Hpg и hpv какво е при жените. Човешки папиломен вирус (HPV) - симптоми, причини и лечение Херпес от човешки папиломен вирус

Херпес и папиломатоза: прилики и разлики, причини, връзка

Папиломът и херпесът са вирусни заболявания, които имат сходна клинична картина и се развиват по идентични причини. Според статистиката до 90% от възрастните са заразени с една или и двете патологии, докато не всеки преминава в активната форма на заболяването. Как можете да разберете разликата между херпес симплекс (HSV) и човешки папиломен вирус (HPV)?

Начини на заразяване с херпес и HPV

Основният признак, по който се разграничават болестите, е начинът на заразяване. Първият се разпространява по въздушно-капков път, вторият - чрез контакт с кожата. В този случай заболяването трябва да е в активна форма. Какво означава?

Диагностика на папиломавирусна инфекция

Лабораторната диагностика на HPV инфекцията се извършва въз основа на цитологично, хистологично изследване на биопсични проби, определяне на антитела срещу HPV, откриване на HPV ДНК и онкопротеин E7

Също така е много важно да се изследва пациентът за наличие на съпътстващи полово предавани болести. Според Молочков В.

A. (2004.) при 25783 възрастни пациенти на PCR лабораторията в Москва, папиломавирусна инфекция с висок онкогенен риск е открита при 29,6%, нисък риск при 13,3%, C.

trachomatis - в 6,1%, Micoplasma hominis - в 14,%, Micoplasma genitalium - в 2,6%, N. gonorrhoeae - в 2,6%, G.

vaginalis - в 39,5%, вирус херпес симплексчовешки тип 1 и 2 - в 11,7%, C. albicans - в 18,3%.

Клиничният преглед на външните полови органи, вулвата, вагината трябва да се извършва при добра светлина, за предпочитане с помощта на вулвоскопия. Извършва се разширена колпоскопия за откриване на субклинична генитална HPV инфекция. Фалшиво положителните резултати при този метод обикновено са резултат от възпалителни и дискератични процеси на вулвата и вагината.

Колпоскопията и биопсията са показани за всички жени с клас II (CIN II) или клас III (CIN III) цервикална интраепителна неоплазия, независимо дали е потвърдено, че имат HPV инфекция.

Най-простите методи за идентифициране на HPV са имунологичните методи: RSK, ELISA, PiF.

Най-често срещаната група вируси, които причиняват промени в тъканите на човешкото тяло и се проявяват като заострени и безболезнени папиломи, брадавици, кондиломи. Често неоплазмите се появяват върху лигавиците на гениталния тракт, кожата около ануса, понякога върху вътредлани.

Повече от половината от населението на света са носители на HPV. Този вид вирус се предава само от човек на човек и в повечето случаи по полов път.

    Начини на предаване на HPV:
  1. Сексуални контакти. Любителите на генитално-оралните ласки и аналния секс са изложени на особен риск.
  2. Предаването от майка на дете по време на раждане.
  3. Автоинвазия, с различни манипулации (например депилация), човек може да се зарази.
  4. Възможен е и домашен начин - чрез кърпи и предмети за лична хигиена.

Невъзможно е напълно да се излекува и да се отърве завинаги от HPV. По-често се бори с хирургично или криоскопско отстраняване на брадавици и папиломи. Терапията с антивирусни лекарства като циклоферон, амиксин, изопринозин се използва по-рядко, тъй като ефективността на ефекта им върху вируса не е напълно доказана.

Коварството на папиломавируса се крие във факта, че на фона на почти безсимптомна и безболезнена проява на инфекция HPV може да причини рак. Този тип вирус е особено опасен за жените, тъй като в някои случаи е причина за рак на шийката на матката.

херпесен вирус

Към днешна дата вирусолозите имат около 200 вида от този вирус. Херпесният вирус е във всеки човек.

Всеки знае, че прозрачен балон на устната е херпес. Наистина ли, характерен симптомна тази инфекция са сърбящи везикули с течност.

По-често се появяват на границата на лигавицата на устните, носа, очите, гениталиите. Именно на този етап от заболяването вирусът се предава на хората.

Отличителна черта на херпесния вирус е дългият скрит престой в нервни клеткиорганизъм гостоприемник (латентна форма). Вирусната инфекция засяга както хората, така и животните.

    Начини на предаване на херпесния вирус:
  1. Въздушен.
  2. Контактно-битови, чрез общи предмети (съдове, кърпи).
  3. Сексуален път, с генитални или генитално-орални контакти.
  4. По време на раждане от майка на дете.

Терапията на херпесвирусната инфекция се извършва с лекарства на базата на ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Прилагат се локално (мехлеми и кремове), перорално (таблетни форми) и инжекционно. Невъзможно е напълно да се отървете от херпесния вирус, лечението води до намаляване на честотата на проявите на активната фаза на този тип вирус.

HPV и херпесен вирус. Начини на предаване и методи на лечение

При избора на метод за лечение на HPV инфекция се вземат предвид възрастта, анамнезата, соматичният статус на пациента, предходната антивирусна терапия, както и местоположението, броят, размерът на брадавиците, гениталните брадавици и плоските брадавици.

Тактиката на лечение трябва да бъде индивидуална, като се вземе предвид поносимостта на определени методи на лечение. Задължително се провежда терапия на други съпътстващи инфекциозни заболявания и корекция на дисбиотичните нарушения на вагиналния биотоп (Rogovskaya S.


Локално лечение PVI е насочен към премахване на брадавици и нетипично променен епител, използвайки различни видовехимически коагуланти, цитостатици и физиохирургични методи на лечение, но честотата на рецидивите на PVI остава висока от 30 до 70%.

Следователно, след отстраняване на папиломатозни израстъци, е необходима локална и обща терапия с антивирусни лекарства, индуктори на интерферон и неспецифични имуномодулатори, за да се предотврати рецидив на PVI.

Пациентите с HPV трябва да бъдат предупредени, че тази инфекция е полово предавана болест, поради което и двамата партньори трябва да бъдат изследвани и лекувани и трябва да се препоръчат бариерни методи за контрацепция за периода на терапията и следващите 6-9 месеца.

Локално HPV лечение

Подофилин - 10-25% разтвор. Подофилинотоксин 0,5% разтвор или гел Смола с цитотоксичен ефект.

Разтворът се нанася върху патологично променената област, измива се след 4-6 часа с интервал от 3-6 дни. Курсът на лечение е 5 седмици.

Condillin - 0,5% разтвор на аналог на подофилотоксин се прилага с апликатор върху засегнатите области, като се избягва контакт със здрава кожа. 2 пъти на ден, курс на лечение - 3 дни.

Feresol е смес от 60% фенол и 40% трикреазол. Лечението на генитални брадавици се извършва 1 път на 10 дни до клиничния ефект.

5-флуороурацил - 5% крем. Цитотоксично лекарство за лечение на генитални брадавици.

Прилагайте 1 път на ден през нощта в продължение на 10 дни.


Лекарства с цитотоксичен, антимитотичен механизъм на действие не се използват за лечение на перианални, ректални, уретрални, вагинални и цервикални брадавици. Възможни са нежелани реакции - повръщане, гадене, плачещ дерматит. Не се препоръчва прилагането на лекарството върху площ от повече от 10 cm2. Лекарствата са противопоказани при бременни жени и деца.

Солкодерм е смес от органични и неорганични киселини. Нанася се върху болното място с апликатор след обработка със спирт.

В същото време се обработва площ до 4-5 см. Паузата между сесиите е 1-4 седмици.

Възможно е лекарството да се използва за лечение на PVI на вулвата и перинеума при бременни жени. - Епиген спрей - основната активна съставка глициризинова киселина - има антивирусно, противосърбежно, имуномодулиращо, интерфероногенно действие.

Лечението се извършва чрез напояване на повърхността на елементите 6 пъти на ден в продължение на 7 дни. При локализация на брадавици във влагалището, лекарството може да се използва с вагинална дюза 3 пъти на ден в продължение на 5 дни.

Останалите елементи се отстраняват чрез методи на физическо или химическо унищожаване, след което се провежда втори курс на третиране на епителизираните зони с епигена.


Трихлороцетна киселина - 80-90% разтвор. Лекарството причинява локална коагулативна некроза.

Курсът на лечение е 6 седмици: едно приложение седмично. Лекарството се прилага само върху променената повърхност, избягвайте контакт със здрави тъкани.

Ефективност на лечението - 70%. ако след препоръчания курс на лечение няма положителна динамика, са показани физически деструктивни методи на лечение със системно приложение на имунокорективни и протовирусни лекарства.

Диатермокоагулация. техниката е противопоказана при наличие на пейсмейкър в пациента или нарушение на сърдечния ритъм от органичен произход.

Оставя груби белези по кожата и лигавиците. - Лазерна терапия - премахване на образувания с помощта на високоенергиен лазер.

Провежда се както в болница, така и амбулаторно. Лазерната вапоризация на шийката на матката се извършва без предварителна анестезия на 5-7-ия ден от менструалния цикъл.

Лазерна коагулация на ОК, брадавици се извършва и в първата фаза на менструалния цикъл под инфилтрационна анестезия. Лечението на големи елементи на ОК и брадавици се извършва на части с многократни сесии.

Относително противопоказание за амбулаторно използване на CO2 лазер са хеморагичните синдроми - болест на Willibrandt и Werlthoff. - Радиохирургия - отстраняване на неоплазми чрез високочестотна електрохирургия.

Ефектът на разреза се постига без физически ръчен натиск. В режим на електродисекция се препоръчва за отстраняване на генитални брадавици на вулвата, вагината и аноректалната област.

В режим на електрокоагулация - за отстраняване на генитални брадавици, плоски брадавици на шийката на матката, дисплазия. Площта за обработка не трябва да надвишава 5 квадратни метра.

Методът е относително противопоказан за амбулаторни процедури при пациенти с тромбохеморагични синдроми.

- Криодеструкция - отстраняване на неоплазми с течен азот.

Методът на криодеструкция осигурява смъртта на туморните клетки чрез образуване на екстра- и вътреклетъчни ледени кристали, последвани от тъканна некроза, както и активиране на хуморалния и клетъчния имунен отговор на макроорганизма към криотерапията.

Ефектът се постига чрез еднократно приложение на криосонда (криоспрей) с експозиция 10-12 секунди. Ако е необходимо, повторете процедурата след 1-2 седмици.

Криодеструкцията се препоръчва с ограничен брой малки елементи (4-5), площта на третиране не трябва да надвишава 5 cm2. Препоръчва се локална анестезия, особено ако пациентът има повече от две брадавици. Противопоказан за лечение на вагинални генитални брадавици, тъй като съществува висок риск от перфорация на лигавицата.

Противопоказания за физикохирургични методи на лечение са: остри възпалителни заболявания на гениталните органи, злокачествени новообразувания, с разпространението на процеса над долната трета на цервикалния канал, тъй като е невъзможно да се контролират границите на експозиция на тъканите.


В момента физическите методи се считат за най-ефективни при патогенетичното лечение на HPV инфекция, имат минимален брой усложнения и противопоказания.

4. Неспецифична антивирусна терапия

Panavir - разтвор в ампули от 5,0 ml, безцветен, прозрачен, без мирис. Лекарството се прилага интравенозно в доза от 5,0 ml с интервал от 48 часа.

Курсът на лечение е 5 инжекции (25,0 ml), 0,002% защитен гел Panavir (биологично активен полизахарид от класа на хексозните гликозиди). Прилага се локално като монотерапия при ограничени прояви на PVI и като адювантна терапия след деструктивно или хирургично лечение за профилактика на рецидиви и усложнения, както и за бърза регенерация на кожата и лигавиците.

2-3 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. - ридоксол 0,5% и бонавтон 2% маз - прилагат се върху засегнатите места, 5-6 пъти дневно в продължение на 2-3 седмици.

Indinol - лекарство, получено от индинол - 3 - карбинол, селективно инхибира естроген-зависимата експресия на гена E7, причинява апоптоза на HPV-инфектирани клетки. Лекарството се предлага в капсули в доза от 200 mg.

Курсът на лечение е 400 mg на ден в продължение на 10-12 седмици.

Използването на интерферони в комплексното лечение на PVI е ефективно не само за лечение на заболяването, но и за предотвратяване на клинични рецидиви, както и за извеждане на пациентите от състояние на имунна недостатъчност. Производните на интерферон се препоръчват за употреба както преди, така и след деструктивно и хирургично лечение на PVI.

Човешки левкоцитен интерферон (HLI) под формата на приложения за 14 дни, интракондиломни или папиломни инжекции (HLI 100-500 хиляди IU; до 1 милион IU дневна доза). 3 пъти седмично в продължение на 3 седмици. - Свещи Reaferon 10 хиляди IU или Viferon 100 и 500 хиляди IU 3 пъти седмично в продължение на 3 седмици. - Интерферон маз 40 IU - външно 3 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Основна информация

Класификация на херпес

  • Епщайн-Бар;
  • цитомегаловирус;
  • човешки херпес;
  • папиломи.

Етиология

Механизъм на инфекция

Инфекцията възниква, както следва:

  • HPV вирусът навлиза в базалните клетки на тялото;
  • постепенно започва да променя структурата на клетките;
  • клетките се делят, растат;
  • появява се папилом или на латински се образува нещо като „зърно“, а на гръцки е „тумор“, тоест образува се новообразувание от така наречените генитални брадавици.

инфекция

Има няколко начина за заразяване с вируса:

  1. Сексуален контакт, това също включва анален секс и орално-генитален контакт.
  2. Инфекция по време на раждане. Новородените се заразяват от майка си.
  3. Понякога възниква инфекция домакински начин, едно докосване е достатъчно. Тоест басейни, бани, тоалетни, фитнес зали могат да станат място на инфекция. Проникването на вируси е възможно чрез драскотини или ожулвания по кожата.
  4. Отбелязани са случаи на самоинфекция или автоинокулация. Може би по време на бръснене и епилация.

Ето защо можете да се предпазите, като спазвате хигиенните и санитарните правила.

Рискови фактори

Има много фактори, които провокират разпространението на инфекцията. Те включват:

  • неблагоприятна социално-икономическа ситуация;
  • сексуално поведение;
  • нарушение и отслабване на имунната система;
  • инфекция с полово предавани болести (гонорея, сифилис, хламидия и др.);
  • ранна възраст;
  • бременност;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • хипо- и авитаминоза.

Хомосексуалистите са най-склонни да се заразят с HPV.

Форми на заболяването

Инкубационният период на аногениталните брадавици варира от 1 до 90 дни. Обикновено HPV инфекцията не се появява веднага, симптомите не се появяват в началото. Инфекцията с HPV от онкологичен характер отнема от 5 до 30 години.

Формите на заболяването са както следва:

  1. Клинична (може да се види с просто око);
  2. Субклинични (няма симптоми, не се виждат с просто око, могат да бъдат идентифицирани само в резултат на специални изследвания);
  3. Латентен (обикновено в тази форма няма промени в HPV ДНК);
  4. Цервикална или още наричана интраепителна неоплазия.

Клинично HPV инфекциите се проявяват, както следва:

  • като единични генитални брадавици;
  • като фиброепителни неоплазми по кожата и лигавиците;
  • като единични възли на широка основа, наподобяващи по форма "карфиол".

Ендофитните кондиломи са плоски и обърнати, по-често разположени на шийката на матката, на външен вид приличат на извисяващи се плаки. Може да се определи само с разширена колпоскопия.

При субклиничната форма се образуват малки плоски брадавици, заболяването се установява само чрез колпоскопия.

Лечение

Ако вирусите са в "хибернация", тогава не можете да се отървете от тях. Досега не е намерен лек за това заболяване. Вирусите могат да бъдат изгонени само когато са активни. Има случаи, когато HPV изчезва сам. Но това се отнася само за херпесните вируси, които постоянно живеят в тялото.

Лечението се основава на постигане на ремисия, или с други думи, задържане на инфекцията в латентна форма възможно най-дълго и по никакъв начин не допускане на развитието на болестта.

Вирусите достигат активна фаза, когато тялото е уязвимо и имунната системаотслабена. Тоест, това са стрес, заболявания, период на бременност и менструални дни.

Най-доброто лечение за херпес и папиломен вирус е постоянната подкрепа на имунитета. Помага за защита на тялото здравословен, правилен начин на живот. Ако въпреки това вирусът се почувства и се „събуди“ в тялото, тогава трябва незабавно да започнете да приемате имуностимуланти.

Има добра новина, че вече има ваксина срещу херпес вируси, но тя може да се прилага само на хора, които не са заразени.

Херпесен вирус и HPV

Повечето хора са чували за такова заболяване като херпес. Има много информация, но само малцина могат да кажат точно каква е тя. Лекарите винаги казват, че всяка инфекция винаги е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За да знаете как да се справите с инфекция като папиломен вирус (HPV) и херпес, първо трябва да разберете какъв вид вирус е, откъде идва в човешкото тяло.

Основна информация

Името на заболяването е папиломен вирус (HPV) и херпес, или както го наричат ​​с други думи - човешки папиломен вирус идва от латинското означава Human Papillomavirus HPV. Това е специална група вируси, принадлежащи към семейството на папиломавирусите. Общо тази група включва 5 рода.

| Повече ▼ с прости думипапиломен вирус се нарича херпесна инфекция и принадлежи към групите заболявания, които произхождат от вируса на херпес симплекс. Заболяването се характеризира с увреждане не само на лигавицата, но и на цялата централна нервна система, кожата, други системи и човешки органи.

Думата "херпес" на гръцки означава - пълзящ. За първи път за тази болест се говори в Гърция. Лекарят на тази страна описва подробно симптомите на това заболяване през 1 век пр.н.е. Забеляза обрива по устните.

Папилома вирусът се отнася до херпесна инфекция и локализиран външно на гениталиите, се обозначава като генитален херпес или GG. Днес това заболяване е значим проблем в клиничната вирусология и гинекология. Руски лекари от ОНД и с лекари от други страни търсят начини за борба с това заболяване.

Трябва да помним! Опасността от папиломен вирус е свързана с репродуктивните функции. Жена, заразена с херпес, често страда или от безплодие, или от невъзможност да износи плода. Впоследствие вирусът може да се развие в дисплазия и да доведе до рак на шийката на матката.

Класификация на херпес

Всяко заболяване започва с навлизане на вирус в тялото. Ако оставите всичко да върви по своя път и не се борите с болестта, болестта ще започне да се развива и постепенно ще премине в следващите етапи, които са по-опасни за хората. Същото се случва и с херпес.

Вирусът се проявява в следните форми на вируса:

  • обикновен херпес от първи тип;
  • обикновен херпес от втори тип;
  • Варицела зостер или с други думи наречен вирус на херпес зостер;
  • Епщайн-Бар;
  • цитомегаловирус;
  • човешки херпес;
  • човешки херпес от осми тип;
  • папиломи.

Всяка форма е опасна по свой начин и дава усложнения на определени органи и системи.

Характеристики на папиломен вирус (HPV)

Този вирус принадлежи към най-често срещаните инфекции. Заразяването става по полов път. Вирусът е високоспецифичен и има способността не само да заразява, но и лесно да се трансформира в епителните клетки.

Общо са открити повече от сто вида HPV, като 35 вида са способни да заразят човешкия урогенитален тракт. Вирусът незабавно засяга покривния епител и лигавицата на гениталните органи.

HPV инфекцията е една от най-често срещаните, по-голямата част от човешкия свят е заразена с нея и това е именно групата вируси, които провокират появата на тумори и развитието на онкологични заболявания. Доказано е, че 95 процента от сквамозните клетки на рака на маточната шийка съдържат HPV ДНК. През последните десет години заразените вече са се увеличили с 12 процента.

Папиломните вируси принадлежат към семейството на паповирусите. Те са способни да заразят почти всички гръбначни животни. Вирионите (или вирусните клетки) нямат обвивка, диаметърът им варира от 50 до 55 nm. Вирусът се запазва добре при температури до 50 градуса по Целзий за половин час и е устойчив на алкохолни естери. По време на цикъла на репликация се експресират от 8 до 10 продукта с протеинов произход.

Типовете HPV се класифицират в зависимост от онкологичната активност, както следва:

Генитален херпес и папиломен вирус, лечение, симптоми, причини, признаци

Има добре известна разлика между бактериите и вирусите.

Състои се във факта, че бактериалната инвазия, както видяхме по-горе, не винаги е лесно да се спре. Ако обаче успеем, в тялото буквално няма следа от този инцидент. Бактериите дори не развиват имунитет.

В същото време вирусът има способността да вплита фрагменти от собствената си ДНК в ДНК на уловени клетки. Чрез този механизъм имунната система на тялото се научава да разпознава вирусите и да ги атакува. Благодарение на него имунитетът на майката се предава на детето още в развитието на плода. В крайна сметка, поради факта, че тялото ни натрупва информация за минали вирусни инфекции, ние самите придобиваме имунитет към минали заболявания.

Поведението на вируса в тялото обаче предполага, че той има мутагенен потенциал. Способността да се променя ДНК на клетката е достатъчно сериозна, за да говорим за канцерогенността на вирусите. В крайна сметка злокачествената клетка всъщност е модифицирана клетка на тялото. Само клетка, в която процесът на делене и клетъчна смърт е нарушен. Тя е мутант. И може би промените, въведени от вируса в нейния ДНК код, са я накарали да се превърне от нормална в злокачествена.

Освен това знаем, че вирусите мутират много често. Всеки път се разболяваме от нов щам на грип, от време на време в света избухват епидемии от променена варицела, много хора умират от болести, които преди са се смятали за безобидни.

Следователно високата мутагенност трябва да се признае предварително за вирусни инфекции. И фактът, че тя може да бъде насочена, наред с други неща, към злокачествеността на засегнатите клетки. В момента се смята, че особена опасност от заразяване с генитални папиломи и херпес е рискът от по-късно развитие на рак на шийката на матката.

Изразява се с болезнени обриви по гениталиите. Съществува риск от предаване на това заболяване на новороденото, особено по време на раждане.

При новородено гениталният херпес може да причини сериозни усложнения. Ето защо е особено важно да уведомите гинеколога си за най-малкия дискомфорт, дори ако не мислите, че имате генитален херпес.

Бременните жени, заразени с този вирус, трябва да бъдат под строго медицинско наблюдение. Всъщност в случай на херпесен обрив съществува сериозен риск от заразяване на детето от майката по кръвен път в случай на първична инфекция или през родовия канал, ако е имало ново огнище по време на бременност. В този случай детето се заразява по време на раждането, но е възможно и преди раждането: плодът е защитен от феталния пикочен мехур, който го изолира напълно, но често той се пука в края на бременността и вече не може да служи като защитна бариера.

Ако бременна жена има генитален херпес, група акушер-гинеколози и педиатри обсъждат възможността за цезарово сечениеи по-нататъшно лечениеновородено.

Симптоми и признаци на генитален херпес и папиломен вирус

И за двете инфекции сексуалното предаване е основният път. Въпреки това не е тайна, че папиломите (брадавици и бенки) обикновено се появяват по тялото на жената много преди началото на сексуалната активност. Така че нека засега оставим отворен въпроса за всички начини на заразяване с папилома. Но фактът, че основното място, така да се каже, на дислокацията на гениталния херпес и при двата пола е уретрата - това е вярно. При жените той лесно се размножава и в цервикалния канал. „Гениталният херпес е подобен на обикновения орален херпес. Локално зачервяване на кожата, придружено от обрив по повърхността на лезията. Обривът е малък, плачещ. Мехурът продължава ден или два, след което отшумява, образувайки жълта кора. Първите симптоми на херпесната инфекция се появяват седмица след възникването й. В началото на обрива жената изпитва усещане за парене и сърбеж, подуване на засегнатата област. Понякога - с леко повишаване на телесната температура и леко общо неразположение. Когато мехурите изсъхнат, обривът изчезва сам в рамките на няколко дни. Целият процес на обостряне на заболяването обикновено не продължава повече от седмица. В присъствието лекарствавреме за преход/връщане

HPV е херпес

Човешки папиломен вирус (HPV), вирус от семейство Papovaviridea, който има способността да инфектира и трансформира епителните клетки. Идентифицирани са повече от 100 вида HPV, от които 35 заразяват човешкия урогенитален тракт, причинявайки увреждане на покривния епител на кожата и лигавиците на гениталните органи. Към днешна дата HPV инфекцията е една от най-често срещаните и важни полово предавани инфекции, която заразява голяма част от сексуално активното население на планетата. Папиломните вируси са една от групите вируси, за които е доказана индукция на тумори при хора. Епидемиологични и вирусологични проучвания потвърждават, че най-малко 95% от всички цервикални плоскоклетъчни карциноми съдържат HPV ДНК. Но не само папиломавирусите имат трансформираща способност по отношение на епителните клетки.

Херпесните вируси се свързват с редица видове рак и се считат за кофактор в канцерогенезата, предизвиквайки развитието на дисплазия и рак на маточната шийка. От многобройното семейство Herpesviridae, което обединява повече от 100 идентични или сходни по морфология вируси, само 8 заразяват хората: тип HSV-1 и HSV-2, вирус Zoster (херпесен вирус тип 3), вирус на Epstein-Barr (херпесен вирус тип 4). ), цитомегаловирус (херпесен вирус тип 5), херпесен вирус тип 6 - причинителят на внезапна екзантема, херпесен вирус тип 7 ​​- се открива при пациенти със синдрома хронична умора, HSV-8 е замесен в саркома на Капоши. Херпесните вируси имат пантропизъм, т.е. засяга почти всички органи и тъкани. HSV-2, EBV и CMV по-често от други херпеси могат да бъдат намерени в човешкия урогенитален тракт. Ето защо тези вируси са най-интересни като синергисти на хода на HPV инфекцията. Херпесът може да достигне латентно състояние и по този начин да осигури доживотен носител. Това се случва поради включването на нуклеиновата киселина на вируса в ДНК на клетката гостоприемник (така наречената интеграция) или чрез образуването на епизома - екстрахромозомна вирусна ДНК молекула, която лежи отделно в кареоплазмата или цитоплазмата на заразена клетка. В това състояние херпесните вируси могат да се задържат в човешкото тяло за дълго време, но с намаляване на имунната защита настъпва реактивиране и активно размножаване на вируса. Вграждайки се в структурата на човешката ДНК, херпесните вируси могат да действат като мутагени, вкл. канцерогени. Промяната на активността на някои човешки гени, които контролират растежа и пролиферацията на клетките, е изключително важно свойство за херпесните вируси, т.к. неконтролираната интензивна пролиферация на заразените клетки осигурява по-изразено и ефективно възпроизвеждане на вирусни частици. В същото време е известно, че HPV има висок афинитет към пролифериращи клетъчни популации, като най-активно инфектира епителните клетки в тази фаза.

По този начин активирането на херпесните вируси върху лигавицата на урогениталния тракт води до създаване на идеални условияза проникване на HPV в епителните клетки. От гореизложеното можем да заключим, че пациентите с тежък имунен дефицит са изложени на риск от HPV инфекция и следователно рискът от развитие на дисплазия и рак на маточната шийка при такива пациенти е значително по-висок. На първо място, жените, диагностицирани с ХИВ инфекция, попадат в тази група. Това заболяване е придружено от тежко увреждане на имунната система и поради това реактивирането на херпесните инфекции не е необичайно за тези пациенти.

Целта на нашето проучване беше да проучим разпространението на херпесни вируси - HSV тип 2, EBV и CMV в урогениталния тракт на пациенти с ХИВ от Центъра за СПИН в Липецк, честотата на комбинирана херпесна инфекция с HPV.

Материали и методи. Изследванията са извършени в клинико-имунологичната лаборатория на ДЗЛ „ЛОЦПБС и ИЗ”. За анализ са взети урогенитални изстъргвания, изследвани по метода на полимераза верижна реакция(PCR) за наличие на HPV ДНК, неговия генотип и количество, ДНК на EBV, CMV и HSV тип 2.

За изследването използвахме тестови системи на NPF "DNA-technology", Москва - "CMV-gen", "VEB-gen", "HSV-gen", NPF "Litekh", Москва - "Gerpol-2", „Комплекс Випапол”, ООО „ИнтерлабСервис” на Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребназор, Москва - „АмлиСенс-ВКР-скрин-ФЛ” и „АмплиСенс-ВКР-генотип-ФЛ”.

Резултати. Анализът на разпространението на херпесвирусите и HPV в урогениталния тракт при ХИВ-инфектирани пациенти показва, че EBV ДНК се открива при 15,3% от изследваните жени, CMV ДНК при 13,7% и HSV-2 ДНК при 1,3%. В 18,3% от пробите е установен човешки папиломен вирус.

Анализирахме подробно 90 проби, положителни за HPV ДНК. Интересувахме се преди всичко от наличието на коинфекция с херпесни вируси - EBV, CMV и HSV-2. Както показа проучването, в 20 (22,5%) случая HPV е открит заедно с EBV, в 22 (24,7%) проби HPV е открит заедно с CMV, комбинацията от HSV-2 и HPV е открита само в 4 случая и възлиза на малко над 4%. Трябва да се отбележи, че в 8 проби е открита ДНК на три вируса - HPV, EBV и CMV. В 54 проби, което възлиза на (60%), е открит само HPV.

По този начин може да се отбележи, че степента на откриване на херпесвируси (EBV, CMV, HSV-2) с комбинирана HPV инфекция е значително по-висока от степента на откриване на същите моноинфекции в ХИВ-инфектиранижени в урогениталния тракт. Доказано е, че тежестта на HPV инфекцията зависи от едновременното наличие на различни HPV генотипове и инфекцията на епителните клетки с вируса (количеството вирусна ДНК).

HPV вирусният товар (VL) в анализираните проби е както следва: В 13 проби VL е по-малък или равен на 3 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки, а в 12 проби е HPV моноинфекция и само в 2 случая комбинира се с CMV инфекция. HPV VL по-малко от 3 lg копия на HPV ДНК в клиничната практика се счита за незначителна, преходна HPV инфекция. В 29 проби HPV VL варира от 3 lg до 5 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки. От тях 12 проби съдържаха само HPV ДНК, а 5 съдържаха HPV ДНК заедно с херпесна нуклеинова киселина. Концентрацията на HPV в рамките на 3 lg-5 lg копия се счита за клинично значима - риск от развитие на дисплазия. В 48 проби HPV VL е много висок, над 5 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки. 29 проби от тази група са коинфектирани с HPV и херпес вируси, а 19 проби съдържат само HPV ДНК. Концентрация на HPV над 5 lg копия се счита за висок риск от дисплазия при пациент.

Разпространението на различни генотипове сред HPV позитивните пациенти на Центъра за СПИН е както следва: тип 16 - 25%, тип 18 - 10%, тип 31 - 22%, тип 33 - 10%, тип 35 - 17%, 39 - 7 %, тип 45 - 8%, 51 вида -1%, 52 вида - 20%, 56 вида - 5%, 58 вида - 7%, 59 вида -2%. В допълнение, 44% са имали повече от 1 генотип.

Изводи. Получените резултати показват високото разпространение на комбинираната HPV инфекция и херпесни вируси (EBV, CMV, HSV-2) в урогениталния тракт на HIV-инфектирани жени. Проведените изследвания потвърждават по-активна репликация на HPV при наличие на коинфекция с херпесвируси. На фона на HIV инфекцията, херпесвирусите са в състояние да засилят имуносупресията, да блокират клетъчната апоптоза и да индуцират пролиферативна активност на заразените клетки, като по този начин значително улесняват процеса на инфекция с HPV инфекция, което значително увеличава риска от развитие на дисплазия и рак на шийката на матката при пациенти с HIV инфекция. Провеждането на цялостно изследване на урогениталния тракт за HPV и херпесни вируси при жени с имуносупресивни състояния е целесъобразно, т.к. има висока превантивна стойност.

Литература

  1. Киселев В.И., Киселев О.И. Човешки папилома вируси в развитието на рак на маточната шийка-С.-Пб.-М., 2008г.
  2. Мазуренко Н.Н. Ролята на папиломавирусите в цервикалната карциногенеза //Modern Oncology-2009.1.-P.7-10.
  3. Гурцевич В. Е., Афанасиева Т. А. Гени на латентна инфекция на Епщайн-Бар (EBV) и тяхната роля в появата на неоплазия // Руски журнал. 1998 г.; Т. 2, № 1: 68-75.
  4. Lekstron-Himes JA, Dale J. K., Kingma D. W. Периодично заболяване, свързано с инфекция с вируса на Epstein-Barr // Clin. Infect.2009. дис. януари 22 (1): 22-27.

Медицина и здраве

HPV и херпесът са често срещани инфекции, предавани по полов път, които могат да засегнат кожата на човека. Всеки включен вирус обаче е различен. Инфекциите изискват различни лечения и могат да имат различни дългосрочни ефекти върху тялото.

HPV е съкращение от човешки папиломен вирус. Вирусът на херпес симплекс (HSV) причинява афти.

Има и различни типове от всеки от тези вируси. Всеки тип причинява различни симптоми и те могат да засегнат различни части на тялото. Няма лечение за HPV или херпес.

В тази статия разглеждаме разликите между HPV и херпес, включително техните симптоми и лечение и превенция.

Основни разлики между HPV и херпес

Обобщили сме най-важните разлики между тези две вирусни инфекции в таблицата по-долу:


Има различни видове човешки папиломен вирус и херпесни вируси, които могат да имат различни симптоми.

Има два различни щама на херпесния вирус:

  • HSV-1 обикновено причинява орален херпес, който засяга кожата около устата. Понякога може да засегне кожата около гениталиите.
  • HSV-2 обикновено причинява генитален херпес, който засяга кожата около гениталиите и ануса. Понякога може да засегне кожата около устата.

Човек може да предаде всяка форма на херпес чрез орален секс. Оралният херпес може да се разпространи чрез целувки и много хора го получават като деца.

И двата вида херпес причиняват сърбящи мехури по кожата и могат да попречат на развитието на раната. Когато се появят мехури в и около устата, те са известни като рани.

Херпесът може да се появи на устните и те могат да се появят на групи. Кожата наоколо може да е зачервена, напукана или раздразнена. Раните обикновено не продължават повече от няколко седмици.

Херпесните мехури могат да се появят и изчезнат. Когато се появят, те често се наричат ​​светкавици. Първият път, когато човек има огнище, той може също да има грипоподобни симптоми.

Пристъпите стават по-малко болезнени с течение на времето. С напредването на възрастта огнищата обикновено се появяват по-рядко и продължават по-кратко. Някои хора спират да ги имат напълно.

Херпесните мехури обикновено са пълни с течност и могат да бъдат болезнени. Те са струпани върху кожата и могат да се появят около:

  • вулва
  • влагалището
  • вътрешна част на бедрата
  • пенис

Допълнителните симптоми на генитален херпес включват:

  • болка около гениталиите
  • усещане за парене, когато човек пикае

Обикновено херпесът не е животозастрашаващо състояние.

HPV е най-честата инфекция, предавана по полов път в САЩ, където 79 милиона души го имат.

Има много видове или щамове HPV и те могат да причинят различни симптоми. Повечето щамове причиняват сериозни здравословни проблеми, но някои могат да причинят рак.

Медицинската общност счита HPV 6 и 11 за нискорискови щамове, тъй като е малко вероятно да причинят сериозни медицински проблеми. Те обаче причиняват 90% от всички генитални брадавици.

Гениталните брадавици могат да се развият при:

Тези брадавици изглеждат меки, бледи и месести. Те не причиняват симптоми и медицински специалисти могат да ги отстранят, ако е необходимо.

Високорисковите щамове на HPV могат да доведат до рак и тези щамове са отговорни за повечето случаи на рак на маточната шийка. Някои видове HPV и също причиняват рак на гениталните органи, анус, устата или гърлото.


Човешки папиломен вирус (HPV), вирус от семейство Papovaviridea, който има способността да инфектира и трансформира епителните клетки. Идентифицирани са повече от 100 вида HPV, от които 35 заразяват човешкия урогенитален тракт, причинявайки увреждане на покривния епител на кожата и лигавиците на гениталните органи. Към днешна дата HPV инфекцията е една от най-често срещаните и важни полово предавани инфекции, която заразява голяма част от сексуално активното население на планетата. Папиломните вируси са една от групите вируси, за които е доказана индукция на тумори при хора. Епидемиологични и вирусологични проучвания потвърждават, че най-малко 95% от всички цервикални плоскоклетъчни карциноми съдържат HPV ДНК. Но не само папиломавирусите имат трансформираща способност по отношение на епителните клетки.

Херпесните вируси се свързват с редица видове рак и се считат за кофактор в канцерогенезата, предизвиквайки развитието на дисплазия и рак на маточната шийка. От многобройното семейство Herpesviridae, което обединява повече от 100 идентични или сходни по морфология вируси, само 8 заразяват хората: тип HSV-1 и HSV-2, вирус Zoster (херпесен вирус тип 3), вирус на Epstein-Barr (херпесен вирус тип 4). ), цитомегаловирус (херпесен вирус тип 5), херпесен вирус тип 6 - причинителят на внезапна екзантема, херпесен вирус тип 7 ​​- се открива при пациенти със синдром на хроничната умора, HSV-8 участва в появата на саркома на Капоши. Херпесните вируси имат пантропизъм, т.е. засяга почти всички органи и тъкани. HSV-2, EBV и CMV по-често от други херпеси могат да бъдат намерени в човешкия урогенитален тракт. Ето защо тези вируси са най-интересни като синергисти на хода на HPV инфекцията. Херпесът може да достигне латентно състояние и по този начин да осигури доживотен носител. Това се случва поради включването на нуклеиновата киселина на вируса в ДНК на клетката гостоприемник (така наречената интеграция) или чрез образуването на епизома - екстрахромозомна вирусна ДНК молекула, която лежи отделно в кареоплазмата или цитоплазмата на заразена клетка. В това състояние херпесните вируси могат да се задържат в човешкото тяло за дълго време, но с намаляване на имунната защита настъпва реактивиране и активно размножаване на вируса. Вграждайки се в структурата на човешката ДНК, херпесните вируси могат да действат като мутагени, вкл. канцерогени. Промяната на активността на някои човешки гени, които контролират растежа и пролиферацията на клетките, е изключително важно свойство за херпесните вируси, т.к. неконтролираната интензивна пролиферация на заразените клетки осигурява по-изразено и ефективно възпроизвеждане на вирусни частици. В същото време е известно, че HPV има висок афинитет към пролифериращи клетъчни популации, като най-активно инфектира епителните клетки в тази фаза.

По този начин активирането на херпесните вируси върху лигавицата на урогениталния тракт води до създаване на идеални условия за проникване на HPV в епителните клетки. От гореизложеното можем да заключим, че пациентите с тежък имунен дефицит са изложени на риск от HPV инфекция и следователно рискът от развитие на дисплазия и рак на маточната шийка при такива пациенти е значително по-висок. На първо място, жените, диагностицирани с ХИВ инфекция, попадат в тази група. Това заболяване е придружено от тежко увреждане на имунната система и поради това реактивирането на херпесните инфекции не е необичайно за тези пациенти.

Целта на нашето проучване беше да проучим разпространението на херпесни вируси - HSV тип 2, EBV и CMV в урогениталния тракт на пациенти с ХИВ от Центъра за СПИН в Липецк, честотата на комбинирана херпесна инфекция с HPV.

Материали и методи. Изследванията са извършени в клинико-имунологичната лаборатория на ДЗЛ „ЛОЦПБС и ИЗ”. За анализ са взети урогенитални остъргвания, изследвани чрез полимеразна верижна реакция (PCR) за наличие на HPV ДНК, неговия генотип и количество, ДНК на EBV, CMV и HSV тип 2.

За изследването използвахме тестови системи на NPF "DNA-technology", Москва - "CMV-gen", "VEB-gen", "HSV-gen", NPF "Litekh", Москва - "Gerpol-2", „Комплекс Випапол”, ООО „ИнтерлабСервис” на Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребназор, Москва - „АмлиСенс-ВКР-скрин-ФЛ” и „АмплиСенс-ВКР-генотип-ФЛ”.

Резултати. Анализът на разпространението на херпесвирусите и HPV в урогениталния тракт при ХИВ-инфектирани пациенти показва, че EBV ДНК се открива при 15,3% от изследваните жени, CMV ДНК при 13,7% и HSV-2 ДНК при 1,3%. В 18,3% от пробите е установен човешки папиломен вирус.

Анализирахме подробно 90 проби, положителни за HPV ДНК. Интересувахме се преди всичко от наличието на коинфекция с херпесни вируси - EBV, CMV и HSV-2. Както показа проучването, в 20 (22,5%) случая HPV е открит заедно с EBV, в 22 (24,7%) проби HPV е открит заедно с CMV, комбинацията от HSV-2 и HPV е открита само в 4 случая и възлиза на малко над 4%. Трябва да се отбележи, че в 8 проби е открита ДНК на три вируса - HPV, EBV и CMV. В 54 проби, което възлиза на (60%), е открит само HPV.

По този начин може да се отбележи, че степента на откриване на херпесвируси (EBV, CMV, HSV-2) с комбинирана HPV инфекция е значително по-висока от степента на откриване на същите моноинфекции при HIV-инфектирани жени в урогениталния тракт. Доказано е, че тежестта на HPV инфекцията зависи от едновременното наличие на различни HPV генотипове и инфекцията на епителните клетки с вируса (количеството вирусна ДНК).

HPV вирусният товар (VL) в анализираните проби е както следва: В 13 проби VL е по-малък или равен на 3 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки, а в 12 проби е HPV моноинфекция и само в 2 случая комбинира се с CMV инфекция. HPV VL по-малко от 3 lg копия на HPV ДНК в клиничната практика се счита за незначителна, преходна HPV инфекция. В 29 проби HPV VL варира от 3 lg до 5 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки. От тях 12 проби съдържаха само HPV ДНК, а 5 съдържаха HPV ДНК заедно с херпесна нуклеинова киселина. Концентрацията на HPV в рамките на 3 lg-5 lg копия се счита за клинично значима - риск от развитие на дисплазия. В 48 проби HPV VL е много висок, над 5 lg HPV ДНК копия на 10 5 епителни клетки. 29 проби от тази група са коинфектирани с HPV и херпес вируси, а 19 проби съдържат само HPV ДНК. Концентрация на HPV над 5 lg копия се счита за висок риск от дисплазия при пациент.

Разпространението на различни генотипове сред HPV позитивните пациенти на Центъра за СПИН е както следва: тип 16 - 25%, тип 18 - 10%, тип 31 - 22%, тип 33 - 10%, тип 35 - 17%, 39 - 7 %, тип 45 - 8%, 51 вида -1%, 52 вида - 20%, 56 вида - 5%, 58 вида - 7%, 59 вида -2%. В допълнение, 44% са имали повече от 1 генотип.

Изводи. Получените резултати показват високото разпространение на комбинираната HPV инфекция и херпесни вируси (EBV, CMV, HSV-2) в урогениталния тракт на HIV-инфектирани жени. Проведените изследвания потвърждават по-активна репликация на HPV при наличие на коинфекция с херпесвируси. На фона на HIV инфекцията, херпесвирусите са в състояние да засилят имуносупресията, да блокират клетъчната апоптоза и да индуцират пролиферативна активност на заразените клетки, като по този начин значително улесняват процеса на инфекция с HPV инфекция, което значително увеличава риска от развитие на дисплазия и рак на шийката на матката при пациенти с HIV инфекция. Провеждането на цялостно изследване на урогениталния тракт за HPV и херпесни вируси при жени с имуносупресивни състояния е целесъобразно, т.к. има висока превантивна стойност.

Литература

  1. Киселев В.И., Киселев О.И. Човешки папилома вируси в развитието на рак на маточната шийка-С.-Пб.-М., 2008г.
  2. Мазуренко Н.Н. Ролята на папиломавирусите в цервикалната карциногенеза //Modern Oncology-2009.1.-P.7-10.
  3. Gurtsevich V.E., Afanasyeva T.A. Гени на латентна инфекция на Epstein-Barr (EBV) и тяхната роля в появата на неоплазия // Руски журнал<ВИЧ/СПИД и родственные проблемы>. 1998 г.; Т. 2, № 1: 68-75.
  4. Lekstron-Himes JA, Dale J. K., Kingma D. W. Периодично заболяване, свързано с инфекция с вируса на Epstein-Barr // Clin. Infect.2009. дис. януари 22 (1): 22-27.

Повечето хора са чували за такова заболяване като херпес. Има много информация, но само малцина могат да кажат точно каква е тя. Лекарите винаги казват, че всяка инфекция винаги е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За да знаете как да се справите с инфекция като папиломен вирус (HPV) и херпес, първо трябва да разберете какъв вид вирус е, откъде идва в човешкото тяло.

Основна информация

Името на заболяването е папиломен вирус (HPV) и херпес, или както го наричат ​​с други думи - човешки папиломен вирус идва от латинското означава Human Papillomavirus HPV. Това е специална група вируси, принадлежащи към семейството на папиломавирусите. Общо тази група включва 5 рода.

С по-прости думи папиломният вирус се нарича херпесна инфекция и се класифицира като група заболявания, които произхождат от вируса на херпес симплекс. Заболяването се характеризира с увреждане не само на лигавицата, но и на цялата централна нервна система, кожата, други системи и органи на човек.

Думата "херпес" на гръцки означава - пълзящ. За първи път за тази болест се говори в Гърция. Лекарят на тази страна описва подробно симптомите на това заболяване през 1 век пр.н.е. Забеляза обрива по устните.

Папилома вирусът се отнася до херпесна инфекция и локализиран външно на гениталиите, се обозначава като генитален херпес или GG. Днес това заболяване е значим проблем в клиничната вирусология и гинекология. Руски лекари от ОНД и с лекари от други страни търсят начини за борба с това заболяване.

Трябва да помним! Опасността от папиломен вирус е свързана с репродуктивните функции. Жена, заразена с херпес, често страда или от безплодие, или от невъзможност да износи плода. Впоследствие вирусът може да се развие в дисплазия и да доведе до рак на шийката на матката.

Класификация на херпес

Всяко заболяване започва с навлизане на вирус в тялото. Ако оставите всичко да върви по своя път и не се борите с болестта, болестта ще започне да се развива и постепенно ще премине в следващите етапи, които са по-опасни за хората. Същото се случва и с херпес.

Вирусът се проявява в следните форми на вируса:

  • обикновен херпес от първи тип;
  • обикновен херпес от втори тип;
  • Варицела зостер или с други думи наречен вирус на херпес зостер;
  • Епщайн-Бар;
  • цитомегаловирус;
  • човешки херпес;
  • човешки херпес от осми тип;
  • папиломи.

Всяка форма е опасна по свой начин и дава усложнения на определени органи и системи.

Характеристики на папиломен вирус (HPV)

Този вирус принадлежи към най-често срещаните инфекции. Заразяването става по полов път. Вирусът е високоспецифичен и има способността не само да заразява, но и лесно да се трансформира в епителните клетки.

Общо са открити повече от сто вида HPV, като 35 вида са способни да заразят човешкия урогенитален тракт. Вирусът незабавно засяга покривния епител и лигавицата на гениталните органи.

HPV инфекцията е една от най-често срещаните, по-голямата част от човешкия свят е заразена с нея и това е именно групата вируси, които провокират появата на тумори и развитието на онкологични заболявания. Доказано е, че 95 процента от сквамозните клетки на рака на маточната шийка съдържат HPV ДНК. През последните десет години заразените вече са се увеличили с 12 процента.

Етиология

Папиломните вируси принадлежат към семейството на паповирусите. Те са способни да заразят почти всички гръбначни животни. Вирионите (или вирусните клетки) нямат обвивка, диаметърът им варира от 50 до 55 nm. Вирусът се запазва добре при температури до 50 градуса по Целзий за половин час и е устойчив на алкохолни естери. По време на цикъла на репликация се експресират от 8 до 10 продукта с протеинов произход.

Типовете HPV се класифицират в зависимост от онкологичната активност, както следва:

Механизъм на инфекция

Инфекцията възниква, както следва:

  • HPV вирусът навлиза в базалните клетки на тялото;
  • постепенно започва да променя структурата на клетките;
  • клетките се делят, растат;
  • появява се папилом или на латински се образува нещо като „зърно“, а на гръцки е „тумор“, тоест образува се новообразувание от така наречените генитални брадавици.

инфекция

Има няколко начина за заразяване с вируса:

  1. Сексуален контакт, това също включва анален секс и орално-генитален контакт.
  2. Инфекция по време на раждане. Новородените се заразяват от майка си.
  3. Понякога инфекцията става по домашен начин, достатъчно е едно докосване. Тоест басейни, бани, тоалетни, фитнес зали могат да станат място на инфекция. Проникването на вируси е възможно чрез драскотини или ожулвания по кожата.
  4. Отбелязани са случаи на самоинфекция или автоинокулация. Може би по време на бръснене и епилация.

Ето защо можете да се предпазите, като спазвате хигиенните и санитарните правила.

Рискови фактори

Има много фактори, които провокират разпространението на инфекцията. Те включват:

  • неблагоприятна социално-икономическа ситуация;
  • сексуално поведение;
  • нарушение и отслабване на имунната система;
  • инфекция с полово предавани болести (гонорея, сифилис, хламидия и др.);
  • ранна възраст;
  • бременност;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • хипо- и авитаминоза.

Хомосексуалистите са най-склонни да се заразят с HPV.

Форми на заболяването

Инкубационният период на аногениталните брадавици варира от 1 до 90 дни. Обикновено HPV инфекцията не се появява веднага, симптомите не се появяват в началото. Инфекцията с HPV от онкологичен характер отнема от 5 до 30 години.

Формите на заболяването са както следва:

  1. Клинична (може да се види с просто око);
  2. Субклинични (няма симптоми, не се виждат с просто око, могат да бъдат идентифицирани само в резултат на специални изследвания);
  3. Латентен (обикновено в тази форма няма промени в HPV ДНК);
  4. Цервикална или още наричана интраепителна неоплазия.

Клинично HPV инфекциите се проявяват, както следва:

  • като единични генитални брадавици;
  • като фиброепителни неоплазми по кожата и лигавиците;
  • като единични възли на широка основа, наподобяващи по форма "карфиол".

Ендофитните кондиломи са плоски и обърнати, по-често разположени на шийката на матката, на външен вид приличат на извисяващи се плаки. Може да се определи само с разширена колпоскопия.

При субклиничната форма се образуват малки плоски брадавици, заболяването се установява само чрез колпоскопия.

Лечение

Ако вирусите са в "хибернация", тогава не можете да се отървете от тях. Досега не е намерен лек за това заболяване. Вирусите могат да бъдат изгонени само когато са активни. Има случаи, когато HPV изчезва сам. Но това се отнася само за херпесните вируси, които постоянно живеят в тялото.

Лечението се основава на постигане на ремисия, или с други думи, задържане на инфекцията в латентна форма възможно най-дълго и по никакъв начин не допускане на развитието на болестта.

Вирусите достигат активна фаза, когато тялото е уязвимо и имунната система е отслабена. Тоест, това са стрес, заболявания, период на бременност и менструални дни.

Най-доброто лечение за херпес и папиломен вирус е постоянната подкрепа на имунитета. Помага за защита на тялото здравословен, правилен начин на живот. Ако въпреки това вирусът се почувства и се „събуди“ в тялото, тогава трябва незабавно да започнете да приемате имуностимуланти.

Има добра новина, че вече има ваксина срещу херпес вируси, но тя може да се прилага само на хора, които не са заразени.

Човешки папиломен вирус (HPV)

Човешкият папиломен вирус е епителиотропен вирус. Местата на най-честата му лезия включват кожата, гениталната лигавица и устната кухина. Понастоящем са известни повече от 100 вида HPV. Според клиничните прояви се делят на кожни и аногенитални.

Папиломните вируси са единствената група вируси, които индуцират образуването на тумори in vivo. По-специално, те допринасят за дегенерацията на папилома в карцином.

Според степента на злокачественост папиломните вируси се разделят на 3 групи: HPV с висок, среден и нисък онкогенен риск. Най-често следните видове HPV с висок онкогенен риск: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

Начини на предаване на HPV:

  • Домакински начин на инфекция (проникване на вируса чрез микротравми в кожата);
  • Полово (доказано е, че рискът от инфекция е по-висок при сексуално активни жени);
  • Възможно е предаване на вируса от майка на дете по време на раждане.
Клинични проявления

Някои видове HPV вируси причиняват познатите „брадавици“ (доброкачествени образувания на покривните тъкани), други причиняват генитални брадавици. Последните също принадлежат към доброкачествени тъканни образувания, но в някои случаи те могат да станат злокачествени, с други думи, да доведат до рак.

Инкубационният период за инфекция на гениталната област с HPV варира от 3 до 8 месеца. В повечето случаи HPV инфекцията е краткотрайна и преминава от само себе си за 12-24 месеца (ако не настъпи повторна инфекция), което се определя от активността на антивирусния имунитет.

По правило една жена може да се зарази с папиломен вирус в ранните си години в началото на сексуалната активност, но вирусът не проявява веднага и сравнително рядко своята патогенност, оставайки в продължение на много години в латентно (латентно) състояние. Активирането на вируса и появата на злокачествено новообразувание на шийката на матката може да се случи много години по-късно - на възраст 50-70 години под въздействието на голямо разнообразие от провокиращи фактори.

Диагностика

HPV инфекцията е много коварна и свързаните с нея предракови промени не само не предизвикват никакво безпокойство или дискомфорт, но често не се откриват при рутинен преглед при гинеколог. Тестът за човешки папиломен вирус (HPV тест) е надежден помощник на лекаря: откриване на вируса Специално вниманиелекарят по проблема с възможното развитие на рак, го принуждава да проведе допълнителни изследвания. Трябва да се добави, че в момента в много европейски страни се използва цервикален скрининг, който включва редовно изследване на жените за вируса (HPV тест) и / или PAP тест (определя промени в клетките, свързани с вируса). Всяка жена се подлага на такъв преглед на всеки 3-5 години. Опитът на редица страни показва, че тази практика може да намали вероятността от рак на маточната шийка над 1000 пъти.

Hpg и hpv какво е при жените

Аз съм на 19 години. Взе тестове за латентни инфекции, откри дисбактериоза, уреаплазма, HPV-16 и HSV-1.2. Предписано е лечение за първите две заболявания + мехлем за херпес (изскочи на срамните устни, двама гинеколози упорито го наричаха дразнене след бръснене, стана ясно едва след тестовете). Най-лошото нещо за мен е да разбера, че HPV е в мен, тъй като чух много от програмите на Малишева, че води до рак на шийката на матката и има и ерозия. И като цяло, моля, кажете ми, лекуват ли се херпес и HPV?

Толкова много инфекции Предава ли се HPV и по полов път?

нито се лекува. Можете да лекувате проявите на вируси, да повишавате имунитета, да потискате активността на вирусите. Но самите вируси ще останат в тялото ви и ще заразите партньорите.
Всички онкогенни HPV могат да причинят рак. А може и да не се обадят.

3. Стрелец - зодиакален писар

„Същите глупости с HPV(“

Имам същото нещо: HPV 16, херпесният вирус е рецидивиращ, въпреки че колко пъти съм правил тестове (намазка) херпесът никога не е открит. и изскачат мехурчета от точно херпесен произход, самите гинеколози ги прегледаха. Това са такива глупости. Трябва да повишите имунитета си. От HPV ми инжектираха Allakin-alpha, 6 ампули през ден, много болезнено. Моят приятел също инжектира това лекарство за HPV и припадна от болка, горе-долу понасях инжекциите нормално. При херпесни обриви: супозитории генферон 1 000 000 ректално, херпферон маз или ацикловир, ацикловир таблетки, имунал капки! На пълно лечение съм.

Не е доказано, че HPV причинява рак. Просто половината от болните от рак са открили този вирус.

Тина) Доказано е, че HPV от определен тип води до рак на шийката на матката и др.

Гост) толкова много инфекция) За начало се прегледайте!) Предаването на HPV и HSV може да стане не само по полов път, но и в ежедневието!

И открих тази статия, че няма ясни доказателства, че HPV причинява рак
http://magov.net/blog/zagovor/1625.html

Използването и препечатването на печатни материали от сайта woman.ru е възможно само с активна връзка към ресурса.
Използването на фотоматериали е разрешено само с писменото съгласие на администрацията на сайта.

Поставяне на обекти на интелектуална собственост (фото, видео, литературни произведения, търговски марки и др.)
на сайта woman.ru е разрешено само на лица, които имат всички необходими права за такова поставяне.

Copyright (c) 2016-2018 LLC "Hurst Shkulev Publishing"

Мрежова публикация "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Удостоверение за регистрация на средствата за масова информация EL № FS77-65950, издадено от Федералната служба за надзор в сферата на съобщенията,
информационни технологии и масови комуникации (Роскомнадзор) 10 юни 2016 г. 16+

Учредител: Дружество с ограничена отговорност "Хърст Шкулев Пъблишинг"

Херпес и папиломатоза: прилики и разлики, причини, връзка

Папиломът и херпесът са вирусни заболявания, които имат сходна клинична картина и се развиват по идентични причини. Според статистиката до 90% от възрастните са заразени с една или и двете патологии, докато не всеки преминава в активната форма на заболяването. Как можете да разберете разликата между херпес симплекс (HSV) и човешки папиломен вирус (HPV)?

Начини на заразяване с херпес и HPV

Основният признак, по който се разграничават болестите, е начинът на заразяване. Първият се разпространява по въздушно-капков път, вторият - чрез контакт с кожата. В този случай заболяването трябва да е в активна форма. Какво означава?

През повечето време причинителят на херпес или папилом се крие в отдалечени места. човешкото тяло: HSV-1 (прост) се намира в мозъка, генитален - в сакрума, а HPV - в лигавицата на гениталните органи. Ако човек има силен имунитет, вирусът може никога да не се прояви, но когато защитните функции са отслабени, започват да се появяват първите прояви на патология върху кожата.

Така че съществената разлика между болестите е, че дори малки деца могат да хванат херпес. Папиломавирусът, от друга страна, се разпространява по-често чрез полов контакт, тъй като обривите са локализирани предимно в областта на гениталиите.

В същото време наличието на една от патологиите по никакъв начин не засяга инфекцията на другата - HPV не причинява херпес и обратно. Това са два различни вируса, които се проявяват по сходни причини - поради отслабен имунитет, стрес, преумора, тютюнопушене и др.

Симптоми на HPV и HSV

Друг начин за разграничаване на вирусите е появата на обриви в активната фаза на заболяването.

Херпес симплекс изглежда като прозрачни мехурчета в областта на устата и крилата на носа, кожата около обрива се възпалява. С течение на времето съдържанието на мехурчетата потъмнява, те се пукат, отваряйки язви. Без лечение активният ход на заболяването може да продължи до 12 седмици.

Папиломавирусът може да се появи на всяка част на тялото, но най-често провокира появата на израстъци в близост до гениталиите. Ако активната фаза на заболяването настъпи във влагалището на раждаща жена, детето може да хване патогена по време на раждането. Обривите са папиломи - процеси върху епителната тъкан. Те обикновено са безболезнени и имат цвета на кожата или лигавицата, без да се открояват на нейния фон.

По този начин херпесът и папиломавирусите са подобни, но могат да бъдат разграничени един от друг. Въпреки факта, че лесно се заразяват, те не представляват опасност за здрав човек със силна имунна система. Само специалист може да направи диференциална диагноза. Ако се появят обриви по тялото, трябва да се свържете с медицинска институция за преглед.

Папилом и херпес: какви са разликите?

Два много често срещани вида вирусни инфекции се предават чрез незащитен секс: HPV и HSV. Някои експерти са склонни да смятат, че папиломавирусът и херпесният вирус са синоними, но всъщност те имат повече разлики, отколкото прилики.

Какви са видовете инфекции?

Херпесът и HPV се делят на няколко вида. Има повече от 100 щама на HPV, но херпесният вирус има само два подтипа: херпес симплекс вирус (HSV или тип 1) и симплекс (тип 2). HSV засяга областта на устата, а вторият подтип провокира развитието на язви по гениталиите. Папиломът и херпесът в аногениталната зона са визуално много сходни един с друг, въпреки че причината за неоплазмите са напълно различни вируси. Статистическите показатели за разпространението на HSV и HPV също се различават. Сиплекс вирусът заразява приблизително 10% от възрастните. HSV е по-често срещан и засяга почти 40% от жителите на света. Но около 70% от пациентите в гинекологични и венерологични клиники страдат от HPV.

Министерство на здравеопазването на Руската федерация: Папиломавирусът е един от най-онкогенните вируси. Папиломът може да се превърне в меланом – рак на кожата!

Що се отнася до симптомите, папиломавирусът в повечето случаи е асимптоматичен. Гениталните брадавици се появяват само в 10% от случаите. По-рядко неоплазмите могат да се дегенерират в рак на шийката на матката или пениса. Но HSV почти винаги е придружен от обриви: в устната кухина с първия тип и в гениталната област с симплексния тип.

Профилактика и лечение на две различни вирусни инфекции

И херпесът, и папиломавирусът изискват задължително лечение. В първия случай лекарите предписват антивирусни лекарства под формата на таблетки за лечение на обриви в гениталната област и кремове за лечение на всички останали области. AT тежки случаипациентите могат да приемат лекарства през цялата година, а не само по време на огнища, за да намалят честотата на рецидивите. Лечението на HPV включва курс на антивирусни и имуномодулиращи средства, както и физическо отстраняване на необичайни кожни промени.

Добрата новина е, че хората могат лесно да предотвратят горните инфекции. Достатъчно е да се въздържате от близки връзки с непроверени хора (избягвайте целувки, лечение на рани без ръкавици), а също и да използвате презерватив по време на полов акт. Освен това жените могат да получат специална ваксинация за предотвратяване на папиломен вирус. Също така на етапа на клинично изследване е ваксината Vitagerpavak, предназначена да предпази тялото от инфекция с херпес. Първите официални резултати доказват високата ефективност на местното лекарство.

МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ПРЕДУПРЕЖДАВА: „Папиломите и брадавиците могат да се превърнат в меланом по всяко време. "

Човешкият папиломен вирус и херпесът са сред полово предаваните инфекции, които могат да протичат безсимптомно, но да доведат до сериозни последици за човешкото здраве. И двата вируса присъстват в организма при 60% от сексуално активните млади хора и хора на средна възраст. Те лесно се заразяват дори при използване на бариерни контрацептиви.

Ето защо е толкова важно да се обръща внимание на незначителните симптоми, да се подлагат на медицински прегледи своевременно и да се лекува пълноценно, ако се установи проблем.

Херпес

Херпесът по гениталиите и устните се причинява от различни видове един и същи вирус. Но ако „настинката на устните“ може да бъде скрита, тогава гениталният херпес може да бъде асимптоматичен или с малък брой симптоми. Пациентът, без да знае за наличието на инфекция в тялото си, може да зарази другите.

Тази причина се дължи на широкото разпространение на гениталния херпес, носител на който е всеки шести жител на планетата. Тъй като статистиката отчита само открити случаи, реалният брой на носителите на вируса е много по-висок.

Начини на заразяване с генитален херпес

Херпесът може да се зарази по следните начини:

  • сексуален, по време на вагинален, анален или орален полов акт;
  • контакт, при използване на общи хигиенни предмети и недостатъчна чистота на тоалетната чиния;
  • хематогенен, при контакт с кръвта на пациент, страдащ от херпес;
  • трансплацентарно - от майката към плода.

Възможна е комбинация от няколко пътя на заразяване. Например, херпесът на устните може да бъде причинен от два вида вирус - прост (HSV 1), предаван чрез битови средства и целувка, и генитален (HSV 2), който се заразява чрез орален контакт.

Вероятността да "вземете" херпес от партньор, който няма външни прояви на заболяването, е приблизително 50%. Използването на презерватив донякъде намалява риска от инфекция, но изобщо не го изключва, тъй като в допълнение към пениса, покрит с латекс, откритите участъци от кожата на интимната зона на партньорите влизат в контакт по време на полов акт .

Във външната среда херпесният вирус бързо умира. Въпреки това, при постоянен контакт с човек, който е носител на вируса, можете да се заразите чрез обикновени хигиенни предмети, чинии, тоалетна джанта.

Можете да получите херпесния вирус чрез контакт с кръвта на болен човек, по време на трансплантация на органи, медицински манипулации, придружени от нарушаване на целостта на кожата и лигавиците. Този вид инфекция е типична за здравните работници.

Предаването на вируса от майката на плода често води до смърт на плода и отхвърляне (спонтанен аборт). Ако плодът оцелее, тогава в бъдеще роденото дете ще бъде носител на вируса.

Как да подозирате херпес

Гениталният херпес има много характерен обрив, който може да се види по кожата и лигавиците на гениталиите и устата.

Херпетичните везикули са малки по размер, разположени на групи, често многокамерни, пълни с бистра течност. Интензивен сърбеж по кожата може да предшества появата на обрив. Самите мехурчета също сърбят и болят. След отваряне на везикулите се откриват светлорозови мокри ерозии, които се лекуват в рамките на няколко седмици.

При масивна вирусна инфекция или намаляване на имунитета могат да се наблюдават втрисане, повишаване на телесната температура и увеличаване на лимфните възли.

При липса на характерен обрив и грипоподобни симптоми може да се подозира инфекция, ако:

  • хронични възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • обичаен спонтанен аборт;
  • замразена бременност.

Не само херпесният вирус може да доведе до проблеми с репродуктивната система, но и цяла линиядруги инфекции, поради което гинеколог или уролог задължително предписва преглед за няколко полово предавани инфекции наведнъж.

Диагностика на херпес

Диагнозата херпес може да бъде поставена от гинеколог, дерматолог или уролог. За диагностика извършете:

  • визуална инспекция;
  • гинекологичен преглед при жени;
  • вирусологични изследвания;
  • генна диагностика.

Външен преглед в острия период на заболяването може да разкрие обрив, характерен за херпес. При липса на обриви се предписват лабораторни изследвания, за които се вземат секрети от гениталните органи и кръв от вената.

Генната диагностика включва полимеразна верижна реакция (PCR), която открива ДНК на херпесния вирус и ви позволява да определите неговия тип.

Като диагностичен метод се предписват имунофлуоресцентни реакции (RIF) и имунофлуоресцентен анализ (ELISA). И двата метода ви позволяват да определите наличието на антитела срещу херпесния вирус.

Въпреки това, наличието на антитела не е потвърждение за генитален херпес при пациент (може да е херпес на устните), а липсата на антитела не изключва инфекция (имунната система може да не е имала време да реагира на инфекцията).

Определянето на наличието и нивото на антитела срещу херпесния вирус може да се използва при жени по време на бременност, за да се наблюдава хода на заболяването и да се вземат навременни мерки в случай на предстоящо обостряне.

Лечение на херпес

Почти невъзможно е напълно да се отървете от херпесния вирус след инфекция. Приемането на лекарства може само да повиши имунитета и да спре възпроизводството на вируса в тъканите.

Лечение на херпес дълго. Лекарствата, предписани за унищожаване на вируса и стимулиране на имунната система, често са скъпи.

При херпесна инфекция се предписват:

  • имуностимуланти и имуномодулатори: Viferon в супозитории, Epigen спрей и др.;
  • антивирусни лекарства в таблетки и капсули, предназначени за перорално приложение.

Обикновено след пълен курс на лечение ремисията продължава много години.

Ако не се лекува

В този случай херпесът не се притеснява, докато имунната система работи безпроблемно. Всяка хипотермия, ТОРС, стресови ситуации и други вредни фактори водят до временно намаляване на имунитета и появата на обрив по кожата и лигавиците.

Често на фона на херпес пациентите развиват остри възпалителни заболявания. Лигавиците на гениталните органи, увредени от активно размножаващи се вирусни частици, стават пропускливи за бактериите, което води до добавяне на гнойни инфекции.

херпес и бременност

Последствията от инфекцията ще варират в зависимост от периода, в който е настъпила инфекцията. До 18 седмици активното възпроизвеждане на вируса може да доведе до смърт на плода, забавено развитие и образуване на вродени малформации. Има голяма вероятност от спонтанен аборт и избледняване на бременността.

Инфекцията с херпес на по-късна дата може да влоши общото състояние на бъдещата майка и да провокира обостряне на нейните хронични заболявания.

Използването на антивирусни лекарства и имуностимуланти по време на бременност е възможно само в случаите, когато потенциалната полза от лечението надвишава възможните рискове за плода.

Херпес при раждане

Наличието на характерни херпесни изригвания по гениталиите е индикация за цезарово сечение. Това е необходимо, за да се изключи контактът на новороденото с родовия канал.

Неонатален херпес е много опасен за новороденото. В някои случаи инфекцията води до смърт на бебето.

Предотвратяване на обостряне на херпес по време на бременност

За да сте сигурни, че няма инфекция, преди бременността, трябва да вземете PCR тест, за да откриете вируса, да определите неговия тип и концентрация. Препоръчително е да се започне профилактично лечение, ако лабораторните изследвания показват наличие на генитален херпесен вирус.

Най-ефективният и безопасен метод за превенция е приемането на антивирусни и имуномодулиращи лекарства преди зачеването. По време на бременност имунитетът е намален, което създава отлични условия за разпространение на вирусни частици в тялото и тяхното активно възпроизвеждане. Превантивното лечение може да потисне този процес.

Човешкият папиломен вирус е инфекция, която се предава чрез контакт и може да се зарази както чрез битови, така и по полов път. Опасността представляват гениталните форми на вируса, които се предават по време на полов акт.

Човешкият папиломен вирус и неговата опасност

HPV (човешки папиломен вирус) се проявява под формата на кожни образувания (брадавици) по различни части на кожата или лигавиците. Тъй като има около 120 вида папиломавируси, има различни форми на брадавици (брадавици, папиломи, кондиломи). Те се различават външен вид, размер и местоположение.

Най-известните прояви на HPV са обикновените брадавици. Това са малки, кръгли, изпъкнали израстъци, които се образуват върху човешката кожа (по-често върху ръцете и лицето). Те не предизвикват регенерация на клетките (рак), но създават неудобства, нараняват се при контакт. Податливостта на човек към брадавична инфекция зависи от активността на имунната система, контактът с болен не е задължителен.

Най-опасни са гениталните брадавици. Те изглеждат като генитални брадавици или плоски кондиломи и се образуват изключително върху лигавицата на гениталните органи. Сред гениталните брадавици - максималният процент на клетъчни прераждания (рак). Тези видове вируси се предават с почти 100% вероятност.

От известните сто и двадесет вида папиломавируси, тринадесет са онкогенно опасни. Те образуват рак в 99% от случаите. Времето за възстановяване на тъканите зависи от имунитета на човека. Те могат да варират от 5 до 25 години.

Някои вируси причиняват раково израждане при 70% от заразените. По този начин папиломен вирус тип 18 и тип 16 причинява ракова дегенерация на шийката на матката при 70 от 100 жени.

Останалите HPV вируси (повечето от тях) не са опасни и при силен имунитет изчезват в рамките на две години.

Видове образувания: брадавици, папиломи, кондиломи и тяхното местоположение

Папилома вирусът образува брадавици с различни форми и размери:

В допълнение към вирусните брадавици, има така наречените старчески брадавици, които не са резултат от вирус. Те изглеждат като малки издутини от кафяво, сиво или черно. Те образуват малки петна, които могат да се слеят в голямо петно. Причината за тях са сенилни промени в кожата.

Класификация на папиломатозата

Различните видове човешки папиломен вирус се разделят на три групи според онкологичната опасност:

  1. HPV с нисък онкогенен риск. Например, това са HPV типове 2 и 4.
  2. HPV със среден риск от клетъчна дегенерация.
  3. HPV с висок риск от рак (в медицинската терминология - с висок онкогенен статус). Сред тях са скандалните типове 16 и 18.

Номерирането на типовете HPV е свързано с реда, в който са изследвани. Номерът на вируса е неговата дефиниция в медицинската литература и диагностика.

HPV с нисък риск или обикновени брадавици

Простите форми на HPV (типове 2 и 4 папиломи) причиняват появата на брадавици по кожата на местата на инфекция (на пръстите, лицето, ходилата). Симптомите на HPV с обикновени брадавици са както следва:

  1. Появата на малки участъци (петна) с гладка лъскава повърхност ( това са брадавици в начален стадий на формиране).
  2. Появата на черни точки (тромбирани капиляри) на повърхността на брадавицата.
  3. Растежът на брадавицата и образуването на характерна повърхност от изпъкнали рогови слоеве - на този етап брадавицата става ясно видима.

И в трите стадия няма болка. Брадавицата може да причини болка или дискомфорт, когато стане изпъкнала и често се наранява.

Брадавиците тип 2 и 4 са склонни да се саморазрешат. В 50% от случаите те преминават сами без допълнително лечение в рамките на 2 години. Статистиката отбелязва факта, че брадавиците се срещат по-често при деца, отколкото при възрастни. Това още веднъж потвърждава, че контролът на вируса се осъществява от имунната система на човека. При достатъчно силни имунни реакции (при деца) имунната система се справя сама с HPV.

Генитални форми на HPV

По отношение на разпространението гениталните видове HPV заемат 2-ро място след гениталния херпес. Те причиняват образуване на брадавици и дегенерация на клетките на лигавицата на гениталните органи, както и до нея. Папиломен вирус се открива при 70% от изследваните жени. Всички генитални форми на HPV са онкогенни (среден или висок статус). Поради това те подлежат на хирургично отстраняване.

Мъжете и жените са еднакво податливи на инфекция с генитални вируси. За предаване на папиломатоза по полов път не е необходимо пенисът да проникне във влагалището. HPV може да се зарази дори с повърхностни ласки (чрез контакт на лигавиците на половите органи).

Важно е да знаете: размерът на HPV вируса е много по-малък от порите на презерватива. Следователно използването му не гарантира защита срещу гениталния вирус.

Симптоми на генитален херпес или как изглежда вирусът?

Човешкият папиломен вирус върху гениталиите образува генитални брадавици със заострена и плоска форма. Основната им разлика е онкогенният им потенциал. Гениталните генитални брадавици са по-малко онкогенни от плоските (те често образуват тъканна дегенерация).

Местата на локализиране на гениталните брадавици са лигавиците на гениталните органи и кожата в близост до тях (анус, бедра, седалищни гънки, перинеум).

папиломен вирус при жените

Вирусите, които заразяват женската полова лигавица, причиняват рак. По-често от други ракът на маточната шийка се причинява от папиломен вирус тип 16 или тип 18.

Те се наричат ​​маточни папиломавируси. Те образуват дисплазия на лигавичния епител (цервикалната дисплазия е слой от клетки, в ДНК на които има вмъкнат вирус тип 16 или 18).

Традиционните места на гениталните брадавици при жените са вагината и шийката на матката.(тук се образува папилом на шийката на матката). Те могат да се появят и на срамните устни и клитора, на изхода от влагалището, около ануса.. Ако една жена има брадавици на повърхността на външните полови органи, тогава има клетъчни промени във влагалището и на шийката на матката.

Гениталният вирус е опасен не само от дегенерацията на клетките. При продължителен растеж на брадавици във влагалището, околната среда се променя, възникват вторични инфекции. В резултат на това има обилна левкорея, неприятна миризма, сърбеж.

Основните симптоми на папиломен вирус са брадавици, които се образуват по кожата или лигавиците. Ако се появи брадавица на кожата близо до гениталиите, тя е видима. По-трудно е, ако папиломите или кондиломите са се появили вътре в гениталните органи, върху повърхността на лигавицата. Възможно е да се идентифицира такъв папилом само по време на гинекологичен преглед.

Такива брадавици не се виждат в продължение на много години, преди появата на болезнени симптоми. Ето защо, за навременна диагностика и своевременно лечение, жените се нуждаят от периодичен медицински преглед от гинеколог.

папиломен вирус при мъжете

Човешкият папиломен вирус върху гениталиите при мъжете се проявява върху главичката на пениса, в уретрата, около анус, в ректума, както и в перинеалната област. Вирусът се разпространява по лигавицата на уретрата в пикочен мехур, където също образува клетъчни изменения и брадавични израстъци. Развитието на атипични промени може да продължи няколко години и не е придружено от болка.

Можете да познаете наличието на вируса по брадавици по външната повърхност на гениталните органи. При откриване на папиломен вирус е необходимо да се изследва цялата пикочно-полова система и червата за наличие на атипични тъкани.

Как се развива вирусът

Периодът между инфекцията и проявата на инфекция може да отнеме до шест месеца. Поради това понякога е трудно да се установи къде и от кого е получена инфекцията.

След като навлезе в лигавиците, вирусът нахлува в клетките на тялото и вмъква своята ДНК в ДНК на човешка клетка. Тогава той придобива способността да се размножава. Заразените клетки стават източници на нови вируси, които заразяват съседните здрави клетки (интегрират се в тяхната ДНК и възпроизвеждат нови вируси). Така че отколкото повече площинфекция, толкова по-бързо се образува дегенерация на здрави клетки.

Причини за папилома вирус и начини на заразяване

Има различни начини за заразяване с вируса. Всички те са свързани с контакт на болен и здрав човек (телесен контакт, общи предмети, контакт на лигавици по време на целуване и полов акт), докато възможността за инфекция се определя от два фактора: активността на имунната система. система и способността на вируса да се прикрепя към човешки клетки. При гениталните вируси способността за заразяване е почти 100%. При прости видове брадавици - не повече от 70%.

Що се отнася до обикновените брадавици, вероятността от тяхното предаване се определя от състоянието на имунитета. Те често се локализират на пръстите, защото поемаме с ръце различни предметиобщ живот (дръжки на вратите в обществени институции, в транспорта).

За да се зарази с кожни брадавици, друг човек трябва да има кожни лезии.. HPV вирусът навлиза в кръвообращението чрез рани, бръчки, пукнатини и други нарушения на целостта на кожата.

Важно: наличието на брадавици показва нисък клетъчен имунитет.

Как се определя вида на вируса?

Когато се появи брадавица, клетките му се изследват, за да се определи вида на вируса и неговата опасност. Можем да предположим вероятността от онкогенни промени в локализацията на израстъците и тяхната външна форма. По правило брадавиците и папиломите по гениталиите са онкогенно опасни. Все пак точна диагноза- вида на вируса и вероятността от дегенерация в рак - може да даде само лабораторно изследване на кожна тъкан или лигавични секрети.

Анализът за папилома включва:

  • Цитологично изследване на вагинален секрет(остъргване, намазка), нарича се още цервикална цитология. Този метод не винаги дава еднозначен отговор, така че за повече точна диагнозакомбинира се с PCR анализ.
  • PCR- открива наличието на папилома вирус и определя вида му. PCR показва наличието на вируса във всяко от неговите малки количества, с атипичен или асимптоматичен ход на заболяването. За PCR анализ се прави изстъргване или се взема намазка от лигавицата на шийката на матката. Можете също да тествате урина.
  • Биопсия- отщипване (откъсване, отрязване) на част от израстък, за да се изследват клетките за дегенерация.
  • Количествен HPV тестопределя концентрацията на вируса. Колкото по-високо е, толкова по-голяма е вероятността от дегенерация на тъканите.
  • Колпоскопия- преглед на брадавичното образувание с увеличение.
  • Цялостен анализ на човешки папилом - Диген тест. Има най-висока чувствителност, открива инфекция с HPV вируси в ранен стадий. Определя вида на вируса и неговата онкогенност, концентрацията на вируса в клетките и тъканите. За теста на Daigen се взема изстъргване на епитела от вагината или уретрата.

Пълният HPV анализ включва всички изброени изследвания.

Човешки папилом: лечение

Съвременният медицински подход към лечението на вируса на папиломатозата е ограничаване на неговата активност. Смята се, че е напълно невъзможно да се премахне вирусът от тялото. Но е възможно и необходимо да се контролира неговата дейност, да се предотврати прекомерната активност и появата на кожни образувания. В случай на откриване и диагностициране на брадавици, папиломи или кондиломи се извършва медицински преглед, определя се вида на патогена и се предписва комплексно лечение.

Как се лекуват типовете HPV?

  • Ако вирусът причинител не е онкогенен или има ниска степен на онкогенност, тогава се вземат антивирусни и имуностимулиращи лекарства за отстраняване на брадавици. По време на лечението кожните образувания преминават сами.
  • Ако вирусът на патогена има повишен статус на онкогенност, тогава консервативното лечение се допълва от отстраняването на съществуващите образувания. При онкогенни видове HPV е необходима продължителна терапия и проследяване.

Как да стимулираме имунитета:лечението на папилома се извършва на фона на имунитет стимулатори. Това са препарати на базата на човешки интерферон и изопринозин.

Лекарствата на основата на интерферон повишават имунния отговор. Имат широк антивирусен ефект. Съдържат "извънземен" имунитет - интерферонизолиран от кръвта на донор или синтезиран по химичен път. Сред лекарствата от тази група са циклоферон, виферон, интрон.

Изопринозин е лекарство, което стимулира производството на собствен интерферон в човешкото тяло. Това е по-прогресивен метод на лечение, който кара организма да работи сам, а не му доставя липсващите имунни клетки.
Сроковете на имунологичното лечение са дълги (1 месец).

Специфично антивирусно лечение

Съвременната медицина не разполага със специфични лекарства срещу папиломавируса. Понякога за лечение се използват антихерпетични лекарства(лекарства на базата на ацикловир), но те са малко или недостатъчно ефективни.

Срещу HPV се използват така наречените цитостатици. Те започват процесите на некроза в злокачествените клетки, причиняват увреждане на техните мембрани, ядра.

  • Подофилин - спира синтеза на нова ДНК и деленето на клетките. Представлява растителен екстракт от корените на растение със същото име (Podophylleum).
  • Podophyllotoxin е по-активен и по-малко токсичен препарат с подобен ефект, той е пречистен екстракт от същото растение.

Цитологичните средства се прилагат локално (под формата на мехлеми, кремове). Те се прилагат точково към брадавицата, без да се засягат съседните области на здравата кожа.. При небрежно боравене са възможни дерматити и кожни прояви (рани).

Отстраняване на папиломи, брадавици, брадавици

Конвенционалното хирургично отстраняване е най-травматично, така че се използва, когато други методи за отстраняване ( лазер, електрокоагулация, замразяване) не може да се приложи. Какви алтернативи предлага съвременната медицина за физическо отстраняване на брадавици?

  • лазерна ексцизия- по-малко наранява околните тъкани, така че раната зараства по-бързо, с по-малко белези. Освен това лазерът е токсичен за самите HPV вируси.
  • Криотерапия или замразяване- излагане на папиломи, кондиломи с хладилни агенти (течен азот). Времето на експозиция е от 1 до 2 минути, температурата на експозиция е -150 -180°C. След замръзване мястото на третиране се зачервява, подува, покрива се с мехурче, което се пука и след известно време зараства.
  • Химично разграждане- унищожаване на растежни клетки с агресивен химикал (киселина, солкодерм).

След отстраняване на брадавицата на мястото й се прилага антивирусен крем или мехлем (например Zovirax) за 4-5 дни.

Вече е разработена ваксина срещу папиломен вирус. Лекарите я кръстиха ваксинация срещу рак на шийката на матката. Ваксината се инжектира в рамото три пъти, с прекъсване от шест месеца. В същото време се препоръчва да се ваксинира преди началото на сексуалната активност, когато момичето все още не е заразено. Редица проучвания въпрос целесъобразност на ваксинацията(отнасяйки се до увеличаването на безплодието сред ваксинираните жени). HPV ваксинацията е противопоказана при редица хронични заболявания, диабет.

Сложността на лечението на човешкия папиломен вирус е, че той се интегрира в клетките, променя тяхната ДНК и нормалните процеси. За да неутрализирате вируса, трябва да се борите със собствените си заразени клетки.

Към днешна дата няма специфично лечение за HPV. Всички съществуващи лекарства и мерки имат ограничаващ ефект - те намаляват активността на вируса и намаляват броя на неговите прояви (брадавици, папиломи, кондиломи и клетъчни прераждания).

Оперативното отстраняване на папиломите не гарантира пълно излекуване . Брадавичният израстък може да се появи отново. Следователно най ефективно лечениепапиломен вирус - комплекс(отстраняване на съществуващи израстъци и поглъщане антивирусни лекарства). Освен това те приемат лекарства за укрепване на имунитета.