η ποσότητα του ιικού DNA).

Βιβλιογραφία

Kiselev V.I., Kiselev O.I. Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας-S.-Pb.-M., 2008.
Μαζουρένκο Ν.Ν. Ο ρόλος των ιών των θηλωμάτων στην καρκινογένεση του τραχήλου της μήτρας //Modern Oncology-2009.1.-P.7-10.
Gurtsevich V. E., Afanasyeva T. A. Γονίδια της λανθάνουσας μόλυνσης Epstein-Barr (EBV) και ο ρόλος τους στην εμφάνιση νεοπλασίας // Russian Journal<ВИЧ/СПИД и родственные проблемы>. 1998; Τόμος 2, Νο. 1: 68-75.
Lekstron-Himes J. A., Dale J. K., Kingma D. W. Περιοδική ασθένεια που σχετίζεται με μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr // Clin. Infect.2009. Dis. Ιαν. 22(1): 22-27.

Βασικές πληροφορίες

Με πιο απλά λόγια, ο ιός των θηλωμάτων ονομάζεται λοίμωξη από έρπη και ταξινομείται ως μια ομάδα ασθενειών που προέρχονται από τον ιό του απλού έρπητα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη όχι μόνο στη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά και σε ολόκληρο το κεντρικό νευρικό σύστημα, το δέρμα, άλλα συστήματα και όργανα ενός ατόμου.

Ταξινόμηση του έρπητα

Ο ιός εκδηλώνεται με τις ακόλουθες μορφές του ιού:

απλός έρπης του πρώτου τύπου.
απλός έρπης του δεύτερου τύπου.
Η ανεμευλογιά ζωστήρας ή με άλλα λόγια ονομάζεται ιός του έρπητα ζωστήρα.
Epstein-Barr;
κυτταρομεγαλοϊός;
ανθρώπινος έρπης?
ανθρώπινος έρπης του όγδοου τύπου.
θηλώματα.

Κάθε μορφή είναι επικίνδυνη με τον δικό της τρόπο και δίνει επιπλοκές σε ορισμένα όργανα και συστήματα.

Χαρακτηριστικά του ιού των θηλωμάτων (HPV)

Αιτιολογία

Οι τύποι HPV ταξινομούνται, ανάλογα με την ογκολογική δραστηριότητα, ως εξής:

Μηχανισμός μόλυνσης

Η μόλυνση εμφανίζεται ως εξής:

ο ιός HPV εισέρχεται στα βασικά κύτταρα του σώματος.
σταδιακά αρχίζει να αλλάζει τη δομή των κυττάρων.
Τα κύτταρα διαιρούνται, μεγαλώνουν.
εμφανίζεται ένα θηλώμα ή, μεταφρασμένο από τα λατινικά, σχηματίζεται μια ορισμένη "θηλή" και μεταφράζεται από τα ελληνικά - ένας "όγκος", δηλαδή, σχηματίζεται ένα νεόπλασμα των λεγόμενων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

μόλυνση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μολυνθείτε από τον ιό:

Η σεξουαλική επαφή, περιλαμβάνει επίσης το πρωκτικό σεξ και την στοματική-γεννητική επαφή.
Λοίμωξη κατά τον τοκετό. Τα νεογνά μολύνονται από τη μητέρα τους.
Μερικές φορές η μόλυνση εμφανίζεται με οικιακό τρόπο, ένα άγγιγμα είναι αρκετό. Δηλαδή, οι πισίνες, τα μπάνια, οι τουαλέτες, τα γυμναστήρια μπορούν να γίνουν τόπος μόλυνσης. Η διείσδυση των ιών είναι δυνατή μέσω γρατσουνιών ή εκδορών στο δέρμα.
Έχουν σημειωθεί περιπτώσεις αυτομόλυνσης ή αυτοενοφθαλμισμού. Ίσως κατά το ξύρισμα και την αποτρίχωση.

Επομένως, μπορείτε να προστατευτείτε τηρώντας τους κανόνες υγιεινής και υγιεινής.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την εξάπλωση της λοίμωξης. Αυτά περιλαμβάνουν:

δυσμενής κοινωνικοοικονομική κατάσταση·
σεξουαλική συμπεριφορά?
παραβίαση και αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια κ.λπ.)
νεαρή ηλικία;
εγκυμοσύνη;
κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα).
υπο- και αβιταμίνωση.

Οι ομοφυλόφιλοι είναι πιο πιθανό να κολλήσουν λοίμωξη από HPV.

Μορφές της νόσου

Οι μορφές της νόσου είναι οι εξής:

Κλινική (μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι).
Υποκλινικά (δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν φαίνονται με γυμνό μάτι, μπορούν να εντοπιστούν μόνο ως αποτέλεσμα ειδικών μελετών).
Λανθάνουσα (συνήθως σε αυτή τη μορφή δεν υπάρχουν αλλαγές στο HPV DNA).
Τραχηλική ή επίσης ονομάζεται ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία.

Κλινικά, οι λοιμώξεις τύπου HPV εκδηλώνονται ως εξής:

ως μεμονωμένα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων?
ως ινοεπιθηλιακά νεοπλάσματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
ως μεμονωμένα οζίδια σε φαρδιά βάση που θυμίζει σχήμα «κουνουπιδιού».

Θεραπευτική αγωγή

Οι ιοί φτάνουν στην ενεργό φάση όταν το σώμα είναι ευάλωτο και το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Δηλαδή, αυτά είναι στρες, ασθένειες, η περίοδος της εγκυμοσύνης και οι ημέρες της περιόδου.

Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV)

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι ένας επιθηλιοτροπικός ιός. Τα σημεία της πιο συχνής βλάβης περιλαμβάνουν το δέρμα, τον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων και τη στοματική κοιλότητα. Επί του παρόντος, είναι γνωστοί περισσότεροι από 100 τύποι HPV. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται σε δερματικό και ανογεννητικό τύπο.

Οι ιοί των θηλωμάτων είναι η μόνη ομάδα ιών που προκαλούν το σχηματισμό όγκων in vivo. Συγκεκριμένα, συμβάλλουν στον εκφυλισμό του θηλώματος σε καρκίνωμα.

Σύμφωνα με τον βαθμό κακοήθειας, οι ιοί των θηλωμάτων χωρίζονται σε 3 ομάδες: HPV υψηλού, μεσαίου και χαμηλού ογκογόνου κινδύνου. Το συνηθέστερο τους παρακάτω τύπους HPV υψηλού ογκογόνου κινδύνου: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

Τρόποι μετάδοσης του HPV:

Οικιακός τρόπος μόλυνσης (διείσδυση του ιού μέσω μικροτραυμάτων στο δέρμα).
Σεξουαλική (έχει αποδειχθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος στις σεξουαλικά ενεργές γυναίκες).
Είναι δυνατή η μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Ορισμένοι τύποι ιών HPV προκαλούν τα γνωστά «κονδυλώματα» (καλοήθεις αναπτύξεις ιστών του περιβλήματος), άλλοι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Οι τελευταίες ανήκουν επίσης σε καλοήθεις ιστικές αναπτύξεις, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνουν κακοήθεις, με άλλα λόγια να οδηγήσουν σε καρκίνο.

Η περίοδος επώασης για μόλυνση της γεννητικής περιοχής με HPV κυμαίνεται από 3 έως 8 μήνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη από τον HPV είναι βραχυπρόθεσμη και υποχωρεί από μόνη της σε 12-24 μήνες (εάν δεν εμφανιστεί εκ νέου μόλυνση), η οποία καθορίζεται από τη δραστηριότητα της αντιϊκής ανοσίας.

Κατά κανόνα, μια γυναίκα μπορεί να μολυνθεί από τον ιό των θηλωμάτων στα πρώτα της χρόνια κατά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλά ο ιός δεν εκδηλώνει αμέσως και σχετικά σπάνια την παθογένειά του, παραμένοντας για πολλά χρόνια σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) κατάσταση. Η ενεργοποίηση του ιού και η εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να συμβεί πολλά χρόνια αργότερα - σε ηλικία 50-70 ετών υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποικιλίας προκλητικών παραγόντων.

Διαγνωστικά

Η λοίμωξη από τον HPV είναι πολύ ύπουλη και οι προκαρκινικές αλλαγές που σχετίζονται με αυτήν όχι μόνο δεν προκαλούν ανησυχία ή ενόχληση, αλλά συχνά δεν ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Το τεστ για τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV test) είναι ένας αξιόπιστος βοηθός του γιατρού: η ανίχνευση του ιού Ιδιαίτερη προσοχήο γιατρός για το πρόβλημα της πιθανής ανάπτυξης καρκίνου, τον αναγκάζει να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις. Θα πρέπει να προστεθεί ότι αυτή τη στιγμή σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες χρησιμοποιείται ο προληπτικός έλεγχος του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος περιλαμβάνει τακτική εξέταση γυναικών για τον ιό (τεστ HPV) ή/και το τεστ Παπανικολάου (καθορίζει τις αλλαγές στα κύτταρα που σχετίζονται με τον ιό). Κάθε γυναίκα υποβάλλεται σε μια τέτοια εξέταση κάθε 3-5 χρόνια. Η εμπειρία ορισμένων χωρών έχει δείξει ότι αυτή η πρακτική μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας πάνω από 1.000 φορές.

Hpg και hpv τι είναι στις γυναίκες

Είμαι 19 χρονών. Έκανε εξετάσεις για λανθάνουσες λοιμώξεις, βρήκε δυσβακτηρίωση, ουρεόπλασμα, HPV-16 και HSV-1.2. Συνταγογραφήθηκε θεραπεία για τις δύο πρώτες ασθένειες + αλοιφή έρπητα (εμφανίστηκε στα χείλη, δύο γυναικολόγοι το ονόμασαν πεισματικά ερεθισμό μετά το ξύρισμα, φάνηκε μόνο μετά τις εξετάσεις). Το χειρότερο για μένα είναι να μάθω ότι ο HPV είναι μέσα μου, αφού άκουσα πολλά από τα προγράμματα της Malysheva ότι οδηγεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και υπάρχει και διάβρωση. Και γενικά, πείτε μου, θεραπεύονται ο έρπης και ο HPV;

Τόσες πολλές λοιμώξεις Είναι ο HPV και σεξουαλικά μεταδιδόμενος;

κανένα δεν αντιμετωπίζεται. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις εκδηλώσεις ιών, να αυξήσετε την ανοσία, να καταστείλετε τη δραστηριότητα των ιών. Αλλά οι ίδιοι οι ιοί θα παραμείνουν στο σώμα σας και θα μολύνετε τους συντρόφους.
Όλοι οι ογκογόνοι HPV μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Ή μπορεί να μην καλέσουν.

3. Τοξότης – Ζωδιακός Γραμματέας

«Η ίδια μαλακία με τον HPV (»

Έχω το ίδιο πράγμα: HPV 16, ο ιός του έρπητα είναι υποτροπιάζων, αν και πόσες φορές έκανα εξετάσεις (επιχρίσματα) δεν βρέθηκε ποτέ έρπης. και εμφανίζονται φυσαλίδες ακριβώς ερπητικής προέλευσης, οι ίδιοι οι γυναικολόγοι τις εξέτασαν. Τόσο χάλια. Πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας. Από HPV μου έκαναν ένεση Allakin-alpha, 6 αμπούλες κάθε δεύτερη μέρα, πολύ επώδυνη. Ο φίλος μου έκανε και ένεση με αυτό το φάρμακο για τον HPV και λιποθύμησε από τον πόνο, λίγο πολύ ανέχτηκα τις ενέσεις κανονικά. Για εξανθήματα έρπητα: υπόθετα geneferon 1.000.000 από το ορθό, αλοιφή ερπφερόνης ή ακυκλοβίρη, δισκία acyclovir, ανοσοποιητικές σταγόνες! Είμαι σε πλήρη θεραπεία.

Δεν έχει αποδειχθεί ότι ο HPV προκαλεί καρκίνο. Απλώς οι μισοί από αυτούς που έχουν καρκίνο έχουν βρει αυτόν τον ιό.

Tina) Έχει αποδειχθεί ότι ο HPV συγκεκριμένου τύπου οδηγεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κ.λπ.

Επισκέπτης) τόση μόλυνση) Ελέγχετε τον εαυτό σας για αρχή!) η μετάδοση του HPV και του HSV μπορεί να συμβεί όχι μόνο σεξουαλικά αλλά και στην καθημερινή ζωή!

Και βρήκα αυτό το άρθρο ότι δεν υπάρχουν σαφείς αποδείξεις ότι ο HPV προκαλεί καρκίνο
http://magov.net/blog/zagovor/1625.html

Η χρήση και η επανέκδοση έντυπου υλικού από τον ιστότοπο woman.ru είναι δυνατή μόνο με ενεργό σύνδεσμο στον πόρο.
Η χρήση φωτογραφικού υλικού επιτρέπεται μόνο με τη γραπτή συγκατάθεση της διοίκησης του ιστότοπου.

Τοποθέτηση αντικειμένων πνευματικής ιδιοκτησίας (φωτογραφία, βίντεο, κυριολεκτικά δουλεύει, εμπορικά σήματα κ.λπ.)
στον ιστότοπο woman.ru επιτρέπεται μόνο σε άτομα που έχουν όλα τα απαραίτητα δικαιώματα για μια τέτοια τοποθέτηση.

Πνευματικά δικαιώματα (γ) 2016-2018 LLC "Hurst Shkulev Publishing"

Έκδοση δικτύου "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Πιστοποιητικό εγγραφής στα μέσα μαζικής ενημέρωσης EL No. FS77-65950, που εκδόθηκε από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας στη Σφαίρα των Επικοινωνιών,
τεχνολογίες πληροφοριών και μαζικές επικοινωνίες (Roskomnadzor) 10 Ιουνίου 2016. 16+

Ιδρυτής: Hirst Shkulev Publishing Limited Liability Company

Έρπης και θηλωμάτωση: ομοιότητες και διαφορές, αιτίες, σχέση

Τρόποι μόλυνσης με έρπη και HPV

Τις περισσότερες φορές, ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ή του θηλώματος κρύβεται σε απομακρυσμένα μέρη. ανθρώπινο σώμα: Ο HSV-1 (απλός) βρίσκεται στον εγκέφαλο, στα γεννητικά όργανα - στο ιερό οστό και ο HPV - στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Εάν ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσία, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί ποτέ, ωστόσο, όταν οι προστατευτικές λειτουργίες εξασθενούν, αρχίζουν να εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις παθολογίας στο δέρμα.

Έτσι, η ουσιαστική διαφορά μεταξύ των ασθενειών είναι ότι ακόμη και τα μικρά παιδιά μπορούν να κολλήσουν έρπητα. Ο ιός των θηλωμάτων, από την άλλη, μεταδίδεται συχνότερα μέσω της σεξουαλικής επαφής, καθώς τα εξανθήματα εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Ταυτόχρονα, η παρουσία μιας από τις παθολογίες δεν επηρεάζει τη μόλυνση της άλλης με κανέναν τρόπο - ο HPV δεν προκαλεί έρπη και αντίστροφα. Πρόκειται για δύο διαφορετικούς ιούς που εκδηλώνονται για παρόμοιους λόγους - λόγω εξασθενημένου ανοσοποιητικού, άγχους, υπερβολικής εργασίας, καπνίσματος κ.λπ.

Συμπτώματα HPV και HSV

Ένας άλλος τρόπος διάκρισης των ιών είναι η εμφάνιση εξανθημάτων στην ενεργό φάση της νόσου.

Ο απλός έρπης μοιάζει με διαφανείς φουσκάλες στην περιοχή του στόματος και των φτερών της μύτης, το δέρμα γύρω από το εξάνθημα φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, το περιεχόμενο των φυσαλίδων σκουραίνει, σκάνε, ανοίγοντας έλκη. Χωρίς θεραπεία, η ενεργός πορεία της νόσου μπορεί να διαρκέσει έως και 12 εβδομάδες.

Ο ιός των θηλωμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλεί την εμφάνιση αναπτύξεων κοντά στα γεννητικά όργανα. Εάν η ενεργή φάση της νόσου εμφανίζεται μέσα στον κόλπο μιας γυναίκας που γεννά, το παιδί μπορεί να κολλήσει το παθογόνο κατά τον τοκετό. Τα εξανθήματα είναι θηλώματα - διεργασίες στον επιθηλιακό ιστό. Συνήθως είναι ανώδυνα και έχουν το χρώμα του δέρματος ή του βλεννογόνου, χωρίς να ξεχωρίζουν στο φόντο του.

Έτσι, ο έρπης και οι ιοί των θηλωμάτων είναι παρόμοιοι, αλλά μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους. Παρά το γεγονός ότι είναι εύκολο να μολυνθούν, δεν αποτελούν κίνδυνο για ένα υγιές άτομο με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει διαφορική διάγνωση. Εάν εμφανιστούν εξανθήματα στο σώμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για εξέταση.

Θηλώματα και έρπης: ποιες είναι οι διαφορές;

Δύο πολύ συνηθισμένοι τύποι ιογενών λοιμώξεων μεταδίδονται μέσω του σεξ χωρίς προστασία: ο HPV και ο HSV. Ορισμένοι ειδικοί τείνουν να θεωρούν τον ιό των θηλωμάτων και τον ιό του έρπητα συνώνυμα, αλλά στην πραγματικότητα έχουν περισσότερες διαφορές παρά ομοιότητες.

Ποια είναι τα είδη των λοιμώξεων;

Ο έρπης και ο HPV χωρίζονται σε διάφορους τύπους. Υπάρχουν περισσότερα από 100 στελέχη HPV, αλλά ο ιός του έρπητα έχει μόνο δύο υποτύπους: τον ιό του απλού έρπητα (HSV, ή τύπου 1) και τον απλό ιό (τύπος 2). Ο HSV επηρεάζει την περιοχή του στόματος και ο δεύτερος υποτύπος προκαλεί την ανάπτυξη ελκών στα γεννητικά όργανα. Το θήλωμα και ο έρπης στην ανογεννητική ζώνη είναι οπτικά πολύ παρόμοια μεταξύ τους, αν και η αιτία των νεοπλασμάτων είναι εντελώς διαφορετικοί ιοί. Οι στατιστικοί δείκτες του επιπολασμού του HSV και του HPV διαφέρουν επίσης. Ο ιός του syplex μολύνει περίπου το 10% των ενηλίκων. Ο HSV είναι πιο συχνός και επηρεάζει σχεδόν το 40% των κατοίκων του κόσμου. Όμως περίπου το 70% των ασθενών σε γυναικολογικές και αφροδισιολογικές κλινικές πάσχουν από HPV.

Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας: Ο ιός των θηλωμάτων είναι ένας από τους πιο ογκογόνους ιούς. Το θηλώμα μπορεί να γίνει μελάνωμα - καρκίνος του δέρματος!

Όσον αφορά τα συμπτώματα, ο ιός των θηλωμάτων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικός. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται μόνο στο 10% των περιπτώσεων. Λιγότερο συχνά, τα νεοπλάσματα μπορεί να εκφυλιστούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή του πέους. Αλλά ο HSV σχεδόν πάντα συνοδεύεται από εξανθήματα: στην περιοχή στοματική κοιλότηταστον πρώτο τύπο, και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων με τον απλό τύπο.

Πρόληψη και θεραπεία δύο διαφορετικών ιογενών λοιμώξεων

Τόσο ο έρπης όσο και ο ιός των θηλωμάτων απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων για τη θεραπεία εξανθημάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και κρέμες για τη θεραπεία όλων των άλλων περιοχών. ΣΤΟ σοβαρές περιπτώσειςΟι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν φάρμακα καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, όχι μόνο κατά τη διάρκεια των κρουσμάτων, για να μειώσουν τα ποσοστά υποτροπής. Η θεραπεία για τον HPV περιλαμβάνει μια σειρά αντιικών και ανοσοτροποποιητικών παραγόντων, καθώς και φυσική αφαίρεση ανώμαλων δερματικών αλλαγών.

Τα καλά νέα είναι ότι οι άνθρωποι μπορούν εύκολα να αποτρέψουν τις παραπάνω λοιμώξεις. Αρκεί να απέχετε από στενούς δεσμούς με μη επαληθευμένα άτομα (αποφύγετε τα φιλιά, να θεραπεύετε πληγές χωρίς γάντια) και επίσης να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορούν να κάνουν ειδικό εμβόλιο για την πρόληψη του ιού των θηλωμάτων. Επίσης, στο στάδιο της κλινικής έρευνας βρίσκεται το εμβόλιο Vitagerpavak, που έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τον οργανισμό από μόλυνση με έρπητα. Τα πρώτα επίσημα αποτελέσματα αποδεικνύουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του εγχώριου φαρμάκου.

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: «Τα θηλώματα και τα κονδυλώματα μπορεί να γίνουν μελάνωμα ανά πάσα στιγμή. "

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και ο έρπης συγκαταλέγονται στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, αλλά έχουν σοβαρές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Και οι δύο ιοί υπάρχουν στο σώμα στο 60% των σεξουαλικά ενεργών νεαρών και μεσήλικων ατόμων. Είναι εύκολο να μολυνθούν ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά φραγμού.

Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να δίνουμε προσοχή σε μικρά συμπτώματα, να υποβάλλουμε έγκαιρα ιατρικές εξετάσεις και να λαμβάνουμε πλήρη θεραπεία εάν εντοπιστεί πρόβλημα.

Ερπης

Ο έρπης στα γεννητικά όργανα και τα χείλη προκαλείται από διαφορετικούς τύπους του ίδιου ιού. Αλλά αν το «κρύο στα χείλη» μπορεί να κρυφτεί, τότε ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ασυμπτωματικός ή με μικρό αριθμό συμπτωμάτων. Ο ασθενής, μη γνωρίζοντας για την ύπαρξη λοίμωξης στο σώμα του, μπορεί να μολύνει άλλους.

Αυτός ο λόγος οφείλεται στον υψηλό επιπολασμό του έρπητα των γεννητικών οργάνων, φορέας του οποίου είναι κάθε έκτος κάτοικος του πλανήτη. Δεδομένου ότι οι στατιστικές λαμβάνουν υπόψη μόνο τα ανιχνευμένα κρούσματα, ο πραγματικός αριθμός φορέων του ιού είναι πολύ μεγαλύτερος.

Τρόποι μόλυνσης με έρπητα των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης μπορεί να προσβληθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

σεξουαλική, κατά την κολπική, πρωκτική ή στοματική επαφή.
επαφή, όταν χρησιμοποιείτε κοινά είδη υγιεινής και ανεπαρκή καθαριότητα της λεκάνης τουαλέτας.
αιματογενές, κατά την επαφή με το αίμα ενός ασθενούς που πάσχει από έρπη.
διαπλακουντιακό - από τη μητέρα στο έμβρυο.

Είναι δυνατός συνδυασμός πολλών οδών μόλυνσης. Για παράδειγμα, ο έρπης των χειλιών μπορεί να προκληθεί από δύο τύπους ιού - έναν απλό (HSV 1), που μεταδίδεται με οικιακά μέσα και το φιλί, και τα γεννητικά όργανα (HSV 2), που μολύνονται μέσω της στοματικής επαφής.

Η πιθανότητα «μάζεμα» έρπητα από έναν σύντροφο που δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου είναι περίπου 50%. Η χρήση προφυλακτικού μειώνει κάπως τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά δεν τον αποκλείει καθόλου, καθώς, εκτός από το πέος που καλύπτεται με λάτεξ, ανοιχτές περιοχές του δέρματος της οικείας περιοχής των συντρόφων έρχονται σε επαφή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής .

Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ιός του έρπητα πεθαίνει γρήγορα. Ωστόσο, με συνεχή επαφή με άτομο που είναι φορέας του ιού, μπορεί να μολυνθείτε μέσω κοινών ειδών υγιεινής, πιάτων, χείλους τουαλέτας.

Μπορείτε να πάρετε τον ιό του έρπητα με επαφή με το αίμα ενός άρρωστου ατόμου, κατά τη μεταμόσχευση οργάνων, ιατρικούς χειρισμούς, που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτός ο τύπος μόλυνσης είναι τυπικός για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Η μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο έμβρυο συχνά οδηγεί σε θάνατο και απόρριψη του εμβρύου (αποβολή). Εάν το έμβρυο επιβιώσει, τότε στο μέλλον το παιδί που θα γεννηθεί θα είναι φορέας του ιού.

Πώς να υποψιαστείτε τον έρπητα

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων έχει ένα πολύ χαρακτηριστικό εξάνθημα που μπορεί να παρατηρηθεί στο δέρμα και στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και του στόματος.

Τα ερπητικά κυστίδια είναι μικρού μεγέθους, βρίσκονται σε ομάδες, συχνά πολυθαλάμους, γεμάτα με διαυγές υγρό. Ο έντονος κνησμός του δέρματος μπορεί να προηγείται της εμφάνισης εξανθήματος. Οι ίδιες οι φυσαλίδες επίσης φαγούρα και πονάνε. Μετά το άνοιγμα των κυστιδίων, εκτίθενται ελαφρά ροζ υγρές διαβρώσεις, επουλώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Με μαζική μόλυνση με ιό ή μείωση της ανοσίας, μπορεί να παρατηρηθεί ρίγη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αύξηση των λεμφαδένων.

Ελλείψει χαρακτηριστικού εξανθήματος και συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη, μπορεί να υποψιαστεί κανείς λοίμωξη εάν:

χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
συνήθης αποβολή?
παγωμένη εγκυμοσύνη.

Όχι μόνο ο ιός του έρπητα μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά και ολόκληρη γραμμήάλλες λοιμώξεις, γι' αυτό ο γυναικολόγος ή ο ουρολόγος συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία εξέταση για πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ταυτόχρονα.

Διάγνωση του έρπητα

Η διάγνωση του έρπητα μπορεί να γίνει από γυναικολόγο, δερματολόγο ή ουρολόγο. Για διάγνωση, πραγματοποιήστε:

οπτική επιθεώρηση;
γυναικολογική εξέταση σε γυναίκες.
ιολογική έρευνα·
γονιδιακή διάγνωση.

Μια εξωτερική εξέταση στην οξεία περίοδο της νόσου μπορεί να αποκαλύψει ένα εξάνθημα χαρακτηριστικό του έρπητα. Σε περίπτωση απουσίας εξανθημάτων, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις, για τις οποίες λαμβάνουν εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα και αίμα από μια φλέβα.

Η γονιδιακή διάγνωση περιλαμβάνει μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), η οποία ανιχνεύει το DNA του ιού του έρπητα και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του.

Ως διαγνωστική μέθοδος, συνταγογραφούνται αντιδράσεις ανοσοφθορισμού (RIF) και ανάλυση ανοσοφθορισμού (ELISA). Και οι δύο μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στον ιό του έρπητα.

Ωστόσο, η παρουσία αντισωμάτων δεν αποτελεί επιβεβαίωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε έναν ασθενή (θα μπορούσε να είναι έρπης των χειλιών) και η απουσία αντισωμάτων δεν αποκλείει τη μόλυνση (το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μην είχε χρόνο να αντιδράσει στη μόλυνση).

Ο προσδιορισμός της παρουσίας και του επιπέδου αντισωμάτων στον ιό του έρπητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να παρακολουθείται η πορεία της νόσου και να λαμβάνονται έγκαιρα μέτρα σε περίπτωση επικείμενης έξαρσης.

Θεραπεία έρπητα

Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από τον ιό του έρπητα μετά τη μόλυνση. Η λήψη φαρμάκων μπορεί μόνο να αυξήσει την ανοσία και να σταματήσει την αναπαραγωγή του ιού στους ιστούς.

Θεραπεία του έρπητα μακρά. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για να σκοτώσουν τον ιό και να τονώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι συχνά ακριβά.

Με λοίμωξη από έρπη συνταγογραφούνται:

ανοσοδιεγερτικά και ανοσοτροποποιητικά: Viferon σε υπόθετα, σπρέι Epigen κ.λπ.
αντιιικά φάρμακα σε δισκία και κάψουλες που προορίζονται για χορήγηση από το στόμα.

Συνήθως, μετά από μια πλήρη πορεία θεραπείας, η ύφεση διαρκεί για πολλά χρόνια.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί

Σε αυτή την περίπτωση, ο έρπης δεν ενοχλεί όσο το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί χωρίς αποτυχίες. Οποιαδήποτε υποθερμία, SARS, στρες και άλλοι επιβλαβείς παράγοντες οδηγούν σε προσωρινή μείωση της ανοσίας και στην εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα και τους βλεννογόνους.

Συχνά, στο φόντο του έρπητα, οι ασθενείς αναπτύσσουν οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες. Οι βλεννογόνοι των γεννητικών οργάνων, που έχουν υποστεί βλάβη από τον ενεργό πολλαπλασιασμό των ιικών σωματιδίων, γίνονται διαπερατοί στα βακτήρια, γεγονός που οδηγεί στην προσθήκη πυωδών λοιμώξεων.

έρπης και εγκυμοσύνη

Οι συνέπειες της μόλυνσης ποικίλλουν ανάλογα με την περίοδο κατά την οποία εμφανίστηκε η μόλυνση. Έως τις 18 εβδομάδες, η ενεργός αναπαραγωγή του ιού μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου, καθυστερημένη ανάπτυξη και σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής και εξασθένισης της εγκυμοσύνης.

Η μόλυνση με έρπη σε μεταγενέστερη ημερομηνία μπορεί να επιδεινώσει τη γενική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και να προκαλέσει έξαρση των χρόνιων ασθενειών της.

Η χρήση αντιιικών φαρμάκων και ανοσοδιεγερτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος της θεραπείας υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.

Έρπης στον τοκετό

Η παρουσία χαρακτηριστικών ερπητικών εξανθημάτων στα γεννητικά όργανα αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η επαφή του νεογνού με το κανάλι γέννησης.

Ο νεογνικός έρπης είναι πολύ επικίνδυνος για ένα νεογέννητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση οδηγεί στο θάνατο του μωρού.

Πρόληψη παροξύνσεων του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει μόλυνση, πριν την εγκυμοσύνη, πρέπει να κάνετε μια εξέταση PCR για να ανιχνεύσετε τον ιό, να προσδιορίσετε τον τύπο και τη συγκέντρωσή του. Συνιστάται η έναρξη προφυλακτικής θεραπείας εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν την παρουσία του ιού του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Η πιο αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος πρόληψης είναι η λήψη αντιιικών και ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων πριν από τη σύλληψη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μειώνεται, γεγονός που δημιουργεί εξαιρετικές συνθήκες για την εξάπλωση των ιικών σωματιδίων σε όλο το σώμα και την ενεργό αναπαραγωγή τους. Η προληπτική θεραπεία μπορεί να καταστείλει αυτή τη διαδικασία.

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι μια λοίμωξη που μεταδίδεται με την επαφή και μπορεί να προσβληθεί τόσο μέσω της οικιακής όσο και της σεξουαλικής επαφής. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από τις γεννητικές μορφές του ιού, οι οποίες μεταδίδονται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων και ο κίνδυνος του

Ο HPV (ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων) εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών σχηματισμών (κονδυλωμάτων) σε διάφορα μέρη του δέρματος ή των βλεννογόνων οργάνων. Δεδομένου ότι υπάρχουν περίπου 120 τύποι ιών θηλωμάτων, υπάρχουν διάφορες μορφές κονδυλωμάτων (κονδυλώματα, θηλώματα, κονδυλώματα). Διαφέρουν εμφάνιση, μέγεθος και τοποθεσία.

Οι πιο γνωστές εκδηλώσεις του HPV είναι τα κοινά κονδυλώματα. Πρόκειται για μικρές, στρογγυλές, κυρτές αναπτύξεις που σχηματίζονται στο ανθρώπινο δέρμα (πιο συχνά στα χέρια και το πρόσωπο). Δεν προκαλούν αναγέννηση των κυττάρων (καρκίνο), αλλά προκαλούν ταλαιπωρία, τραυματίζονται κατά την επαφή. Η ευαισθησία ενός ατόμου σε μόλυνση από κονδυλώματα εξαρτάται από τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος· η επαφή με ένα άρρωστο άτομο δεν είναι υποχρεωτική.

Τα πιο επικίνδυνα είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Μοιάζουν με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή επίπεδα κονδυλώματα και σχηματίζονται αποκλειστικά στη βλεννογόνο επιφάνεια των γεννητικών οργάνων. Μεταξύ των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων - το μέγιστο ποσοστό κυτταρικών αναγεννήσεων (καρκίνος). Αυτοί οι τύποι ιών μεταδίδονται με σχεδόν 100% πιθανότητα.

Μεταξύ των γνωστών εκατόν είκοσι τύπων ιών θηλωμάτων, οι δεκατρείς είναι ογκογόνοι επικίνδυνοι. Σχηματίζουν καρκίνο στο 99% των περιπτώσεων. Ο χρόνος της αναγέννησης των ιστών εξαρτάται από την ανοσία του ατόμου. Μπορούν να κυμαίνονται από 5 έως 25 χρόνια.

Ορισμένοι ιοί προκαλούν καρκινικό εκφυλισμό στο 70% των μολυσμένων. Έτσι, ο ιός των θηλωμάτων τύπου 18 και τύπου 16 προκαλεί καρκινικό εκφυλισμό στον τράχηλο της μήτρας σε 70 στις 100 γυναίκες.

Οι υπόλοιποι ιοί HPV (οι περισσότεροι από αυτούς) δεν είναι επικίνδυνοι και, με ισχυρή ανοσία, εξαφανίζονται μέσα σε δύο χρόνια.

Τύποι αναπτύξεων: κονδυλώματα, θηλώματα, κονδυλώματα και οι θέσεις τους

Ο ιός των θηλωμάτων σχηματίζει μυρμηγκιές διαφόρων σχημάτων και μεγεθών:

Εκτός από τα ιογενή κονδυλώματα, υπάρχουν τα λεγόμενα γεροντικά κονδυλώματα που δεν είναι αποτέλεσμα ιού. Μοιάζουν με μικρά εξογκώματα καφέ, γκρι ή μαύρου. Σχηματίζουν μικρές κηλίδες που μπορούν να ενωθούν σε ένα μεγάλο σημείο. Η αιτία τους είναι οι γεροντικές αλλαγές στο δέρμα.

Ταξινόμηση της θηλωμάτωσης

Οι διάφοροι τύποι ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων χωρίζονται σε τρεις ομάδες ανάλογα με τον ογκολογικό κίνδυνο:

HPV με χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο. Για παράδειγμα, αυτοί είναι οι τύποι 2 και 4 του HPV.
HPV με μέσο κίνδυνο κυτταρικού εκφυλισμού.
HPV με υψηλό κίνδυνο καρκίνου (στην ιατρική ορολογία - με υψηλή ογκογόνο κατάσταση). Μεταξύ αυτών είναι οι διαβόητοι τύποι 16 και 18.

Η αρίθμηση των τύπων HPV σχετίζεται με τη σειρά με την οποία μελετώνται. Ο αριθμός του ιού είναι ο ορισμός του στην ιατρική βιβλιογραφία και τα διαγνωστικά.

HPV χαμηλού κινδύνου ή απλά κονδυλώματα

Οι απλές μορφές του HPV (τύποι 2 και 4 θηλωμάτων) προκαλούν την εμφάνιση κονδυλωμάτων στο δέρμα στα σημεία μόλυνσης (στα δάκτυλα, το πρόσωπο, τα πέλματα). Τα συμπτώματα του HPV με κοινά κονδυλώματα είναι τα εξής:

Η εμφάνιση μικρών περιοχών (κηλίδων) με λεία γυαλιστερή επιφάνεια ( πρόκειται για κονδυλώματα στο αρχικό στάδιο σχηματισμού).
Η εμφάνιση μαύρων κουκίδων (θρομβωμένων τριχοειδών αγγείων) στην επιφάνεια του κονδυλώματος.
Η ανάπτυξη του κονδυλώματος και ο σχηματισμός μιας χαρακτηριστικής επιφάνειας κυρτών κεράτινων στρωμάτων - σε αυτό το στάδιο, το κονδυλωμάτων γίνεται καθαρά ορατό.

Δεν υπάρχει πόνος και στα τρία στάδια. Ένα κονδυλωμάτων μπορεί να προκαλέσει πόνο ή ενόχληση όταν γίνεται διογκωμένο και συχνά τραυματίζεται.

Τα κονδυλώματα τύπου 2 και 4 τείνουν να αυτολύονται. Στο 50% των περιπτώσεων, υποχωρούν από μόνα τους χωρίς πρόσθετη θεραπεία εντός 2 ετών. Οι στατιστικές σημειώνουν το γεγονός ότι τα κονδυλώματα είναι πιο κοινά στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά ότι ο έλεγχος του ιού πραγματοποιείται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Με επαρκώς ισχυρές ανοσολογικές αντιδράσεις (στα παιδιά), το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει μόνο του τον HPV.

Γεννητικές μορφές του HPV

Όσον αφορά τον επιπολασμό, οι τύποι των γεννητικών οργάνων του HPV καταλαμβάνουν τη 2η θέση μετά τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Προκαλούν μυρμηγκώδεις αναπτύξεις και εκφυλισμό των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης των γεννητικών οργάνων, καθώς και δίπλα σε αυτήν. Ο ιός των θηλωμάτων εντοπίζεται στο 70% των εξεταζόμενων γυναικών. Όλες οι γεννητικές μορφές του HPV είναι ογκογόνοι (μέτριας ή υψηλής κατάστασης). Επομένως, υπόκεινται σε χειρουργική αφαίρεση.

Άνδρες και γυναίκες είναι εξίσου ευάλωτοι στη μόλυνση από ιούς των γεννητικών οργάνων. Για τη σεξουαλική μετάδοση της θηλωμάτωσης, δεν είναι απαραίτητο το πέος να διεισδύσει στον κόλπο. Ο HPV μπορεί να κολληθεί ακόμη και με επιφανειακά χάδια (μέσω της επαφής των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: το μέγεθος του ιού HPV είναι πολύ μικρότερο από τους πόρους σε ένα προφυλακτικό. Επομένως, η χρήση του δεν εγγυάται προστασία από τον ιό των γεννητικών οργάνων.

Συμπτώματα έρπητα των γεννητικών οργάνων ή πώς μοιάζει ο ιός;

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων στα γεννητικά όργανα σχηματίζει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων με μυτερό και επίπεδο σχήμα. Η κύρια διαφορά τους είναι το ογκογόνο δυναμικό τους. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι λιγότερο ογκογόνα από τα επίπεδα (συχνά σχηματίζουν εκφυλισμό ιστού).

Οι θέσεις εντοπισμού των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι οι βλεννώδεις επιφάνειες των γεννητικών οργάνων και το δέρμα δίπλα τους (πρωκτός, μηροί, πτυχώσεις γλουτών, περίνεο).

ιός θηλώματος στις γυναίκες

Οι ιοί που μολύνουν τον βλεννογόνο των γυναικείων γεννητικών οργάνων προκαλούν καρκίνο. Πιο συχνά από άλλους, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από τον ιό των θηλωμάτων τύπου 16 ή τύπου 18.

Ονομάζονται ιοί των θηλωμάτων της μήτρας. Σχηματίζουν δυσπλασία του βλεννογόνου επιθηλίου (η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας είναι ένα στρώμα κυττάρων στο DNA του οποίου έχει εισαχθεί ιός τύπου 16 ή 18).

Οι παραδοσιακές θέσεις των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες είναι ο κόλπος και ο τράχηλος της μήτρας.(εδώ σχηματίζεται θηλώματος του τραχήλου της μήτρας). Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα χείλη και την κλειτορίδα, στην έξοδο από τον κόλπο, γύρω από τον πρωκτό.. Εάν μια γυναίκα έχει μυρμηγκιές στην επιφάνεια των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τότε υπάρχουν κυτταρικές αλλαγές στο εσωτερικό του κόλπου και στον τράχηλο της μήτρας.

Ο ιός των γεννητικών οργάνων είναι επικίνδυνος όχι μόνο από τον εκφυλισμό των κυττάρων. Με την παρατεταμένη ανάπτυξη των κονδυλωμάτων μέσα στον κόλπο, το περιβάλλον του αλλάζει, εμφανίζονται δευτερογενείς λοιμώξεις. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει άφθονη λευκόρροια, δυσάρεστη οσμή, κνησμός.

Τα κύρια συμπτώματα του ιού των θηλωμάτων είναι μυρμηγκιές που σχηματίζονται στο δέρμα ή στα βλεννώδη όργανα. Εάν ένα κονδυλωμάτων εμφανιστεί στο δέρμα κοντά στα γεννητικά όργανα, είναι ορατό. Είναι πιο δύσκολο αν εμφανίστηκαν θηλώματα ή κονδυλώματα μέσα στα γεννητικά όργανα, στην βλεννογόνο επιφάνεια. Είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα τέτοιο θηλώμα μόνο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Τέτοια κονδυλώματα δεν είναι ορατά για πολλά χρόνια, πριν από την εμφάνιση επώδυνων συμπτωμάτων. Επομένως, για έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, οι γυναίκες χρειάζονται περιοδική ιατρική εξέταση από γυναικολόγο.

ιός θηλώματος στους άνδρες

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων στα γεννητικά όργανα στους άνδρες εκδηλώνεται στη βάλανο του πέους, στην ουρήθρα, γύρω από πρωκτός, στο ορθό, καθώς και στην περιοχή του περινέου. Ο ιός εξαπλώνεται κατά μήκος της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας Κύστη, όπου σχηματίζει επίσης κυτταρικές αλλαγές και μυρμηγκιές. Η ανάπτυξη άτυπων αλλαγών μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια και δεν συνοδεύεται από πόνο.

Μπορείτε να μαντέψετε την παρουσία του ιού από κονδυλώματα στην εξωτερική επιφάνεια των γεννητικών οργάνων. Όταν ανιχνεύεται ιός θηλώματος, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρο το ουροποιητικό-γεννητικό σύστημα και τα έντερα για την παρουσία άτυπων ιστών.

Πώς αναπτύσσεται ο ιός

Η περίοδος μεταξύ της μόλυνσης και της εκδήλωσης της μόλυνσης μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Ως εκ τούτου, μερικές φορές είναι δύσκολο να μάθουμε πού και από ποιον ελήφθη η μόλυνση.

Αφού εισέλθει στους βλεννογόνους, ο ιός εισβάλλει στα κύτταρα του σώματος και εισάγει το DNA του στο DNA ενός ανθρώπινου κυττάρου. Τότε αποκτά την ικανότητα αναπαραγωγής. Τα μολυσμένα κύτταρα γίνονται πηγές νέων ιών που μολύνουν γειτονικά υγιή κύτταρα (ενσωματώνονται στο DNA τους και αναπαράγουν νέους ιούς). Έτσι παρά περισσότερη περιοχήμόλυνση, τόσο πιο γρήγορα σχηματίζεται ο εκφυλισμός των υγιών κυττάρων.

Αιτίες ιού θηλώματος και τρόποι μόλυνσης

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης από τον ιό. Όλα συνδέονται με την επαφή ενός άρρωστου και ενός υγιούς ατόμου (σωματική επαφή, κοινά αντικείμενα, επαφή βλεννογόνων επιφανειών κατά το φιλί και τη σεξουαλική επαφή), ενώ η πιθανότητα μόλυνσης καθορίζεται από δύο παράγοντες: τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σύστημα και την ικανότητα του ιού να προσκολλάται στα ανθρώπινα κύτταρα. Στους ιούς των γεννητικών οργάνων, η ικανότητα μόλυνσης είναι σχεδόν 100%. Σε απλούς τύπους κονδυλωμάτων - όχι περισσότερο από 70%.

Όσον αφορά τα κοινά κονδυλώματα, η πιθανότητα μετάδοσής τους καθορίζεται από την κατάσταση της ανοσίας. Συχνά εντοπίζονται στα δάχτυλα, γιατί παίρνουμε με τα χέρια μας διάφορα είδηγενική ζωή (χερούλια θυρών σε δημόσια ιδρύματα, στις μεταφορές).

Για να μολυνθεί με δερματικά κονδυλώματα, ένα άλλο άτομο πρέπει να έχει δερματικές βλάβες.. Ο ιός HPV εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω πληγών, ραγάδων, ρωγμών και άλλων παραβιάσεων της ακεραιότητας του δέρματος.

Σημαντικό: η παρουσία κονδυλωμάτων υποδηλώνει χαμηλή κυτταρική ανοσία.

Πώς προσδιορίζεται ο τύπος του ιού;

Όταν εμφανίζεται μια κονδυλώδη ανάπτυξη, τα κύτταρα της εξετάζονται για να προσδιοριστεί ο τύπος του ιού και η επικινδυνότητά του. Μπορούμε να υποθέσουμε την πιθανότητα ογκογόνων αλλαγών στον εντοπισμό των αναπτύξεων και στο εξωτερικό τους σχήμα. Κατά κανόνα, τα κονδυλώματα και τα θηλώματα στα γεννητικά όργανα είναι ογκογονικά επικίνδυνα. Ωστόσο, μια ακριβής διάγνωση- ο τύπος του ιού και η πιθανότητα εκφυλισμού του σε καρκίνο - μπορεί να δώσει μόνο εργαστηριακή μελέτη δερματικού ιστού ή βλεννογόνων εκκρίσεων.

Η ανάλυση για τα θηλώματα περιλαμβάνει:

Κυτταρολογική εξέταση κολπικών εκκρίσεων(απόξεση, επίχρισμα), λέγεται και κυτταρολογία τραχήλου της μήτρας. Αυτή η μέθοδος δεν δίνει πάντα μια σαφή απάντηση, οπότε για περισσότερα ακριβής διάγνωσησυνδυάζεται με ανάλυση PCR.
PCR- ανιχνεύει την παρουσία του ιού των θηλωμάτων και προσδιορίζει τον τύπο του. Η PCR δείχνει την παρουσία του ιού σε οποιαδήποτε από τις μικρές ποσότητες του, με άτυπη ή ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Για ανάλυση PCR, γίνεται απόξεση ή λαμβάνεται επίχρισμα από τον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τα ούρα.
Βιοψία- τσίμπημα (σκίσιμο, αποκοπή) ενός κομματιού ανάπτυξης για την εξέταση των κυττάρων για εκφυλισμό.
Ποσοτικό τεστ HPVκαθορίζει τη συγκέντρωση του ιού. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εκφυλισμού των ιστών.
Κολποσκόπηση- εξέταση της κονδυλωμάτων με μεγέθυνση.
Ολοκληρωμένη ανάλυση ανθρώπινου θηλώματος - Τεστ Digen. Έχει την υψηλότερη ευαισθησία, ανιχνεύει τη μόλυνση από ιούς HPV σε πρώιμο στάδιο. Προσδιορίζει τον τύπο του ιού και την ογκογονικότητά του, τη συγκέντρωση του ιού σε κύτταρα και ιστούς. Για τη δοκιμή Daigen, λαμβάνεται απόξεση του επιθηλίου από τον κόλπο ή την ουρήθρα.

Μια πλήρης ανάλυση HPV περιλαμβάνει όλες τις μελέτες που αναφέρονται.

Ανθρώπινο θηλώμα: θεραπεία

Η σύγχρονη ιατρική προσέγγιση στη θεραπεία του ιού της θηλωμάτωσης είναι ο περιορισμός της δραστηριότητάς του. Πιστεύεται ότι είναι εντελώς αδύνατο να αφαιρεθεί ο ιός από το σώμα. Αλλά είναι δυνατό και απαραίτητο να ελέγξουμε τη δραστηριότητά του, να αποτρέψουμε την υπερβολική δραστηριότητα και την εμφάνιση δερματικών σχηματισμών. Σε περίπτωση ανίχνευσης και διάγνωσης κονδυλωμάτων, θηλωμάτων ή κονδυλωμάτων, πραγματοποιείται ιατρική εξέταση, προσδιορίζεται ο τύπος του παθογόνου και συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζονται οι τύποι HPV;

Εάν ο ιός του παθογόνου δεν είναι ογκογόνος ή έχει χαμηλό βαθμό ογκογονικότητας, τότε λαμβάνονται αντιιικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι σχηματισμοί του δέρματος υποχωρούν από μόνοι τους.
Εάν ο ιός του παθογόνου έχει αυξημένη κατάσταση ογκογονικότητας, τότε η συντηρητική θεραπεία συμπληρώνεται με την αφαίρεση των υπαρχόντων σχηματισμών. Σε ογκογόνους τύπους HPV είναι απαραίτητη η μακροχρόνια θεραπεία και παρακολούθηση.

Πώς να τονώσετε το ανοσοποιητικό:Η θεραπεία με θηλώματα πραγματοποιείται στο πλαίσιο διεγερτικών ανοσίας. Πρόκειται για παρασκευάσματα με βάση την ανθρώπινη ιντερφερόνη και την ισοπρινοσίνη.

Τα φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη ενισχύουν την ανοσολογική απόκριση. Έχουν ευρεία αντιική δράση. Περιέχω "εξωγήινη" ανοσία - ιντερφερόνηαπομονώνονται από το αίμα ενός δότη ή συντίθενται χημικά. Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι το cycloferon, το viferon, το intron.

Η ισοπρινοσίνη είναι ένα φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή της δικής της ιντερφερόνης στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή είναι μια πιο προοδευτική μέθοδος θεραπείας που κάνει το σώμα να λειτουργεί μόνο του και δεν του παρέχει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού που λείπουν.
Οι όροι της ανοσολογικής θεραπείας είναι μεγάλοι (1 μήνας).

Ειδική αντιική θεραπεία

Η σύγχρονη ιατρική δεν διαθέτει συγκεκριμένα φάρμακα κατά του ιού των θηλωμάτων. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται αντιερπητικά φάρμακα για θεραπεία(φάρμακα με βάση το acyclovir), αλλά είναι ελάχιστα ή όχι αρκετά αποτελεσματικά.

Κατά του HPV χρησιμοποιούνται τα λεγόμενα κυτταροτοξικά φάρμακα. Ξεκινούν τις διαδικασίες νέκρωσης σε κακοήθη κύτταρα, προκαλούν βλάβες στις μεμβράνες, τους πυρήνες τους.

Ποδοφυλλίνη - σταματά τη σύνθεση νέου DNA και την κυτταρική διαίρεση. Είναι φυτικό εκχύλισμα από τις ρίζες ενός ομώνυμου φυτού (Podophylleum).
Η ποδοφυλλοτοξίνη είναι ένα πιο δραστικό και λιγότερο τοξικό παρασκεύασμα παρόμοιου αποτελέσματος, είναι ένα καθαρό εκχύλισμα του ίδιου φυτού.

Οι κυτταρολογικοί παράγοντες εφαρμόζονται τοπικά (με τη μορφή αλοιφών, κρεμών). Εφαρμόζονται κατά σημείο στο κονδυλωμάτων, χωρίς να επηρεάζουν γειτονικές περιοχές υγιούς δέρματος.. Με απρόσεκτο χειρισμό είναι πιθανές δερματίτιδα και δερματικές εκδηλώσεις (τραύματα).

Αφαίρεση θηλωμάτων, κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων

Η συμβατική χειρουργική αφαίρεση είναι η πιο τραυματική, επομένως χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι αφαίρεσης ( λέιζερ, ηλεκτροπηξία, κατάψυξη) δεν μπορεί να εφαρμοστεί. Ποιες εναλλακτικές λύσεις προσφέρει η σύγχρονη ιατρική για τη φυσική αφαίρεση των κονδυλωμάτων;

εκτομή με λέιζερ- τραυματίζει λιγότερο τους περιβάλλοντες ιστούς, έτσι η πληγή επουλώνεται πιο γρήγορα, με λιγότερες ουλές. Επιπλέον, το λέιζερ είναι τοξικό για τους ίδιους τους ιούς HPV.
Κρυοθεραπεία ή κατάψυξη- έκθεση σε θηλώματα, κονδυλώματα με ψυκτικά μέσα (υγρό άζωτο). Ο χρόνος έκθεσης διαρκεί από 1 έως 2 λεπτά, η θερμοκρασία έκθεσης είναι -150 -180°C. Μετά την κατάψυξη, το σημείο της θεραπείας κοκκινίζει, διογκώνεται, καλύπτεται με μια φυσαλίδα, η οποία σκάει και επουλώνεται μετά από λίγο.
Χημική αποικοδόμηση- καταστροφή των κυττάρων ανάπτυξης με μια επιθετική χημική ουσία (οξύ, solcoderm).

Μετά την αφαίρεση του κονδυλώματος, μια αντιική κρέμα ή αλοιφή (για παράδειγμα, Zovirax) εφαρμόζεται στη θέση του για 4-5 ημέρες.

Ένα εμβόλιο για τον ιό των θηλωμάτων έχει πλέον αναπτυχθεί. Οι γιατροί την ονόμασαν εμβολιασμός κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Το εμβόλιο εγχέεται στον ώμο τρεις φορές, με διάλειμμα έξι μηνών. Ταυτόχρονα, συνιστάται ο εμβολιασμός πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, όταν το κορίτσι δεν έχει ακόμη μολυνθεί. Ερώτηση σειράς μελετών σκοπιμότητα του εμβολιασμού(αναφέρεται στην αύξηση της υπογονιμότητας στις εμβολιασμένες γυναίκες). Ο εμβολιασμός κατά του HPV αντενδείκνυται σε μια σειρά από χρόνιες παθήσεις, τον διαβήτη.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι ότι ενσωματώνεται στα κύτταρα, αλλάζει το DNA και τις φυσιολογικές διεργασίες τους. Για να εξουδετερώσετε τον ιό, πρέπει να πολεμήσετε τα μολυσμένα κύτταρα σας.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον HPV. Όλα τα υπάρχοντα φάρμακα και μέτρα έχουν περιοριστικό αποτέλεσμα - μειώνουν τη δραστηριότητα του ιού και μειώνουν τον αριθμό των εκδηλώσεών του (κονδυλώματα, θηλώματα, κονδυλώματα και κυτταρικές αναγεννήσεις).

Η χειρουργική αφαίρεση των θηλωμάτων δεν εγγυάται πλήρης θεραπεία . Η κονδυλώδης έκφυση μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Ως εκ τούτου, τα περισσότερα αποτελεσματική θεραπείαιός θηλώματος - σύμπλεγμα(αφαίρεση υπαρχουσών αναπτύξεων και κατάποση αντιιικά φάρμακα). Επιπλέον, παίρνουν φάρμακα για την ενίσχυση της ανοσίας.