Инфекция с три периода на сифилис. Първите симптоми на сифилис, как да разпознаем болестта? Симптоми, характерни за сифилис

Сифилисът е класически представител на групата на болестите, предавани по полов път. Неговият причинител, бледа трепонема Treponemapallidum, може да засегне всеки орган и система на тялото. Пътят на заразяване със сифилис е предимно сексуален. Характеризира се с голям брой клинични прояви и бавна прогресия. Без лечение сифилисът води до тежки усложнения от страна на вътрешните органи и нервната система. Причислява се към болестите, за чието разпространение се носи наказателна отговорност. AT последно времеЗаболеваемостта от сифилис у нас се е увеличила 5 пъти.

Как се предава сифилисът?

Това заболяване се разпространява по следните начини:


Забележка: след контакт с болен от сифилис само 20% от хората не се заразяват с него. Това обикновено се дължи на недостатъчното количество трепонема в биоматериала и липсата на повърхност на раната, която служи като "входна врата" за инфекция. Има и случаи, когато човек има индивидуален имунитет срещу сифилис поради наличието в кръвта на специални протеини, които лизират трепонема.

Ако има достатъчен брой бактерии и дефект на лигавицата на гениталиите, тогава на мястото на проникване се образува обрив и ерозия.

Сифилис: симптоми

Причинителят след проникване в тялото се разпространява по хематогенен и лимфогенен път. Инкубационният период може да варира значително: от една седмица до 4 месеца.

важно: средно първите признаци на сифилис започват да се появяват след 21 дни от момента на заразяването. Преди това пациентът няма да има никакви симптоми, оплаквания или положителни тестове за сифилис, но ще бъде заразен, по-точно кръвта му.

Симптомите на сифилис са разнообразни и зависят от неговия стадий. При всеки от тях се появява типична клинична картина, въз основа на която лекарите могат да подозират заболяването.

Симптоми на първичен сифилис

Болестта се проявява, както следва:


Симптоми на вторичен сифилис

Без лечение се превръща в първичен тип следващ етап- вторичен сифилис, след 60-90 дни.

Проявява се с такива симптоми:

Признаци на третичен сифилис

Развива се 3-5 години от момента на заразяването, в някои случаи продължава повече от 10 години.

Клинично това се проявява със следните симптоми:

  • подутини по кожата;
  • възли, разположени дълбоко в дебелината на кожата (венците);
  • на мястото на проникване на трепонема се образува уплътнение, което след това се разпада;
  • туберкулите се увеличават с времето, когато се отварят, от тях изтича гъста течност, образуват се язви и белег;
  • вътрешните органи (съдове, кости, мозък, сърце, черен дроб, бъбреци) са повредени;
  • смъртта от третичен сифилис настъпва поради разрушаване и компресия на кръвоносните съдове и някои вътрешни органи.

Симптоми на вроден сифилис

Детето се заразява с него по време на раждане от болна майка или дори вътреутробно. Често сифилисът провокира спонтанен аборт при жените, мъртво раждане. Ако болно дете е оцеляло след раждането, тогава по-често от това то умира на възраст от 6 месеца поради отрицателно въздействиетоксини от трепонема палидум. Този вид сифилис се разделя на ранен и късен.

Симптоми на латентен сифилис

Такава диагноза се прави при липса на прояви на сифилис, но наличието на неговия патоген в биоматериала, взет за анализ.

Признаци на висцерален сифилис

Развива се, когато болестта засяга вътрешните органи. Такъв сифилис засяга черния дроб, сърцето, стомаха, аортата, кръвоносните съдове, жлезите и белите дробове.

Сифилис при мъжете

Много често мъжете дори не подозират, че са болни, тъй като не обръщат сериозно внимание на обривите. С течение на времето те обикновено изчезват и пациентът смята, че се е възстановил, докато сифилисът прогресира.

Първите признаци на сифилис при мъжете:

  • подуване и втвърдяване препуциума;
  • малки язви и ерозии на пениса, в уретрата и ануса (всички тези прояви се наричат ​​твърд шанкър).

На други места могат да се видят язви, те се появяват в началния стадий на сифилис. Самият шанкър има формата на кръг и не повече от 5 мм в диаметър, цветът му е червен, не причинява болка.


Забележка
: язвите са заразни за други хора. Вторичната инфекция трябва да се избягва, защото това ще доведе до некроза.

След язви, след 7 дни, се усещат увеличени лимфни възли, телесната температура на пациента започва да се повишава, но здравословното му състояние практически не страда. Поради леките симптоми през този период пациентът рядко търси лекарска помощ.

Когато се появи обрив по кожата, това вече е признак на вторичен сифилис, което показва стартирането на разрушителни процеси в тялото. Ако лечението не започне през този период, след няколко години органите просто ще се провалят и всяко лечение вече няма да бъде ефективно.

Сифилис при жените

При жените признаците на сифилис, за разлика от мъжете, се проявяват по-бързо – след 14 дни. Първият етап в този случай ще бъде придружен от следните симптоми:

  • язви на срамните устни, вагиналната лигавица;
  • неразположение;
  • обща слабост;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли;

По време на прехода на заболяването към втория стадий при жените се палпират увеличени лимфни възли по цялото тяло, обрив, субфебрилна температура, болки в тялото и костите и главоболие. Третичният сифилис при жените се проявява с поражението на всички вътрешни органи.

важно: сифилисът е много опасен за бременна жена и дете в утробата й, тъй като може да провокира патологии, съвместими с живота, смъртта или деформациите на плода.

Диагностика на сифилис

За потвърждаване на диагнозата е необходим пълен преглед на пациента.

Диагностичната схема включва следните елементи:


Лабораторните диагностични методи включват:

  • Анализ за сифилис. В взетия биоматериал (кръв, цереброспинална течност, секрети от кожни елементи) под микроскоп се открива бледа трепонема.
  • Реакция на Васерман, тестване за бързи плазмени реакции. Пациентът дарява кръв за сифилис, където се установява, че пациентът има антитела, които се произвеждат срещу определени части от трепонема и тъкани, които са унищожени от патогена. Трябва да се има предвид, че тези методи на изследване могат да дадат фалшив положителен резултат.
  • PCR– полимераза верижна реакция– метод лабораторна диагностика, което също ви позволява да определите трепонема в материала, взет от пациента.
  • Различни видове серологични реакции RPGA, RIBT, RIF, ELISA. Те ви позволяват да идентифицирате антитела и антигени към патогена, както и към себе си.

Лечение на сифилис

важно: лечение на сифилис може да се извършва само от лекар, самолечение и използване на методи народна медицинав този случай може да причини сериозни усложнения!

Не използвайте никакви, докато диагнозата не бъде потвърдена местни препаратии антибиотична терапия, тъй като това може да изтрие клиничната картина и тестовете за сифилис ще бъдат отрицателни, ако има такъв.

Преди откриването на антибиотиците, сифилисът е бил 100% фатален. Днес той се лекува успешно, но е важно да бъде под лекарско наблюдение. Допуска се амбулаторно лечение, но е важно да посетите лекуващия лекар и да вземете тестове. В края на терапията трябва да се подложите на повторна цялостна диагностика, както и след 3, 6 и 12 месеца. Успехът на лечението зависи пряко от това кога е започнало.

Продължителността на лечението е най-малко 3 месеца за първичен сифилис и около 24 месеца за вторичен сифилис. През този период е забранен всякакъв сексуален контакт.

важно: по време на лечението на пациент със сифилис трябва да се провежда профилактична терапия от всички негови роднини и сексуални партньори, за да се избегне инфекция и с цел превенция.Ето защо, за да се сведе до минимум рискът от битово предаване на сифилис, пациентът трябва да използва само лични битови предмети, съдове, хигиенни продукти. Важно е да се избягва всякакъв контакт на пациента със здрави хора.

Най-ефективният метод за лечение на сифилис е въвеждането на определени групи антибиотици:

  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • макролиди;
  • терациклини.

Основната група са пеницилините, но ако те не са ефективни или пациентът има алергия, тогава се използват представители на други групи. Стационарното лечение включва въвеждането на антибиотици 8 пъти по същество на всеки 3 часа. Режимът на лечение включва също лекарства, препарати на базата на бисмут и йод, витамини.

Забележка: ефективността на лечението се определя единствено въз основа на лабораторни показатели. Дори след изчезването на симптомите, бледа трепонема може да продължи да циркулира в кръвта.

При необходимост се третират обриви, язви, премахва се мъртва тъкан.

Те лекуват усложнения, възстановяват функционирането на нервната тъкан, мозъка, вътрешните органи, костите и ставите.

Последици от сифилис

Ако не се лекува, сифилисът постепенно се разпространява в цялото тяло и засяга все повече здрави тъкани и органи. Понякога има временно облекчение, след което състоянието на пациента рязко се влошава. Усложненията на сифилиса зависят от неговия стадий.

Първичният сифилис може да бъде усложнен от такива състояния:

  • парафимоза;
  • тъканна некроза на мястото на шанкра;
  • баланит.

При вторичен сифилис се отбелязват следните усложнения:

  • увреждане на костите;
  • увреждане на вътрешните органи от сифилис;
  • увреждане на нервната система.

Усложненията на третичния сифилис са:

  • увреждане на вътрешните органи;
  • патологични фрактури на костите, когато са засегнати от сифилис;
  • кървене в резултат на разкъсване на кръвоносни съдове;
  • мозъчно увреждане;
  • трепонема увреждане на тъканите на шията и лицето;

Предотвратяване

Състои се в предотвратяване на разпространението на инфекция със сифилис по принцип:

  • избягване на случаен секс,
  • незащитен полов акт,
  • лична хигиена и
  • хигиенизиране на помещенията, в които се извършват сексуални контакти,
  • вторична лична профилактика след незащитен полов акт.

Заболяването се лекува успешно, но може ли да има някакви последствия? Какъв е животът на човек, който е имал такова опасно заболяване в миналото? Може ли да има някакви трудности при раждането на деца или намирането на работа?

Как да живеем с лекуван сифилис? Въпросът вълнува всички, които са били болни. Въпреки това, не всеки се обръща към венеролог с такъв въпрос. По-долу ще разгледаме всичко, с което може да се наложи да се сблъскате в реалния живот.

Завинаги да забравиш, че някога си бил болен, е съвсем реално. Към днешна дата заболяването е успешно лечимо и пациентите могат да водят пълноценен живот. Но за да избегнете последствия, е важно да спазвате няколко прости правила: преди лечение, по време на лечение и след лечение.

Преди лечение

Ключът към успешното лечение е своевременното начало: колкото по-рано пациентът отиде в болницата и започна лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за него. Ето защо, ако се появят подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с венеролог за консултация. Ако страховете са потвърдени, трябва да започнете диагностиката възможно най-скоро.

По време на лечението

По време на лечението трябва да следвате всички препоръки, дадени от лекуващия лекар. Пропускането на лекарства може да повлияе на резултата, както и забавянето във времето: рискът болестта да бъде потисната, но не и напълно унищожена, се увеличава. Ако това се случи, тогава сифилисът определено ще се върне отново след известно време.

Ако пациентът не спазва други препоръки и не се придържа към тези забрани (злоупотребява лоши навициупотребява наркотици), може да настъпи повторно заразяване. На фона на нова развиваща се инфекция текущото лечение може да не е ефективно.

След лечение

След приключване на терапията пациентите трябва да бъдат регистрирани в медицинска институция за дълго време и периодично да вземат тестове. Това е необходимо преди всичко, за да сте сигурни, че лечението е било успешно и възстановяването е настъпило.

Ако контролните тестове покажат положителен резултат, се предписва допълнително лечение.

Основната задача на пациента на този етап е да не пропуска посещения в болницата, да се подлага на прегледи и да взема тестове своевременно. Пациентът няма право да откаже регистрация по свое желание.

Ако се спазват и трите правила, тогава болестта ще бъде успешно излекувана и повече няма да се притеснява. Но не трябва да забравяме, че все още няма да има имунитет към болестта, тоест не може да се изключи повторно заразяване.

Видеото в тази статия разглежда по-подробно как се развива болестта.

Счетоводство след лечение

Всеки пациент, преминал лечение, се регистрира в диспансера. Колко време е необходимо, лекарят решава индивидуално за всеки пациент. Периодът на наблюдение зависи от стадия на заболяването, в който е започнало лечението, както и от характеристиките на човека.

Три месеца след лечението пациентите идват в болницата и правят първите изследвания. Този термине минимумът от всички възможни, когато трябва да сте регистриран.

Три месеца по-късно от регистъра ще бъдат отстранени само тези, които са преминали превантивно лечение, тоест не са развили сифилис, но са имали контакт с болен човек. Във всички останали случаи отчетният период е много по-дълъг. По-долу ще разгледаме как се изгражда въз основа на лечението на различни етапи.

Пациенти с ранен сифилис

Продължителността на ранния сифилис е около две години и половина. Има определени признаци, въз основа на които е възможно да се установи етапът на развитие на заболяването.

След завършен курс на лечение пациентите се явяват за преглед на всеки три месеца през първата година и веднъж на всеки шест месеца през следващите години. Това ще продължи, докато тестовете покажат постоянно отрицателен резултат.

След като тестовете са отрицателни, пациентът ще бъде наблюдаван още шест месеца или малко повече. През този период трябва да отидете в болницата 2 пъти и да преминете контролни тестове. Ако и двата резултата са отрицателни и няма симптоми на заболяването, пациентът се отписва от регистъра.

За изследването се използват нетрепонемни тестове. В нормално състояние изследванията трябва да показват отрицателен резултат през следващите няколко години след лечението.

Снимката по-долу е пример за развитието на сифилис.

Интересно! Пациентите, диагностицирани с ранен сифилис, се регистрират най-малко две години след лечението.

късен сифилис

Продължителността на късния сифилис е няколко години. Само лекар може да определи точния етап на развитие на заболяването след провеждане на специални тестове. След лечението тази категория пациенти се регистрира най-малко три години, точно по същия принцип като предишната категория.

Особено трудно е да се унищожи причинителя на заболяването на този етап: трепонемите са в състояние да зимуват, като по този начин избягват антибиотици. Бактериите могат да се преместят в труднодостъпни места в тялото, където по-късно причиняват сериозни усложнения. Необходимо е особено внимателно да се подбере терапията.

Дори по време на лечението анализите на нетропонемните тестове могат да покажат отрицателен резултат. Въпреки това, още няколко години след терапията могат да бъдат положителни. Трепонемните тестове, като правило, остават положителни до края на живота.

Всеки пациент с късен сифилисдерегистрирани индивидуално. Необходимо е да се вземе предвид състоянието на лигавиците, кожата, степента на увреждане на нервната система и т.н.

Пациенти с невросифилис

Невросифилисът е състояние, при което трепонемите засягат нервната система, а именно главния и гръбначния мозък. Може да се развие както при ранен, така и при късен сифилис.

След лечението пациентите се регистрират три или повече години. Въпреки това, в допълнение към факта, че те се проверяват от дерматовенеролог и се изследват, се извършва спинална пункция на всеки шест месеца или година. Това е необходимо, за да може да се разбере дали трепонемите са унищожени или все още са в гръбначния канал. Ако резултатите са положителни, се предписва допълнително лечение.

важно! След проведено лечение на пациентите се издава удостоверение, че терапията е преминала и те са здрави.

Трябва ли лекарите да разказват за сифилис в миналото?

Ако човек е бил болен от сифилис, дори и преди 20 години, кръвните изследвания определено ще покажат това.

Такива анализи може да са необходими в следните случаи:

  • да представят медицинска книжка при кандидатстване за работа;
  • по време на хоспитализация;
  • преди хирургични интервенции, както и инвазивни изследвания - гастроскопия, колоноскопия;
  • бременни и донори.

При повечето пациенти с лекувано заболяване в напреднал стадий, както и при пациенти с ранен сифилис тестовете могат да бъдат положителни. Повечето пациенти се изпращат в АТЦ за преглед за потвърждаване на диагнозата, но само ако няма удостоверение за успешно лечение.

Защо антителата не изчезват след лечението?

Колко дълго живее сифилисът и защо кръвта не се изчиства след лечение? За да разберете това, трябва да разберете какво представляват антителата.

Антителата са човешки защитни протеини. Те се произвеждат от тялото в отговор на инфекция, за да се пребори успешно с нея. Те могат да бъдат с общ профил, тоест неспецифични - противопоставят се на различни заболявания.

Може да има и специалисти, тоест специфични - тялото ги произвежда, за да се бори с инфекцията. Така например при сифилис започват да се произвеждат точно онези антитела, които могат да бъдат унищожени от трепон.

Антителата с общ профил започват да се появяват по време на развитието на първичен сифилис, след пълно излекуванебързо напускат тялото. Що се отнася до антителата - специалистите, техните характеристики са малко по-различни: те се появяват в късен стадий на заболяването и след лечение се произвеждат още известно време.

важно! Колко дълго ще циркулират антителата зависи от това колко дълго е бил болен човекът.

След пълното излекуване на ранния сифилис кръвта ще бъде напълно изчистена след една до две години. Това време е достатъчно, за да изчезнат всички неспецифични антитела. Повечето направени тестове ще покажат отрицателен резултат.

Така можем да кажем, че след терапия за още 1,5 години или малко повече, изследванията ще покажат, че има заболяване. След лечение на късния стадий на сифилис, антителата изчезват напълно само при 30% от пациентите, при други те ще продължат да остават за цял живот.

Няколко фактора влияят върху това:

  • някои фрагменти от мъртви бактерии ще присъстват в тялото за известно време: през цялото това време ще се произвеждат антитела;
  • важно е състоянието на имунитета на пациента: някои антитела спират да се произвеждат по-рано, докато други малко по-късно.

Много пациенти често се чудят дали е възможно по някакъв начин да се отърват от антителата, но всъщност това не е възможно и не е необходимо. Няма специфично лечение, насочено към елиминиране на антителата. Поради факта, че това са собствени частици на тялото, няма опасност.

IVF и изследване за сифилис

Благодарение на IVF е възможно да се зачене дете изкуствено: вземат се сперма и яйцеклетка, лекарите им помагат да се обединят, след което ембрионът се поставя в матката на жената. По този начин е възможно да имате дете независимо от формата на безплодие.

Техниката на IVF е сложна, преди да продължите с нейното прилагане, трябва да се подложите на преглед и да преминете някои тестове, включително за сифилис.

Ако тестовете показват положителен резултат, това е противопоказание за провеждане на процедурата. Но какво да направите, ако такъв резултат даде лекувано заболяване? В този случай разрешено ли е IVF?

Можете да отговорите на този въпрос с абсолютна точност - да, при напълно лекуван сифилис няма противопоказания за IVF. За да направите това, достатъчно е да предоставите сертификат от KVD, който е потвърждение за здравословното състояние.

Възможен ли е рецидив на заболяването?

Хората, които веднъж са имали сифилис, могат да се заразят отново с него. Най-често тази инфекция с "нов" сифилис. Въпреки това, в някои случаи минала патология може да се върне, ако не е била напълно излекувана в даден момент.

Но какво общо има с това?

Сифилисът е заболяване, което може да се излекува, но отнема много време. Ако лечението е избрано неправилно, дозировката на лекарствата не е спазена или схемата на терапия е нарушена, тогава трепонемите могат да станат резистентни към лекарства.

В резултат на това бактериите ще започнат да се движат в стабилна форма и ще продължат да остават в това положение. При благоприятни условия те ще излязат от зимен сън и ще започнат да атакуват отново.

Последици от заболяването

Животът след сифилис зависи от това как болестта е успяла да навреди на пациента. По-долу ще разгледаме възможни последствияза всеки период.

Първичен сифилис

Периодът на твърд шанкър или първичен сифилис е най-благоприятното време за лечение. Treponema през това време нямат време да причинят много вреда на здравето. Заболяването на този етап е лесно лечимо, а последствията остават изключително редки.

Вторичен сифилис

При първоначалния вторичен сифилис се появява обрив по тялото, но времето също се счита за благоприятно за провеждане на лечение.

В допълнение към обривите през този период е възможно следното:

  • падане на мигли, коса или вежди;
  • на шията се появяват петна бял цвят, в медицината ги наричат ​​огърлицата на Венера;
  • заболявания, свързани с вътрешните органи: хепатит, нефрит, гастрит и др.;
  • увреждане на ЦНС.

След правилното лечение повечето от проявите на болестта бързо изчезват. След няколко месеца косата се възстановява на мястото, където се образува плешивост.

Що се отнася до огърлицата на Венера, тя може да се запази още няколко години. Най-често това е свързано с развитието на невросифилис. Лечението в този случай ще отнеме много време, но с правилния подход няма да има последствия.

Третичен сифилис

С развитието на третичен сифилис се появяват гуми и туберкули. Болестта е трудна за лечение, последствията остават повече.

И така, до какво може да доведе патологията:

  1. По кожата остават белези- видими дефекти след прекаран сифилис. Външно те са много забележими. Туберкулите с венците не преминават без следа, след тях остават белези.
  2. В резултат на увреждане на хрущялите и костите те стават крехки. В бъдеще това може да доведе до развитие на остеохондроза или фрактури. Освен това се образува дупка в твърдото небце, появява се седловиден нос.
  3. развитие на невросифилис.Симптомите могат да продължат през целия живот дори след лечение.
  4. Развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Важно е да запомните, че предписаните антибиотици убиват трепонемите, но не премахват последствията, които имат време да оставят след себе си.

Сифилис и бъдещо потомство

Жените и мъжете, които са били болни, се притесняват дали ще могат да имат потомство в бъдеще. Ситуацията може да е различна за всеки пол.

Мъж е болен от сифилис

При условие, че патологията е напълно излекувана, това няма да засегне по никакъв начин бъдещото потомство. Дори ако антителата останат в кръвта, няма да има опасност. Единственото нещо е, че не трябва да планирате зачеване, докато пациентът не бъде отписан.

Жена е болна от сифилис

Бременност и сифилис – тези две комбинации са изключително редки. Много бременни жени са принудени да правят тестове за една и съща инфекция няколко пъти.

На етапа на планиране на бременността жените са длъжни да информират своя гинеколог, че някога са претърпели такова опасно заболяване. Като цяло, пациентите спокойно носят бебето, никакви особености не се появяват в продължение на 9 месеца.

Ако една жена забременее, преди да бъде отписана от регистъра, тогава вероятността нероденото бебе да се зарази е висока. В този случай трябва да се спазват някои превантивни мерки.

Как да разберете кога е необходима профилактика и кога не:

  1. Ако заболяването е напълно излекувано и тестовете показват отрицателни резултати, бременността ще протече нормално. Няма да има отрицателен ефект върху плода.
  2. Преди това сифилисът беше лекуван, но по време на бременността резултатите показват положителен резултат - това означава, че има висок риск от инфекция. В този случай на жените се предписва профилактично лечение, но не по-рано от 20-та седмица.
  3. Ако инфекцията е настъпила преди зачеването, но според някои индикации жената трябва да се лекува по време на бременност, това трябва да се направи непременно. Ако сифилисът е бил лекуван през първия триместър, бебето няма да се зарази.

При лекуван сифилис жената ражда в обикновена родилна зала, при същите условия като другите родилки.

Лечението е завършено по време на бременност

Бебе, родено от жена, която наскоро е преминала лечение, ще трябва да бъде наблюдавано от много специалисти в бъдеще.

Такива деца трябва да бъдат регистрирани:

  1. Здраво дете е регистрирано за една година. Анализите се правят на всеки три месеца, ако покажат отрицателен резултат, след година бебето се отстранява от регистъра.
  2. Ако след три месеца тестовете покажат положителен резултат, тогава детето трябва да се наблюдава по-внимателно: следващите тестове се извършват с интервал от два месеца.
  3. Бебе, родено болно, трябва да премине пълно лечение, след което се регистрира за три години.

Жените могат да кърмят само ако и те, и бебето са здрави. В други случаи терапията е възможна само ако пациентите се лекуват.

Работа и прекаран сифилис

Може ли сифилисът в миналото по някакъв начин да повлияе на бъдещата работа? Пациентите могат да работят навсякъде: в училище, кетъринг, полиция, но само при условие, че заболяването е напълно излекувано.

Как да живеем със сифилис и след неговото лечение зависи от много фактори. Ако болестта е напълно унищожена, не възникват ограничения и можете безопасно да правите любимото си нещо.

Често задавани въпроси към лекаря

Самолечение

Добър ден, кажете ми, бях диагностициран със сифилис, мога ли да се възстановя от него сам?

Отговорът в този случай е категорично не. Имунитетът към дадено заболяване не се развива и липсата на симптоми не означава, че е настъпило възстановяване. При липса на традиционно лечение могат да възникнат множество необратими последици.

Анализи

Имах секс с болен човек, след колко време тестовете ще покажат положителен резултат?

Ако се притеснявате, че можете да се заразите, тогава трябва да вземете тестове не по-рано от месец по-късно. Но ако сте сигурни, че партньорът е бил болен, трябва да се подложите на превантивно лечение.

орален секс и сифилис

Преди време едно момиче ми направи свирка, седмица по-късно преминах необходимите изследвания, резултатите бяха отрицателни. Минаха три седмици и момичето съобщи, че има сифилис, кажете ми каква е вероятността да се зарази?

Необходимо е отново да се свържете с лечебно заведение и да дарите кръв за тестове. Освен това е необходимо да се направи превантивна инжекция. По правило това действие помага за предпазване от възможна инфекция.

Днес много хора се интересуват от въпроси за това как изглеждат първите симптоми на сифилис. В крайна сметка не е тайна за никого, че при такова заболяване е изключително важно да започнете лечението навреме - това е единственият начин да се избегнат сериозни усложнения.

За съжаление, не всички хора са наясно какви признаци придружават първичния стадий на сифилис. Ето защо заразените просто не търсят помощ от специалист, което се смята за основен проблем в съвременната медицинска практика. В крайна сметка пациентът е източник на инфекция за другите.

Малко история...

Всъщност болестта сифилис съпътства човечеството от стотици години. Досега сред учени и изследователи има спорове кога се е появила такава болест. И повечето от тях са сигурни, че сифилисът е толкова стар, колкото и самото човечество, въпреки че все още не се споменава за него в трудовете на учени от древни цивилизации.

Избухванията на сифилис в Европа са свързани с походите на крал Чарлз VIII в Италия. Има доказателства, че в онези дни армията е била придружена от огромен брой жени с лесна добродетел, които са "награждавали" войниците с тази инфекция. След завръщането на армията у дома болестта бързо се разпространява първо във Франция, а след това и в цяла Европа.

Разбира се, в онези дни болестта имаше друго име - наричаше се "луес". Едва през 1500 г. симптомите на сифилис започват да се отделят от признаците на проказа. И едва през 1905 г. учените за първи път успяха да открият причинителя на това заболяване. Година по-късно известният учен августфон Васерман разработи техника за изследване на кръвта. Този анализ (днес известен на науката като "тестът на Васерман") все още помага за спасяването на животи днес.

По едно време мнозина станаха жертви на инфекцията известни хора, включително монарси, владетели и талантливи художници. Не е тайна, че такива известни личности като Бетовен, Винсент ван Гог, Наполеон, Ги дьо Мопасан, Лукреция Борджия, Христофор Колумб, Лев Толстой и др. са страдали от сифилис.

Причинителят на сифилис и неговите характеристики

Причинителят на това заболяване е бледа спирохета или трепонема (Treponema pallidum), която принадлежи към семейството на спирохетите. Бактериалната клетка се характеризира с много малък размер - не може да се види през конвенционален микроскоп и също така се определя при оцветяване с традиционни лабораторни багрила.

Този микроорганизъм е строг анаероб, поради което расте добре и активно се възпроизвежда в среда с недостиг или липса на кислород. Бактериите обаче могат да оцелеят при нормални условия - те могат да останат включени различни предметиизползвайте около три дни. Спирохетите също понасят добре студа и при ниски температури могат да запазят способността си да се размножават през цялата година. Но повишаването на температурните показатели има пагубен ефект върху микроорганизма - при 60 градуса по Целзий трепонема умира. Бактериите също са чувствителни към различни дезинфектанти и антисептици.

Как се предава заразата?

Разбира се, въпросът за предаването на тази инфекция е изключително актуален днес. Най-лесният начин за разпространение на бактериите е чрез незащитен полов акт. Според статистиката приблизително 65 - 70% от пациентите се заразяват именно от сексуален партньор. Между другото, данните от социологическите проучвания също са изключително разочароващи. През последните няколко години броят на пациентите със сифилис в Русия се е увеличил почти 30 пъти. Огнища на заболяването се наблюдават и в много африкански страни, а в по-развитите страни това заболяване едва ли може да се счита за рядкост. Освен това най-често боледуват млади хора на възраст от 15 до 20 години, което се свързва с ранното начало на полов живот.

Между другото, използването на презерватив не може да гарантира пълна безопасност - можете да хванете инфекция дори при подходящо ниво на защита. В допълнение, бактериите могат да проникнат в тялото по време на орален или анален контакт. Предаването чрез слюнка по време на целувка също е възможно, но по-малко вероятно.

В съвременната медицина има такова нещо като домашен сифилис. В този случай не говорим за определен вид заболяване, а за пътя на предаване на инфекцията. Ако един от партньорите (или просто хора, живеещи в една и съща къща) е заразен, тогава винаги има шанс да „вземете“ спирохета. В края на краищата микроорганизмите могат да се заселят върху битови предмети. Споделянето на чаши, чаши, кърпи, четки за зъби, червило може да доведе до инфекция. Ето защо домашният сифилис едва ли може да се счита за рядкост.

В допълнение, инфекцията със сифилис може да възникне чрез контакт с кръвта на болен човек (например по време на кръвопреливане, работа в лаборатория и др.). Дете може да вземе спирохета от болна майка по време на развитието на плода или раждането.

Първичен сифилис

Естествено, на първо място, хората се интересуват от въпроса какви са първите признаци на сифилис. Тази информация е наистина важна, защото колкото по-рано забележите промени в собственото си тяло, толкова по-скоро ще се консултирате с лекар и ще получите подходяща помощ.

Всъщност има определена схема, според която сифилисът се развива в повечето случаи. Стадиите на заболяването са както следва: първична, вторична и третична форма на заболяването, които следват един след друг. Освен това всеки от тези етапи има много характерна клинична картина и е придружен от уникален набор от симптоми.

Първо, трепонема навлиза в тялото и мигрира към лимфните възли, където започва активно да се размножава. По правило първата проява на сифилис се появява четири седмици след заразяването - това е времето, което е инкубационният период. На мястото на въвеждане на микроорганизми се образува така нареченият твърд шанкър, който с развитието на болестта се отваря, образувайки малка рана. В същото време болката практически не притеснява болен човек.

Най-често шанкърът се появява във вулвата. Например при мъжете често се намира на главата на пениса. Въпреки това, раната може да се открие по кожата на бедрата, корема, понякога до анус. Струва си да се отбележи, че понякога шанкърът се образува върху лигавицата на ректума, шийката на матката или дори върху сливиците - на такива места е почти невъзможно да го откриете сами, така че заразените хора просто не отиват на лекар .

След известно време можете да замените разширяването на лимфните възли до шанкра - най-често инфекцията се вкоренява в възлите, разположени в ингвиналната област. В повечето случаи самият човек може да открие разширен възел, който обикновено е твърд на пипане. В някои случаи, поради нарушение на изтичането на лимфа, се появява подуване на срамните устни, препуциума, скротума, сливиците (в зависимост от мястото на инфекцията).

Този стадий на заболяването продължава около 2 до 3 месеца. Ако не се лекува, шанкърът изчезва. Разбира се, това не означава възстановяване - болестта преминава на ново, по-опасно ниво.

Вторична форма на заболяването: основните симптоми на сифилис

Този стадий на заболяването продължава около 2 до 5 години. Характеризира се с вълнообразен ход - симптомите на сифилис се появяват или изчезват. Основните признаци на този етап включват появата на обрив. Обриви могат да се образуват на различни участъци от кожата, включително тялото, краката, ръцете и дори лицето.

Между другото, обривът в този случай може да бъде различен. Най-често изглежда като малки петна от червен или розов цвят с ясни ръбове. Възможно е също образуването на папули или пустули. Понякога друга бактериална инфекция се присъединява към сифилис - в такива случаи могат да се образуват пустули по кожата. Във всеки случай обривът обикновено не причинява физически дискомфорт - няма сърбеж, няма болезненост, няма температура. Поради това болните хора рядко търсят помощ от специалист, което естествено прави възможно по-нататъшното прогресиране на болестта.

Що се отнася до другите признаци, когато се появи обрив по скалпа, се развива частична алопеция - косата в тези области пада. В допълнение, пациентът може да забележи увеличение на определени лимфни възли.

Между другото, при някои пациенти обривът по тялото се появява само в началния етап - през следващите години те не показват никакви видими признаци на сифилис. В същото време други пациенти страдат от рецидиви постоянно - обриви се появяват и изчезват. Смята се, че отслабването на имунна система, чест стрес, хипотермия, изтощение на тялото и др.

Третичен сифилис

Третият стадий на заболяването обикновено започва 3 до 10 години след заразяването. Придружава се от появата на така наречените гуми. Това са инфилтративни туберкули с ясни граници, образувани върху тъканите на вътрешните органи. Те са склонни към гниене и образуване на белези.

Всъщност гумите могат да засегнат почти всяка органна система, което води до опасни усложнения. Например, ако такива туберкули „растат“ върху костните тъкани, тогава човек развива артрит, периостит или друго заболяване. Поражението на интраабдоминалните лимфни възли води до развитие на мезаденит, който е придружен от силна болка. Не по-малко опасни са гумите в централната нервна система, тъй като появата им често води до увреждане на определени части на мозъка и постепенна дегенерация на личността. Ако не се лекува, сифилисът е фатален.

вродена форма на заболяването

Както вече споменахме, инфекция може да възникне и по време на бременност, тъй като бактериите могат лесно да проникнат в тъканите на плода чрез плацентарното кръвообращение. По правило предаването на патогена става след края на първия триместър. Ето защо бременните жени силно се препоръчват да се изследват за сифилис. Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-лесно ще бъде да се премахне заплахата за здравето на детето.

Разбира се, инфекцията може да доведе до нарушаване на нормалното развитие на плода - в някои случаи лекарите дори свикват консултация за аборт. От друга страна, едно дете може да се роди доста жизнеспособно. Вроденият сифилис може да бъде разделен на няколко вида:

  • Ранната форма на заболяването, като правило, се проявява още през първите два месеца от живота на бебето. Първите признаци на сифилис са образуването на папулозен обрив, както и увреждане на носната лигавица. По-сериозните усложнения включват частично или пълно разрушаване на носната преграда, хидроцефалия, хепатоспленомегалия, умствена и физическа изостаналост.
  • Късната форма на вроден сифилис се характеризира с така наречената триада на Getchinson. Тези деца имат лезии на роговицата, патология на зъбите и лабиринтна глухота.

В някои случаи сифилисът при деца причинява изключително тежки усложнения, включително смърт. Въпреки това, ако наличието на инфекция се установи навреме и се започне адекватно лечение, прогнозата за детето може да бъде благоприятна. Ето защо в никакъв случай не трябва да пренебрегвате симптомите или да се самолекувате.

Други видове сифилис

Днес в медицината има няколко форми на това заболяване. Класическата разновидност на болестта е лесна за забелязване и съответно за излекуване. Но има и по-опасни видове сифилис, за които също трябва да знаете.

  • Латентният сифилис днес се счита за един от основните проблеми на венерологията. Защо? Факт е, че при някои хора бледа трепонема след проникване в тялото не предизвиква никакви видими симптоми. В 90% от случаите тази форма на сифилис се открива съвсем случайно, например по време на рутинен преглед или скрининг по време на бременност. В същото време заразеният човек дори не осъзнава проблема си, в резултат на което се превръща в източник на патогенни микроорганизми за всички около него.
  • Има и друга, не по-малко опасна разновидност на болестта - това е серорезистентен сифилис. За подобна форма се говори в случаите, когато след курса на лечение трепонема все още присъства в анализите. Пациентите с подобна диагноза изискват допълнителен курс на антибиотична терапия. За съжаление, не винаги е възможно да се излекува резистентна форма на инфекция. И в някои случаи статусът на заразено лице остава с човек през целия му живот.

Методи за диагностика на заболяването

Към днешна дата има много изследвания, в които е възможно да се определи наличието на трепонема в човешкото тяло. Когато се появят първите симптоми, трябва да отидете на лекар. След визуален преглед венерологът ще реши какви изследвания ще са необходими.

При първичен сифилис, като правило, бактериоскопските методи са информативни, за които като тестова проба се използва течност от шанкра или биопсия, получена от лимфен възел. Серологичният анализ за сифилис се счита за не по-малко точен, по време на който може да се открие наличието на специфичен IgM имуноглобулин в тялото. Но си струва да се има предвид, че тези тестове се провеждат само в началния стадий на заболяването.

Вторичният и третичният сифилис изисква други изследвания. По-специално, тестът на Васерман (RW анализ) е най-популярен - именно този тест се използва в клиниките за масово изследване на пациенти. Такова изследване позволява да се определи наличието на бактерии на всеки етап от заболяването. Не може обаче да се изключи възможността за фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат.

Най-точният метод днес е имунофлуоресцентната реакция (RIF). Този метод ви позволява да идентифицирате дори скрити форми на заболяването. Естествено, има и други методи за лабораторно изследване. Например, в някои случаи, за да получи допълнителна информация, лекарят насочва пациента към пункция на гръбначния мозък, след което проби от цереброспиналната течност се изпращат в лабораторията.

Съвременни методи на лечение

Лечението на сифилис е дълъг процес. Едно време се използваше еднократно инжектиране на големи дози пеницилин за премахване на инфекцията. Сега такава схема на терапия се счита за неправилна.

Лекарствата за пациента могат да бъдат избрани само от лекуващия лекар. Освен това, болен човек е длъжен да следва всички препоръки на специалист и стриктно да спазва графика на прием. В повечето случаи наличието на такава инфекция изисква прием на доста големи дози антибиотици - най-често за тази цел се използват пеницилинови вещества (пеницилин, еритромицин, тетрациклин). Пациентите, които са алергични към тези антибиотици, получават други антибиотици.

Тъй като дозите на лекарствата в този случай са наистина големи, изключително важно е лечението на сифилис да се извършва в болница под постоянното наблюдение на медицинския персонал. В допълнение към антибиотиците се използват имуномодулиращи лекарства. При наличие на обрив лекарят може да предпише специален мехлем, който ускорява лечебния процес. За защита на микрофлората се препоръчва прием на продукти, съдържащи живи щамове полезни микроорганизми.

Ако се открие сифилис в един от сексуалните партньори, вторият също трябва да бъде тестван и да премине пълен курс на лечение. Дори в случай, че в тялото не са открити признаци на жизнена активност на бледа трепонема, се провежда така наречената превантивна терапия. Спазването на това условие помага да се избегне повторно заразяване.

Първичният и вторичният сифилис се лекува, като правило, за 1,5 - 3 месеца. Третичният стадий на заболяването изисква по-продължителна терапия, която често продължава повече от година.

Предотвратяване на заболявания

За съжаление към днешна дата няма ваксина, която да предпазва трайно от подобно заболяване. Хората, които са имали сифилис, могат да се заразят отново с него. Следователно единствената ефективна превантивна мярка е предотвратяването на инфекция. Това означава, че трябва да избягвате безразборния полов акт, особено без използването на презервативи. Ако се е случил незащитен секс, струва си да третирате гениталиите с антисептичен разтвор и да си уговорите среща с лекар.

Трябва да се разбере, че не всички носители на инфекцията са наясно със собствения си проблем. Ето защо лекарите препоръчват на хората, които водят сексуален живот, редовно да се изследват за полово предавани болести, тъй като това помага да се идентифицира болестта в ранните етапи и съответно да се изключи възможността за разпространение на инфекцията. В допълнение, болестта е много по-лесна за лечение в ранните етапи.

Полово предавани болести Сифилисът принадлежи към групата на инфекциозните заболявания с предимно полов път. Характеризира се с хронично вълнообразно протичане с постепенно увреждане на всички органи и системи.

Класическият сифилис включва 4 периода: инкубационен (3-6 седмици), първичен сифилис (6-7 седмици), вторични форми на заболяването (2-4 години), третичен период (много години след заразяването).

Заболяването се причинява от бледа трепонема - микроб със спирална форма, способен на активно движение и добре запазен във влажна среда при стайна температура.

Източникът на инфекция е човек, който има симптоми на сифилис на всеки етап, докато всички биологични течности на пациента - слюнка, кръв, урина, сперма - са опасни.

Най-честият път на заразяване при жените се счита за сексуален контакт с болен партньор, но е възможно заразяване чрез целувка, споделяне на хигиенни предмети, съдове и тоалетни принадлежности, както и пушене на една и съща цигара или наргиле.

Болната жена може да зарази детето си вътреутробно или докато се грижи за него, докато кърми.

Първите признаци на инфекция със сифилис

Когато жените са заразени със сифилис, първите признаци се появяват на мястото на въвеждане на трепонема в тялото: по стените на вагината, шийката на матката, зърната, устата или ректума се появява твърд шанкър, който прилича на плътен заоблен язвен дефект на кожата .

Chancre не причинява субективен дискомфорт (без болка, парене или сълзене). Вагинално течениепри жени със сифилис те могат да станат по-дебели, вискозни, с неприятна миризма.

Понякога лимфните възли могат да се увеличат, телесната температура леко се повишава, появява се общо неразположение.

Всички тези симптоми изчезват сами без лечение, но това не може да се счита за възстановяване, това е преходът на заболяването от първичния към следващия етап.

Вторичният период на заболяването се характеризира с циклична поява на сифилиди (различни обриви под формата на петна, възли, пустули) по кожата по цялото тяло и увеличаване на лимфните възли. Обривът продължава няколко седмици, след което спонтанно изчезва.

Епизодите на обриви в продължение на няколко години се редуват с асимптоматичен стадий.

Свежият процес се проявява с ярък, малък, симетричен, обилен обрив без пилинг. При рецидив сифилидите са по-тъмни, по-големи, асиметрични, склонни да се сливат с образуването на шарки върху кожата, с признаци на пилинг по ръбовете.

Чест признак на 2-ри етап е появата на пигментиран сифилис под формата на "огърлица на Венера", след изчезването на която остават бели заоблени петна. Обривите при вторичен сифилис съдържат голям брой активни трепонеми, поради което през този период пациентите са много заразни.

Прояви на третичен сифилис

Приблизително 4 години след заразяването, 40% от случаите развиват признаци на третичен сифилис.

За този етап характерните симптоми са сифилитични туберкули и възли (гуми), които се намират в дълбоките слоеве на кожата и вътрешните органи.

По време на разпадането си гумите деформират тъканите, образуват лошо заздравяващи язви и големи звездовидни белези, които нарушават функционирането на органите.

Третичните сифилиди съдържат малко трепонеми, така че такива пациенти са малко заразни за другите.

Усложнения на заболяването

Сифилитичната инфекция без лечение има продължителен курс и води до деструктивни процеси в различни органи.

Невросифилисът завършва с пареза и парализа, частична или пълна загуба на зрение, увреждане на менингите с развитие на менингит.

При увреждане на ставите се наблюдава нарушение на двигателната функция на крайниците. Сифилидите могат да се образуват върху всички основни жизненоважни вътрешни органи, което води до смърт.

Диагностика на сифилис

За да проведете изследване за сифилис, трябва да се свържете с лекар - гинеколозите и дерматовенеролозите са добре запознати с това как се проявява сифилисът върху гениталиите, така че диагнозата често е възможна още на етапа на клиничен преглед.

Остъргването се взема от подозрителни кожни елементи, които след това се изследват под микроскоп в тъмно поле и се засяват върху специална среда, за да се определи чувствителността на микроба към антибиотици.

от най-много модерен начиндиагностикасчита се, че ви позволява да идентифицирате заболяването на всеки етап, но не е налично във всички лечебни заведения.

Следователно, първото място в масовата диагностика на сифилис принадлежи на откриването на антитела срещу сифилис в кръвта (реакция на Васерман - RW), което става положително на 3-4 седмица от началото на заболяването.

Сифилис при бременни жени

За навременното откриване на сифилис при бременни жени се осигурява трикратен кръвен тест за RW: на 8-12, 30 и 38-40 седмици. Инфекцията на който и да е етап от бременността не се счита за индикация за прекъсване, но ако се открие инфекция, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Курсът на антибиотична терапия за началните форми на сифилис през 1-2 триместър ви позволява напълно да предотвратите инфекцията на детето.

Наличието на третична форма при бременна жена или инфекция през последния триместър не може да гарантира безопасността на плода: дори след успешно лечениетакива деца трябва да бъдат под медицинско наблюдение през първите години от живота си за навременно откриване на различни прояви на вродена форма на заболяването.

Препаратите за лечение на сифилис при бременни жени не могат да се считат за напълно безвредни, но техният избор се основава на най-малкото токсичност за плода (препоръчват се цефалоспорини и макролиди).

Без лечение само 1 от 10 деца на майки със сифилис ще бъдат относително здрави. При останалите след четвъртия месец от вътрематочното развитие се появяват симптоми на инфекция: настъпват промени в черния дроб, бъбреците, скелетната система и лигавиците.

Тежкото увреждане на вътрешните органи води до нежизнеспособност на плода и такава бременност завършва с късен спонтанен аборт или мъртво раждане.

Всяка конкретна ситуация трябва да се разглежда отделно, като се вземат предвид формата на заболяването, тежестта, обемът на извършеното лечение и продължителността на процеса.

В идеалния случай жената трябва да дойде при гинеколог на етапа на зачеването, така че лекарят да оцени всички характеристики на тялото и болестта и да реши дали пациентът може да роди здраво дете след сифилис.

Статистиката показва, че жени, които са били успешно лекувани от първичен и вторичен сифилис преди бременността, раждат напълно здрави деца.

След лечение на третичен сифилис трябва да минат няколко години преди момента на зачеването и е необходимо наблюдение на здравето, за да се изключи повторно активиране на инфекцията.

Когато се получат добри резултати в рамките на 3-4 години, лекарите обикновено дават зелена светлина за бременност, тъй като няма риск от инфекция на плода.

Лечение на сифилис при жени и мъже

Ранните периоди на заболяването могат да се лекуват амбулаторно - в рамките на 1 месец пациентите получават инжекции бицилин (това е дългодействащ пеницилинов антибиотик) няколко пъти седмично.

В стационарни условия стандартният режим на лечение на сифилис (първични и вторични форми) включва интрамускулни инжекции на пеницилин 6 r / ден за 14-28 дни в комбинация с бицилин, антихистамини.

При наличие на локални елементи е показано тяхното третиране с антисептични разтвори.

При късни или латентни форми на заболяването подготовката се извършва първо с помощта на бисмутови препарати (биохинол) в продължение на 10-14 дни, след което се предписва пеницилинова терапия (най-малко 28 дни) и лекарства за поддържане на нормалната функция на вътрешните органи. органи, засегнати от бледа трепонема (хепатопротектори, кардиотоници, ноотропи).

Курсът на лечение на сифилис на всеки етап завършва с назначаването на имуностимуланти (ретарпен, алое, екстенцилин, спленин) за повишаване на защитните сили на организма.

След лечението пациентите са под лекарско наблюдение в продължение на 3-6 месеца. (с първичен сифилис) до три години (с усложнени форми).

Съвременната квалифицирана терапия за сифилис в повечето случаи прави прогнозата за това заболяване много благоприятна, така че не трябва да се самолекувате и да се притеснявате да се свържете с лекари за преглед за това заболяване.

На първо място по разпространение са венерическите болести. Тези заболявания засягат предимно репродуктивната част от населението. Не всички болести обаче са еднакво известни. Какво е сифилис, много пациенти научават само когато се сблъскат с него.

Какво е сифилис и как се предава?

Сифилисът е системно венерическо заболяване с хроничен характер. Патологията има инфекциозен произход - причинява се от патогени. С развитието на заболяването кожата, лигавиците, вътрешните органи, нервна системаи мускулно-скелетната система. Заболяването се характеризира с продължителен курс с периоди на обостряне и ремисия.

Основният път на предаване на инфекцията е полов. Инфекцията на повече от 90% от пациентите става по време на незащитен полов акт. В същото време самите пациенти научават за болестта едва след известно време - болестта има. Продължителността му се определя от състоянието на имунната система, наличието на други хронични инфекциозни и възпалителни процеси в организма.

Сифилисът е причинителят

За да разберете какво е сифилис, е необходимо да разгледате причината за заболяването. Причинителят на заболяването е бледа трепонема. Този микроорганизъм принадлежи към спирохетите. Вътре в човешкото тяло може да съществува дълго време. При възпроизвеждане, увеличаване на концентрацията на патогена, се появява характерна клинична картина. Патогенът бързо засяга вътрешните органи, разпространението в повечето случаи започва с лигавиците. С потока на лимфата патогенът прониква в дихателната, отделителната и поддържащата система на тялото.

Бледите трепонеми не понасят изсушаване, излагане на високи температури. Те бързо умират при варене. Микроорганизмът обаче е устойчив на ниски температури и замръзване. Установено е, че трепонемите са активни в продължение на една година след замразяване и съхранение при температура от -780 градуса. След навлизане в тялото не се формира постоянен имунен отговор срещу патоген. Това обяснява възможността за повторно заразяване с трепонема, рецидив на сифилис.


Как се предава сифилисът?

Както беше отбелязано по-горе, сифилисът се предава главно чрез сексуален контакт. При незащитен контакт патогенът от лигавиците на болния партньор навлиза в гениталния тракт на здравия. Използването на презервативи като средство за защита намалява риска от заболяването, но не го елиминира. Има и други начини за предаване на тази полова инфекция, включително:

  • хемотрансфузия - кръвопреливане на носител на здрав пациент;
  • вертикален път - от заразена майка до дете по време на раждане;
  • със слюнка;
  • чрез продукти за лична хигиена (рядко);
  • чрез предмети от бита (изключително рядко).

Първичен сифилис

Когато е настъпила инфекция със сифилис, повечето пациенти се затрудняват да отговорят. Това се дължи на наличието на инкубационен период. След като влезе в тялото, трепонема може да не се почувства дълго време. Според наблюденията на венеролозите този период може да продължи 2-4 седмици. По това време патогенът активно се разпространява в тялото чрез кръвоносната и лимфната система.

В края на инкубационния период на мястото на въвеждане на патогена в тялото се образува солидна безболезнена формация, язва - твърд шанкър - първата проява на сифилис. От този момент започва обратното броене на периода на първичен сифилис. След 10 дни трепонема от язвата прониква в най-близките лимфни възли по описания по-горе начин. В резултат на това се развива възпалителен процес и върху тялото на пациента се появява нишка от язва в лимфния възел. Твърд шанкър (язва), възпален лимфен възел, връв от лимфен съд продължава 6-7 седмици (продължителност на първичния период).

Вторичен сифилис

Всички периоди на сифилис се характеризират с тяхната клинична картина. Така, отличителен белегвторичната форма е външният вид. Твърдият шанкър изчезва след 1-2 седмици от момента на появата му. Характерна особеност на обрива е неговото разпространение по цялото тяло. В същото време естеството на елементите на самите обриви може да бъде различно: петна, абсцеси, възли.

Тези елементи не изчезват дори под действието на местни противовъзпалителни средства (мехлеми, кремове). Периодът на обриви със сифилис продължава до 2 месеца. Обривът може да изчезне за известно време, но след това да се появи отново. Казвайки какво е вторичен сифилис, лекарите обръщат внимание на продължителността на този период. Може да продължи 2-4 години, в зависимост от ефективността на лечението.


Латентен сифилис

Ако много хора знаят какво е сифилис, тогава не всеки е чувал за латентната форма на заболяването. Този вариант на развитие на сифилитична инфекция се характеризира с пълна липса на клинична картина. Сексуалният сифилис в този случай се открива само по време на лабораторна диагностика. Кръвен тест за сифилис показва наличието на следи от патогена. Диагнозата се основава на:

  • исторически данни;
  • резултати от специфични реакции към сифилис (RIBT, RPR-тест).

Сифилис - симптоми

Трудно е да се каже недвусмислено как изглежда сифилисът, какви са неговите прояви: болестта може да се промени или изобщо да не дава симптоми. Освен това признаците на сифилис се появяват няколко седмици след заразяването. Много пациенти обаче не ги дават специално внимание. Повечето научават за наличието на болестта по време на образуването на твърд шанкър, който се появява след развитието на първичната форма на инфекция.

При провеждане на лабораторни изследвания промените в кръвната формула (растеж на левкоцитите, намаляване на хемоглобина) могат да се наблюдават още в ранните етапи. Тези явления са от общ характер и е невъзможно да се идентифицира сифилис от тях. До края на първичния период пациентите се оплакват от:

  • главоболие;
  • слабост и неразположение;
  • болка в мускулите и ставите;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса.

Първите признаци на сифилис

Когато се развие сифилис, шанкърът е един от първите симптоми на инфекцията. Тази формация е рана с малък диаметър. Образува се директно на мястото на въвеждане на трепонема в тялото: при жените - в областта на срамните устни или на шийката на матката, при мъжете - в областта на главичката на пениса. Образуването може да боли, но често не причинява болка. В основата на шанкъра има твърд инфилтрат, поради което е получил името си. Други ранни прояви на сифилис включват:

  1. Индуриран оток- образование в областта на срамните устни или препуциума. В повечето случаи има синкав или розов оттенък.
  2. Амигладалит- поражение на сифилис на сливиците от носител на трепонема. Възниква в резултат на орален полов акт. Има болка при преглъщане топлинатяло, слабост, силно главоболие.

Етапи на сифилис

В зависимост от това как се проявява сифилисът, какви симптоми се наблюдават, лекарите могат да разграничат стадия на заболяването:

  1. Първи стадий (първичен сифилис)- започва с инфекция, включва инкубационен период, когато липсват симптоми. Продължителността на този етап е до 7 седмици. Характеризира се с образуването на описан по-горе шанкър, увеличаване на лимфните възли.
  2. Втори етап (вторичен сифилис)- характеризира се с обриви по цялото тяло, които периодично изчезват и се появяват отново.
  3. Трети етап- се развива няколко години след инфекцията при липса на подходяща терапия, лечение на лекар. Напоследък третичният сифилис става все по-широко разпространен поради латентния ход.

Защо сифилисът е опасен?

Ако сифилисът не се лекува дълго време, последствията от заболяването могат да повлияят неблагоприятно на здравето. списък възможни усложненияе голям, докато не винаги е възможно точно да се установи какъв е резултатът от наличието на трепонема в човешкото тяло. Сред най-честите последици от прехвърленото заболяване:

  • безплодие;
  • стесняване на препуциума;
  • нарушения на двигателния апарат;
  • лезии на ЦНС - невросифилис;
  • мозъчно увреждане;
  • смърт.

Сифилис - диагностика

След като се занимаваме с това какво е сифилис, как се проявява, е необходимо да разберем как може да се диагностицира болестта. Трудно е да идентифицирате патологията сами - често заболяването се проявява в латентна формаоткрити по време на случаен рутинен преглед. Основата на диагностиката са лабораторните методи. Подобряването на съществуващите методи дава възможност да се открие наличието на патоген в тялото при липса на външни прояви. Материалът за изследване е кръвта. Анализът за сифилис може да се извърши по един от методите:

  • rw();
  • RIF (ензимен имуноанализ);
  • реакции на пасивна аглутинация;

Сифилис - лечение

Лечението на сифилис се извършва в болница. Курсът на терапията се избира индивидуално и се определя от стадия на заболяването, наличието на съпътстващи патологии, състоянието на пациента. Антибактериалните лекарства са в основата на лечението. Пале е чувствителен към антибиотици от пеницилиновата серия. Въпреки това, тези лекарства имат повишена алергенност. Като заместители могат да се използват:

  • (Азитромицин, Еритромицин);
  • тетрациклини (доксициклин, тетрациклин);
  • (Левофлоксацин, Спарфлоксацин).

Като част от комплексното лечение на сифилис често се използват други групи лекарства:

  • имуностимуланти (Immunal, Immunomax);
  • противовъзпалителни (Напроксен, Сургам);
  • витамини (В6, В12, аскорбинова киселина).

Може ли сифилисът да бъде излекуван?

Този въпрос често се задава от тези плаценти, в които сифилисът се е развил отново след лечение. Както беше отбелязано по-горе, имунитетът към този патоген в човешкото тяло не се развива, в резултат на което известно време след края на курса на лечение симптомите на сифилис могат да се появят отново. Въпреки това, навременната терапия, пълното спазване на медицинските предписания и препоръки от пациента са гаранция за пълно възстановяване. Статистическите данни за това как се лекува сифилис са показани в таблицата по-долу.


Сифилис - лекарства

Във всеки отделен случай как да се лекува сифилис се определя от венеролог. Терапията зависи изцяло от формата, стадия на заболяването. В същото време ефектът от лечението до голяма степен зависи от правилния избор на терапевтичен режим. Има няколко общоприети схеми, които ръководят лекарите при лечението на сифилис. Основните международни стандарти за лечение на това полово предавано заболяване, посочващи лекарства и дозировки, са показани в таблицата по-долу.


Сифилис - профилактика

Предотвратяването на полово предавани инфекции е насочено към елиминиране на предаването на болестта.

За да предотвратите домашен сифилис, трябва:

  1. Използвайте отделни прибори (работете внимателно с тях след хранене).
  2. Използвайте продукти за лична хигиена.
  3. Избягвайте полов акт, целувки с пациента.

В случай, че е имало сексуален контакт с пациента, е необходимо:

  1. Третирайте външните гениталии с разтвор на хлорхексидин.
  2. След 2-3 седмици се подложи на контролен преглед за сифилис.