Η ινσουλίνη και ο ρόλος της στη διασφάλιση της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού. Ο λειτουργικός ρόλος της ινσουλίνης στον οργανισμό Η επίδραση της ινσουλίνης

Η λέξη «ινσουλίνη» είναι γνωστή σε πολλούς. Χορηγείται με ένεση σε διαβητικούς για να μπορέσει ο οργανισμός τους να απορροφήσει τη ζάχαρη. Δεν είναι όμως μόνο η ινσουλίνη. Πώς παράγεται και γιατί δεν μπορεί ένας άνθρωπος να ζήσει ούτε μια μέρα χωρίς αυτό;

Παραγωγή ινσουλίνης στον οργανισμό

Το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης - για αυτό έχει ειδικά βήτα κύτταρα. Στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η ορμόνη ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων, και ως εκ τούτου η έκκρισή της είναι ζωτικής σημασίας. Πώς συμβαίνει αυτό; Η διαδικασία παραγωγής ινσουλίνης είναι πολλαπλών σταδίων:

1. Πρώτον, το πάγκρεας παράγει προπροϊνσουλίνη (πρόδρομος της ινσουλίνης).
2. Ταυτόχρονα, παράγεται ένα πεπτίδιο σήματος (L-πεπτίδιο), το καθήκον του οποίου είναι να βοηθήσει την προπροϊνσουλίνη να εισέλθει στο βήτα κύτταρο και να μετατραπεί σε προϊνσουλίνη.
3. Επιπλέον, η προϊνσουλίνη παραμένει σε μια ειδική δομή του βήτα κυττάρου - το σύμπλεγμα Golgi, όπου ωριμάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτό το στάδιο, η προϊνσουλίνη διασπάται σε C-πεπτίδιο και ινσουλίνη.
4. Η παραγόμενη ινσουλίνη αντιδρά με ιόντα ψευδαργύρου και παραμένει σε αυτή τη μορφή μέσα στα βήτα κύτταρα. Για να εισέλθει στο αίμα, η γλυκόζη σε αυτό πρέπει να έχει υψηλή συγκέντρωση. Η γλυκαγόνη είναι υπεύθυνη για την καταστολή της έκκρισης ινσουλίνης - παράγεται από τα άλφα κύτταρα του παγκρέατος.

Το πιο σημαντικό καθήκον της ινσουλίνης είναι να ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων δρώντας στους ινσουλινοεξαρτώμενους ιστούς του σώματος. Πώς συμβαίνει αυτό; Η ινσουλίνη συνδέεται με τον υποδοχέα της κυτταρικής μεμβράνης (μεμβράνη) και αυτό ενεργοποιεί το έργο των απαραίτητων ενζύμων. Το αποτέλεσμα είναι η ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής κινάσης C, η οποία εμπλέκεται στο μεταβολισμό μέσα στο κύτταρο.

Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη στον οργανισμό για να διατηρήσει ένα σταθερό επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι η ορμόνη:

• Βοηθά στη βελτίωση της πρόσληψης γλυκόζης από τους ιστούς.
• Μειώνει τη δραστηριότητα της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ.
• Ξεκινά το έργο των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη διάσπαση του σακχάρου στο αίμα.
• Επιταχύνει τη μετάβαση της περίσσειας γλυκόζης σε γλυκογόνο.

Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα επηρεάζει επίσης άλλες διαδικασίες του σώματος:

• Αφομοίωση από κύτταρα αμινοξέων, ιόντων καλίου, φωσφόρου και μαγνησίου.
• Η μετατροπή της γλυκόζης στο ήπαρ και τα λιποκύτταρα σε τριγλυκερίδια.
• Παραγωγή λιπαρών οξέων.
• Σωστή αναπαραγωγή του DNA.
• Καταστολή της διάσπασης των πρωτεϊνών.
• Μείωση της ποσότητας λιπαρών οξέων που εισέρχονται στο αίμα.

Ινσουλίνη και γλυκόζη αίματος

Πώς ρυθμίζεται η γλυκόζη του αίματος από την ινσουλίνη; Σε ένα μη διαβητικό άτομο, το σάκχαρο στο αίμα παραμένει περίπου το ίδιο ακόμα και όταν δεν έχει φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη στο βάθος. Μετά το φαγητό, τα τρόφιμα με υδατάνθρακες διασπώνται στο στόμα σε μόρια γλυκόζης και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται και το πάγκρεας απελευθερώνει τη συσσωρευμένη ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιώντας την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα - αυτή είναι η πρώτη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης.

Στη συνέχεια, ο αδένας παράγει ξανά μια ορμόνη για να αντικαταστήσει αυτή που ξοδεύτηκε και στέλνει αργά νέες μερίδες στη διάσπαση των σακχάρων που απορροφώνται στο έντερο - τη δεύτερη φάση της απόκρισης. Η υπόλοιπη αχρησιμοποίητη περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται εν μέρει σε γλυκογόνο και εναποτίθεται στο ήπαρ και τους μύες και εν μέρει γίνεται λίπος.

Όταν περάσει λίγος χρόνος μετά το φαγητό, η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα μειώνεται και απελευθερώνεται γλυκαγόνη. Εξαιτίας αυτού, το γλυκογόνο που συσσωρεύεται στο ήπαρ και τους μύες διασπάται σε γλυκόζη και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα γίνεται φυσιολογικό. Έμειναν χωρίς αποθήκη γλυκογόνου, το συκώτι και οι μύες λαμβάνουν μια νέα μερίδα του στο επόμενο γεύμα.

Κανόνας

Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα δείχνει πώς το σώμα επεξεργάζεται τη γλυκόζη. Ο κανόνας της ινσουλίνης σε ένα υγιές άτομο είναι από 3 έως 28 mcU / ml. Αλλά εάν το υψηλό σάκχαρο συνδυάζεται με υψηλή ινσουλίνη, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι τα κύτταρα των ιστών είναι ανθεκτικά (μη ευαίσθητα) στην ορμόνη που παράγει ο αδένας σε φυσιολογικές ποσότητες. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης δείχνουν ότι το σώμα δεν έχει την παραγόμενη ορμόνη και ότι το σάκχαρο στο αίμα δεν έχει χρόνο να διασπαστεί.

Ενισχυμένο επίπεδο

Μερικές φορές οι άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης είναι ένα ευνοϊκό σημάδι: κατά τη γνώμη τους, σε αυτήν την περίπτωση, είστε ασφαλισμένοι έναντι της υπεργλυκαιμίας. Αλλά στην πραγματικότητα, η άμετρη απελευθέρωση της ορμόνης δεν είναι ευεργετική. Γιατί συμβαίνει;

Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε όγκο ή υπερπλασία του παγκρέατος, παθήσεις του ήπατος, των νεφρών και των επινεφριδίων. Αλλά πιο συχνά, αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης εμφανίζεται στον διαβήτη τύπου 2, όταν η ορμόνη παράγεται σε φυσιολογική ποσότητα και τα κύτταρα των ιστών "δεν την βλέπουν" - εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη. Το σώμα συνεχίζει να απελευθερώνει την ορμόνη και μάλιστα αυξάνει την ποσότητα της, προσπαθώντας μάταια να μεταφέρει υδατάνθρακες στα κύτταρα. Επομένως, στον διαβήτη τύπου 2, το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα είναι συνεχώς υψηλότερο από το φυσιολογικό.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο λόγος για τον οποίο το κύτταρο παύει να αντιλαμβάνεται την ινσουλίνη είναι η γενετική: η φύση προβλέπει ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη βοηθά το σώμα να επιβιώσει από την πείνα, καθιστώντας δυνατή την αποθήκευση λίπους σε ευημερούσες περιόδους. Για σύγχρονη κοινωνίαΣτις ανεπτυγμένες χώρες, η πείνα δεν είναι επίκαιρη εδώ και πολύ καιρό, αλλά το σώμα, από συνήθεια, δίνει ένα σύνθημα για να φάει περισσότερο. Οι συσσωρεύσεις λίπους εναποτίθενται στα πλάγια και η παχυσαρκία γίνεται έναυσμα για μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.

Μειωμένο επίπεδο

Η χαμηλή ινσουλίνη μπορεί να υποδεικνύει διαβήτη τύπου 1, όταν η έλλειψη της ορμόνης οδηγεί σε ατελή χρήση της γλυκόζης. Τα συμπτώματα της νόσου είναι:

• Συχνουρία.
• Έντονη συνεχής δίψα.
• Υπεργλυκαιμία - η γλυκόζη βρίσκεται στο αίμα, αλλά λόγω έλλειψης ινσουλίνης δεν είναι σε θέση να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη.

Ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να ασχοληθεί με τους λόγους μείωσης ή αύξησης της παραγωγής ινσουλίνης - πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του με εξετάσεις αίματος.

Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση της παραγωγής ινσουλίνης είναι:

• Ακατάλληλη διατροφή, όταν ένα άτομο προτιμά λιπαρά, υδατάνθρακες, τροφές με πολλές θερμίδες. Επομένως, η ινσουλίνη που παράγει το πάγκρεας δεν είναι αρκετή για να διασπάσει τους εισερχόμενους υδατάνθρακες. Η παραγωγή της ορμόνης αυξάνεται και τα βήτα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για αυτό εξαντλούνται.
• Χρόνια υπερφαγία.
• Το άγχος και η έλλειψη ύπνου μειώνουν την παραγωγή ινσουλίνης.
• Επιδείνωση της ανοσίας ως αποτέλεσμα χρόνιων ασθενειών και ως αποτέλεσμα λοιμώξεων στο παρελθόν.
• Σωματική αδράνεια - λόγω της καθιστικής ζωής, η γλυκόζη στο αίμα αυξάνεται και η ποσότητα της ινσουλίνης που παράγεται από το σώμα μειώνεται.

Η ορμόνη ινσουλίνη παράγεται από το πάγκρεας ως απόκριση στην πρόσληψη τροφής. Βοηθά το σώμα να χρησιμοποιεί την ενέργεια από τα τρόφιμα κατευθύνοντας τα θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα. Όταν η πεπτική οδός διασπά τους υδατάνθρακες σε γλυκόζη, η ινσουλίνη κατευθύνει τη γλυκόζη σε θέσεις αποθήκευσης - μυϊκό γλυκογόνο, ηπατικό γλυκογόνο και λιπώδη ιστό.

Συμφωνώ, θα ήταν υπέροχο αν οι μύες μας τρέφονταν με υδατάνθρακες, αλλά η ινσουλίνη δεν ενδιαφέρεται πού θα τους στείλει. Οι αδύνατοι άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από την τόνωση μετά τις προπονήσεις για την οικοδόμηση μυών, αλλά οι υπέρβαροι θα πρέπει να το κρατούν σταθερό τις περισσότερες φορές.

Η ινσουλίνη δεν πρέπει να φοβάται, γιατί εκτός από τις αναβολικές της λειτουργίες (χτίσιμο μυών και λιποκυττάρων), εμποδίζει τη διάσπαση της μυϊκής πρωτεΐνης, διεγείρει τη σύνθεση γλυκογόνου και εξασφαλίζει την παροχή αμινοξέων στους μύες. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί ένα ασφαλές επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

Τα προβλήματα αρχίζουν όταν μειώνεται η ευαισθησία στην ινσουλίνη. Για παράδειγμα, ένα άτομο τρώει τακτικά γλυκά και παχαίνει. Παχαίνει όχι λόγω ινσουλίνης, αλλά λόγω υπερβολικών θερμίδων, αλλά στο σώμα του η ινσουλίνη είναι συνεχώς σε υψηλό επίπεδο - παίζει συνεχώς με το σάκχαρο στο αίμα, προσπαθώντας να το μειώσει σε ένα ασφαλές επίπεδο. Η παχυσαρκία από μόνη της δημιουργεί φορτίο στο σώμα και αλλάζει τη λιπιδική σύνθεση του αίματος, αλλά η αυξημένη έκκριση ινσουλίνης επηρεάζει το πάγκρεας με τέτοιο τρόπο που τα κύτταρα του χάνουν την ευαισθησία σε αυτό. Έτσι αναπτύσσεται ο διαβήτης τύπου 2. Αυτό βέβαια δεν γίνεται σε μια-δυο βδομάδες, αλλά αν κάνεις κατάχρηση γλυκών, κινδυνεύεις.

Η αυξημένη έκκριση ινσουλίνης εμποδίζει τη διάσπαση των εσωτερικών αποθεμάτων λίπους. Όσο υπάρχει πολύ, δεν θα χάσετε βάρος. Μειώνει επίσης τη χρήση του λίπους ως πηγή ενέργειας εκτρέποντας το σώμα προς τους υδατάνθρακες. Πώς σχετίζεται αυτό με τη διατροφή; Ας σκεφτούμε.

Το σώμα παράγει ινσουλίνη ως απόκριση στην πρόσληψη τροφής. Υπάρχουν τρεις έννοιες που βοηθούν στον έλεγχο του επιπέδου του - αυτός είναι ο γλυκαιμικός δείκτης (GI), το γλυκαιμικό φορτίο (GL) και ο δείκτης ινσουλίνης (II).

Ο γλυκαιμικός δείκτης μετρά τον τρόπο με τον οποίο αυξάνεται το σάκχαρό σας μετά την κατανάλωση ενός γεύματος με υδατάνθρακες. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο πιο γρήγορα ανεβαίνει το σάκχαρο και τόσο περισσότερη ινσουλίνη παράγει το σώμα. Τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη τείνουν να είναι περισσότερα (δημητριακά ολικής αλέσεως, χόρτα και μη αμυλούχα λαχανικά), ενώ τα τρόφιμα με υψηλό ΓΔ τείνουν να είναι χαμηλά σε φυτικές ίνες (επεξεργασμένα δημητριακά, πατάτες, γλυκά). Έτσι, το λευκό ρύζι έχει GI 90, ενώ το καστανό έχει GI 45. Κατά τη θερμική επεξεργασία, οι διαιτητικές ίνες καταστρέφονται, γεγονός που αυξάνει το GI του προϊόντος. Για παράδειγμα, ο δείκτης GI των ωμών καρότων είναι 35 και αυτός των βρασμένων καρότων είναι 85.

Το γλυκαιμικό φορτίο σάς επιτρέπει να μάθετε πώς μια συγκεκριμένη μερίδα τροφής με υδατάνθρακες θα επηρεάσει το σώμα. Επιστήμονες από το Χάρβαρντ ανακάλυψαν ότι όσο μεγαλύτερη ήταν η μερίδα υδατανθράκων, τόσο υψηλότερη ήταν η αύξηση της ινσουλίνης. Επομένως, οι μερίδες πρέπει να ελέγχονται.

Για τον υπολογισμό του φορτίου, χρησιμοποιείται ο τύπος:

(GI προϊόντος / 100) x περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες ανά μερίδα.

Χαμηλό GN - έως 11, μεσαίο - από 11 έως 19, υψηλό - από 20.

Για παράδειγμα, μια τυπική μερίδα 50 g πλιγούρι βρώμης περιέχει 32,7 υδατάνθρακες. Ο GI του πλιγούρι βρώμης είναι 40.

(40/100) x 32,7 = 13,08 - μέσος όρος GN.

Αντίστοιχα υπολογίζουμε μια μερίδα παγωτού 65 γρ. Ο γλυκαιμικός δείκτης του παγωτού είναι 60, μια μερίδα είναι 65 γρ., οι υδατάνθρακες σε μια μερίδα είναι 13,5.

(60/100) x 13,5 = 8,1 - χαμηλό GN.

Και αν για τον υπολογισμό πάρουμε διπλή μερίδα 130 g, παίρνουμε 17,5 - κοντά στο υψηλό GN.

Ο δείκτης ινσουλίνης δείχνει πώς αυξάνεται αυτή η ορμόνη σε απάντηση. Τα αυγά, το τυρί, το μοσχάρι, τα ψάρια και τα φασόλια έχουν την υψηλότερη τεχνητή νοημοσύνη. Θυμάστε όμως ότι αυτή η ορμόνη συμμετέχει τόσο στη μεταφορά υδατανθράκων όσο και στη μεταφορά αμινοξέων. Επομένως, αυτή η παράμετρος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για άτομα με διαβήτη. Για άλλους, είναι λιγότερο σημαντικό.

Προϊόντα με χαμηλή γλυκαιμικός δείκτηςθα επιτρέψει όχι μόνο να μειώσει την έκκριση ινσουλίνης, αλλά και να προσφέρει λόγω της περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Τέτοια προϊόντα πρέπει να αποτελούν τη βάση της δίαιτας απώλειας βάρους.

Καθαρισμός διαιτητικών ινών και θερμική επεξεργασίααυξάνουν το ΓΔ της τροφής όταν οι φυτικές ίνες στη διατροφή και η παρουσία λίπους επιβραδύνουν την απορρόφηση των τροφών. Όσο πιο αργή είναι η απορρόφηση, τόσο χαμηλότερη είναι η αύξηση του σακχάρου στο αίμα και τόσο χαμηλότερη είναι η παραγωγή ινσουλίνης. Προσπαθήστε να τρώτε, μην αποφεύγετε τα λαχανικά και.

Ο έλεγχος της μερίδας είναι σημαντικός. Όσο μεγαλύτερη είναι η μερίδα, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στο πάγκρεας και τόσο περισσότερη ινσουλίνη απελευθερώνει το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να βοηθήσει. Τρώγοντας κλασματικά, θα αποφύγετε το υψηλό γλυκαιμικό φορτίο και τις ορμονικές εκρήξεις.

Η υπερβολική τροφή κάθε είδους οδηγεί σε παχυσαρκία και η παχυσαρκία συχνά προκαλεί διαβήτη. Θα πρέπει να δημιουργείτε και να ελέγχετε την ποιότητα και την ποσότητα των υδατανθράκων σε αυτό. Τα άτομα με χαμηλή ευαισθησία στην ινσουλίνη θα πρέπει να τρώνε λιγότερους υδατάνθρακες αλλά περισσότερες πρωτεΐνες και λίπος ως μέρος της πρόσληψης θερμίδων τους.

Μπορείτε να προσδιορίσετε την ευαισθησία σας υποκειμενικά. Εάν μετά από μια μεγάλη μερίδα υδατανθράκων νιώθετε σε εγρήγορση και ενέργεια, τότε το σώμα σας παράγει ινσουλίνη κανονικά. Εάν αισθάνεστε κουρασμένοι και πεινασμένοι μετά από μια ώρα, τότε η έκκρισή σας είναι αυξημένη - πρέπει.

Το έλλειμμα θερμίδων, τα κλασματικά γεύματα, οι επιλογές τροφίμων με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη, ο έλεγχος των μερίδων και ο έλεγχος των υδατανθράκων θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα επίπεδα ινσουλίνης σταθερά και να χάσετε βάρος πιο γρήγορα. Ωστόσο, σε περίπτωση υποψίας διαβήτη, είναι απαραίτητο να ζητήσετε επειγόντως τη συμβουλή γιατρού.

Οι υποδοχείς για την ινσουλίνη βρίσκονται κυρίως στο ήπαρ, τους μύες και τον λιπώδη ιστό. Αποτελούνται από 2 α-υπομονάδες που βρίσκονται έξω από το κύτταρο και αποτελούν μέρος αναγνώρισης, και 2 β-υπομονάδες που διαπερνούν την κυτταρική μεμβράνη και έχουν δραστηριότητα κινάσης τυροσίνης. Η ινσουλίνη συνδέεται με τις α-υπομονάδες, αυξάνει τη δραστηριότητα της τυροσινοκινάσης των β-υπομονάδων, η οποία οδηγεί σε φωσφορυλίωση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο: πρωτεΐνες που μεταφέρουν γλυκόζη, πρωτεΐνες που μεταφέρουν ιόντα καλίου και φωσφορικού άλατος στο κύτταρο, εξοκινάση, συνθετάση γλυκογόνου και άλλα, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στις μεταβολικές διεργασίες. Στη συνέχεια, το σύμπλεγμα υποδοχέα ινσουλίνης εισέρχεται στο κύτταρο, όπου διασπάται. Ο υποδοχέας ενσωματώνεται και πάλι στη μεμβράνη και η ινσουλίνη προάγει την πρόσληψη αμινοξέων από τα κύτταρα, ενεργοποιεί τις λειτουργίες της ριβοσωμικής πρωτεΐνης και στη συνέχεια πέπτεται από τα λυσοσώματα.

Φυσιολογικές επιδράσεις της ινσουλίνης.

Υπογλυκαιμική δράση: αυξάνει τη μεταφορά γλυκόζης μέσω των κυτταρικών μεμβρανών, ενεργοποιεί τη φωσφορυλίωση της γλυκόζης, αυξάνει τη σύνθεση γλυκογόνου, αναστέλλει τη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση.

Επίδραση στον μεταβολισμό του λίπους:ενεργοποιεί το σχηματισμό και εναπόθεση τριγλυκεριδίων, αναστέλλει τη μετατροπή των λιπαρών οξέων σε κετοξέα, μειώνει τη λιπόλυση αναστέλλοντας την ενδοκυτταρική λιπάση.

Επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών:αυξάνει τη σύνθεση πρωτεϊνών από αμινοξέα, αναστέλλει τη μετατροπή των αμινοξέων σε κετοξέα.

Χρήση ινσουλίνης:

Για τη θεραπεία του διαβήτη.

Τα παιδιά αναπτύσσονται ΔιαβήτηςΤύπου 1, που προκαλείται από καταστροφή των β-κυττάρων του παγκρέατος και απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης (αυτοάνοσο, ιδιοπαθές).

Δοσολογία ινσουλίνης:ανάλογα με το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, γλυκοζουρία, ακετονουρία. 1 μονάδα ινσουλίνης χρησιμοποιεί 2,5-5 g ζάχαρης. Πιο συγκεκριμένα: 1 μονάδα ινσουλίνης μειώνει τη γλυκαιμία κατά 2,2 mmol/l (φυσιολογική γλυκόζη νηστείας = 3,3-5,5 mmol/l) ή 0,3-0,8 μονάδες/κιλό σωματικού βάρους την ημέρα.

Πρώτα λάβετε τη μέγιστη τιμή και, στη συνέχεια, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά την επιλογή της δόσης της ινσουλίνης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μετράται έως και 7-9 φορές την ημέρα. Τα παιδιά είναι πολύ πιο ευαίσθητα στην ινσουλίνη από τους ενήλικες.

Σχήματα ινσουλίνης.

- παραδοσιακά: η ινσουλίνη βραχείας δράσης ενίεται υποδόρια ή ενδομυϊκά 4-5 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

– βασικός βλωμός (εντατικοποιημένος): ινσουλίνη βραχείας δράσης 30 λεπτά πριν από τα γεύματα + ενέσεις ινσουλίνης μέσης και μακράς δράσης, παρέχουν βασικά επίπεδα ινσουλίνης, αλλά δεν εξαλείφουν τη μεταγευματική υπεργλυκαιμία, η οποία εξαλείφεται με ινσουλίνες βραχείας δράσης (καλύτερα - humalog).

Χρησιμοποιούνται επίσης ινσουλίνες

- για αύξηση της όρεξης με έλλειψη σωματικού βάρους,

- ως μέρος της πολωτικής θεραπείας,

- με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2,

- με σχιζοφρένεια (θεραπεία κώματος).

Παρενέργειες:

υπογλυκαιμία(πιο δύσκολο από την υπεργλυκαιμία):

Ταχυκαρδία, εφίδρωση, τρόμος, ναυτία, πείνα, δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (σύγχυση, περίεργη συμπεριφορά), εγκεφαλοπάθεια, σπασμοί, κώμα.

Βοήθεια: εύπεπτο πρωινό, γλυκύτητα. Με κώμα σε / σε διάλυμα γλυκόζης 40%.

Λιποδυστροφίαστα σημεία της ένεσης της ινσουλίνης - η εξαφάνιση ή η αύξηση της εναπόθεσης του υποδόριου λίπους. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής κακώς καθαρισμένων ινσουλινών, κατά παράβαση της τεχνικής χορήγησης του φαρμάκου (ψυχρή, επιφανειακή ένεση (πρέπει να είναι βαθιά υποδόρια)) ένεση στον ίδιο χώρο. Η ινσουλίνη απορροφάται ταχύτερα και πλήρως από τον υποδόριο ιστό του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, πιο αργά από την περιοχή του ώμου, την πρόσθια επιφάνεια του μηρού και πολύ αργά από την υποπλάτια περιοχή και τους γλουτούς. Δεν χορηγούνται περισσότερες από 16 IU ινσουλίνης σε ένα μέρος, 1 φορά σε 60 ημέρες.

αλλεργικές αντιδράσεις(φαγούρα, εξάνθημα, αναφυλακτικό σοκ). Αυτό είναι αποτέλεσμα κακού καθαρισμού της ινσουλίνης, για συντηρητικά, για ζωική ινσουλίνη. Είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε ένα λιγότερο ανοσογόνο φάρμακο (ανθρώπινη ινσουλίνη), να συνταγογραφηθεί αντιισταμινικά, GC.

Οίδημα εγκεφάλου, πνευμόνων, εσωτερικών οργάνων.

Αύξηση βάρους ( ευσαρκία).

Ατροφία β-κυττάρων, αντίσταση στην ινσουλίνη(αναπτύσσεται όταν η ανάγκη για ινσουλίνη είναι μεγαλύτερη από 2 μονάδες / kg σωματικού βάρους, με την εισαγωγή άνω των 60 μονάδων την ημέρα).

διαβητικό κώμα.

Κετοξινό

Υπεροσμωτικό

γαλακτική οξέωση

Μετατοπίσεις ηλεκτρολυτών, μεταβολικές διαταραχές, απώλεια συνείδησης, αναστολή αντανακλαστικών, ανουρία, αιμοδυναμικές διαταραχές.

Η διαφοροποίηση είναι δύσκολη: ενδοφλέβια διάλυμα γλυκόζης 40%.

Θεραπευτική αγωγή:

In / in στάγδην ινσουλίνη βραχείας δράσης (10-20 IU) + γλυκόζη όπως απαιτείται.

Επιπλέον, υποδόρια ή ενδομυϊκά 5-10 μονάδες ινσουλίνης ενώ παρακολουθούνται τα επίπεδα γλυκόζης.

Θεραπεία έγχυσης - ισοτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου, χλωριούχου καλίου.

Όταν το pH του αίματος είναι μικρότερο από 7,0, χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα διττανθρακικού νατρίου.

Κοκαρβοξυλάση για τη μείωση του επιπέδου των κετονικών σωμάτων.

Μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2

Συνταγογραφούνται από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, οι οποίοι δεν χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική.

Από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες

Το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα είναι το κύριο σύμπτωμα του διαβήτη και ένα σημαντικό πρόβλημα για τους διαβητικούς. Η αυξημένη γλυκόζη αίματος είναι σχεδόν η μόνη αιτία επιπλοκών του διαβήτη. Προκειμένου να ελέγχετε αποτελεσματικά την ασθένειά σας, είναι επιθυμητό να έχετε καλή κατανόηση του πού εισέρχεται η γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματος και πώς χρησιμοποιείται.

Διαβάστε προσεκτικά το άρθρο - και θα μάθετε πώς συμβαίνει φυσιολογικά η ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα και τι αλλάζει με τον εξασθενημένο μεταβολισμό των υδατανθράκων, δηλαδή με τον διαβήτη.

Διατροφικές πηγές γλυκόζης είναι οι υδατάνθρακες και οι πρωτεΐνες. Τα λίπη που τρώμε δεν έχουν καμία απολύτως επίδραση στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Γιατί αρέσει τόσο πολύ στους ανθρώπους η γεύση της ζάχαρης και των ζαχαρούχων τροφίμων; Επειδή διεγείρει την παραγωγή νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο (ιδιαίτερα της σεροτονίνης), οι οποίοι μειώνουν το άγχος, προκαλούν αίσθημα ευεξίας, ακόμη και ευφορία. Εξαιτίας αυτού, μερικοί άνθρωποι εθίζονται στους υδατάνθρακες, τόσο ισχυρό όσο ο εθισμός στον καπνό, το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά. Τα άτομα που εξαρτώνται από υδατάνθρακες έχουν μειωμένο επίπεδο σεροτονίνης ή μειωμένη ευαισθησία των υποδοχέων σε αυτήν.

Πώς λειτουργεί η ινσουλίνη

Η ινσουλίνη είναι ένα μέσο μεταφοράς γλυκόζης - καυσίμου - από το αίμα στα κύτταρα. Η ινσουλίνη ενεργοποιεί τη δράση των «μεταφορέων γλυκόζης» στα κύτταρα. Πρόκειται για ειδικές πρωτεΐνες που μετακινούνται από το εσωτερικό προς την εξωτερική ημιπερατή μεμβράνη των κυττάρων, συλλαμβάνουν μόρια γλυκόζης και στη συνέχεια τα μεταφέρουν σε εσωτερικές «ηλεκτρικές μονάδες» για καύση.

Στα κύτταρα του ήπατος και των μυών, η γλυκόζη εισέρχεται υπό τη δράση της ινσουλίνης, καθώς και σε όλους τους άλλους ιστούς του σώματος, εκτός από τον εγκέφαλο. Αλλά εκεί δεν καίγεται αμέσως, αλλά κατατίθεται σε αποθεματικό στο έντυπο γλυκογόνο. Είναι μια ουσία παρόμοια με το άμυλο. Εάν δεν υπάρχει ινσουλίνη, τότε οι μεταφορείς γλυκόζης λειτουργούν πολύ άσχημα και τα κύτταρα την απορροφούν ανεπαρκώς για να διατηρήσουν τις ζωτικές τους λειτουργίες. Αυτό ισχύει για όλους τους ιστούς, εκτός από τον εγκέφαλο, ο οποίος καταναλώνει γλυκόζη χωρίς τη συμμετοχή ινσουλίνης.

Μια άλλη επίδραση της ινσουλίνης στον οργανισμό είναι ότι υπό την επιρροή της, τα λιποκύτταρα παίρνουν γλυκόζη από το αίμα και τη μετατρέπουν σε κορεσμένα λίπη, τα οποία συσσωρεύουν. Η ινσουλίνη είναι η κύρια ορμόνη που διεγείρει την παχυσαρκία και αποτρέπει την απώλεια βάρους.Η μετατροπή της γλυκόζης σε λίπος είναι ένας από τους μηχανισμούς με τους οποίους η ινσουλίνη μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πέσει κάτω από το φυσιολογικό και τα αποθέματα υδατανθράκων (γλυκογόνο) έχουν ήδη εξαντληθεί, τότε η διαδικασία μετατροπής των πρωτεϊνών σε γλυκόζη ξεκινά στα κύτταρα του ήπατος, των νεφρών και των εντέρων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «γλυκονεογένεση» και είναι πολύ αργή και αναποτελεσματική. Ταυτόχρονα, το ανθρώπινο σώμα δεν είναι σε θέση να μετατρέψει τη γλυκόζη ξανά σε πρωτεΐνες. Επίσης δεν ξέρουμε πώς να μετατρέψουμε το λίπος σε γλυκόζη.

Σε υγιείς ανθρώπους, ακόμη και στα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 2, το πάγκρεας σε κατάσταση «νηστείας» παράγει συνεχώς μικρές μερίδες ινσουλίνης. Έτσι, τουλάχιστον λίγη ινσουλίνη υπάρχει συνεχώς στον οργανισμό. Αυτό ονομάζεται «βασική», δηλαδή «βασική» συγκέντρωση ινσουλίνης στο αίμα. Σηματοδοτεί στο ήπαρ, τα νεφρά και τα έντερα ότι δεν είναι πλέον απαραίτητο να μετατραπούν οι πρωτεΐνες σε γλυκόζη προκειμένου να αυξηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η βασική συγκέντρωση της ινσουλίνης στο αίμα «αναστέλλει» τη γλυκονεογένεση, δηλαδή την αποτρέπει.

Επίπεδα σακχάρου στο αίμα - επίσημα και πραγματικά

Σε υγιή άτομα χωρίς διαβήτη, οι συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα διατηρούνται τακτικά σε ένα πολύ στενό εύρος από 3,9 έως 5,3 mmol/L. Εάν κάνετε μια εξέταση αίματος σε τυχαία στιγμή, ανεξάρτητα από τα γεύματα, από ένα υγιές άτομο, τότε το σάκχαρό του θα είναι περίπου 4,7 mmol / l. Πρέπει να αγωνιστούμε για αυτόν τον αριθμό στον διαβήτη, δηλαδή, το σάκχαρο στο αίμα μετά το φαγητό δεν είναι υψηλότερο από 5,3 mmol / l.

Τα παραδοσιακά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά. Οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών του διαβήτη μέσα σε 10-20 χρόνια. Ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, μετά από ένα γεύμα κορεσμένο με υδατάνθρακες ταχείας απορρόφησης, το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να πηδήσει έως και 8-9 mmol / l. Αλλά εάν δεν υπάρχει διαβήτης, τότε μετά το φαγητό θα πέσει στο φυσιολογικό μέσα σε λίγα λεπτά και δεν θα χρειαστεί τίποτα για να γίνει αυτό. Στον διαβήτη, το «αστείο» με το σώμα τρέφοντάς το με επεξεργασμένους υδατάνθρακες αποθαρρύνεται έντονα.

Σε ιατρικά και μη λογοτεχνικά βιβλία για τον διαβήτη, τα «φυσιολογικά» επίπεδα σακχάρου στο αίμα θεωρούνται ότι είναι 3,3 - 6,6 mmol/L και ακόμη και έως 7,8 mmol/L. Σε υγιείς ανθρώπους χωρίς διαβήτη, το σάκχαρο στο αίμα δεν εκτοξεύεται ποτέ στα 7,8 mmol/l, εκτός εάν τρώτε πολλούς υδατάνθρακες και σε τέτοιες περιπτώσεις πέφτει πολύ γρήγορα. Τα επίσημα ιατρικά πρότυπα για το σάκχαρο του αίματος χρησιμοποιούνται έτσι ώστε ο «μέσος» γιατρός να μην αγχώνεται πολύ κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία του διαβήτη.

Εάν το σάκχαρο του αίματος ενός ασθενούς μετά το φαγητό πηδά στα 7,8 mmol / l, τότε αυτό δεν θεωρείται ακόμη επίσημα διαβήτης. Ένας τέτοιος ασθενής είναι πιθανό να σταλεί στο σπίτι χωρίς καμία θεραπεία, με οδηγίες να προσπαθήσει να χάσει βάρος με μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων και να τρώει υγιεινά τρόφιμα, δηλαδή να τρώει περισσότερα φρούτα. Ωστόσο, οι επιπλοκές του διαβήτη αναπτύσσονται ακόμη και σε άτομα των οποίων το σάκχαρο μετά το γεύμα δεν υπερβαίνει τα 6,6 mmol/l. Φυσικά, δεν γίνεται τόσο γρήγορα. Αλλά μέσα σε 10-20 χρόνια, είναι ρεαλιστικό να αποκτήσετε νεφρική ανεπάρκεια ή προβλήματα όρασης. Διαβάστε περισσότερα επίσης "".

Πώς ρυθμίζεται το σάκχαρο αίματος σε ένα υγιές άτομο

Ας δούμε πώς η ινσουλίνη ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα σε ένα υγιές άτομο χωρίς διαβήτη. Ας υποθέσουμε ότι αυτό το άτομο τρώει ένα πειθαρχημένο πρωινό, και για πρωινό έχει πουρέ πατάτας με μια κοτολέτα - ένα μείγμα υδατανθράκων με πρωτεΐνες. Καθ' όλη τη διάρκεια της νύχτας, η βασική του συγκέντρωση ινσουλίνης στο αίμα ανέστειλε τη γλυκονεογένεση (διαβάστε παραπάνω τι σημαίνει αυτό) και διατήρησε μια σταθερή συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα.

Μόλις εισέλθει στο στόμα τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, τα ένζυμα του σάλιου αρχίζουν αμέσως να αποσυνθέτουν τους «σύνθετους» υδατάνθρακες σε απλά μόρια γλυκόζης και αυτή η γλυκόζη απορροφάται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης στο αίμα αμέσως. Από τους υδατάνθρακες, το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα ανεβαίνει αμέσως, αν και το άτομο δεν έχει προλάβει να καταπιεί τίποτα ακόμα! Αυτό είναι ένα μήνυμα προς το πάγκρεας ότι είναι καιρός να απελευθερωθεί επειγόντως ένας μεγάλος αριθμός κόκκων ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η ισχυρή δόση ινσουλίνης έχει προπαραχθεί και αποθηκευτεί για να χρησιμοποιηθεί όταν χρειάζεται να καλύψετε την αύξηση του σακχάρου μετά το γεύμα σας, εκτός από τα βασικά σας επίπεδα στο αίμα.

Η ξαφνική απελευθέρωση της αποθηκευμένης ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται «πρώτη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης». Μειώνει γρήγορα την αρχική απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από την κατανάλωση υδατανθράκων στο φυσιολογικό και μπορεί να το εμποδίσει να αυξηθεί ξανά. Το απόθεμα της αποθηκευμένης ινσουλίνης στο πάγκρεας εξαντλείται. Εάν είναι απαραίτητο, παράγει επιπλέον ινσουλίνη, αλλά αυτό απαιτεί χρόνο. Η ινσουλίνη που εισέρχεται αργά στο αίμα στο επόμενο στάδιο ονομάζεται «δεύτερη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης». Αυτή η ινσουλίνη βοηθά στην απορρόφηση της γλυκόζης, η οποία εμφανίστηκε αργότερα, μετά από λίγες ώρες, κατά την πέψη των πρωτεϊνικών τροφών.

Καθώς το γεύμα αφομοιώνεται, η γλυκόζη συνεχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και το πάγκρεας παράγει επιπλέον ινσουλίνη για να το «εξουδετερώσει». Μέρος της γλυκόζης μετατρέπεται σε γλυκογόνο, μια αμυλώδη ουσία που αποθηκεύεται στα κύτταρα των μυών και του ήπατος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, γεμίζουν όλες οι «ικανότητες» για την αποθήκευση γλυκογόνου. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει περίσσεια γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος, τότε υπό τη δράση της ινσουλίνης μετατρέπεται σε κορεσμένα λίπη, τα οποία εναποτίθενται στα κύτταρα του λιπώδους ιστού.

Αργότερα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του ήρωά μας μπορεί να αρχίσουν να πέφτουν. Σε αυτή την περίπτωση, τα άλφα κύτταρα του παγκρέατος θα αρχίσουν να παράγουν μια άλλη ορμόνη - τη γλυκαγόνη. Δρα ως ανταγωνιστής της ινσουλίνης και δίνει σήμα στα κύτταρα των μυών και του ήπατος να μετατρέψουν το γλυκογόνο ξανά σε γλυκόζη. Με τη βοήθεια αυτής της γλυκόζης, είναι δυνατό να διατηρηθεί το σάκχαρο στο αίμα σταθερά στον κανόνα. Κατά το επόμενο γεύμα, τα αποθέματα γλυκογόνου θα αναπληρωθούν ξανά.

Ο περιγραφόμενος μηχανισμός πρόσληψης γλυκόζης με τη βοήθεια ινσουλίνης λειτουργεί εξαιρετικά σε υγιείς ανθρώπους, συμβάλλοντας στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σταθερό στον κανόνα - από 3,9 έως 5,3 mmol / l. Τα κύτταρα λαμβάνουν αρκετή γλυκόζη για να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους και όλα λειτουργούν όπως προβλέπεται. Ας δούμε γιατί και πώς αυτό το κύκλωμα διακόπτεται στον διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2.

Τι συμβαίνει στον διαβήτη τύπου 1

Ας φανταστούμε ότι στη θέση του ήρωά μας βρίσκεται ένα άτομο με διαβήτη τύπου 1. Ας υποθέσουμε ότι έλαβε μια ένεση «παρατεταμένης» ινσουλίνης το βράδυ πριν πάει για ύπνο και γι' αυτό ξύπνησε με φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα. Αν όμως δεν λάβετε μέτρα, τότε μετά από λίγο θα αρχίσει να ανεβαίνει το σάκχαρό του, ακόμα κι αν δεν τρώει τίποτα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το συκώτι συνεχώς παίρνει σταδιακά την ινσουλίνη από το αίμα και τη διασπά. Ταυτόχρονα, για κάποιο λόγο, το πρωί, το συκώτι «χρησιμοποιεί» την ινσουλίνη ιδιαίτερα εντατικά.

Η παρατεταμένη ινσουλίνη, η οποία τρυπήθηκε το βράδυ, απελευθερώνεται ομαλά και σταθερά. Όμως η ταχύτητα απελευθέρωσής του δεν είναι αρκετή για να καλύψει την αυξημένη «όρεξη» του ήπατος το πρωί. Εξαιτίας αυτού Το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αυξηθεί το πρωί ακόμα κι αν ένα άτομο με διαβήτη τύπου 1 δεν τρώει τίποτα. Αυτό ονομάζεται «φαινόμενο της αυγής».Το πάγκρεας ενός υγιούς ανθρώπου παράγει εύκολα αρκετή ινσουλίνη, ώστε αυτό το φαινόμενο να μην επηρεάζει το σάκχαρο του αίματος. Αλλά με τον διαβήτη τύπου 1, πρέπει να δοθεί προσοχή στην «εξουδετέρωση» του. Διαβάστε πώς να το κάνετε.

Το ανθρώπινο σάλιο περιέχει ισχυρά ένζυμα που διασπούν γρήγορα τους σύνθετους υδατάνθρακες σε γλυκόζη και απορροφάται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Σε έναν διαβητικό, η δραστηριότητα αυτών των ενζύμων είναι η ίδια όπως σε ένα υγιές άτομο. Επομένως, οι διατροφικοί υδατάνθρακες προκαλούν ξαφνικό άλμασακχάρου στο αίμα. Στον διαβήτη τύπου 1, τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα παράγουν λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Επομένως, δεν υπάρχει ινσουλίνη που να οργανώνει την πρώτη φάση της απόκρισης στην ινσουλίνη.

Εάν δεν υπήρχε ένεση «σύντομης» ινσουλίνης πριν από τα γεύματα, τότε το σάκχαρο στο αίμα θα αυξηθεί πολύ ψηλά. Η γλυκόζη δεν θα μετατραπεί ούτε σε γλυκογόνο ούτε σε λίπος. Τελικά, στην καλύτερη περίπτωση, η περίσσεια γλυκόζης θα φιλτραριστεί από τα νεφρά και θα απεκκριθεί στα ούρα. Ενώ συμβαίνει αυτό, τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα προκαλέσουν τεράστια βλάβη σε όλα τα όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα συνεχίζουν να «πείνανε» χωρίς να λαμβάνουν διατροφή. Επομένως, χωρίς ενέσεις ινσουλίνης, ένας ασθενής με διαβήτη τύπου 1 πεθαίνει μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.

Θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 με ινσουλίνη

Τι είναι μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες για τον διαβήτη; Γιατί να περιοριστείτε στις διατροφικές επιλογές; Γιατί να μην κάνετε απλώς ένεση αρκετής ινσουλίνης για να απορροφήσει όλους τους υδατάνθρακες που τρώτε; Επειδή οι ενέσεις ινσουλίνης δεν «καλύπτουν» σωστά την αύξηση του σακχάρου στο αίμα που προκαλούν οι τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες.

Ας δούμε ποια προβλήματα εμφανίζονται συνήθως σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και πώς να ελέγχεται σωστά η νόσος ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές. Είναι ζωτικής σημασίας σημαντικές πληροφορίες! Σήμερα, θα είναι η «ανακάλυψη της Αμερικής» για τους εγχώριους ενδοκρινολόγους και, επιπλέον, για τους διαβητικούς. Χωρίς ψεύτικη σεμνότητα, είστε πολύ τυχεροί που έχετε προσγειωθεί στον ιστότοπό μας.

Η ινσουλίνη που χορηγείται μέσω μιας σύριγγας ή ακόμα και μέσω μιας αντλίας ινσουλίνης, λειτουργεί διαφορετικά από την ινσουλίνη, η οποία φυσιολογικά παράγεται από το πάγκρεας. Η ανθρώπινη ινσουλίνη στην πρώτη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος και αμέσως αρχίζει να μειώνει τα επίπεδα σακχάρου. Στο διαβήτη, οι ενέσεις ινσουλίνης γίνονται συνήθως στο υποδόριο λίπος. Μερικοί ασθενείς, που αγαπούν τον κίνδυνο και τον ενθουσιασμό, κυριαρχούν ενδομυϊκές ενέσειςινσουλίνη (δεν χρειάζεται να το κάνετε αυτό!). Σε κάθε περίπτωση, κανείς δεν κάνει ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης στον εαυτό του.

Ως αποτέλεσμα, ακόμη και η πιο γρήγορη ινσουλίνη αρχίζει να δρα μόνο μετά από 20 λεπτά. Και η πλήρης δράση του εκδηλώνεται μέσα σε 1-2 ώρες. Μέχρι τότε, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν σημαντικά αυξημένα. Μπορείτε εύκολα να το επιβεβαιώσετε μετρώντας το σάκχαρό σας με ένα γλυκόμετρο κάθε 15 λεπτά μετά το φαγητό. Αυτή η κατάσταση προκαλεί βλάβες στα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα μάτια, τα νεφρά κ.λπ. Οι επιπλοκές του διαβήτη αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς, παρά τις καλύτερες προθέσεις του γιατρού και του ασθενούς.

Γιατί η τυπική θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 με ινσουλίνη δεν είναι αποτελεσματική περιγράφεται λεπτομερώς στον σύνδεσμο "". Εάν ακολουθείτε μια παραδοσιακή «ισορροπημένη» διατροφή με διαβήτη τύπου 1, τότε το θλιβερό τέλος - θάνατος ή αναπηρία - είναι αναπόφευκτο και έρχεται πολύ πιο γρήγορα από όσο θα θέλαμε. Τονίζουμε για άλλη μια φορά ότι ακόμα και αν μεταβείτε σε, πάλι δεν θα σας βοηθήσει. Επειδή κάνει και ένεση ινσουλίνης στον υποδόριο ιστό.

Τι να κάνω? Η απάντηση είναι η μετάβαση στον έλεγχο του διαβήτη. Σε αυτή τη δίαιτα, το σώμα μετατρέπει εν μέρει τις πρωτεΐνες των τροφών σε γλυκόζη, και έτσι το σάκχαρο στο αίμα εξακολουθεί να αυξάνεται. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ αργά και μια ένεση ινσουλίνης σας επιτρέπει να «καλύψετε» απαλά την αύξηση. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να διασφαλιστεί ότι μετά από ένα γεύμα σε διαβητικό ασθενή, το σάκχαρο στο αίμα δεν θα υπερβαίνει ανά πάσα στιγμή τα 5,3 mmol / l, δηλαδή θα είναι απολύτως όπως σε υγιείς ανθρώπους.

Δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες για διαβήτη τύπου 1

Όσο λιγότερους υδατάνθρακες τρώει ένας διαβητικός, τόσο λιγότερη ινσουλίνη χρειάζεται. Σε μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες, οι δόσεις ινσουλίνης μειώνονται αμέσως αρκετές φορές. Και αυτό παρά το γεγονός ότι κατά τον υπολογισμό της δόσης ινσουλίνης πριν από τα γεύματα, λαμβάνουμε υπόψη πόσο θα χρειαστεί για να καλύψουμε τις πρωτεΐνες που καταναλώθηκαν. Αν και στο παραδοσιακή θεραπείαοι πρωτεΐνες του διαβήτη δεν μετράνε καθόλου.

Όσο λιγότερη ινσουλίνη χρειάζεται να κάνει ένεση ένας διαβητικός, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης των παρακάτω προβλημάτων:

• υπογλυκαιμία - εξαιρετικά χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.
• κατακράτηση υγρών στο σώμα και πρήξιμο.
• ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη.

Ας φανταστούμε ότι ο ήρωάς μας, ένας διαβητικός τύπου 1, μεταπήδησε στην κατανάλωση τροφών χαμηλών υδατανθράκων από. Ως αποτέλεσμα, το σάκχαρό του δεν θα εκτιναχθεί καθόλου στα «κοσμικά» ύψη, όπως συνέβαινε όταν έτρωγε μια «ισορροπημένη» διατροφή πλούσια σε υδατάνθρακες. Η γλυκονεογένεση είναι η μετατροπή πρωτεϊνών σε γλυκόζη. Αυτή η διαδικασία ανεβάζει το σάκχαρο στο αίμα, αλλά αργά και ασήμαντα, και είναι εύκολο να το «καλύψουμε» με μια μικρή δόση ινσουλίνης που χορηγείται πριν από τα γεύματα.

Πώς λειτουργεί το σώμα ενός ατόμου με διαβήτη τύπου 2;

Ο επόμενος ήρωάς μας είναι ένας διαβητικός τύπου 2, με βάρος 112 κιλά με ρυθμό 78 κιλά. Το μεγαλύτερο μέρος του περιττού λίπους του βρίσκεται στο στομάχι και στη μέση του. Το πάγκρεας του εξακολουθεί να παράγει ινσουλίνη. Αλλά δεδομένου ότι η παχυσαρκία έχει προκαλέσει μια ισχυρή, αυτή η ινσουλίνη δεν είναι αρκετή για να διατηρήσει το σάκχαρο στο αίμα φυσιολογικό.

Εάν ο ασθενής καταφέρει να χάσει βάρος, τότε η αντίσταση στην ινσουλίνη θα εξαφανιστεί και το σάκχαρο στο αίμα θα ομαλοποιηθεί, ώστε να αφαιρεθεί η διάγνωση του διαβήτη. Από την άλλη, αν ο ήρωάς μας δεν αλλάξει επειγόντως τον τρόπο ζωής του, τότε τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος του θα «καούν» εντελώς και θα αναπτύξει μη αναστρέψιμο διαβήτη τύπου 1. Είναι αλήθεια ότι λίγοι άνθρωποι ζουν για να το δουν αυτό - συνήθως οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 σκοτώνονται νωρίτερα από καρδιακή προσβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή γάγγραινα στα πόδια τους.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη προκαλείται εν μέρει γενετικούς λόγους, αλλά κυρίως συμβαίνει λόγω λανθασμένου τρόπου ζωής. Η καθιστική εργασία και η υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων οδηγούν στη συσσώρευση λιπώδους ιστού. Και όσο περισσότερο σωματικό λίπος σε σχέση με τη μυϊκή μάζα, τόσο μεγαλύτερη είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη. Το πάγκρεας λειτουργεί με αυξημένο φορτίο εδώ και πολλά χρόνια. Εξαιτίας αυτού, είναι εξαντλημένη και η ινσουλίνη που παράγει δεν είναι πλέον αρκετή για να διατηρήσει το φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα. Συγκεκριμένα, το πάγκρεας ενός διαβητικού τύπου 2 δεν αποθηκεύει αποθέματα ινσουλίνης. Εξαιτίας αυτού, η πρώτη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης διακόπτεται.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι υπέρβαροι διαβητικοί τύπου 2 συνήθως παράγουν όχι λιγότερη ινσουλίνη, αλλά αντίστροφα - 2-3 φορές περισσότερη από τους λεπτούς συνομηλίκους τους. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι ενδοκρινολόγοι συχνά συνταγογραφούν χάπια - παράγωγα σουλφονυλουρίας - που διεγείρουν το πάγκρεας να παράγει ακόμη περισσότερη ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε «καύση» του παγκρέατος, εξαιτίας του οποίου ο διαβήτης τύπου 2 μετατρέπεται σε ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1.

Σάκχαρο αίματος μετά το φαγητό σε διαβήτη τύπου 2

Ας εξετάσουμε πώς το πρωινό με πουρέ πατάτας με μια κοτολέτα, δηλαδή ένα μείγμα υδατανθράκων και πρωτεϊνών, θα επηρεάσει το σάκχαρο του ήρωά μας. Συνήθως, στα αρχικά στάδια του διαβήτη τύπου 2, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα το πρωί με άδειο στομάχι είναι φυσιολογικά. Αναρωτιέμαι πώς θα αλλάξει μετά το φαγητό; Σκεφτείτε ότι ο ήρωάς μας έχει εξαιρετική όρεξη. Τρώει 2-3 φορές περισσότερο φαγητό από τους αδύνατους του ίδιου ύψους.

Πώς οι υδατάνθρακες αφομοιώνονται, απορροφώνται από το στόμα και ανεβάζουν αμέσως το σάκχαρο στο αίμα - έχουμε ήδη συζητήσει πριν. Σε έναν διαβητικό τύπου 2, οι υδατάνθρακες απορροφώνται με τον ίδιο τρόπο στο στόμα και προκαλούν απότομο άλμα του σακχάρου στο αίμα. Σε απάντηση, το πάγκρεας απελευθερώνει ινσουλίνη στο αίμα, προσπαθώντας να σβήσει αμέσως αυτό το άλμα. Επειδή όμως δεν υπάρχουν έτοιμα αποθέματα, απελευθερώνεται εξαιρετικά μικρή ποσότητα ινσουλίνης. Ονομάζεται .

Το πάγκρεας του ήρωά μας προσπαθεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να μειώσει το σάκχαρο στο αίμα. Αργά ή γρήγορα, θα τα καταφέρει, αν ο διαβήτης τύπου 2 δεν έχει πάει πολύ μακριά και δεν έχει επηρεαστεί η δεύτερη φάση της έκκρισης ινσουλίνης. Αλλά μέσα σε λίγες ώρες, το σάκχαρο στο αίμα θα παραμείνει αυξημένο και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσονται επιπλοκές του διαβήτη.

Λόγω της αντίστασης στην ινσουλίνη, ο τυπικός διαβητικός τύπου 2 χρειάζεται 2-3 φορές περισσότερη ινσουλίνη για να απορροφήσει την ίδια ποσότητα υδατανθράκων από τον άπαχο αντίστοιχό του. Αυτό το φαινόμενο έχει δύο συνέπειες. Πρώτον, η ινσουλίνη είναι η κύρια ορμόνη που διεγείρει τη συσσώρευση λίπους στον λιπώδη ιστό. Υπό την επίδραση υπερβολικής ποσότητας ινσουλίνης, ο ασθενής γίνεται ακόμη πιο παχύς και η αντίστασή του στην ινσουλίνη αυξάνεται. Αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος. Δεύτερον, το πάγκρεας λειτουργεί με αυξημένο φορτίο, γι' αυτό και τα βήτα κύτταρα του «καίγονται» όλο και περισσότερο. Έτσι, ο διαβήτης τύπου 2 γίνεται διαβήτης τύπου 1.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη κάνει τα κύτταρα να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη γλυκόζη που λαμβάνει ένας διαβητικός από τα τρόφιμα. Εξαιτίας αυτού, συνεχίζει να αισθάνεται πεινασμένος, ακόμη και όταν τρώει μια ήδη σημαντική ποσότητα φαγητού. Συνήθως, ένας διαβητικός τύπου 2 τρώει πάρα πολύ, μέχρι να νιώσει το στομάχι γεμάτο, και αυτό επιδεινώνει περαιτέρω τα προβλήματά του. Πώς να αντιμετωπίσετε την αντίσταση στην ινσουλίνη, διαβάστε. Αυτός είναι ένας πραγματικός τρόπος βελτίωσης της υγείας στον διαβήτη τύπου 2.

Διάγνωση και επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2

Για να επιβεβαιώσουν ή να αντικρούσουν τη διάγνωση του διαβήτη, οι αναλφάβητοι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος για το σάκχαρο νηστείας. Υπενθυμίζουμε ότι στον διαβήτη τύπου 2, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας παραμένουν φυσιολογικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν η νόσος εξελιχθεί και οι επιπλοκές του διαβήτη εξελιχθούν σε πλήρη εξέλιξη. Επομένως, μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη με άδειο στομάχι κατηγορηματικά δεν είναι κατάλληλη! Πάρτε ή, κατά προτίμηση σε ανεξάρτητο ιδιωτικό εργαστήριο.

Ας υποθέσουμε ότι το σάκχαρο στο αίμα ενός ατόμου μετά το φαγητό εκτοξεύεται στα 7,8 mmol / l. Πολλοί γιατροί σε μια τέτοια κατάσταση δεν γράφουν μια διάγνωση διαβήτη τύπου 2, έτσι ώστε να μην καταγράψουν τον ασθενή και να μην ασχοληθούν με τη θεραπεία. Δικαιολογούν την απόφασή τους λέγοντας ότι ο διαβητικός εξακολουθεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη και αργά ή γρήγορα το σάκχαρό του πέφτει στο φυσιολογικό μετά το φαγητό. Ωστόσο, πρέπει να μεταβείτε αμέσως σε υγιεινός τρόπος ζωήςζωής ακόμα και όταν το σάκχαρό σας μετά το γεύμα είναι 6,6 mmol/l, και ακόμη περισσότερο εάν είναι υψηλότερο. Προσπαθούμε να παρέχουμε ένα αποτελεσματικό και το πιο σημαντικό ρεαλιστικό σχέδιο θεραπείας του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 που μπορούν να ακολουθήσουν άτομα που έχουν σημαντικό φόρτο εργασίας.

Το κύριο πρόβλημα με τον διαβήτη τύπου 2 είναι ότι το σώμα διασπάται σταδιακά με τη διάρκεια δεκαετιών, και αυτό συνήθως δεν προκαλεί επώδυνα συμπτώματα μέχρι να είναι πολύ αργά. Από την άλλη πλευρά, ένα άτομο με διαβήτη τύπου 2 έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με κάποιον με διαβήτη τύπου 1. Το σάκχαρο του αίματός του δεν θα ανέβει ποτέ τόσο ψηλά όσο ένας διαβητικός τύπου 1 εάν χάσει μια δόση ινσουλίνης. Εάν η δεύτερη φάση της ανταπόκρισης στην ινσουλίνη δεν επηρεάζεται πολύ, τότε το σάκχαρο στο αίμα μπορεί, χωρίς την ενεργό συμμετοχή του ασθενούς, να πέσει στο φυσιολογικό από μόνο του λίγες ώρες μετά το φαγητό. Ένας ασθενής με διαβήτη τύπου 1 δεν πρέπει να περιμένει ένα τέτοιο «δωρεάν».

Πώς να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τον διαβήτη τύπου 2

Στον διαβήτη τύπου 2, τα εντατικά θεραπευτικά μέτρα θα οδηγήσουν στο γεγονός ότι το φορτίο στο πάγκρεας θα μειωθεί, η διαδικασία «καύσης» των βήτα κυττάρων του θα επιβραδυνθεί.

Τι πρέπει να κάνουμε:

• Ανάγνωση. Περιγράφει επίσης πώς να το αντιμετωπίσετε.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε ένα ακριβές γλυκόμετρο () και μετρήστε το σάκχαρό σας πολλές φορές την ημέρα.
• Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη μέτρηση του σακχάρου μετά τα γεύματα, αλλά και με άδειο στομάχι.
• Παω σε .
• Ασχοληθείτε. Σωματική δραστηριότηταζωτικής σημασίας.
• Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν και η ζάχαρη εξακολουθεί να είναι αυξημένη, πάρτε το επίσης.
• Εάν όλα μαζί - δίαιτα, φυσική αγωγή και Siofor - δεν βοηθούν αρκετά, τότε προσθέστε ενέσεις ινσουλίνης. Διάβασε το άρθρο "". Πρώτον, η παρατεταμένη ινσουλίνη συνταγογραφείται τη νύχτα ή/και το πρωί, και εάν είναι απαραίτητο, επίσης σύντομη ινσουλίνη πριν από τα γεύματα.
• Εάν χρειάζονται ενέσεις ινσουλίνης, συντάξτε ένα σχήμα θεραπείας ινσουλίνης μαζί με έναν ενδοκρινολόγο. Ταυτόχρονα, μην εγκαταλείπετε μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες, ό,τι κι αν πει ο γιατρός.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, Η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται μόνο για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που είναι πολύ τεμπέληδες για να ασκηθούν.

Ως αποτέλεσμα της απώλειας βάρους και της άσκησης με ευχαρίστηση, η αντίσταση στην ινσουλίνη θα μειωθεί. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, θα είναι δυνατή η μείωση του σακχάρου στο αίμα στο φυσιολογικό χωρίς ενέσεις ινσουλίνης. Εάν εξακολουθούν να απαιτούνται ενέσεις ινσουλίνης, τότε οι δόσεις θα είναι μικρές. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια υγιής ευτυχισμένη ζωή χωρίς τις επιπλοκές του διαβήτη, μέχρι τα βαθιά γεράματα, προς ζήλεια των «υγιών» συνομηλίκων.

Η ινσουλίνη είναι μια σημαντική ορμόνη για την υγεία και τη μακροζωία μας, καθώς και για τον έλεγχο του βάρους και τη δομή της (αύξηση της μυϊκής μάζας και μείωση της σωματικής λιπώδους μάζας). Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί μύθοι για την ινσουλίνη που εξαπατούν τον αναγνώστη χωρίς το κατάλληλο επιστημονικό υπόβαθρο. Ως εκ τούτου, θα προσπαθήσω να σας πω λεπτομερώς και με αποχρώσεις.

Η ινσουλίνη διεγείρει και αναστέλλει ταυτόχρονα.

1. Η ινσουλίνη βοηθά στην ανάπτυξη των μυών.Η ινσουλίνη διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών ενεργοποιώντας την παραγωγή της από τα ριβοσώματα. Επιπλέον, η ινσουλίνη βοηθά στη μεταφορά των αμινοξέων στις μυϊκές ίνες. Η ινσουλίνη μεταφέρει ενεργά ορισμένα αμινοξέα στα μυϊκά κύτταρα. Μιλάμε για BCAA. Τα αμινοξέα διακλαδισμένης αλυσίδας χορηγούνται «προσωπικά» από την ινσουλίνη στα μυϊκά κύτταρα. Και αυτό είναι πολύ καλό αν σκοπεύετε να χτίσετε μυική μάζα.

2. Η ινσουλίνη αποτρέπει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών.Η ινσουλίνη αποτρέπει τη μυϊκή διάσπαση. Αν και μπορεί να μην ακούγεται πολύ συναρπαστικό, η αντικαταβολική φύση της ινσουλίνης είναι εξίσου σημαντική με τις αναβολικές της ιδιότητες.

Κάθε άτομο που γνωρίζει οικονομικά θα σας πει ότι δεν έχει σημασία μόνο το πόσα χρήματα βγάζετε. Σημασία έχει επίσης πόσα χρήματα ξοδεύεις. Το ίδιο ισχύει και για τους μύες. Κάθε μέρα το σώμα μας συνθέτει μια ορισμένη ποσότητα πρωτεϊνών, και ταυτόχρονα καταστρέφει τις παλιές. Το αν θα καταφέρετε να αποκτήσετε μυϊκή μάζα με την πάροδο του χρόνου ή όχι εξαρτάται από την «φυσιολογική αριθμητική». Για να αυξήσετε τους μυς, πρέπει να συνθέσετε περισσότερη πρωτεΐνη από αυτή που διασπάτε στη διαδικασία του καταβολισμού.

3. Η ινσουλίνη ενεργοποιεί τη σύνθεση γλυκογόνου.Η ινσουλίνη αυξάνει τη δραστηριότητα των ενζύμων (π.χ. συνθάση γλυκογόνου) που διεγείρουν την παραγωγή γλυκογόνου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό καθώς βοηθά στην παροχή γλυκόζης στα μυϊκά κύτταρα, βελτιώνοντας έτσι την απόδοση και την ανάκτησή τους.

4. Η ενίσχυση της ινσουλίνης σας βοηθά να αισθάνεστε χορτάτοι και καταστέλλει την πείνα.Η ινσουλίνη είναι μια από τις πολλές ορμόνες που παίζουν ρόλο στο να αισθάνεστε χορτάτοι. Για παράδειγμα, η πρωτεΐνη, διεγείροντας την ινσουλίνη, συνέβαλε στη μείωση της όρεξης. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η ινσουλίνη καταστέλλει πραγματικά την όρεξη.

Η σκοτεινή πλευρά της ινσουλίνης (μεταβολισμός)

1. Η ινσουλίνη μπλοκάρει τη λιπάση του ορμονικού υποδοχέα.Η ινσουλίνη μπλοκάρει ένα ένζυμο που ονομάζεται ορμονικός υποδοχέας λιπάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση του λιπώδους ιστού. Αυτό είναι προφανώς κακό, γιατί αν το σώμα δεν μπορεί να διασπάσει το αποθηκευμένο λίπος (τριγλυκερίδια) και να το μετατρέψει σε μορφή που μπορεί να καεί (ελεύθερα λιπαρά οξέα), δεν θα χάσετε βάρος.

2. Η ινσουλίνη μειώνει τη χρησιμοποίηση του λίπους.ινσουλίνη ( υψηλό επίπεδοινσουλίνη) μειώνει τη χρήση του λίπους για ενέργεια. Αντίθετα, προωθεί την καύση υδατανθράκων. Με απλά λόγια, η ινσουλίνη «αποθηκεύει λίπος». Αν και αυτό έχει αρνητική επίδραση στην εικόνα του σώματός μας, αυτή η δράση έχει νόημα αν θυμηθούμε ότι η κύρια λειτουργία της ινσουλίνης είναι να απαλλαγούμε από την περίσσεια γλυκόζης στο αίμα.

3. Η ινσουλίνη αυξάνει τη σύνθεση των λιπαρών οξέων.

Και τα FFA (ελεύθερα λιπαρά οξέα) είναι βασική αιτία αντίστασης στην ινσουλίνη! Η ινσουλίνη αυξάνει τη σύνθεση λιπαρών οξέων στο ήπαρ, που είναι το πρώτο βήμα στη διαδικασία αποθήκευσης λίπους. Εξαρτάται όμως και από τη διαθεσιμότητα περίσσειας υδατανθράκων - εάν ο όγκος τους ξεπεράσει ένα ορισμένο επίπεδο, είτε καίγονται αμέσως είτε αποθηκεύονται ως γλυκογόνο. Χωρίς αμφιβολία, η περίσσεια ινσουλίνης είναι ο πρώτος λόγος προχωρημένο επίπεδοστον οργανισμό των τριγλυκεριδίων, λιπών που παλαιότερα θεωρούνταν σχετικά ασφαλή.

Σπυράκια, πιτυρίδα και σμηγματόρροια. Δεν περίμεναν; Όσο υψηλότερη είναι η ινσουλίνη - όσο πιο έντονη λιπογένεση, τόσο πιο έντονη λιπογένεση - όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τριγλυκεριδίων στο αίμα, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τριγλυκεριδίων στο αίμα - τόσο περισσότερο "λίπος" απελευθερώνεται μέσω των σμηγματογόνων αδένων που βρίσκονται σε όλο το σώμα , ειδικά στο τριχωτό της κεφαλής και στο πρόσωπο. Μιλάμε για υπερλειτουργία και υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων υπό τη δράση της ινσουλίνης. Σε άτομα με φυσικά πολύ λείο δέρμα που δεν είχαν ποτέ ακμή ή σπυράκια, αυτό παρενέργειαη ινσουλίνη μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Σε άτομα με περισσότερο ή λιγότερο λιπαρό δέρμα, με ικανότητα δημιουργίας ακμής, η ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ακμή, με υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων και επέκταση των πόρων του δέρματος. Η ακμή στις γυναίκες είναι συχνά ένα από τα σημάδια υπερανδρογονισμού, που μπορεί να συνοδεύεται από υπερινσουλιναιμία και δυσλιπιδαιμία.

4. Η ινσουλίνη ενεργοποιεί τη λιποπρωτεϊνική λιπάση.

Η ινσουλίνη ενεργοποιεί ένα ένζυμο που ονομάζεται λιποπρωτεϊνική λιπάση. Εάν είστε εξοικειωμένοι με την ιατρική ορολογία, αυτό μπορεί αρχικά να εκληφθεί ως θετικό χαρακτηριστικό της ινσουλίνης. Τελικά, η λιπάση είναι ένα ένζυμο που διασπά το λίπος, οπότε γιατί να μην αυξήσετε τον όγκο του;

Θυμηθείτε ότι μόλις συζητήσαμε πώς η ινσουλίνη ενισχύει τη σύνθεση λιπαρών οξέων στο ήπαρ. Μόλις αυτά τα πρόσθετα λιπαρά οξέα μετατραπούν σε τριγλυκερίδια, προσλαμβάνονται από λιποπρωτεΐνες (π.χ. πρωτεΐνες VLDL - λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας), απελευθερώνονται στο αίμα και αναζητούν ένα μέρος για να τα αποθηκεύσουν.

Μέχρι στιγμής είναι καλό, καθώς τα τριγλυκερίδια δεν μπορούν να απορροφηθούν από τα λιποκύτταρα. Έτσι, ενώ μπορεί να έχετε αρκετά τριγλυκερίδια στο αίμα σας, στην πραγματικότητα δεν θα αποθηκεύσετε λίπος. Μόλις ενεργοποιηθεί από την ινσουλίνη, η λιποπρωτεϊνική λιπάση διασπά αυτά τα τριγλυκερίδια σε απορροφήσιμα λιπαρά οξέα, τα οποία απορροφώνται γρήγορα και εύκολα από τα λιποκύτταρα, μετατρέπονται ξανά σε τριγλυκερίδια εκεί και παραμένουν στα λιποκύτταρα.

5. Η ινσουλίνη μπλοκάρει τη χρήση του γλυκογόνου.

Η μαύρη πλευρά της ινσουλίνης (ως αυξητική ορμόνη)

1. Η περίσσεια ινσουλίνης καταστρέφει τις αρτηρίες.

Η περίσσεια ινσουλίνης προκαλεί απόφραξη των αρτηριών επειδή διεγείρει την ανάπτυξη του λείου μυϊκού ιστού γύρω από τα αγγεία. Μια τέτοια κυτταρική αναπαραγωγή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, όταν υπάρχει συσσώρευση πλακών χοληστερόλης, στένωση των αρτηριών και μείωση της ροής του αίματος. Επιπλέον, η ινσουλίνη παρεμβαίνει στο σύστημα διάλυσης του θρόμβου αυξάνοντας το επίπεδο του αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου-1. Έτσι, διεγείρεται ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, οι οποίοι φράζουν τις αρτηρίες.

2 Η ινσουλίνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, υπάρχει 50% πιθανότητα να είστε ανθεκτικοί στην ινσουλίνη και να έχετε υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης στο αίμα σας. Το πώς ακριβώς η ινσουλίνη επηρεάζει την αρτηριακή πίεση είναι ακόμα άγνωστο. Η ίδια η ινσουλίνη έχει άμεση αγγειοδιασταλτική δράση. Σε φυσιολογικούς ανθρώπους, η χορήγηση φυσιολογικών δόσεων ινσουλίνης απουσία υπογλυκαιμίας προκαλεί αγγειοδιαστολή παρά αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης. πίεση αίματος. Ωστόσο, υπό συνθήκες αντίστασης στην ινσουλίνη, η υπερενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος οδηγεί στην εμφάνιση αρτηριακής υπέρτασης λόγω συμπαθητικής διέγερσης της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρών.

3. Η ινσουλίνη διεγείρει την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.



Η ινσουλίνη είναι μια αυξητική ορμόνη και η περίσσεια της μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κυτταρική αναπαραγωγή και όγκους. Οι παχύσαρκοι άνθρωποι παράγουν περισσότερη ινσουλίνη, επειδή είναι η περίσσεια ινσουλίνης που προκαλεί παχυσαρκία, επομένως είναι πιο πιθανό από τα άτομα με φυσιολογικό βάρος να αναπτύξουν καρκινικούς όγκους. Σε ανθρώπους ψηλόςΗ παραγωγή ινσουλίνης είναι επίσης αυξημένη (όσο μεγαλύτερη είναι η ανάπτυξη, τόσο περισσότερη ινσουλίνη), επομένως ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι υψηλότερος. Αυτά είναι στατιστικά στοιχεία και γνωστά γεγονότα.

Από την άλλη πλευρά, εάν μειώσετε την παραγωγή ινσουλίνης στον οργανισμό, θα μειωθεί και ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών όγκων. Σε πειράματα σε ζώα, διαπιστώθηκε ότι τα μεγάλα, τακτικά διαλείμματα στο φαγητό μειώνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκινικών όγκων, ακόμη και αν ο συνολικός αριθμός θερμίδων στη διατροφή των ζώων δεν μειωθεί, με άλλα λόγια, μετά από αυτά τα διαλείμματα τους δίνονται άφθονες να φάω. Σε αυτά τα πειράματα, διαπιστώθηκε ότι τα σπάνια γεύματα οδηγούν σε σταθερή και μόνιμη μείωση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα.

4. Η υπερινσουλιναιμία διεγείρει τη χρόνια φλεγμονή.

Η υπερινσουλιναιμία διεγείρει το σχηματισμό αραχιδονικού οξέος, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε PG-E2 που διεγείρει τη φλεγμονή και η ποσότητα της φλεγμονής στο σώμα αυξάνεται δραματικά. Τα χρόνια υψηλά επίπεδα ινσουλίνης ή ο υπερινσουλινισμός προκαλούν επίσης χαμηλά επίπεδα αδιπονεκτίνης και αυτό είναι ένα πρόβλημα καθώς αυξάνει την αντίσταση στην ινσουλίνη και τη φλεγμονή.

Η αδιπονεκτίνη είναι μια ορμόνη του λιπώδους ιστού που διατηρεί τη φυσιολογική ευαισθησία στην ινσουλίνη, αποτρέπει την ανάπτυξη διαβήτη και μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Η αδιπονεκτίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της ενέργειας, καθώς και στο μεταβολισμό των λιπιδίων και των υδατανθράκων, μειώνοντας τα επίπεδα γλυκόζης και λιπιδίων, αυξάνοντας την ευαισθησία στην ινσουλίνη και έχοντας αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Σε παχύσαρκα άτομα (ιδιαίτερα σε αυτούς με κοιλιακή παχυσαρκία), η ημερήσια έκκριση αδιπονεκτίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας βρέθηκε μειωμένη.

Χρονοβιολογία ινσουλίνης.

Σνακ και καύση λίπους

Και η δεύτερη φάση συνεχίζεται όσο υπάρχει ερέθισμα γλυκόζης στο αίμα. Δηλαδή, πρώτα απελευθερώνεται η υπάρχουσα ινσουλίνη, και παράγεται επιπλέον ινσουλίνη (η ινσουλίνη εκκρίνεται από το β-κύτταρο από τον πρόδρομο (πρόδρομο) - προϊνσουλίνη). Η αποκατάσταση της ταχείας φάσης της απόκρισης της ινσουλίνης βελτιώνει τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα στους διαβητικούς: γρήγορη ανάπτυξηΤα επίπεδα ινσουλίνης είναι από μόνα τους καλό πράγμα.

Το σνακ και το τσιμπολόγημα έχουν πολύ αρνητική επίδραση στη ρύθμιση της ινσουλίνης. Ως απόκριση σε ένα σνακ, η ινσουλίνη αυξάνεται σε 2-3 λεπτά και επανέρχεται στο φυσιολογικό σε 30-40 λεπτά.




Σε πειράματα σε ποντίκια, διαπιστώθηκε ότι εάν ταΐζονται κάθε δεύτερη μέρα, ζουν περισσότερο και δεν αρρωσταίνουν. Όταν τα ποντίκια δεν ταΐζονται για 24 ώρες στη σειρά σε όλη τους τη ζωή και τις επόμενες 24 ώρες τους δίνεται τροφή για κορεσμό, τότε, σε σύγκριση με τα ποντίκια που ταΐζονται καθημερινά 3 φορές την ημέρα, πρώτον, δεν χάνουν βάρος. τρώγοντας όταν υπάρχει φαγητό, δεύτερον, δεν αρρωσταίνουν ποτέ και τρίτον, ζουν μιάμιση φορά περισσότερο από εκείνα τα ποντίκια που τρώνε τακτικά 3 φορές την ημέρα. Αυτό το γεγονός εξηγείται απλά - τα ποντίκια που τρώνε λιγότερο συχνά παράγουν λιγότερη ινσουλίνη από αυτά που τρώνε συχνά. Λάβετε υπόψη ότι το να τρώτε λιγότερο συχνά δεν σημαίνει λιγότερο, επειδή δεν υπάρχει διαφορά στον αριθμό των θερμίδων, το βάρος και των δύο ποντικών είναι το ίδιο.

Ινσουλίνη και στρες.

Ινσουλίνη και γήρανση.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια εκδήλωση αυξημένης δραστηριότητας TOR, καθώς η υπερβολικά ενεργή TOR προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη. Άρα και στις δύο περιπτώσεις φταίει η αυξημένη δραστηριότητα TOR: προκαλείται από την ινσουλίνη ή εκδηλώνεται ως αντίσταση στην ινσουλίνη.

Ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Συμπέρασμα.