Мицел и кандида как да се лекуваме. Гъбични и протозойни генитални инфекции - начини на предаване, симптоми, профилактика, лечение

Candida в намазка показва, че лигавицата е податлива на атака от патогена. Като правило, това е добре позната млечница, наречена в медицината кандидоза. Причинителят на патологията е гъбичка от рода Candida, по чието име е наречена болестта.

Какво могат да кажат цитонамазките?

Дрождите от рода Candida живеят на вагиналната лигавица на всяка жена. Този подвид опортюнистични микроорганизми в нормално количество не предизвиква негативни реакции и не провокира заболяването млечница. Нормата за съдържание на кандида албиканс е до 10 до 4 градуса CFU / ml. Всеки излишък от гъбички се счита за опасен и може да причини млечница по всяко време.

При извършване на анализи понякога се открива псевдомицел от спори на дрожди, в този случай морфологията потвърждава развитието на патологията. Анормалното възпроизводство има следните причини:

пубертет;
бременност;
менопауза;
лечение с определени лекарства: антибиотици, кортикостероиди, хормонални контрацептиви.

В допълнение, развитието на гъбични микроорганизми може да бъде предизвикано от дефицит или излишък на естроген. Множество патогенни микроорганизми засягат пациенти със заболявания:

диабет;
туберкулоза;
ППБ;
хламидия;
трихомониаза;
гонорея;
генитален херпес.

Ако се открие кандида в намазка, само специалист ще разбере какво е това. Възможно е спорите да се появят поради външни провокиращи фактори: топлина, тъмно синтетично бельо, чести душове, инфекция по време на сексуален контакт, стрес, намален имунитет.

важно! Бременността е честа причина за кандида по лигавиците. В процеса на раждане на дете хормоналният фон претърпява промени, които засягат вагиналната среда. Повишеното ниво на захар, наблюдавано по време на бременност, също провокира появата на кандидоза при жените. Необходимо е не само да се идентифицира заболяването в ранните етапи, но и да се излекува напълно кандидозата.

Намазка за кандида ще ви каже колко опасно е превишаването на броя на спорите на гъбичките. При бактериологичен анализ и откриване на превишение на нормата рискът от опасни последици се увеличава значително. Маята в намазка е основният симптом на млечница, която, ако не се лекува, води до безплодие.

Симптоми на кандидоза

Инфекцията с дрожди се проявява с доста очевидни и характерни признаци:

Сирени секрети от репродуктивните органи са левкорея с малко примеси и ясна кисела миризма;
Сърбеж и парене на гениталиите;
Неприятни усещания при уриниране, по време на полов акт.

важно! Гъбичката candida albicavs причинява хронично заболяване, при което няма придружаващи симптоми, а само лек сърбеж.

Белината и отделянето не винаги са еднакви, може да имат жълт, зеленикав оттенък, но миризмата остава, както и сърбежът. Плака понякога се натрупва на определени места, където след това се образуват пукнатини. Симптомите на млечница се проявяват и външно - външните гениталии се подуват, зачервяват се, започват да сърбят. През нощта сърбежът се засилва, причинявайки непоносимо желание да разресвате мястото, но това не трябва да се прави, за да не се нарани кожата, да не се провокира допълнителна инфекция.

В периода 3-5 дни преди менструалния цикъл симптомите се засилват, това се дължи на промяна в микрофлората на влагалището. Често се наблюдава обостряне на клиничната картина след водни процедури, пиене на алкохол, душ.

важно! Клиничните симптоми не винаги показват само млечница, развитието на гъбички Candida е съпътстващ симптом на полово предавани болести. Такива патологии трябва да се лекуват не само чрез приемане на противогъбични лекарства, но и цялостно и под наблюдението на лекар.

Тъй като заболяването на млечницата при жените протича с тежки негативни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар при първите признаци и да вземете всички мерки за отстраняване на инфекцията и причините за нейното възникване.

Тестове за кандидоза при млечница

Откриването на млечница изисква преглед от специализиран лекар. Само лекар може да насочи пациента към всички необходими процедури. Анализите и диагностиката отнемат много време, кандидозата се открива чрез следните изследвания:

Микробиологията се извършва чрез микроскопия. За изследване се взема материал от зоната на локализация на гъбичките. При наличие на предразполагащи фактори се показва растеж на гъбичките, което води до проява на симптоми на заболяването.
Засяване върху гъбичките за определяне на нивото на чувствителност на спорите към лекарства. Процесът ви позволява да получите ясна картина на причинителя на патологията. Анализът се извършва с материал от биологичен тип: урина, изпражнения, намазка, храчка. Взетият материал се поставя в хранителна среда, където се създават всички условия за размножаване. След като колониите са отгледани, започва тестът за лекарствена чувствителност на спорите. Така се определя прагът на чувствителност на гъбична инфекция. Продължителността на анализа е до 10 дни, през този период пациентът получава поддържаща терапия за намаляване на симптомите на патологията.
полимерна верижна реакция(PCR метод) е задължителен елемент, който определя вероятността от прогресиране на патологията.
Свързан имуносорбентен анализобобщава всички процедури, като помага да се избере най-много най-доброто лечение. Проверявайки наличието на антитела в кръвта, експертите наблюдават растежа на патогенната флора с освобождаването на имуноглобулин LgG. Само благодарение на този анализ се потвърждава млечницата, тъй като левкореята може да бъде признак на много други патологии.

Всяка процедура изпълнява определена функция, следователно провеждането на всички процеси трябва да бъде изчерпателно. Този метод ще позволи не само да се определи опасността, клиничната картина на патологията, но и да се определи най-много ефективен методлечение на кандидоза, с изключение на появата на рецидиви. В заключение, след всички процедури специалистите издават следната информация:

Наличие/отсъствие на гъбична микрофлора;
Видова принадлежност на причинителя на инфекцията (млечница);
Броят на колониите на гъбичките.

Факт! Асимптоматичният ход на заболяването се характеризира със съдържание на гъбички под 104 CFU / ml, с равни или повишени нива, диагностицира се кандидоза и се провеждат тестове за прага на чувствителност на гъбичките към антимикотични средства.

Преди да вземете тестове, на пациента е забранено да приема противогъбични лекарства - в противен случай клиничната картина на диагнозата ще бъде замъглена. Предвидени са повторни лабораторни тестове и изследвания по време и след лечението. Само отрицателен резултат от цитонамазка дава представа за ефективността на терапията. При липса на очаквания ефект се предписва друг режим на лечение с употребата на други лекарства.

Лечение на кандидоза при жени

Независимо от формата на заболяването е необходимо лечение на кандидоза. Като правило се използва курс от антибактериални лекарства, избран въз основа на резултата от тестовете. На първо място е необходимо да се отървете от гъбичките Candida и това може да стане чрез локална противогъбична терапия, тоест вагинални таблетки, супозитории, мехлеми, гелове.

важно! Самолечението е неприемливо! Видът на терапията, лекарствата се избират само от лекаря. Всичко зависи от индивидуалността на заболяването при жените, състоянието и наличието на допълнителни утежняващи фактори, като диабет, полово предавани болести и др.

Предписаните перорални противогъбични лекарства помагат да се отървете от кандидоза след кратко време, но интравагиналните лекарства трябва да се приемат много по-дълго. Най-популярните локални вагинални лечения са:

Състави с кетоконазол;
Състави с клотримазол;
Пимафуцин;
Залайн.

Действайки локално, тези лекарства помагат за пълно излекуване от кандидоза в лека форма, когато е невъзможно да се приеме системна терапия, например по време на бременност. Но ако млечницата вече е хронична и гениталиите са силно засегнати, ще са необходими не само местни, но и системни лекарства. Най-използваните лекарства:

леворин;
нистатин;
Клотримазол;
Итраконазол;
флуконазол;
Препарати, съдържащи йод.

Завършването на противогъбичната терапия изисква пълно възстановяване на вагиналната микрофлора. Възможно е да се предписват пробиотици, еубиотици, присъстващи във вагинални супозитории от определен тип. Непременно е необходимо да се повиши имунитетът, да се елиминират възможно най-много възможностите и причините за инфекция с млечница и да се пие курс от витамини. Във всеки случай назначаването се извършва от лекаря, с когото трябва да се свържете възможно най-скоро, като откриете дори най-малките признаци на кандидоза.

Млечницата се счита за често срещано заболяване, което засяга както жени от различни възрасти, така и мъже и деца. Следователно, трябва да знаете как са свързани млечницата и спорите. Млечницата, причинена от гъбички от рода Candida, е заболяване, което се проявява в различни части на кожата и лигавиците на човешкото тяло. По-често се среща на гениталиите. Когато е взет тампон при назначаването на гинеколога на момичетата, резултатът от анализа може да покаже наличието на спори от дрожди или мицел (тяло) на гъбички в лубриканта. В този случай пациентът се диагностицира с млечница.

Гинекологът взема намазка и наличието на мицел на гъбичките се определя чрез микроскопски метод. Ако техният брой надвишава нормата, тогава ще бъде поставена диагноза "вагинална кандидоза". Струва си да се помни, че тези гъбички са постоянно в човешкото тяло, но причиняват млечница само под въздействието на определени фактори. Ако в намазката се открият спори, тогава човекът е носител на гъбички, подобни на дрожди Candida.

Някои фактори влияят върху развитието на млечница. Често се среща при бременни жени. При носене на плода нивото на женските полови хормони се повишава, което води до промяна на микрофлората на влагалището. В резултат на това се създават условия за растеж и размножаване на гъбичките, а физиологично отслабеният имунитет, чиито сили са хвърлени за защита на ембриона, не е в състояние да ограничи развитието на гъбична инфекция.

Основните причини за появата на гъбични спори и след това урогенитална млечница са:

Наличието на спори от млечница в намазка показва висок риск от развитие на млечница, тъй като именно от тях растат самите гъбички при най-малкото намаляване на имунитета. Ако пациентът постоянно се тревожи за основните симптоми на кандидоза, като парене, сърбеж и болка, тогава болестта вече е преминала в активна фаза и е започнало възпаление на тъканите. Ако лечението не започне навреме, клетките губят силата си, което допринася за травматизиране на вагиналната лигавица при извършване на ежедневни хигиенни процедури или по време на раждане. Активното образуване на спори в намазка показва намаляване на имунитета, което може да бъде причинено и от друго, по-опасно заболяване, като ХИВ. Затова е необходима консултация с лекар.

Възможно е да разпознаете млечницата по някои симптоми, но заболяването може да бъде и безсимптомно. Диференциалната диагноза на ранните етапи се усложнява от сходството с други инфекциозни заболявания. Възможни симптомиса:

наличието на пресовани секрети;

сърбеж, парене и зачервяване на гениталиите;

болка по време на полов акт;

плака бял цвятвърху гениталиите;

болка при уриниране.

Назад към индекса

Какво лечение да приложа?

Лечението на млечница не е лесно. Често заболяването се връща след определен период от време, по-специално при повторно намаляване на имунитета. Препаратите за гъбички са разделени на 2 вида: локални и системни. AT тежки случаи, при напреднало заболяване лекарите предпочитат втория вид лечение. Приемът на хапчета засяга основното огнище на гъбичките. Местните препарати включват супозитории и различни лечебни кремове. Тяхната ефективност е по-малка, тъй като те облекчават локалните симптоми на кандидоза, което е важно в ранните етапи. За лечение само на таблетки и мехлеми не е достатъчно, важно е да се елиминира провокиращият фактор за появата на млечница.

Превантивните мерки също са важни за предотвратяване на повторна поява на кандидоза. Трябва да изберете свободно бельо, да бъдете по-малко нервни и да не приемате антибиотици за дълги или чести курсове, да промените диетата си. По време на терапевтичната диета напълно изключете алкохола. от диетично менюпремахнете храни, съдържащи мая, сирена, консерви и сладкиши (задължително). В диетата трябва да се увеличи количеството пресни неподсладени зеленчуци и плодове (но не грозде), риба и чесън. От време на време можете да си позволите млечни продукти. Важно е да пиете повече вода.

Гъбички Candida в цитонамазка върху флората при мъже, жени и деца

Намазката за кандидоза е задължителна процедура при съмнение за кандидоза при мъже, жени и деца.

Намазка за млечница ви позволява да го разграничите от други заболявания и да получите материал за изследване на микрофлората на органа. В зависимост от пола и мястото на възпалението се различават както методите за вземане на материала, така и органите, от които ще бъде взет материалът за изследване.

Така че намазка за млечница при мъжете обикновено се взема от главичката на пениса чрез поставяне на специален апликатор в уретралния канал за няколко сантиметра. Ако пациентът има белезникав секрет върху главата на пениса, тогава се взема и проба от него и се изпраща в лабораторията.

При новородени, чиито майки са били болни от млечница по време на бременност, трябва да вземат тампон от гърлото за кандида. Тези бебета имат 35 пъти по-голям шанс да открият спори на Candida в тампон от устата, отколкото бебета, родени от здрави майки. В такива случаи се взема слюнка от детето за анализ на кандида в него и ако се вижда бяло покритие на фаринкса, то се отстранява с апликатор за по-нататъшно изследване.

Галина Кирюнина: „С този народен лек победих МЛЯКОТО ЗАВИНАГИ! Трябва само. "

При жените биоматериалът за откриване на кандидоза се взема от влагалището и много често спорите на кандида могат да бъдат открити в намазка в малко количество (титър 10 * 3 или по-малко), което показва липсата на млечница и се разглежда само като асимптоматичен носител.

Тъй като млечницата обикновено се развива, когато имунната система е отслабена и по време на преструктурирането на хормоналния фон, кандида в намазка върху флората е чест гост в анализите на бременни жени. Ето защо при бременни жени при регистрация общ анализвърху микрофлората на влагалището е задължително.

За да може лекарят да открие кандида в намазка, преди процедурата за вземане на проби, не трябва да уринирате 2 часа преди изследването, да не използвате противогъбични и антибиотични лекарства и да не правите секс за един ден.

След вземане на секрети от фаринкса, уретрата или влагалището те се нанасят върху няколко предметни стъкла, изсушават се, оцветяват се и се изследват под микроскоп. След това всички получени данни се въвеждат в резултатите от анализа, което показва наличието или отсъствието на спори на Candida, броя на левкоцитите (увеличеният брой левкоцити показва възпалителен процес), както и наличието на плосък епител и атипични клетки. След като сравни всички данни, лекарят заключава дали пациентът има млечница или е въпрос на друго заболяване.

МАНАСТИРСКИ ЧАЙ - най-добрият народен лек за млечница! Ако го приложите, тогава.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Гъби в намазка

Кандидозата или млечницата е една от най-честите урогенитални инфекции.

Според статистиката всяка жена в сексуално активна възраст поне веднъж е преживяла това заболяване.

Причинителят на кандидозата са гъбички, подобни на дрожди.

Това са условно патогенни микроорганизми, които постоянно живеят върху лигавицата на пикочно-половата система.

Инфекцията с дрожди се развива, когато имунната защита на организма е отслабена.

И заедно с това, местният тъканен имунитет на урогениталния тракт намалява, неговата бариерна функция отслабва.

При тези условия гъбичките Candida придобиват патогенни свойства и причиняват инфекциозно възпаление на тъканите на гениталния тракт.

В някои случаи гъбичната инфекция се разпространява от вагината или пениса към уретрата или червата.

Дрождени гъбички в намазка: причини за появата

Факторите, допринасящи за развитието на гъбична инфекция, са:

хипотермия,

промяна в диетата с увеличаване на количеството консумирани сладки храни,

имуносупресивни състояния - захарен диабет, HIV инфекция

бременност,

ендокринни нарушения,

приемане на хормонални контрацептиви,

неконтролирана употреба на антибиотици,

съпътстващи инфекции, предавани по полов път,

вагинална дисбиоза.

Подполковникът от медицинската служба, доктор Ленкин Сергей Генадиевич разказва какво казват гъбите в намазката

Как се проявява вагиналната кандидоза при жените?

Остър курсинфекцията е придружена от обилно вагинално течение с бял или бяло-сив цвят, пресечена консистенция, с кисела миризма.

Има изразен сърбеж на лигавицата на вулвата и преддверието на влагалището.

По време на колпоскопия има силно подуване, болезненост на вагиналната лигавица, нейната хиперемия.

Стените са покрити със сирно бяло покритие с фибринови филми.

При изстъргване се открива червена лигавица с огнища на ерозия, която лесно кърви.

При хроничен процес лигавицата на вулвата атрофира, изтънява и върху нея се забелязват огнища на екскориация и удебеляване.

Инфекциозно-възпалителният процес се превръща в хронична форма 2-2,5 месеца след началото на заболяването при липса на терапевтични мерки.

При мъжете млечницата се проявява чрез увреждане на лигавицата на главата на пениса.

Покрито е със сиво-сиво-сирво покритие с кисела миризма, лигавицата е суха, болезнена.

Има явления на дизурия, парене, сърбеж на уретралната лигавица, болка по време на уриниране.

Гъби, открити в цитонамазка: диагностика и лечение

Диагностиката на кандидозата се извършва от гинеколог при жените и уролог при мъжете.

Диагнозата се поставя въз основа на типични клинични признаци на заболяването, откриване на гъбички Candida в намазка по време на микроскопия и изолиране на гъбични спори с помощта на bakposev.

Намазка за изследване при жени се взема от влагалището, поставя се върху чисто предметно стъкло и се изследва под светлинен микроскоп.

Ако в намазката са открити дрождеви гъбичкив големи количества може да се постави диагноза вагинална кандидоза.

Елементи от гъби в щрихимат кръгла или овална форма, често приличат на пъпкуващи клетки.

По време на бактериологичното изследване нарастващите колонии от дрождени гъби имат закръглена форма, изглеждат като блестящи изпъкнали елементи от бял цвят.

Bakposev позволява едновременно с идентифицирането на патогена да се установи неговата чувствителност към противогъбични лекарства.

Лечението на кандидозата включва систематичен подход и локални интервенции.

Режимът на лекарствена терапия включва прилагане на антимикотични лекарства със системно действие.

Също така външни противогъбични средства, промиване, уретрални инстилации.

Съпротивителните сили на организма се повишават с помощта на имуностимуланти и мултивитаминни комплекси.

Възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището включва прием на пребиотици (хилак форте) и еубиотици (бифиформ, ацидолакт, пробифор).

При откриване на гъбички в намазка се свържете с автора на тази статия, венеролог в Москва с 15-годишен опит.

Какво казва псевдомицелът в цитонамазката и какво представлява?

Преминавайки намазки за микрофлора и получавайки резултати от тестове, мъжете и жените си задават въпроса: псевдомицел в намазка - какво е това и какво казва?

Кога се открива псевдомицел в цитонамазка?

Тялото е сложна система, където всеки човек в червата и гениталиите нормално съжителства с много други микроорганизми - бактерии и гъбички, необходими за осигуряване на пълноценна работаоргани.

Заедно всички микроорганизми - нормални и условно патогенни - създават специална микрофлора. За да бъде човешкото здраве в ред, е необходимо да се поддържа баланс между всички компоненти на микрофлората.

Намазката е една от диагностичните процедури, използвани в гинекологията и урологията за откриване на наличието на патогенни гъбички или бактерии.

Намазката за флора е един от най-популярните и ефективни видове лабораторни микроскопски анализи. Намазката ви позволява да оцените количеството условно патогенна микрофлора според характерните черти.

В гениталните органи на жените микрофлората е представена главно от лактобацили, които поддържат кисела среда във влагалището, което предотвратява развитието на инфекция.

Едно от най-честите "женски" заболявания, причинени от дисбаланс на микрофлората, е млечница (кандидоза), в присъствието на която в анализите може да се открие псевдомицел.

Намазките трябва да се вземат за превантивни цели веднъж или два пъти годишно. Освен това и мъжете, и жените трябва да се подложат на изследване, ако се появи дискомфорт и необичайно изпускане.

При жените млечницата се характеризира с:

неприятна, остра миризма;

болезнени усещания, които се появяват по време на полов акт или уриниране;

наличието на бяло пресовано течение;

сърбеж и парене на повърхността на гениталиите.

При мъжете кандидозата обикновено протича безсимптомно.

Но понякога се появяват:

слуз, отделена в урината.
болка по време на уриниране и полов акт;
бяла плака в гънките на главата на пениса;
зачервяване на кожата в областта на гениталиите;
усещане за парене и сърбеж в областта на препуциума и главичката на пениса.

Тестовете могат да разкрият наличието на псевдомицел в намазка или да открият други патологични прояви.

Какво означава псевдомицел в цитонамазка?

Псевдомицелът се образува от някои видове дрожди. Появата на псевдомицел в цитонамазка при мъже и жени показва повишено размножаване на Candida albicans - едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма.

Псевдомицелът е нишка от хлабаво свързани продълговати клетки с бластоспори - вид "пъпки", прикрепени към стеснения на псевдомицела.

В такива случаи, в допълнение към псевдомицела, цитонамазката може да съдържа някои видове хламидоспори.

Candida се различава от обикновените дрожди по:

липсата на спори в клетъчната структура на микроорганизмите;
характерни културни особености;
наличието на псевдомицел.

Заболяването провокира увеличаване на броя на опортюнистичния микроорганизъм Candida, който е част от нормалната микрофлора на червата, вагината и устната кухина (намазка разкрива псевдомицел само при млечница по време на обостряне).

Кандидозата може да се развие поради активното възпроизвеждане на гъбичките или в резултат на навлизането на повече патогенни щамове в тялото.

В повечето случаи причината за млечница при жените и мъжете включва общо или локално намаляване на имунитета.

И така, кандидозата често се появява независимо от сексуалния партньор - под въздействието на стрес, в резултат на намаляване на имунитета или поради употребата на антибиотици. Кандида се среща дори при малки деца.

При жените под въздействието на гъбичките могат да се развият баланопостит, баланит и вулвовагинална кандидоза.

Условно патогенната микрофлора също се предава чрез сексуален контакт, така че ако единият от партньорите има псевдомицел в намазка, тогава, за да се избегне рецидив, процедурите за лечение трябва да бъдат завършени и от двамата, независимо от тежестта на симптомите.

Намазка трябва да се вземе и от жени по време и на етапа на планиране на бременността, за да се намали вероятността от предаване на инфекция на плода.

Освен това, по време на раждането на дете, имунитетът е силно намален и всички "скрити рани" могат активно да се проявяват.

Дешифриране на цитонамазки и норми на теста

За да бъдат цитонамазките възможно най-надеждни, е необходимо да се подготвите за изследването за един ден - трябва да изключите полов акт, да не използвате душ и да не използвате кремове, мехлеми или супозитории.

Материалът за анализ се взема със шпатула за еднократна употреба и се нанася върху специално стъкло. Стъклото се изпраща в лаборатория за анализ, където се оцветява и изследва под микроскоп.

Вземането на цитонамазка обикновено е безболезнено, но може да бъде придружено от дискомфорт.

При жените се взема цитонамазка от три области:

от уретрата;
от шийката на матката;
от вагината.

Анализът показва резултатите от изследването на всички точки.

При мъжете се взема натривка само от уретрата.

По време на проучването можете да откриете:

плосък епител;
левкоцити;
грам-положителни пръчици;
следи от слуз;
патогенни микроорганизми и следи от тяхната дейност (включително псевдомицел).

При декодирането специалистите се ръководят от определени норми.

При жените нормите за чистота на влагалището са разделени на 4 степени. Първата степен се появява само при здрави жени. Анализът потвърждава голям брой "нормални" микроорганизми и малко плосък епител.

Втората степен позволява малък брой коки при жени с преобладаване на нормалната микрофлора и също не е признак за развитие на патология.

При третата степен при жените броят на коките е много по-голям, освен това материалът за анализ съдържа левкоцити (повече от 10).

При четвърта степен полезната микрофлора при жените е практически унищожена, а анализът разкрива голям брой левкоцити и множество следи от инфекция.

На третия или четвъртия етап нишките на псевдомицела се появяват в намазка върху флората.

Процедурата за вземане на намазка по време на бременност е абсолютно безопасна за здравето както на плода, така и на самата жена.

Характеристики на лечение и профилактика на млечница

При лечението на кандидоза се използват много лекарства. Това са местни средства - мехлеми, кремове, вагинални супозитории и перорални препарати - таблетки или капсули.

Най-известните лекарства включват: Натамицин, Клотримазол, Микосист, Флуконазол, Миконазол и Нистатин. Има голям брой други лекарства, чиято ефективност не е по-ниска.

Изборът на лекарство трябва да бъде поверен на специалист. Това се дължи на факта, че микроорганизмите развиват резистентност към активните компоненти на лекарствата.

При неправилен избор на продукти гъбичките могат да развият значителна резистентност и по-нататъшно лечениеще бъде трудно: трябва да използвате все повече и повече нови, по-силни и по-модерни лекарства.

На жените се предписват вагинални супозитории, а на мъжете - мехлеми или кремове. За да се повиши ефективността на лечението, могат допълнително да се предписват перорални лекарства.

Жените трябва да бъдат особено внимателни при лечението на млечница по време на бременност. Използваните средства трябва да бъдат изключително нежни, за да не навредят на здравето на плода.

За тези цели можете да използвате разтвор на хлорхексидин.

При наличие на псевдомицел в анализите на един от партньорите, вторият също трябва да бъде изследван и подложен на лечение. Заболяването често е безсимптомно (при мъжете по-често, отколкото при жените).

В резултат на това един партньор, без да се подлага на терапия, може да зарази друг с активиран щам, поради което заболяването ще се повтори.

По време на терапията си струва да откажете да имате полов акт. При мъжете заболяването, като правило, преминава по-бързо и се проявява по-рядко, отколкото при жените. Ето защо млечницата се счита предимно за женско заболяване.

Поддържането на хигиена, поддържането на здрава имунна система и грижата за вашето здраве са най-ефективните и прости начини за намаляване на вероятността от кандидоза.

Млечница и бременност: спори и мицел в намазка

Често жените по време на бременност се сблъскват с такъв проблем като откриването на гъбичен мицел в цитонамазка. Какво е това и как са свързани бременността и млечницата, можете да разберете, като прочетете тази интересна и информативна статия.

Със сигурност всяка жена поне веднъж в живота си е чувала за млечница. Това е доста често срещано заболяване, според статистиката една от три жени усеща какво е това.

Има категория жени, които преминават през живота с това заболяване, докато други го срещат за първи път по време на бременност. Млечницата се отнася до заболяване, причинено от един патоген - гъбичка от рода Candida, поради което се нарича кандидоза. Основните симптоми на млечница са сърбеж и парене на външните полови органи, болка по време на полов акт, сухота на влагалището, както и пресовано течение, наподобяващо люспи, с кисела миризма.

Ако по време на бременност една жена почувства поне един от тези симптоми, трябва да се свържете с гинеколога си възможно най-скоро, защото не само кандидозата има подобни симптоми. Генитален херпес, хламидия, колпит - всички тези заболявания могат да причинят парене и сърбеж.

Има три основни форми на кандидоза. Първата форма е носителство, т.е. липса на оплаквания и клинична картина. Втората форма е остра кандидоза, характеризираща се с ярки прояви на възпаление и проява на пълната клинична картина на това заболяване. Третата форма е хронична кандидоза. Тази форма се характеризира с периоди на ремисия, редуващи се с обостряния, за повече от два месеца.

За да се постави точна диагноза, гинекологът трябва да вземе цитонамазка. Обикновено, за да се идентифицира мицелът на гъбичките в намазка, се използва метод за микроскопско изследване. За да направите това, се взема намазка от няколко места, от цервикалния канал и вагината. След това взетият материал се изпраща в лабораторията, където след специално оцветяване лаборантът го изследва под микроскоп.

Ако се открие мицелът на гъбичките, тогава има активен процес на инфекция с гъбички от рода Candida, с други думи, жената е болна от млечница. Мицелът на гъбите в намазка е натрупване на тънки нишки с клони, които съставляват хранителната и вегетативната част на гъбата. Ако в намазката са открити спори на гъбичките, това показва, че заболяването е асимптоматично или жената е напълно здрава, но е носител на това заболяване.

Също така се използва културен метод за диагностициране на кандидоза, който се основава на идентифицирането на патогена чрез сеитба. Пробите от цитонамазките се поставят в специална среда, благоприятна за размножаване на гъбичките, където те започват активно да се размножават и образуват колонии и след известно време могат лесно да се видят с микроскоп, дори и да не са били видими по време на микроскопията.

Най-новият и най-информативен метод за идентифициране на патогена е PCR. Днес това е един от най-точните методи, но и доста скъп. Този метод се основава на откриването на единични патогени. Но се смята, че по време на бременност, поради промени в микрофлората на влагалището, може да даде фалшив положителен резултат. Ето защо най-често диагнозата се поставя въз основа на характерни оплаквания и откриване на спори и мицел в цитонамазка.

Основната причина за млечница по време на бременност е хормонален дисбаланс, който възниква при всяка бременна жена в отговор на промени в тялото. Има промяна в микрофлората на влагалището, създава благоприятна среда за възпроизвеждане на гъбички и следователно, ако една жена преди това е имала млечница и не я е излекувала, или ако е носител на спори, има голяма възможност за повторно прехвърляне на кандидоза по време на бременност.

Друга причина за появата на млечница по време на бременност е носенето на синтетично или тясно бельо. Също така, неспазването на диетата, яденето на голямо количество хлебни изделия, голямо количество сладкиши, недостиг на витамини, всичко това може да доведе до млечница.

Приемът на лекарства като антибиотици, кортикостероиди, имуносупресори също влияе върху микрофлората на влагалището. По време на бременност има значително намаляване на имунитета, така че млечницата може да се появи след настинка или хипотермия.

Някои жени, по съвет на своите приятелки или майки, смятат, че кандидозата по време на бременност е абсолютно нормално явление, което не изисква никаква намеса. Всяка жена трябва да знае, че млечницата по време на бременност не е нещо обикновено и безобидно, тя, като лакмус, показва нарушения в тялото на жената.

Не винаги, но кандидозата може да доведе до усложнения по време на бременност, гъбичките са напълно способни да нарушат развитието на бебето и да засегнат неговите органи. Най-често се засягат лигавиците, пъпната връв, белите дробове и кожата.

Заразяването може да стане както по време на раждане, при контакт със заразени зони, така и по време на бременност. Стартиралата млечница може да има изключително негативно въздействие върху нероденото дете, до смърт.

Ако се появят симптоми на млечница по време на бременност, не трябва да се самолекувате, всички лекарства и дози трябва да бъдат предписани от лекар. Към днешна дата лечението на млечница не е трудно и точното спазване на препоръките на лекуващия лекар води до пълно възстановяване. Смята се, че млечницата може да се предава по полов път, така че е препоръчително да се лекувате със сексуален партньор и да използвате бариерна контрацепция по време на интимност.

Основният принцип на лечението на кандидозата е приемането на лекарства, които инхибират растежа и размножаването на гъбичките. Локално лечениесе състои от процедури за промиване, използване на вагинални супозитории с противогъбичен ефект и използване на локални лекарства, които премахват сърбежа. Предписват се и средства за повишаване на имунитета.

За да избегнете появата на млечница по време на бременност, трябва да следвате няколко прости правила. Първо, необходимо е правилно да се лекува млечницата преди бременността и да се планира зачеването само след пълен преглед. Спазвайте правилата за хранене по време на бременност, използвайте витамините, предписани от лекаря.

Откажете да носите синтетично бельо и внимателно следете чистотата.

Млечницата и бременността не трябва да вървят ръка за ръка, това не е физиологично състояние, изисква се намесата на специалист.

Как да издавате приложения в съответствие с GOST Регистрация на приложение в диплома в съответствие с GOST За повечето научни дисциплини приложенията са важен компонент на изследователската работа, особено на дипломни работи и проекти. Те са […]
Пенсионен фондиндексация на пенсията за старост Пенсия 2018-2019: последните новини за индексация за работещи и неработещи пенсионери Увеличение на пенсиите през 2018 г. - ще има ли повече индексация и с колко процента, какво увеличение […]
Как да получите пари при получаване чрез съда Възможно ли е да върнете дълга чрез съда, ако няма разписка? Да, можеш. Вместо разписка в съда можете да предоставите всякакви документи, които служат като доказателство за превода на парите. Те включват: […]
Заповед на КАТ 185 10 причини за спиране Преглед на заповед на КАТ 185 Внимание! На 23 август 2017 г. заповед 185 на КАТ отпада. Вместо това вече е в сила следното: Заповед на Министерството на вътрешните работи на Русия от 23 август 2017 г. N 664 „На […]
CTP процедура Как да възстановите всички щети от злополука по CMTPL Претърпяхте злополука и искате да получите справедливо обезщетение от застрахователната компания? Нашата организация е готова да ви помогне да разрешите този […]
Правила за поведение на спортната площадка Правила за поведение на спортната площадка РЕГЛАМЕНТ за реда за провеждане на инструктажи по безопасност със студенти от МБУ ДОД ЦВР „Източници“ Тази наредба определя видовете […]

Източник: uruh-sovet.ru

Какво могат да кажат цитонамазките?

пубертет;
бременност;
менопауза;
лечение с определени лекарства: антибиотици, кортикостероиди, хормонални контрацептиви.

диабет;
туберкулоза;
ППБ;
хламидия;
трихомониаза;
гонорея;
генитален херпес.

важно! Бременността е честа причина за кандида по лигавиците. В процеса на раждане на дете хормоналният фон претърпява промени, които засягат вагиналната среда. Повишеното ниво на захар, наблюдавано по време на бременност, също провокира появата на кандидоза при жените. Необходимо е не само да се идентифицира заболяването в ранните етапи, но и да се излекува напълно кандидозата.

Симптоми на кандидоза

Инфекцията с дрожди се проявява с доста очевидни и характерни признаци:

Сирени секрети от репродуктивните органи са левкорея с малко примеси и ясна кисела миризма;
Сърбеж и парене на гениталиите;
Неприятни усещания при уриниране, по време на полов акт.

важно! Гъбичката candida albicavs причинява хронично заболяване, при което няма придружаващи симптоми, а само лек сърбеж.

важно! Клиничните симптоми не винаги показват само млечница, развитието на гъбички Candida е съпътстващ симптом на полово предавани болести. Такива патологии трябва да се лекуват не само чрез приемане на противогъбични лекарства, но и цялостно и под наблюдението на лекар.

Тестове за кандидоза при млечница

Микробиологията се извършва чрез микроскопия. За изследване се взема материал от зоната на локализация на гъбичките. При наличие на предразполагащи фактори се показва растеж на гъбичките, което води до проява на симптоми на заболяването.
Засяване върху гъбичките за определяне на нивото на чувствителност на спорите към лекарства. Процесът ви позволява да получите ясна картина на причинителя на патологията. Анализът се извършва с материал от биологичен тип: урина, изпражнения, намазка, храчка. Взетият материал се поставя в хранителна среда, където се създават всички условия за размножаване. След като колониите са отгледани, започва тестът за лекарствена чувствителност на спорите. Така се определя прагът на чувствителност на гъбична инфекция. Продължителността на анализа е до 10 дни, през този период пациентът получава поддържаща терапия за намаляване на симптомите на патологията.
Полимерната верижна реакция (PCR техника) е задължителен елемент, който определя вероятността от прогресиране на патологията.
Ензимният имуноанализ обобщава всички процедури, като помага да се избере най-доброто лечение. Проверявайки наличието на антитела в кръвта, експертите наблюдават растежа на патогенната флора с освобождаването на имуноглобулин LgG. Само благодарение на този анализ се потвърждава млечницата, тъй като левкореята може да бъде признак на много други патологии.

Всяка процедура изпълнява определена функция, следователно провеждането на всички процеси трябва да бъде изчерпателно. Този метод ще позволи не само да се определи опасността, клиничната картина на патологията, но и да се определи най-ефективният метод за лечение на кандидоза, като се изключи появата на рецидиви. В заключение, след всички процедури специалистите издават следната информация:

Наличие/отсъствие на гъбична микрофлора;
Видова принадлежност на причинителя на инфекцията (млечница);
Броят на колониите на гъбичките.

Факт! Асимптоматичният ход на заболяването се характеризира със съдържание на гъбички под 104 CFU / ml, с равни или повишени нива, диагностицира се кандидоза и се провеждат тестове за прага на чувствителност на гъбичките към антимикотични средства.

Лечение на кандидоза при жени

важно! Самолечението е неприемливо! Видът на терапията, лекарствата се избират само от лекаря. Всичко зависи от индивидуалността на заболяването при жените, състоянието и наличието на допълнителни утежняващи фактори, като диабет, полово предавани болести и др.

Предписаните перорални противогъбични лекарства помагат да се отървете от кандидозата за кратко време, но интравагиналните лекарства трябва да се приемат много по-дълго. Най-популярните локални вагинални лечения са:

Състави с кетоконазол;
Състави с клотримазол;
Пимафуцин;
Залайн.

леворин;
нистатин;
Клотримазол;
Итраконазол;
флуконазол;
Препарати, съдържащи йод.

Симптоми на гъбички в гърлото. Как да се лекува възрастен и дете

Гъбички в гърлото (фарингомикоза, гъбичен тонзилит) е възпалително заболяване на лигавицата, което е резултат от микотична инфекция в устната кухина.

Фарингомикозата засяга имунокомпрометирани деца и възрастни, както и пациенти, които използват инхалаторни кортикостероиди и носят протези.

При възрастни гъбичният тонзилит често се комбинира с глосит, гингивит, хейлит или стоматит. При децата млечницата в устата протича в чист вид.

Причини за фарингомикоза

Причините за развитието на заболяването в гърлото са гъбички от рода Candida - условно патогенна флора, която винаги присъства в разумни количества в човешкото тяло. Candida живее в лигавиците и не причинява безпокойство на човек, докато имунната система остава достатъчно силна, за да устои на развитието на инфекцията.

Фактори, предразполагащи към влошаване на имунитета са:

Туберкулоза.
Авитаминоза.
Менопауза.
Патологии на стомашно-чревния тракт.
Чести вирусни диагнози.
ендокринни нарушения.
Системни заболявания на кръвта.
Химиотерапия.
Наранявания на лигавицата на фаринкса.
Зъбни заболявания.
Употребата на орални контрацептиви.
Дългосрочно лечение с глюкокортикостероиди или антибиотици.
злокачествени процеси. Развитието на тумори води до нарушаване на протеиновия и въглехидратния метаболизъм, изтощава организма и го прави устойчив на инфекции от патогенни агенти.

При деца гъбичният тонзилит се развива поради появата на млечница при бременна майка. Патогенът навлиза в плода през плацентата, амниотичната течност или пъпната връв. Също така, инфекцията възниква по време на раждането или след него, ако медицинският персонал нарушава санитарните и хигиенните стандарти, когато се грижи за новородено.

У дома дете на възраст под 1 година се заразява с млечница от майката по време на кърменеако една жена е болна от вагинална кандидоза.

От 2-годишна възраст бебето се заразява в ежедневието, когато използва семейни съдове, кърпи, гребени и четки за зъби на други членове на семейството и други предмети. Признаци на инфекция с гъбички при дете могат да се наблюдават след престой в обществени детски институции.

Симптоми на гъбична инфекция в гърлото

Основните симптоми на гъбички в гърлото са белезникави точки и петна по лигавицата на орофаринкса, които изглеждат едематозни и създават силен дискомфорт. Сиреният секрет разяжда деликатните тъкани, причинявайки им язви и образуване на мехури. Пациентът отбелязва повишена чувствителност на устната кухина.

Други признаци на фарингомикоза:

Слабост.
Болка при преглъщане.
Лош апетит.
Усещане за парене, сухота и стържене в устата.
Хипертермия със субфебрилна телесна температура.
Болезненост и уголемяване на регионалните лимфни възли (цервикален лимфаденит).
Припадъци в ъглите на устата, ярък контур и инфилтрация на границата на устните, пукнатини в ъглите на устата (показват съпътстващ глосит и кандидозен хейлит).

Обикновено фарингомикозата се провокира от кандидозна флора, така че плаката в устата ще бъде бяла и пресечена. Филмът лесно се изстъргва, под него се вижда едематозната възпалена лигавица на орофаринкса. Язвените лезии могат да кървят.

Ако гъбичният тонзилит е свързан с инфекция на устната кухина с щамове на плесени, плаката изглежда жълтеникава и не може да бъде отстранена. Плака от плесени наподобява на външен вид огнища на дифтерия.

Как ще се лекуват гъбичките в гърлото, лекарят ще реши, след като проучи симптомите на пациента и ги сравни със снимките, които се намират в медицинската литература. Предлагаме ви да видите селекция от снимки с характерни признаци на фарингомикоза.

Лечение на гъбична ангина с лекарства

Схемата за лечение на гъбички Candida в гърлото се разработва от отоларинголози въз основа на визуални данни и отговори от анализа на намазка, взета от гърлото. Скринингът на оцветената цитонамазка разкрива микотични клетки, псевдомицели и спори. Културното изследване установява вида на патогена и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

За да се определи причината за фарингомикоза, пациентът се подпомага от тестове за захарен диабет, сифилис, ХИВ и хепатит. За успешно лечение на гъбична инфекция на гърлото е важно да се разграничи от истински тонзилит, фарингит, бактериални лезии на орофаринкса и рак на гърлото.

Лекарят знае как да лекува гъбички в гърлото на възрастен, така че лесно може да направи терапевтичен курс. В леки случаи можете да преминете към локално лечение на устната кухина, като използвате един от мехлемите:

Амфотерицин - унищожава всякакви активни инфекции от гъбичен характер. Лекарството е противопоказано при бременни и кърмещи жени, новородени и пациенти с анамнеза за чернодробно заболяване, както и свръхчувствителност към активната съставка.
Клотримазол - мощно фунгицидно лекарство, прониква в тялото на гъбичките и инхибира развитието на патогена. По време на бременност, индивидуална непоносимост към лекарството и чернодробни аномалии, този мехлем не се използва. Понякога клотримазолът причинява сърбеж и червени петна в третираната зона.

От антисептиците за лечение на гъбички в гърлото на дете или пациент от по-възрастна възраст се предписват мирамистин, хлорхексидин, разтвор на Лугол, оксихинолин, натамицин. Лекарствата се редуват всяка седмица. Те се използват за лечение на задната фарингеална стена, измиване на сливиците и ендофарингеалните инсталации.

В лека форма фарингомикозата може да бъде излекувана чрез многократно алкализиране на устната кухина. За тази цел използвайте:

Йодинол.
Разтвор на боракс 10 - 20%.
Водни разтвори на анилинови багрила 1%.
Разтвор на обикновена сода бикарбонат 25%.

При умерена тежест, гъбичният тонзилит се лекува с мехлеми с леворин, нистатин или декамин. Обработката се извършва 3 - 4 p. на ден в продължение на 10 дни.

Занемарените гъбички в гърлото могат да бъдат излекувани с фунгицидни таблетки. Това са нистатин, леворин, декамин, флуконазол, итраконазол, тербинафин, дифлукан, кетоконазол, микофлукан и др. В острия стадий лекарството, предписано от лекаря, се приема в продължение на 7-14 дни.

След изплащане на рецидива, таблетките се пият с профилактична доза. Усложнените форми на фарингомикоза подлежат на стационарно лечение. За да унищожите напълно гъбичната инфекция, трябва да пиете и възстановителни лекарства:

Поли витаминни комплекси.
Пробиотици (линекс, йогурт, бифиформ).
Имуномодулатори (Immudon, Arbidol, екстракт от ехинацея или женшен, Immunal, Polyoxidonium).

Характеристики на лечението на фарингомикоза при деца

Родителите не трябва да решават как да лекуват гъбички в гърлото на дете без консултация с лекар. След като прегледа бебето и потвърди диагнозата, педиатърът или УНГ специалист ще предпише лечение на устната кухина с отвари от дъбова кора или цветя от невен, разтвори на боракс с глицерин или сода за хляб.

От лекарствата за гъбичен тонзилит на детето се предписват:

Пимафуцин капки.
Масло от чаено дърво.
Спрей Nizoral.
Разтвор на мирамистин.
Мехлем с клотримазол.

Бебето не може да бъде отделено от майката по време на лечението на млечница в устата. Но преди всяко хранене жената трябва да третира зърната и околността с антисептик. Ако бебето се пренесе на изкуствено хранене, всичките му шишета, зърна и залъгалки трябва да бъдат внимателно стерилизирани.

От диетата на по-големи деца, които ядат различни храни, пикантни, кисели, солени и пикантни ястия, които допринасят за дразнене на лигавицата, се отстраняват по време на терапията. Вредни са сладкишите, захарта, киселите плодове и зеленчуци. Диетата по време на лечението на кандидозни гъбички в устата трябва да бъде щадяща.

Приблизителна диета за малък пациент:

Вискозни зърнени храни (всякакви).
Пюрирани зеленчуци.
Постни супи с рибен/месен бульон.
Обилно пиене (компоти, плодови напитки, билкови чайове, узвари, негазирана вода).

Предотвратяване

Предотвратяването на инфекция на гърлото с гъбички се свежда до факта, че човек трябва да поддържа устната кухина чиста, да не използва чужди четки за зъби и да не дава собствените си хигиенни принадлежности на други хора.

Препоръчително е да купувате пасти за зъби, съдържащи антимикробни компоненти. Препоръчително е да изплакнете устата си след всяко хранене. сварена вода. Необходимо е своевременно лечение на кариес, пародонтит, стоматит, тонзилит и други патологии на устната кухина.

Гъбична инфекция на краката

Повечето хора имат повърхностни познания за това какви видове гъбички по краката могат да съществуват, но не са наясно как да идентифицират първите признаци на заболяването.

Основните групи микози

Общата група от заболявания, причинени от наличието на патогенни гъбички по краката, се нарича микоза. Има следните видове кожни лезии:

трихофития, гъбички, които засягат кожата;
онихомикоза, гъбичките засягат нокътя.

Гъбичките по краката са много коварни и многостранни. Съществуващата класификация разграничава основните видове гъбички по краката:

trichophyton menagrophytes, което води до развитие на епидермофитоза на стъпалото;
trichophyton rubrum се отнася до rubrophytia, е много заразен и се предава чрез общи предмети. Микозата и рубромикозата често се наричат със същото име като микоза;
trichophyton interdigitale, засягащ кожата на краката между пръстите на ранен етап. По-късно се предава на цялото стъпало;
candida albicans е специфична женска гъбичка.

Основните прояви на гъбичките

Не е трудно да се определят първите признаци на заболяването, ако човек е внимателен към здравето си. Всяко отклонение от нормата, ако стане устойчиво, трябва да бъде тревожно. Това е добре.

По-добре е веднага да си зададете въпроса - защо на краката се появи лек пилинг и сърбящи малки пукнатини. Може би това е проява на гъбичките.

Признаци на заболяването

Основните разновидности на формата на кожно заболяване на краката имат различен курси знаци.

Сквамозно-хиперкератотичен стадий, придружен от удебеляване на кожата в горната и страничната част на стъпалото. Кожата на краката става синкавочервена. Появяват се сухи и плоски обриви, които сърбят и има усещане за парене в тези области. В началния етап кожата е засегната на единия крак, а след това преминава на другия.

Има случаи, когато пациентите с тази форма не усещат симптомите на заболяването и не бързат да посетят лекар.

Интертригинозната форма се проявява с появата на гъбички между пръстите. Гъбичките не бива да се бъркат с обрив от пелени. Има очертана граница с бял кант на епидермиса, който се проследява по контура. Има сърбеж и парене.

Дисхидротичната форма се определя от голям брой мехурчета с течност върху стъпалото в областта на сводовете, между пръстите и по кожата им. Кожата на краката е подута и сърби много. Строго е забранено отварянето на мехурите, тъй като това може да причини ерозия на кожата.

Гъбичките показват първите признаци на много ранен етап под формата на изтрита форма на заболяването.

Кандидозни лезии на краката

Формата на кандидозни лезии на краката е свързана с интердигитални ерозии на дрожди. Лезиите са разположени между 3 и 4 или 4 и 5 пръста. Кожата е зачервена и подпухнала. В близост се намират мехурчета и пустули.

Тази форма е по-рядко срещана от епидермофитозата и рубромикозата. Голям брой спори на Candida са постоянно върху кожата. Обикновено те не предизвикват прояви на заболяването. При отслабена имунна система се увеличава вероятността от преход към патогенна форма на заболяването.

Домакинските предмети със спори на Candida на повърхността им могат да станат източник на инфекция. Кисело мляко и месни продукти, както и млякото, са възможно местообитание за такива микроорганизми.

За да се избегне заразяване с инфекция от вида Candida, трябва да се спазват мерките за лична хигиена и правилата за съхранение на храната.

Увреждане на нокътната плочка

Поражението на нокътя на крака обикновено придружава микоза. Признаците на заболяването се определят от жълтия и деформиран нокът. В началото промените засягат свободния ръб на нокътната плочка. По-късно той става от леглото си.

Видове инфекции на ноктите.

Хипертрофичната онихомикоза води до удебеляване на нокътя. Започва да се рони и излага кожата. Кожата има удебелен и лющещ се вид.
Атрофичната онихомикоза изтънява и разрушава нокътната плочка. Кожата отдолу става кератинизирана.
Онихомикозата, която възниква в резултат на наличието на плесени, не е самостоятелно заболяване. Развива се на фона на други заболявания на ноктите. Цветът на нокътя е черен, кафяв, жълт и зелен цвят. Усложнение може да бъде възпаление на нокътното легло.

Много често онихомикозата може да има нормотрофична форма, при която нокътят е запазен, върху него се появява жълто петно.

Гъбичките по краката могат да съществуват с години. Специална активност на гъбичките се проявява през зимата. В допълнение към основните симптоми на наличието на гъбички, има още един неприятен фактор. Проявява се с постоянна неприятна миризма от краката.

Причина, причиняваща заболяване

Винаги има първопричина, която предизвиква появата на гъбичките. Хората с увредена имунна система или метаболизъм могат да се заразят с гъбичките чрез малки наранявания по кожата. Прекомерното изпотяване на краката също може да предизвика появата на гъбички по краката.

Вероятността за наличие на гъбички е особено висока в бани, фитнес зали. В помещения, които са слабо вентилирани и където е много горещо, се произвежда огромно количество спори на гъбичките. Неговите спори могат да съществуват дълго време върху дрехи, обувки и други предмети.

Децата рядко са засегнати от трихофитония. При подрастващите заболяването е повече от 15%. Все по-често мъжете страдат от гъбички. В групата с най-висок процент заболели:

работници от производствени процесив горещи магазини;
миньори;
персонал за баня;
спортистите, плувците са по-склонни да се разболеят.

Дори има специален термин за микоза на краката. Така наречените микози на краката при плувци.

Много често наличието на гъбички по краката се диагностицира при пушачи. Лошокачествен синтетичен материал, нараняване на крака с тесни обувки също са фактори за появата на гъбички.

Предпазни мерки

краката винаги трябва да са сухи и чисти;
използвайте мехлеми срещу гъбички при посещение на бани, басейни и фитнес зали;
обувките трябва да бъдат вентилирани и никога да не използват чужди, дори когато купувате нови обувкиТрябва да носите собствен чорап, за да го пробвате.

В допълнение към превантивните мерки е необходимо да се храните разнообразно и правилно, да приемате сезонни витаминни комплекси, да спите и да почивате достатъчно време.

Ако не е възможно да се избегне инфекция, е необходимо да се вземат всички необходими мерки за лечение на гъбичките. След като забележите първите признаци на заболяването на краката, трябва да се свържете с дерматолог и да получите необходимото комплексно лечение. Заболяването трябва да се лекува до пълно възстановяване, тъй като инфекцията се предава лесно.

Към днешна дата методите за лечение на различни видове микози дават отлични резултати. Всичко зависи от отношението ви към собствените ви здравословни проблеми. Бъдете здрави и не боледувайте!

Кандидозата е микотична инфекция, която се причинява от дрождеподобна микрофлора. Гъбичките от рода Candida са дрожди без спори с добре развит мицел. Такива микроорганизми не образуват капсули и не образуват пигменти от каротеноиден тип. За човешкото тялоповечето опасна гледка Candida е Candida albicans. Диагностиката на кандидозата е от голямо значение при лекарствената терапия. Без определяне на количеството дрожди-подобна микрофлора и вида на причинителя на млечница е невъзможно да се предпише ефективно лечение.

За диагностициране на кандидоза е необходимо да се следват препоръките за изследване. В противен случай има голяма вероятност да получите фалшиво отрицателен резултат. Това е изпълнено с по-нататъшно прогресиране на инфекциозното заболяване, което води до развитие на сериозни усложнения и добавяне на бактериална инфекция.

Предразполагащи фактори за млечница

За да се предотврати млечница, диагнозата на млечница се извършва, когато пациентът е изложен на определени фактори, които провокират развитието на заболяването:

Дългосрочна антибиотична терапия.
Намалени защитни функции на тялото.
Употреба на орални контрацептиви.
Диабет и автоимунни заболявания.

Повече от други жените са изложени на развитие на кандидоза по време на бременност. Това се дължи на хормонални промени в тялото. В този случай гъбичките започват да се размножават поради увеличаване на количеството глюкоза в областта на микрофлората на влагалището. Заболяването често е причина за усложнения на бременността. Ето защо, за да се предотврати кандидозата, диагностиката на заболяването при бременни жени се извършва веднъж месечно в ранните етапи и 2-3 пъти в по-късните етапи.

След развитието на първичните симптоми и като превантивна мярка по време на посещение при лекар, пациентът се тества за млечница. Сред основните предшественици трябва да се подчертае наличието на сърбеж и бяла плака в областта на гениталиите, лигавиците или кожата. Дискомфортът се засилва след душ и през нощта. Не забравяйте да вземете тестове за жени, страдащи от вагинит, уретрит, цистит или вулвовагинит, и мъже с развитие на заболявания като простатит, цистит, уретрит и епидидимит.

Определяне на формата на заболяването

Преди провеждане на диагностични изследвания, лекарят провежда визуален преглед, който ви позволява да определите формата на заболяването и зоната на локализиране на огнищата на инфекция с гъбичките.

Тестовете за кандидоза се предписват, като се вземе предвид формата на млечница, която може да бъде от следните видове:

Увреждане на устната лигавица. Среща се предимно при малки деца. Основната симптоматика е появата на бяло покритие върху езика и устната лигавица, което има сирна консистенция.
Прогресиране на гъбичната микрофлора в чревната област. В този случай кандидозата се счита за тежка форма на дисбактериоза. Заболяването се развива при липса на полезни бактерии в храносмилателния тракт. Основните симптоми са метеоризъм, диария и появата на бели люспи в изпражненията.
Урогенитална форма на заболяването. Появява се при нарушение на местната микрофлора в областта на външните и вътрешните полови органи при жените и мъжете. При тази форма на заболяването се появява силен сърбеж и се появява белезникав секрет, който по структура прилича на извара.

Разликата в клиничната картина на кандидозата се наблюдава в зависимост от пола на пациента. При жени с увреждане на външните полови органи говорим за вулвит, с прогресия на гъбичките във влагалищната област - за вагинит. Най-често се диагностицира вулвовагинит, по-рядко цистит и уретрит.

При мъжете, които развиват възпаление на препуциума, се диагностицира баланопостит. При засягане на уретрата говорим за уретрит. Не е изключено развитието на простатит на фона на гъбична инфекция. В напреднали случаи настъпва възпаление на епидидима – епидидимит. При мъжете развитието на кандидозен цистит е доста често.

Информационни методи

Преди идентифициране на млечница, пациентът трябва да бъде прегледан от специализиран специалист. Само лекар може да насочи пациента за диагностика, като предпише всички необходими тестове за кандидоза.

Кандидозата се диагностицира чрез следните изследвания:

Микробиологична диагностика на кандидоза.
Засяване върху гъбичките за определяне на нивото на чувствителност към противогъбични лекарства.
PCR техника, така наречената полимеразна верижна реакция.
Имуноанализ или накратко ELISA.

Всяко лабораторно изследване изпълнява определена функция. Ето защо се препоръчва да се извършват в комплекс. Само задълбочената диагноза ви позволява да определите стадия на заболяването и да предпише ефективна лекарствена терапия, която изключва вероятността от рецидиви.

В заключение експертите посочват следната информация:

Наличието или отсъствието на гъбична микрофлора.
Видова принадлежност на причинителя на млечница.
Брой отглеждани колонии Candida Albicans.

Например, асимптоматичното носителство се характеризира с малък брой -<104 КОЕ/мл. При показателях равных или превышающих установленный уровень, ставится диагноз кандидоз (если выявилось >104 cfu/ml). В този случай се провеждат тестове за чувствителност към антимикотични средства.

За да се диагностицира по-точно млечницата, пациентът не трябва да приема никакви противогъбични лекарства. В противен случай клиничната картина може да бъде замъглена, което ще усложни процеса на идентифициране на патогена.

микроскопия на цитонамазка

Диагнозата на млечница с този метод се извършва чрез микроскопия. За изследване се извършва изстъргване от областта, където е локализирана гъбичката. Наличието на клетки Candida все още не показва наличието на заболяването. Всичко зависи от това колко гъбички присъстват в човешкото тяло. Обикновено всеки от нас го има в умерени количества. При наличие на предразполагащи фактори се отбелязва увеличаване на дрождеподобната микрофлора, което е причина за развитието на симптомите на заболяването.

Засяване за флора

Лабораторната диагностика на кандидозата, извършена по подобен начин, ви позволява да получите по-подробна информация за причинителя на заболяването. За изследването е необходим такъв биологичен материал като храчка, урина, изпражнения или цитонамазка, взета от областта на локализация на инфекциозния процес, причинен от гъбичките Candida.

Как ще се разкрие резултатът? За инокулация биологичният материал се поставя в лабораторна среда в хранителна среда. Това допринася за размножаването му и създаването на цели колонии, които след известно време се виждат дори с просто око.

След това върху гъбичните колонии се прилага противогъбично лекарство. След това експертите наблюдават кое от лекарствата е най-ефективно. По този начин се определя чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства.

Отнема много време за откриване на чувствителност - около 7-10 дни. През този период пациентът получава поддържащо лечение, което е насочено към потискане на активността на гъбичките и предотвратяване на развитието на усложнения.

PCR и ELISA

Полимеразна верижна реакция и ензимен имуноанализ е "златен стандарт" на всички инфекциозни заболявания, включително кандидоза.

PCR ви позволява да разпознаете ДНК на вируса, което ви позволява точно да определите причинителя на заболяването. Използвайки резултатите от тази техника, лекарите могат да предпишат високоефективна терапия, която елиминира вероятността от прогресиране на заболяването и усложнения. Полимеразната верижна реакция е много чувствителен анализ. За лабораторни изследвания от пациента се вземат кръв, храчки, урина или остъргвания.

Ако патогенът е открит, резултатът е положителен, ако не е, резултатът е отрицателен. Дори и с малко количество от патогена, можете да получите представа за състоянието на микрофлората на тялото на пациента и да направите предположение за развитието на кандидоза. В този случай след определен период от време се извършва втора диагностика.

Тестовете ELISA за кандидоза ви позволяват да проверите наличието на антитела в кръвта. Ако в тялото расте патогенна флора, тогава в кръвта се освобождават IgG имуноглобулини, което се проявява в лабораторни изследвания чрез биохимични реакции. Протеините могат да се появят и при други инфекциозни заболявания, но благодарение на високопрецизната апаратура специалистите могат да установят какво точно ги е причинило.

Основи на лабораторната диагностика

Всички тестове за кандидоза се извършват с различен биологичен материал, поради полиморфизма на клиничните прояви. Оградата се извършва в зависимост от естеството на заболяването и областта на локализация на лезията. Първо се изследва нативен материал, проверяват се жлъчка, урина, кожни люспи, изпражнения и др.. След това се извършва диагностика по кръв. Използваните препарати се приготвят в 10-20% разтвор.

По време на микроскопско изследване може да се появи нишковидната фаза на мицела, което показва наличието на патоген в тялото. След това се определя количеството мицел или псевдомицел. Това ви позволява да направите количествена инокулация върху хранителни среди.

Патологичният материал се разрежда с течна среда MPB или Saburo с глюкоза и без антибиотици, тъй като са възможни комбинации от кандидоза с бактериална форма на сепсис. За по-ясен резултат те започнаха да използват комбиниран тип среда - сърце-мозък. Ходът на процедурата зависи от вида на материала, който се изследва:

Кръвните култури се извършват 3-4 пъти, което ви позволява да получите по-точни резултати. В този случай вземането на проби се извършва от различни вени за 1-2 дни. В този случай пациентът не трябва да получава лекарства, които имат системен ефект. Ако пациентът има фунгемия, след няколко дни се наблюдава растеж на микрофлора, подобна на дрожди.
Срезовият и биопсичен материал се използва за приготвяне на така наречените хистологични препарати. Остатъците се засяват върху течна или твърда среда. Тестовете за кандидоза в този случай отнемат до 48 часа. В някои случаи растежът на гъбични колонии може да бъде открит още на следващия ден.
Изследването на урината се извършва на няколко етапа. За да направите това, една част от биологичния материал се поставя в специална центрофуга за 5 минути и се оцветява по Грам. За това се използват метанол и антиглобулинов антисерум.

Повечето патогени се идентифицират без тестове за асимилация. При наличие на хламидоспори говорим за идентифициране на такъв патоген като C.albicans. При тяхна липса се извършва допълнителна диагностика.

Целият комплекс от тестове за млечница ви позволява да поставите точна диагноза и да предпише ефективна лекарствена терапия. След като пациентът премине курс на лечение, лабораторните тестове задължително се повтарят, което позволява да се определи ефективността на терапията. Ако тестовете за кандидоза в същото време дадат положителен резултат, лечението се повтаря с други лекарства.

Какво означават спорите в цитонамазката?

Назад към индекса

Защо има противоречия?

Унищожаването на полезната микрофлора създава благоприятни условия за възпроизводството на гъбичките.

Основните причини за появата на гъбични спори и след това урогенитална млечница са:

постоянно носене на тясно бельо;
хормонален дисбаланс;
промяна на диетата;
стрес;
продължителна употреба на антибиотици;
хипотермия;
бременност.

Назад към индекса

Опасни ли са спорите в цитонамазката?

Спорите се активират на фона на намаляване на имунитета.

Назад към индекса

Възможни симптоми

наличието на пресовани секрети;
сърбеж, парене и зачервяване на гениталиите;
болка по време на полов акт;
бяла плака върху гениталиите;
болка при уриниране.

Назад към индекса

Какво лечение да приложа?

Локалните препарати са ефективни в началните етапи на лезията.

Лечението на млечница не е лесно. Често заболяването се връща след определен период от време, по-специално при повторно намаляване на имунитета. Препаратите за гъбички са разделени на 2 вида: локални и системни. В тежки случаи, с напреднало заболяване, лекарите предпочитат втория вид лечение. Приемът на хапчета засяга основното огнище на гъбичките. Местните препарати включват супозитории и различни лечебни кремове. Тяхната ефективност е по-малка, тъй като те облекчават локалните симптоми на кандидоза, което е важно в ранните етапи. За лечение само на таблетки и мехлеми не е достатъчно, важно е да се елиминира провокиращият фактор за появата на млечница.

Превантивните мерки също са важни за предотвратяване на повторна поява на кандидоза. Трябва да изберете свободно бельо, да бъдете по-малко нервни и да не приемате антибиотици за дълги или чести курсове, да промените диетата си. По време на терапевтичната диета напълно изключете алкохола. Премахнете от диетичното меню (задължително) храни, съдържащи мая, сирена, консерви и сладкиши. В диетата трябва да се увеличи количеството пресни неподсладени зеленчуци и плодове (но не грозде), риба и чесън. Понякога можете да си позволите кисело-млечни продукти. Важно е да пиете повече вода.

etogribok.ru

Показания за изследване

Тампон за флора при жени се взема по време на рутинен профилактичен преглед от гинеколог, планиране на бременност, акушерска регистрация, както и при съмнение за инфекциозно възпаление на гениталните органи и за наблюдение на ефективността на лечението.

По време на бременност това изследване играе особено важна роля, тъй като поради промени в хормоналния фон (по-специално хиперестрогенизъм) и произтичащото от това намаляване на имунитета, рискът от развитие на възпалителни процеси във външните и вътрешните полови органи се увеличава. Възпалението може да причини аборт, преждевременно раждане, инфекция на детето по време на преминаване през родовия канал.

По време на бременност изследването на вагиналната микрофлора, като правило, се предписва три пъти на определени интервали и по-често, ако се открие инфекциозно възпаление.

Основните симптоми, които служат като причина за назначаването на цитонамазка върху флората:

болка в долната част на корема (спонтанна или по време на полов акт);
сърбеж и/или дискомфорт във вулвата;
необичайно изпускане от гениталния тракт;
болезнено уриниране;
менструални нарушения.

За превантивни цели се препоръчва да се взема гинекологична намазка за флора поне веднъж годишно, дори при липса на симптоми, тъй като много заболявания на репродуктивната система, включително инфекциозни, се характеризират с подводно течение. Също така се препоръчва да се вземе профилактична намазка за флора, ако жената е имала незащитен сексуален контакт със съмнителен партньор.

Къде да вземете намазка за флора и колко струва анализът?

Тампон за флора може да се вземе в предродилна клиника, в поликлиника по местоживеене, в частна специализирана клиника, в стаята за вземане на проби от материали на някои лаборатории.

Обикновено изследването на цитонамазка отнема един работен ден, но е по-добре да се изясни времето за получаване на резултата от лекаря, тъй като времето на анализа в различните лаборатории може да се различава.

Учебна подготовка

Обикновено намазка за флора се взема на четвъртия или петия ден от менструалния цикъл, освен ако не е посочено друго. Не е желателно да се прави анализ по време на менструация, тъй като е неизбежно менструалната кръв да навлезе в материала, което е много вероятно да изкриви резултата.

Ако пациентът е подложен на курс на антиинфекциозна терапия, той трябва първо да бъде завършен и едва след това да бъде тестван. Намазка за микрофлора се взема не по-рано от три седмици след края на лечението с антибактериални и антимикотични лекарства (освен ако не е указано друго от лекуващия лекар). Използването на антибактериални, антимикотични, противовъзпалителни лекарства и контрацептивиможе да доведе до фалшиво отрицателни резултати от теста.

Трябва да се има предвид, че често патогенните патогени, причиняващи полово предавани болести (полово предавани болести), не се откриват чрез микроскопия на цитонамазка, въпреки присъствието им в тялото.

В рамките на 1-2 дни преди предаване на материала за анализ е необходимо да се изключат сексуалните контакти, също така през този период не трябва да се използват вагинални супозитории, мехлеми, не трябва да се извършва душуване. В навечерието и в деня на доставката на материала не можете да използвате средства за интимна хигиена. Ограничения за физическа дейности хранене, този анализ не изисква.

Препоръчително е да не уринирате 2-3 часа преди да вземете материала за анализ.

Как се взема цитонамазка от флората

Преди да вземе материал за изследване, пациентът се подлага на рутинен гинекологичен преглед с помощта на огледала. Лекарят визуално оценява вулвата, стените на влагалището и влагалищната част на шийката на матката, след което с помощта на стерилна шпатула взема материал от три участъка - вагиналната стена, външния отвор на уретрата и шийката на матката. В някои случаи материалът за изследване се взема от една определена точка, например само от вагината или шийката на матката. Процедурата е безболезнена.

Материалът, взет от различни части, се нанася с шпатула върху предметно стъкло отделно едно от друго, маркира се (V - вагина, U - уретра, C - цервикс), изсушава се и се изпраща в лабораторията.

За подробно запознаване с техниката за вземане на материални проби можете да гледате съответното видео за това как да вземете тампон за флора при жени.

Прочетете също:

Чести женски заболявания и техните симптоми

7 редовни прегледа, на които трябва да се подложи една жена

9 мита за миомата на матката

Вагинална микрофлора: нормална

По време на изследването на намазката се определя така наречената степен на чистота на вагината. Това е първичен скрининг, който ви позволява да определите необходимостта от допълнителен преглед и неговия обхват.

В рамките на 1-2 дни преди предаване на материала за анализ е необходимо да се изключат сексуалните контакти, също така през този период не трябва да се използват вагинални супозитории, мехлеми, не трябва да се извършва душуване.

В зависимост от естеството на микрофлората и клетъчното съдържание се разграничават 4 степени на чистота на вагината:

Голям брой пръчици на Dederlein, малко количество плосък епител в препарата. Определя се при клинично здрави жени.
Откриват се малък брой коки, но преобладават пръчиците на Dederlein. Това не е признак на патология, наблюдава се при много клинично здрави жени.
При препарата се установяват малък брой пръчици на Дедерлейн, преобладава разнообразна кокова флора, броят на левкоцитите е повече от 10 на зрително поле. Наблюдава се при възпалителни процеси.
Пръчките Dederlein практически липсват в намазката, откриват се голям брой коки и левкоцити. Признак на бактериална вагиноза.

Нормални стойности за жени репродуктивна възрастса дадени в таблицата.

Дешифриране на индикатори

При дешифриране на резултатите от цитонамазка върху флората при жени, на първо място, се оценява броят на левкоцитите (в зависимост от това къде е събран материалът), естеството и количеството на откритата микрофлора.

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които осигуряват унищожаването на патогенни микроорганизми, компонент на имунната система. Ако броят на левкоцитите в намазката се увеличи, това може да означава възпалителен процес. При оценката на резултата се взема предвид фазата на менструалния цикъл, в зависимост от която броят на левкоцитите може да варира.

Намазка за микрофлора се взема не по-рано от три седмици след края на лечението с антибактериални и антимикотични лекарства (освен ако не е указано друго от лекуващия лекар).

лактобацили

Пръчките на Dederlein (лактобацили, вагинални пръчки, лактобацили, грам-положителни пръчици) е общоприетото наименование за неподвижни ацидофилни пръчици, които не образуват спори и са основният компонент на нормалната микрофлора на влагалището. Обикновено в намазка пръчките на Dederlein трябва да се съдържат в изследвания биоматериал в големи количества. Намаляването на техния брой, особено при наличието на други представители на микрофлората, е признак на възпаление.

плосък епител

Плоският епител е клетките, които покриват вътрешността на влагалището и присъстват в уретрата и шийката на матката. Обикновено количеството на плоския епител в цитонамазката може леко да варира в зависимост от хормоналния статус и фазата на менструалния цикъл. Ако се открие голямо количество плосък епител, може да се подозира възпалителен процес (уретрит, цервицит, вулвовагинит). Липсата на плосък епител в цитонамазка може да показва нарушение на хормоналния фон (по-специално, това може да е признак за нарушение на производството на полови хормони).

При дешифрирането на резултатите от анализа трябва да се има предвид, че при жените по време на бременност, като правило, има увеличение на броя на левкоцитите и плоския епител.

слуз

Слузта се произвежда от жлезите на вагината и цервикалния канал. Обикновено в намазката се открива умерено количество слуз (може да липсва напълно в материала от уретрата), увеличаването на количеството му може да показва наличието на инфекциозно-възпалителен процес.

бактерии

Обикновено причинителите на полово предавани болести трябва да отсъстват в тестовия материал. Откриването им показва наличието на определена инфекция. И така, откриването на гонококи показва гонорея, трихомонадите се определят с трихомониаза и др.

Употребата на антибактериални, антимикотични, противовъзпалителни лекарства и контрацептиви може да доведе до фалшиво отрицателни резултати от теста.

Откриването на микроскопични гъбички, подобни на дрожди, може да е признак на вагинална кандидоза (т.нар. млечница), но тези микроорганизми, както и някои други (коки, например), присъстват и при здрави жени, така че тяхната количествена оценка е важна .

Трябва обаче да се има предвид, че често патогенните патогени, които причиняват полово предавани болести (полово предавани болести), не се откриват чрез микроскопия на цитонамазка, въпреки тяхното присъствие в тялото. Следователно, ако се подозира инфекция, се прибягват до допълнителни изследвания (например полимераза верижна реакция). Микроскопията на намазката също не дава възможност да се определи чувствителността към антибиотици или противогъбични лекарства на откритите микроорганизми. За да направите това, извършете културен анализ (засяване в резервоар) с антибиограма.

ключови клетки

Обикновено ключовите клетки отсъстват в материала, появата им може да показва бактериална вагиноза, както и ерозивни или туморни промени в лигавицата.

Оценка на резултата

Дори ако се получат резултати от изследване на цитонамазка, които надхвърлят границите на нормата, диагнозата обикновено не се поставя - това изисква цялостна диагноза, както и клиничната картина на заболяването, така че само специалист може правилно да оцени резултат. Той, ако е необходимо, предписва терапия.

Трябва да се има предвид, че откриването на кокова и друга опортюнистична микрофлора не е основание за предписване на антиинфекциозна терапия без тяхната количествена оценка и като се вземат предвид данните от други диагностични изследвания.

Самолечението в повечето случаи води до сериозни дисбаланси на вагиналната микрофлора и в резултат на това до развитие на усложнения, включително по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Видео от YouTube по темата на статията:

www.neboleem.net

Показания за тампон за флора

В допълнение към вземането на анализ при профилактичен преглед при гинеколог трябва да се вземе тампон за флора следните случаи:

с обилно отделяне (възможно е с неприятна миризма), придружено от болка в долната част на корема;
с всякакъв дискомфорт в гениталиите (сърбеж, парене във влагалището, уретрата);
при провеждане на активен сексуален живот без защита с различни партньори;
с болезнен полов акт;
при планиране на бременност и по време на бременност;
след прием на антибиотици

Кога е най-добре да вземете тампон за флора?

Намазка върху флората може да се вземе във всеки ден от цикъла, с изключение на менструацията. Кръвта по време на вземането на материал може да изкриви резултатите. най-доброто времеза преминаване на анализа се взема предвид първият ден след края на менструацията или денят преди началото им. По това време естественият имунитет е леко намален, което прави възможно идентифицирането на всички патогенни микроорганизми.

Не се изисква специална подготовка за вземане на намазка от флората. Гинеколозите съветват само няколко дни преди да отидете на лекар, да изоставите всякакви местни средства (вагинални супозитории, кремове, лубриканти) и да не правите полов акт или душ предния ден. В деня на посещението при лекаря можете да вземете лек душ, без да използвате гелове за интимна хигиена. Препоръчително е да не уринирате няколко часа преди да вземете цитонамазка.

Дешифриране на цитонамазка за флора. Нормата на цитонамазката за флора.

След получаване на резултатите от анализа на флората, не всеки може да го дешифрира сам. Всъщност в това няма нищо сложно. Само колкото да знам обозначения и норми:

1. Място на вземане на намазка:

"V" —влагалището(вагина, вагина) - декодиране на анализа, взет от вагината

"° С" — маточна шийка(цервикален канал, шийка на матката) - декодиране на анализа, взет от цервикалния канал

U — уретрата(уретра, уретра) - декодиране на анализа, взет от уретрата

2. "L" - левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, чиято основна функция е да предпазват тялото от инфекциозни агенти. Нормата на левкоцитите в намазка: до 20-30 единици. p.sp. в цервикалния канал, до 10 във влагалището и до 5 в уретрата. Излишъкът от тези показатели показва развитието на възпалителния процес и изисква допълнителна диагностика и лечение. Изключение правят бременните жени. За тях процентът на левкоцитите в анализа е малко по-висок.

3. Еп. - плосък епител

Плосък епител - клетки, които покриват лигавицата на гениталния тракт. При жени в репродуктивна възраст, със стабилен хормонален фон, епителът редовно умира и се отхвърля, попадайки във влагалищния секрет, в резултат на което се поддържа оптималният баланс на флората на половите органи и здравето на лигавицата.

Обикновено количеството на плоския епител не трябва да надвишава 5-10 единици. Ако резултатът от вашия анализ е по-висок, има вероятност от възпалителен процес във влагалището. При пълно отсъствие на плосък епител в намазката се подозират атрофични процеси в матката, което е типично за хормонален дисбаланс, а именно липса на естрогени.

4. Слуз

Обикновено слузът се произвежда само във влагалището и шийката на матката, не трябва да бъде в уретрата. Появата на голямо количество слуз в намазката е признак на възпалителен процес.

5. Коки

Цялата микрофлора на влагалището условно може да се нарече "коки". Коките се делят на грам-положителни (Gr+) и грам-отрицателни (GR-) в зависимост от способността им да се оцветяват в синьо и розово под въздействието на специална боя.

Лактобацилите - основният обитател на вагиналната среда - се отнася до грам-положителни коки. Също Gr+ са стафилококи, стрептококи, ентерококи. Те могат да присъстват във влагалището в малко количество, без да причиняват заболявания на гениталните органи.

Грам-отрицателните кокобацили (E. coli, gonococcus, Proteus) са много по-опасни. Някои от тях могат да живеят и във влагалището, но когато имунитетът отслабне, те причиняват инфекциозни и възпалителни процеси. Други обикновено не трябва да се намират в тазовите органи (например гонококи - причинителят на гонорея) и подлежат на задължително лечение заедно със сексуален партньор.

6. Приятел. или вижте флора - пръчка или смесена флора

Doderlein stick (Lactobacillus) са големи и неподвижни грам-положителни пръчици - основен представител на нормалната микрофлора на влагалището, спомагащи за поддържане на оптимален баланс в интимната сфера. Обикновено те трябва да съставляват по-голямата част от женската флора (90-95%), а липсата им показва вагинална дисбактериоза и риск от развитие на възпалителен процес.

Останалите 5% се дължат на други опортюнистични микроорганизми (Е. coli, ентерококи, стрептококи, стафилококи, коринобактерии и др.), Които в малки количества не са опасни и при прекомерен растеж могат да причинят развитие на колпит, цервицит, аднексит , и др. заболявания на тазовите органи.

Ако флората на жената се състои предимно от лактобацили, това се посочва в анализа като "пръчкова флора", което е абсолютната норма. При преобладаване на кокова флора в намазката се записва „смесена флора“ или „кокова флора“. Ако в същото време няма увеличение на броя на левкоцитите, слузта, тогава трябва да се наблюдава ситуацията.

Ако има признаци на възпалителен процес в намазката, ще е необходимо да се направи допълнително изследване на вагиналното течение чрез бактериологично засяване за микрофлора и чувствителност към антибактериални средства, за да се определи патогенът и неговият растеж и да се предпише правилното лечение.

Също така в някои лаборатории можете да видите такива определения като "лоша смесена флора" или "изобилна смесена флора". Това означава степента на засяване с опортюнистични бактерии. При лоша флора могат да се предписват супозитории с полезни бактерии ( Ацилакт, Вагилак, Лактожинал), ако флората е изобилна, тогава лекарят предписва супозитории с антимикробен и антибактериален ефект ( Полижинакс, Тержинани т.н.).

7. Дрожди, мицелни спори - дрождеподобни гъбички от рода Candida

Ако дрожди, кандида се открият в намазка върху флората, това означава, че пациентът е развил млечница, причинена от гъбички от рода Candida. Понякога млечницата може да бъде безсимптомна, но в повечето случаи е придружена от обилно пресовано течение с кисела миризма, сърбеж на гениталиите и тяхното зачервяване.

Честите рецидиви на млечница могат да показват наличието на постоянен провокиращ фактор под формата на сексуална инфекция или някакво хронично заболяване. За лечение на млечница обикновено се предписват лекарства, съдържащи флуканазол и вагинални супозитории ( Пимафуцин, Неопенотран, Клотримазоли т.н.). Как да се отървете от млечница, прочетете тук.

8.Трич. - Трихомонада

Trichomonas (Trichomonas vaginalis) е едноклетъчен микроорганизъм, причинител на урогениталната трихомониаза, много неприятна инфекция, предавана по полов път. Симптомите на трихомониазата са обилно, воднисто, пенесто отделяне със зеленикав или жълтеникав цвят, сърбеж, хиперемия и подуване на половите органи.

В намазка върху флората, Trichomonas не винаги се открива, следователно, за повече точна диагнозаако се подозира инфекция с трихомониаза, струва си допълнително да се премине анализ за трихомонади чрез PCR диагностика.

9. Gn. — gonokkki

Гонококите са грам-отрицателни пиогенни бактерии от рода Neisseria gonorrhoeae, които причиняват гонорея. Абсолютен патоген, обикновено няма гонокок в цитонамазка за флора. Симптомите на заболяването обикновено са обилно гнойно отделяне от влагалището, парене, подуване и хиперемия на лигавицата. Откриването на тази бактерия е 100% показател за изследване на цялото семейство, лечението на пациента и неговия полов партньор.

10. Кл. клетки - ключови клетки (гарднерела)

Ключовите клетки са клетките на плоския епител, облицоващ лигавицата на гениталните органи, покрити с полепнали по тях бактерии. Най-често тези бактерии са гарднерела (Gardnerella vaginalis), принадлежащи към опортюнистичната флора. Откриването на ключови клетки в намазка е признак на вагинална дисбактериоза (баквагиноза).

Симптомите на гарднерелоза са обилно сивкаво или жълто течение с мирис на риба, парене и дискомфорт в гениталиите. Лечението на бактериалната вагиноза се извършва на 2 етапа: първо се унищожава патогенът (най-често срещаните лекарства за лечение на гарднерела са Трихопол, Далаци n), тогава флората се заселва с полезни бактерии (капсули Вагилак).

www.svetulka.ru

Основни показатели в гинекологичния анализ

Вагиналната среда при жените обикновено не е стерилна..

Там живеят голям брой различни микроорганизми, всички заедно представляват флората на влагалището. Сред тези микроорганизми има постоянна конкуренция за пространство и храна.

Най-честите представители на вагиналната флора са лакто- и бифидобактерии.

В много отношения те сами определят средата на своето местообитание., отделяйки алкохоли, пероксиди, киселини, включително млечна киселина, в хода на живота си, в резултат на което рН на вагиналната среда има значение в цитонамазка върху флората, характеризираща кисела среда.

В допълнение, тези бактерии отделят ензими,които пречат на други микроби да се размножават.

И така, какво разкрива тампон за флора при жените?

Левкоцити и еритроцити

На първо място, в избраната намазка се определя броят на белите и червените кръвни клетки. Нормата при здрава жена - левкоцити - 10 - 15, а еритроцити - около 2.

Ако анализът се вземе веднага след менструация, тогава броят на левкоцитите може да бъде до 25. Ако пациентът е в позиция, тогава нивото на левкоцитите е разрешено не повече от 30.

Голям брой бели кръвни клетки показва инфекциозно заболяване, така че в този случай трябва да повторите анализа.

Трябва да се вземат предвид и всички състояния, които допълнително влияят върху нивото на левкоцитите - бременност, менструация, настинки. Ако всички тези случаи се изключат, тогава се подозира възпалителен процес.

Фагоцитоза

Какво означава фагоцитоза в намазка върху флората? Фагоцитозата е процес на улавяне и унищожаване на чужди клетки (например патогенни бактерии) от левкоцитите. Намазката може да покаже незавършена фагоцитоза- наличие на неразградени микробни клетки вътре в левкоцитите. Това се случва по време на инфекция, както и ако тялото на пациента е изложено на:

цитолиза

Цитолизата в анализа означава наличието на невъзпалителен процес във влагалищетопричинени от свръхпроизводство на специален вид лактобацили, които произвеждат водород. Неконтролираният им растеж води до алкализиране на влагалищната среда и цитолиза (разрушаване) на епителните клетки.

Епител

Какво показва голямо количество епител в намазка за флора при жени и какво да правите, ако има много?

Наличието на плосък епител в цитонамазка за флора при жените е нормаподлежат на определен вид и количество.

Наличието на 5 до 10 плоски епителни клетки в избраната проба се счита за нормално.

При предаване на намазка върху флората при гинеколог отклоненията от нормата са:

Намален брой или липса на епителни клетки, което показва смъртта на епитела поради повишаване на нивата на тестостерон и / или намаляване на нивата на естроген.
Значителен излишък на съдържанието на епителни клеткив намазка може да се появи по следните причини:

Ектопията не е заболяване, но изисква наблюдение.

Фибрин

Фибринът е протеин на кръвната плазма. Откриването му в намазка означава наличието на възпалителен процес.

слуз

Слузта може да бъде при здрави пациенти само в намазка от влагалището. Ако се открие слуз, например в уретрата, това показва възпаление. Проба от вагинална слуз може да съдържа нормални умерени или ниски количества, които се обозначават съответно с ++ и +.

Додерлайнови пръчици

Пръчките на Doderlein обикновено трябва да преобладават в микрофлората на влагалището.

Това са така наречените лактобацили, които отделят млечна киселина.необходими за формирането на нормална вагинална микрофлора.

Ако лактобацилите присъстват във влагалището в достатъчни количества, там не се развиват инфекции, тъй като млечната киселина не позволява на други бактерии да се размножават.

Ако броят на тези полезни микроорганизми се намали, pH на вагината се измества към алкалната страна.

В резултат на това може да възникне възпаление.

При нормална цитонамазка лактобацилите съставляват 95% от общата флора.

Условно патогенна флора

В гинекологията опортюнистични патогени са онези микроби в намазка от флората, които може да не причинят никакви заболявания, докато не започнат да се размножават извън границите. Основните разновидности на такива микроби са:

коки

Коките са бактерии с кръгла форма.

Те се подразделят според метода на оцветяване на грам-положителни и грам-отрицателни.

Грам-положителните коки (стафилококи, стрептококи и ентерококи) са опортюнистични, тяхното присъствие се счита за нормално в рамките на:

Но грам-отрицателните коки са причинители на опасни заболявания.Те включват гонококи - причинители на гонорея.

уреаплазма

Това са много малки бактерии при умножаване над 104 единици причиняват възпалителни заболявания. Освен това те могат да предотвратят зачеването.

Лептотрикс

Това е представител на анаеробната флора UP, грам-положителен пръчковиден микроорганизъм. Сам по себе си лептотриксът в намазка върху флората е опасен само по време на бременност., - докато се смята, че той е в състояние да провокира спонтанен аборт. Но при небременни пациенти откриването на лептотрикс не е причина за безпокойство.

дифтероиди

Като представители на флората на UP те могат да присъстват в цитонамазката в малки количества. При превишаване на нивото им започва вагиноза. Дифтероидите са подобни на бактериите, причиняващи дифтерия, Corynebacterium.

Ако в намазката на флората са открити коринобактерии, тогава е необходимо да се определи какъв е техният брой. При умерено количество се предписва курс на лечение лекарства. Ако Corynebacterium е по-висок от определен праг, тогава трябва да се направи допълнително изследване за други инфекции, тъй като тези бактерии често се свързват с други.

Клебсиела

Като представител на флората на UP, Klebsiella при определени условия (най-често с намаляване на имунитета, по-специално по време на бременност) може да причини заболяване на пикочните пътища.

Candida гъби (soor)

Какво дава положителен резултат при цитонамазка за флора? Ако от намазка се изолира гъбичка от рода Candida, това показва кандидоза.

Тези гъби също са представители на UP флората, най-често те се въвеждат във влагалището отвън. обикновено, кандидозата се провокира от намаляване на имунитета. При кандидоза в намазка върху флората може да се открие:

Псевдомицелът е представен от нишковидни израстъци на бластоспори със стеснения:

Ако в анализа на вагинална намазка за флора се открие индикатор като бластоспори, това означава, че тялото на тази жена е засегнато от кандидоза. Броят на бластоспорите варира в зависимост от разпространението и стадия на заболяването. Бластоспорите са ембрионални форми на клетки, образувани чрез пъпкуване от майчини клетъчни форми.

Ако се открият бластоспори в цитонамазка от флора, това означава, че е необходимо да се проведе изследване на женското тяло директно за спори на дрожди на гъбички.

Ключови (атипични) клетки

Ключовите клетки в цитонамазката на флората са епителните клетки, на чиято повърхност са се събрали микроорганизми (това важи особено за гарднерелата при жените, която причинява бактериална вагиноза). Наличието на атипични клетки в намазката е признак на инфекциозно заболяване.

Оскъдност и изобилие

Според пробата от намазката на флората се установява вида на микрофлората:

beautylady.ru

Подготвителни дейности

Преди да преминете анализа, трябва да подготвите:

не приемайте антибиотици 14 дни преди изследването;
за три дни - не влизайте вагинални препаратис контрацептивно, антисептично и антибактериално действие;
два дни - нямат полов акт;
не се къпете един ден преди да отидете на лекар;
не се душ;
преди посещение при лекар, провеждайте хигиенни процедури на гениталните органи;
не изпразвайте пикочния мехур три часа преди процедурата;
не правете теста по време на менструация.

При постоянен лечение с лекарстваедна жена трябва да предупреди лекаря и да каже какви лекарства приема.

Неспазване на тези прости правилаизкривяват резултатите, което от своя страна ще повлияе на диагнозата на патологията. Желателно е всички жени да се подлагат на бактериологично изследване веднъж на шест месеца.

Събиране на биологичен материал

За изследване и интерпретация се взема гинекологична намазка от уретрата, цервикалния канал и вагиналните стени. Изследвайте микрофлората и определете степента на чистота.

Процедурата за вземане на материала се извършва с шпатула или специална шпатула и се извършва в следните случаи:

профилактичен преглед;
клиничен преглед;
оплаквания на жените: усещане за парене и сърбеж на гениталиите, болка в близост до пубиса, изпускане.

За да се вземе общо гинекологично намазка (декодирането му е дадено по-долу), във влагалището на жената се вкарва гинекологично огледало, през което се виждат шийката на матката и вагиналните стени. За момичета и жени, които нямат сексуални отношения (девици), независимо от възрастовата категория, този инструмент не се използва.

Гинекологична цитонамазка: препис. Норми

Женската пикочно-полова система обикновено съдържа приблизително 40 различни вида микроорганизми, повечето от които са лактобацили. При здрава жена обикновено се определят до 95% от млечнокисели бактерии. Млечната киселина поддържа кисела среда във влагалището и бързо потиска патогените.
Друга част от флората са Klebsiella, Escherichia coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Gardnerella, Myrococcus, Peptostreptococcus, Eubacteria и др. Допустимо е и наличието на минимално количество гъбички Candida.

Причини за отклонения от нормата

В някои случаи имунитетът намалява (менопауза, бременност или друг хормонален срив, стресови ситуации), в който случай лекарят може да предпише гинекологична намазка за общата флора. Дешифрирането му ще покаже как се е променил количественият състав на бактериите. Нормалната микрофлора намалява и в резултат на това се увеличава чувствителността към генитални инфекции поради увеличаване на опортюнистични микроорганизми: стрептококи, ешерихия коли, стафилококи. Със слаб имунна системапатогените се размножават с висока скорост и активно потискат млечните микроорганизми. В резултат на това се развива патология: гарденелоза, кандидоза или вагинална дисбактериоза, която провокира:

възпаление на придатъците и матката;
извънматочна бременност;
раждане на недоносено бебе;
спонтанен аборт;
безплодие.

Каква е целта на анализа

Изследването и интерпретацията на гинекологична намазка ви позволява да диагностицирате навреме различни заболявания на женската полова област, както и да оцените микробното замърсяване, включително качествения и количествения състав на микроорганизмите, състоянието на епителните тъкани на влагалището и наличието на на възпалителни процеси.
Този вид изследване се нарича златен стандарт за откриване на бактериална вагиноза.

Вагинална дисбактериоза: основни причини

Ако е взета гинекологична намазка и нейното декодиране показа наличието на дисбиоза, тогава причините могат да бъдат следните:

хормонален дисбаланс (нисък естроген);
метаболитно заболяване;
продължителна употреба на широкоспектърни антибактериални средства;
грешки при спазване на правилата за лична хигиена на гениталните органи.

Резултати от анализа

В лабораторията на медицинска организация се изследва гинекологична намазка. Дешифриране:

Левкоцити. За цервикалния канал се счита за нормално наличието на до 30 клетки в зрителното поле, за уретрата - в рамките на 5, за вагината - не повече от 10. Малко количество бели кръвни клетки защитава гениталиите и техните растежът показва наличието на възпаление: уретрит, колпит, цервицит. В случай на остра фаза на възпалителния процес, броят на левкоцитите надвишава 100 клетки в зрителното поле.
слуз. Този показател е нормален, ако липсва в уретрата (уретрата), малко количество слуз е допустимо във влагалището. По време на менструация е разрешено присъствието му в шийката на матката. Ако се открие слуз в уретрата, се подозира възпаление.
Епителни клетки, които нормално трябва да са не повече от 15. Във влагалището - плосък епител, в цервикалния канал - цилиндрични епителни клетки. Ако е взета гинекологична намазка и нейното декодиране показа наличие на епител над нормата, тогава това показва остър или хроничен възпалителен процес в гениталиите.
Микроорганизми. Нормално присъства във влагалището: кокова флора при жени в менопауза и при момичета, които не са достигнали пубертета; лактобацили - при жени в репродуктивна възраст. Трябва да има значително по-малко бактерии в шийката на матката, отколкото във влагалището. Микрофлората в уретрата трябва да отсъства. Ако има патогенна или условно патогенна флора, тогава се диагностицира вагинална дисбактериоза или възпаление.
Trichomonas, gonococcus, ключови клетки, откриването на които предполага следните заболявания: трихомониаза, гонорея, гарднерелоза. Обикновено те не трябва да бъдат.
Гъбички кандида. Откриват се мицел и спори. Последните предполагат носителство на този вид гъбички и могат да присъстват при практически здрава жена. Появата на мицел означава, че жената в активна фаза има инфекциозен процес, причинен от кандидоза или млечница.

Степента на чистота на гинекологичната намазка: препис

Според степента на чистота на гинекологичната намазка, а има само четири от тях, се определя наличието на възпалителен процес в женското тяло:

Първо. Тази степен на чистота се среща в две категории: при практически здрави жени (няма хронични и остри възпалителни заболявания на половите органи) и при момичета, които не водят сексуален живот. Показатели: достатъчно количество лактобацили, кисело рН на влагалището, левкоцити 0-5.
Второ. При тази степен на чистота терапията не се предписва. Препоръчват се превантивни мерки за подобряване на имунния статус, за да се предотврати развитието на възпалителни процеси. Показатели: посява се смесена вагинална микрофлора (присъстват както нормални, така и патогенни микроби), кисело рН на влагалището, левкоцити от пет до десет, слуз и плоски епителни тъкани са умерени.
Третото - това означава, че има възпалителен процес в гениталиите на жената и е необходимо незабавно лечение. Показатели: лактобацили практически липсват, вирулентна микрофлора и епителни клетки са увеличени, слабо киселинно или алкално pH на вагината.
Четвърта степен - високо нивоопасност. Според резултатите от лабораторните изследвания лекарят предписва допълнителен преглед, за да изключи опасни, включително онкологични заболявания на женските полови органи. Индикатори: лактобацили не се засяват, алкално pH на вагината, микрофлората е напълно патогенна, има огромен брой левкоцити.

Гинекологичното намазване и дешифрирането му в микрофлора ви позволява да диагностицирате заболяването на ранен етап, да предпишете своевременно лечение и да предотвратите развитието на хроничен процес.

Намазка върху флората по време на бременност

Този анализ при бременни жени се взема при регистрация в предродилна клиника, както и на 30 и 38 седмици, за да се контролира степента на чистота на вагината през цялата бременност.

Жените, които планират деца, се съветват първо да се грижат за себе си и здравето на нероденото бебе и да преминат гинекологична намазка върху флората преди очакваната бременност. Обяснение: Обикновено 95% от всички бактерии са лактобацили, 5% са условно патогенна флора, която не се размножава в кисела среда. При определени условия, когато pH се измести към алкална среда, патогенните бактерии започват активно да се разпространяват. Една от причините за промяната в микрофлората е бременността.

През целия период на раждане жената има различен хормонален фон. Има повишено производство на хормона прогестерон, а естрогенът е в минимално количество. Благодарение на това преструктуриране на тялото, броят на пръчиците на Додерлайн (лактобацили) се увеличава около десет пъти, за да предпази плода от инфекция по време на бременност.

Ето защо е много важно преди да планирате бременност да преминете необходимите лабораторни изследвания и да получите препис от анализа на гинекологичната намазка, включително степента на чистота на вагината. В противен случай опортюнистичната флора ще получи тласък за активиране и провокация различни заболявания. Някои заболявания - бактериална вагиноза, гонорея, трихомониаза - разхлабват и отслабват стените на влагалището и може да има разкъсвания по време на раждането на бебето.

Цитоморфологичен анализ на цитонамазки

Този вид изследване се предписва след назначаване на гинекологична намазка върху флората. Декодирането (норма или патология) на резултатите ще помогне при поставянето на точна диагноза. С помощта на този анализ се открива онкология или цервикална дисплазия, папиломавирусна инфекция.
Биоматериал за атипични клетки се взема от уретрата и шийката на матката, нейната вагинална част. Има няколко вида петна:

Тип 1 означава, че шийката на матката е нормална.
Тип 2 е наличието на възпалителен процес или лека степен на дисплазия. В този случай лекарят предписва противовъзпалителни лекарства и след пълен курс на лечение втори анализ за цитология.
Тип 3 е тежка или умерена дисплазия. При получаване на такъв резултат се предписва допълнителен преглед, а именно биопсия на тъканите на шийката на матката и тяхното цитоморфологично изследване, колпоскопия, с помощта на която се разкриват лезиите на епителните тъкани, тяхната локализация и природа.
Тип 4 се характеризира като предраково състояние. Както и при третия вид се препоръчва нов преглед и консултация с онкогинеколог.
Тип 5 е рак. Всички прегледи и лечение се извършват в специализирано лечебно заведение.

Подготовка за цитологично изследване

Информативността и точността на резултата зависи от правилната подготовка:

преминете анализа не по-рано от петия ден от менструацията и не по-късно от пет дни преди следващия менструален цикъл;
24 часа преди вземане на проби от биоматериала не се препоръчва употребата на лекарства, включително контрацептиви;
поне един ден преди да отидете на лекар, трябва да се въздържате от полов акт.

Заключение

По този начин гинекологичното намазване на флората (чието тълкуване е дадено по-горе) и цитологичното намазване ви позволява да идентифицирате различни заболявания на женската полова област и при правилно предписана терапия дава голям шанс за бързо възстановяване.

fb.ru

Кога да се изследвате

Показания за доставка на гинекологична цитонамазка при жени са следните състояния:

болезнена или пароксизмална болка в долната част на корема, неприятни спазми или чувство на тежест;
увеличаване на секретираната слуз, която мирише лошо;
дискомфорт в гениталиите - сърбеж, парене;
профилактични прегледи от гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца;
в процеса на планиране на дете;
по време на бременност.

Анализът е необходим за продължително лечение с антибактериални лекарства или хормонални средства. Важно е да се вземе цитонамазка върху флората и при смяна на сексуален партньор.

Какво показва цитонамазката на флората?

В гинекологията анализът на изхвърлената течност от влагалището показва състава на микрофлората и помага да се изследват важни показатели:

количеството и качеството на белите и червените кръвни клетки (левкоцити и еритроцити);
идентифициране на различни коки, Trichomonas или гъбична инфекция;
броят на лактобацилите.

Анализът ви позволява да определите причината за заболяването на жената и да изберете най-много ефективни лекарстваза премахване на патологични промени в пикочно-половата система.

Правила за вземане на цитонамазка

Правилната подготовка за процедурата и спазването на изискванията за събиране на биологичен материал са неразделни компоненти на надеждните резултати.

Учебна подготовка

За да премине анализа за изследване на микрофлората на влагалището, жената трябва внимателно да се подготви.

Избягвайте полов акт за 48 часа.
Хигиенните процедури в рамките на 2 дни преди теста трябва да се извършват без специални средства и промиване. Не използвайте вагинални супозитории, мехлеми.
2,5-3 часа преди цитонамазката не ходете до тоалетната.

Как се взема тампон

Процедурата за вземане на биологичен материал се извършва на гинекологичен стол. Гинекологът отговаря за целия процес.

С шпатула за еднократна употреба, шпатула, лекарят премахва част от изхвърлянето от уретрата, цервикалния канал и влагалището.
Материалът се поставя върху стерилно предметно стъкло и се пренася в лабораторията.

Процесът на вземане на гинекологичен материал не носи дискомфорт на жената и отнема 5-10 минути. Резултатите са готови на следващия работен ден.

норма

Здравословната микрофлора на пикочно-половата система е наличието на няколко левкоцити и пръчкова флора. Основата е грам-положителни пръчки или пръчки на Dederlein. Те трябва да присъстват в големи количества.

Таблица "Референтни стойности на намазка за флора"

Индикатори	Норма, броят на клетките в зрителното поле
Индикатори	Вагина и уретра	цервикален канал
Плосък епител (покрива вътрешните стени на вагината и шийката на матката)	5–15
Левкоцити (защитни клетки, отговорни за фагоцитозата - елиминирането на патогенни бактерии) -	3–12 (по време на бременност нормата е до 35)	3–30
Лактобацили (пръчици на Дедерлейн) - осигуряват здравословна киселинна среда, в която патогените не могат да живеят	Голям брой	Не
Слуз (резултат от секретните жлези)	умерено количество

Препис от изследвания

Наличието на патогенни клетки в намазката показва развитието на патологични аномалии в пикочно-половата система.

В зависимост от това кои микроорганизми присъстват в биологичния материал, заболяването се определя:

Бластоспори. Незрелите клетки на псевдомицела показват активно възпроизвеждане на патогени на кандидоза (млечница).
Увеличаване на ключови (атипични) клетки. Плоският епител започва да расте, което показва необичайни нарушения в микрофлората, появата на бактериална вагиноза.
Лептотрикс или лептотрихия. Клетките причиняват дегенеративни промени в епитела и провокират колпит (възпаление на влагалището). Патогенните организми могат да съпътстват развитието на хламидия, кандидоза, лептотрихиаза.
кокова флора. Намазката може да съдържа гонококи, което показва гонорея.
Трихомонада. Патогенните клетки показват развитието на сексуална инфекция - трихомониаза.
Фибриновите нишки са доказателство за възпаление.

При изследване на намазка се обръща голямо внимание и на детрита - мъртвите клетки. Веществото е неразделна част от здравата микрофлора, както при жените, така и при мъжете. Състои се главно от малък брой остарели епителни клетки. В случай на повишаване на този показател можем да говорим за възпаление на шийката на матката или инфекциозни патологии, които провокират масова смърт на епителната тъкан.

Доказателство за патология може да бъде не само появата на патогенни бактерии, но и промени в количеството и качеството на постоянния състав на флората.

Намаляването на пръчките на Dederlein и увеличаването на левкоцитите показва намаляване на локалния имунитет, развитие на възпаление в репродуктивните органи.
Промени в епителните клетки. Ако плоският епител отсъства, говорим за атрофия на матката или цервикалния канал. Увеличаването на такива клетки показва възпалителни процеси.
Прекомерна поява на цилиндричен епител - инфекциозни огнища в тръбите на матката, злокачествени тумори в кухината на репродуктивния орган или цервикалния канал.
Слуз в шийката на матката. Обикновено не трябва да има забележимо изпускане от цервикалния канал. Ако има голямо количество слуз, говорим за тежко възпаление.

Степен на чистота - какво означава

Неразделен показател за намазка върху флората е степента на чистота. Маркерът показва нивото на киселинност и броя на патогенните клетки.

Има 4 степени:

Лоша флора - в биологичния материал преобладават грам-положителните пръчки (95%), има малко условно патогенни бактерии (5%), има единични левкоцити, средата е кисела. Жената е напълно здрава.
Умерена флора - голям брой лактобацили, леко повишаване на левкоцитите (7-10), умерено присъствие на опортюнистични микроорганизми. Състоянието не е болезнено, но локалният имунитет е леко отслабен, което показва повишена чувствителност към вредните клетки.
Смесена флора - броят на белите кръвни клетки се увеличава (до 30), концентрацията на лактобацили е намалена, преобладаващото присъствие на коки. Средата е леко кисела. Една жена развива възпалителни процеси, има вагинална инфекция.
Обилна бациларна среда - хомогенна слуз съдържа голям брой левкоцити, има следи от фагоцитоза, пълна липса на грам-положителни пръчки. Висока концентрация на аеробни или анаеробни бактерии. Увеличава се количеството на секретираната течност с неприятна миризма. Средата е алкална. В пикочно-половата система, изразено възпаление, наличие на опасна урогенитална инфекция.

Трябва да се разбере, че ако се открият аномалии, които се идентифицират с 3 или 4 степен на чистота, важно е незабавно да започнете лечението. В противен случай вероятността от тежки усложнения е висока.

Лечение

Ако резултатите от намазката на флората са лоши, терапията се предписва от лекаря въз основа на конкретния патоген и неговата чувствителност към определени антибиотични лекарства.

Таблица "Терапия на възможни отклонения в цитонамазка за флора"

Резултатът от анализа (идентифицирани патологии)	Групи лекарства
Възпалителни процеси с различна етиология	Местни лекарства за промиване - разтвор на хлорхексидин, мирамистин, калиев перманганат
Възпалителни процеси с различна етиология	Вагинални супозитории - Хексин, Бетадин
Урогенитална кандидоза	Противогъбични супозитории - Пимафуцин, Клотримазол, Ливарол
Скрити полови и венерически инфекции	Антивирусни лекарства - Циклоферон, Ацикловир, Кагоцел, Дифлукан, Метронидазол, Орнидазол
	Пеницилинови антибиотици - Оксацилин, Ампиокс, Ампицилин
	Цефалоспорини - Цефтибутен, Цефаклор
	Макролиди - сумамед, кларитромицин, еритромицин

За възстановяване на флората и укрепване на местния имунитет могат да се използват тампони и вагинални супозитории с пробиотик.

Най-ефективни са:

Лактобактерин;
ацилак;
Бифидобактерин.

Адекватното лечение се предписва изключително от лекар. Специалистът оценява резултатите от цитонамазка върху флората и избира най-ефективните лекарства, които ще елиминират причинителя на възпалителни или инфекциозни процеси в репродуктивните органи.

Изследването на намазка върху флората е от голямо значение в гинекологията - процедурата е безболезнена за жената. Микроскопското изследване ви позволява да проверите състоянието на вагината, матката и уретрата, да идентифицирате отрицателните отклонения и да идентифицирате причинителя на патологичните процеси. Правилната подготовка и спазването на изискванията за вземане на проби от биоматериал ви позволява да получите надежден резултат на следващия работен ден.

Женско здраве

lechusdoma.ru

Причини за извършване на култури в гинекологията

Ако цитонамазката има умерен или висок брой левкоцити, но причинителят на инфекцията не е известен. Тъй като при микроскопия има долна граница на откриване на микроорганизми: 10 до 4 - 10 до 5 градуса.
Ако микробът бъде идентифициран, за да се определи неговата чувствителност към антибиотици.
Ако има признаци на гъбична инфекция. Да се установи точно вида на гъбичките и да се предпише ефективно антимикотично лекарство.
Други видове гъбички Candida могат да не се лекуват, ако няма патологични симптоми.

Ако се открият ключови клетки (признаци на бактериална вагиноза), но освен тях присъстват и други микроби. За идентификация.

Каква е разликата между посявка, цитонамазка за флора и вагинална чистота

в метода на изследване. При обща намазка материалът, нанесен върху стъклото, се оцветява със специални багрила и се гледа под микроскоп. И когато се прави бактериологично (бакпосево, културно, микробиологично) изследване, тогава първо се „засява“ върху хранителна среда. И след няколко дни се гледат под микроскоп - колонии от които микроорганизми са се развили.

Тоест, ако говорим за експресен анализ, ще ви бъде дадено заключение само за броя на левкоцитите, епитела и слузта. Сеитбата не е спешна

Също така с микроскопия можете бързо да определите степента на чистота от вагината. Тук лекарят оценява само съотношението между нормална, опортюнистична и патогенна микрофлора.

Класическата оценка на вагиналната чистота.

Актуализирана таблица

Какво не виждат лекарите на микроскопия

БременностЗа определянето му не е необходима цитонамазка и без значение какъв резултат ще покаже. Необходимо е да се вземе кръвен тест за hCG, да се подложи на гинекологичен преглед с лекар или да се направи ултразвук на матката. Можете да определите хорионгонадотропин в урината, но не и в отделянето от гениталиите!
Рак на матката и шийката на матката.За диагностициране на злокачествена дегенерация на ендометриума е необходим хистологичен материал и то в големи количества. И го вземат директно от матката с отделен диагностичен кюретаж.
CC и други патологии (ерозия, левкоплакия, койлоцитоза, HPV лезии, атипични клетки и др.) се основават на резултатите от цитологично изследване. Този анализвзети директно от шийката на матката, от зоната на трансформация, по определена техника с оцветяване по Папаниколау (оттук и името на анализа - PAP тест). Нарича се още онкоцитология.
Не показва инфекции (ППБ) като напр:
- херпес;
- хламидия (хламидия);
- микоплазми (микоплазмоза);
- уреаплазма (уреаплазмоза);

Първите четири инфекции се диагностицират чрез PCR. И е невъзможно да се определи наличието на вируса на имунната недостатъчност чрез цитонамазка с висока точност. Трябва да вземете кръвен тест.

Как да се подготвим за теста и кога е необходимо

Лекарят взема цитонамазка от пациентката на гинекологичния стол (независимо дали е бременна или не) с помощта на специална четка или стерилна лъжица Volkmann. Изобщо не боли и става много бързо.

Технически е възможно да се постигне добра, дори идеална цитонамазка, ако дезинфекцирате влагалището с хлорхексидин или мирамистин например. Но какъв е смисълът?

Мога ли да взема цитонамазка, докато приемам антибиотици или веднага след лечението?Не е желателно да се прави това в рамките на 10 дни след употребата на локални лекарства (вагинални) и един месец след приема на антибактериални средства вътре.

Предписва се микроскопско изследване:

по планиран начин при посещение на гинеколог;
при постъпване в гинекологична болница;
преди IVF;
по време на бременност (особено ако често има лошо цитонамазка);
ако има оплаквания: необичайно течение, сърбеж, болка в таза и др.

Дешифриране на резултатите: какво се счита за нормално и какво е патология в микрофлората

Като начало предлагаме на вашето внимание таблица, която показва показателите на така наречената първа степен на чистота. В него не се споменава уретрата (въпреки че материалът също е взет от там), тъй като говорим за гинекологични заболявания. Възпалителният процес в уретрата се лекува от уролог.

Епител - броят на епителните клетки не се брои, тъй като няма диагностична стойност. Но твърде малкото епител показва атрофичен тип намазка - това се случва при жени по време на менопаузата.

Левкоцитите - се разглеждат в "зрителното поле":

не повече от 10 - малко количество;
10-15 - умерено количество;
30-50 - голям брой, жената забелязва патологични симптоми и лекарят при преглед диагностицира възпалителен процес във влагалището и (или) на шийката на матката.

Слуз (нишки от слуз)- обикновено трябва да присъства, но голямо количество се появява при възпаление. В уретрата не трябва да има слуз.

Пръчкова флора или gr лактоморфотипове- норма, това е защитата на влагалището от микроби.

Трихомонади, гонококи и ключови клеткиздравата жена не трябва да го има в шийката на матката и вагината. Candida също нормално липсва. Поне в значително количество, което се открива при анализа на флората.

Валидността на цитонамазката не е голяма. Но ако една жена влезе в болница, тогава точно там, при първоначалния преглед на стола, я вземат прясна.

Обикновено резултатите са валидни 7-14 дни. Ето защо, ако трябва да го вземете преди операцията, направете го 3 дни преди постъпване в болницата. Последният от планираните тестове.

www.viskablivanie.ru

Нормална микрофлора на влагалището

Вагината на здравата жена не е стерилна. Съдържа много видове микроорганизми, тяхната комбинация се нарича микрофлора. Бактериите постоянно се конкурират помежду си за местообитания по стените на вагината и за храна.

Най-много са лактобацилите и бифидобактериите, които се прикрепят към епитела на влагалището. Те произвеждат алкохоли, прекис, млечна и други киселини, осигуряващи киселинна реакция на вагиналния секрет. Както и лизозим и други ензими, които инхибират възпроизводството на други видове бактерии.

Микроорганизми, които изграждат микрофлората на здрава жена

Микроорганизми	Брой CFU/ml
Lactobacillus или додерлайнови пръчици Lactobacillus spp.	10 7 -10 9
Бифидобактерии Bifidobacterium spp.	10 3 -10 7
Клостридии Clostridium spp.	До 104
Propionibacterium Propionibacterium spp.	До 104
Mobiluncus Mobiluncus spp.	До 104
Peptostreptococcus spp.	10 3 -10 4
Коринебактерии Corynebacterium spp.	10 4 -10 5
Стафилококи Staphylococcus spp.	10 3 -10 4
Стрептококи Streptococcus spp.	10 4 -10 5
Enterobacteria Enterobacteriaceae	10 3 -10 4
Bacteroides spp.	10 3 -10 4
Превотела Prevotella spp.	До 104
Porphyromonas Porphyromonas spp.	До 103
Фузобактерии Fusobacterium spp.	До 103
Veilonella spp.	До 103
Mycoplasma M.hominis	До 103
Ureaplasma U.urealyticum	10 3
Candida - гъбички, подобни на дрожди	10 4

Съкращение CFU/mlсредства - колониеобразуващи единици в 1 ml хранителна среда. Всяка единица, образуваща колония, е микроорганизъм, от който може да се образува колония.

Броят на бактериите се изразява в десетични логаритми, за да не се пишат числа с много нули.

В описанието на вагиналната микрофлора често можете да намерите имена Грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. Тези термини означават, че първите бактерии се оцветяват по метода, разработен от микробиолога Грам, докато други не променят цвета си.

Грам-положителни пръчици в намазка, които включват лактобацили, са добър знак. Обикновено те преобладават при жени в репродуктивна възраст. По време на менопауза (менопауза) и постменопауза грам-отрицателните бактерии излизат на преден план.

Според нуждите си от кислород бактериите се делят на

аеробика- такива, които се развиват в присъствието на кислород;
анаеробникоито не се нуждаят от кислород, за да оцелеят.

Във влагалището на здрава жена повечето бактерии са анаероби 10 8 -10 9
cfu/ml

Как да направите цитонамазка върху микрофлората на влагалището?

Намазката се взема в гинекологичния кабинет. Също така, една жена може да се подложи на това изследване в частна лаборатория.

Процедурата включва няколко стъпки.

Жената е поставена на гинекологичен стол.
Поставяне на стерилен спекулум за достъп до стените на вагината и шийката на матката.
Вземане на материал от задната стена на влагалището. Тази процедура е абсолютно безболезнена. Неприятни усещания могат да възникнат само когато шпатулата докосне възпалената област.
Нанасяне на материал върху предметно стъкло. Влагалищният секрет се разпределя с деликатни движения върху обезмаслена чаша възможно най-тънко, така че клетките да са подредени в един ред и да не се покриват една друга.
Фиксирането на цитонамазката е необходимо, ако се достави в лабораторията след повече от 3 часа. Обработката избягва деформацията на клетките по време на сушенето и прави възможно запазването на лекарството.
Оцветяване на цитонамазка по Грам. Метиленовото синьо се използва като багрило. След оцветяването е по-лесно да се установи вида на бактериите и да се определи съставът на микрофлората.
Оценка на резултата, който се състои от 3 части: броене на левкоцити, видов състав на микрофлората, оценка на чистотата на вагината.

Често цитонамазка се взема от три точки наведнъж:

отвори на уретрата и парауретралните проходи (тесни канали, разположени успоредно на уретрата);
стените на вагината;
цервикален канал.

Анатомичната близост на тези места води до факта, че инфекциите и възпаленията са взаимосвързани. За всяка зона се използва отделна стерилна шпатула, четка или памучен тампон. Взетият материал се нанася върху 3 стерилни предметни стъкла, отделно за всяка област.
Намазката върху флората от влагалището е абсолютно безвредна процедура, която е разрешена, включително за бременни жени. При вземането на материала лигавицата не се наранява, така че няма ограничения след процедурата. Позволено е къпане, плуване, секс и др.

Как да се подготвим за тази намазка?

Необходимо е да се вземе цитонамазка за флора не по-рано от 3 дни след края на менструацията. Менструалните кръвни клетки в цитонамазка могат да изкривят резултатите. Периодът от 10-ия до 20-ия ден от цикъла се счита за оптимален.
Резултатът от анализа ще бъде възможно най-надежден, ако се спазват следните правила.

спрете приема на антибиотици и противогъбични лекарства в рамките на 14 дни;
2 дни, за да спрете въвеждането на всякакви вагинални форми на лекарства - разтвори, супозитории, таблетки, тампони, мехлеми, кремове;
въздържайте се от полов акт за 2-3 дни;
преди процедурата не можете да душите и да измиете във влагалището.

Какво показва цитонамазката за микрофлората на влагалището?

Намазка върху микрофлората на влагалището показва наличието на редица заболявания и патологични състояния.

Сексуални инфекции (инфекции, предавани по полов път). Те се доказват от наличието в намазката на значителен брой уреаплазми, микоплазми, гарденела, гонококи, трихомонади и други патогенни бактерии.
Възпаление влагалището(вагинит, колпит) или цервикален канал(цервицит и ендоцервицит). Доказателство за възпалителния процес е голям брой левкоцити в намазката.
Дисбактериоза на влагалището. Нарушаването на състава на микрофлората допринася за развитието на заболявания на гениталната област. Дисбактериозата се диагностицира, когато броят на лактобацилите намалява и започват да преобладават други видове микроорганизми.
Кандидоза или млечница.Обикновено са приемливи единични гъбички от рода Candida. При гъбична инфекция броят им рязко се увеличава, в намазката се открива псевдомицел - нишки от удължени клетки и бъбречни клетки, разположени върху тях.

В намазка за флора се оценяват следните показатели:

4 степени на вагинална чистота

Степен	Идентифицирани промени	Какво казва той
аз	Сряда е кисела. Левкоцити - до 10. Епителни клетки - 5-10. Повечето микроорганизми са лактобацили (пръчици на Дедерлейн). Други бактерии - единично. Слуз - малко количество.	Идеалното състояние на микрофлората на влагалището. Изключително рядко се среща при жени в детеродна възраст, които са сексуално активни.
II	Средата е леко кисела. Левкоцити - до 10. Епителни клетки 5-10. Повечето са пръчици на Dederlein. Грам-положителни коки в малък брой. Слуз в малко количество.	Нормално състояние. Среща се при повечето здрави жени.
III	Средата е неутрална. Левкоцити - над 10. Епителни клетки - над 10 бр. Микроорганизми в умерени или големи количества. Налице са грам-отрицателни и грам-отрицателни пръчици и коки. Единични пръчици на Dederlein. Има "ключови" клетки. Слуз - умерено количество.	Възпаление на влагалището - колпит. Могат да се появят симптоми: кремообразно влагалищно течение, сърбеж, парене, дискомфорт по време на полов акт. При някои жени това състояние протича безсимптомно.
IV	Средно неутрален или алкален, pH над 4,5. Левкоцити - над 30 или цялото зрително поле. Епителни клетки - в голям брой. Микроорганизми в огромни количества. Микрофлората е представена от различни условно-патогенни и патогенни микроорганизми. Пръчките Dederlein може да липсват. Слуз в големи количества.	Изявен възпалителен процес. Симптоми: обилно отделянеот влагалището (бяло, жълтеникаво, зеленикаво), често с неприятна миризма. Сърбеж, парене, сухота, дискомфорт. Дискомфорт, болка по време на полов акт.

Каква е нормата на цитонамазка върху микрофлората на влагалището?

При микроскопия на намазка за флора нормата е:

плоски клетки на вагиналния епител - до 10 в зрителното поле;
единични левкоцити - до 10 в зрителното поле;
клетки от междинния слой - единични;
Клетки "фалшив ключ" - рядко;
общият брой на микроорганизмите е "умерен", понякога "голям";
слуз - в малко количество;
сред бактериите преобладават лактобацилите, други видове микроорганизми са единични, редки.

Намазката не трябва да съдържа:

Унищожени епителни клетки в големи количества. Това показва клетъчен лизис, който се случва с необичаен растеж на лактобацили.
ключови клетки. Това са епителни клетки, покрити с различни бактерии.
Парабазални клетки. Клетки от долните слоеве на лигавицата. Появата им показва значително възпаление или атрофия на лигавицата.
„Огромно“ количество бактериис изключение на лактобацилите.
Дрождени клетки с псевдомицел и бластопори (бъбречни клетки).Тяхното присъствие показва млечница.
Строги анаероби -повечето от тях са патогени.
Гонококи -патогени на гонорея.
трихомонада -причинители на трихомониаза.
атипични клетки,които са признак на предракови или онкологични изменения .

Някои микроорганизми (хламидии, различни вируси) не се откриват при изследване под микроскоп поради малкия си размер. За да ги идентифицирате, е необходим кръвен тест за ROC.

Какво казват белите кръвни клетки в цитонамазка от влагалищната флора?

Левкоцитиса бели кръвни клетки, предназначени да се борят с инфекцията. Те могат да преминават през стената на кръвоносните съдове и да се движат независимо. Левкоцитите имат способността за фагоцитоза - те абсорбират бактериите и ги усвояват. След като бактерията се усвои, левкоцитът се унищожава. В този случай се отделят вещества, които причиняват възпаление, проявяващо се с подуване и зачервяване на лигавицата.
Обикновено броят на левкоцитите във влагалището не трябва да надвишава 10. Голям брой левкоцити показва възпаление. Колкото по-висок е броят на левкоцитите, толкова по-изразен е възпалителният процес.

Защо чувствителността към антибиотици се определя чрез цитонамазка?

Чувствителност към антибиотициили антибиограма- Определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици. Изследването се провежда едновременно с посев намазка, ако във влагалището се открият патогенни бактерии, които причиняват възпаление или генитални инфекции.

Има голям брой антибиотици, но не всички от тях са еднакво ефективни срещу различни групи бактерии (антибиотиците не влияят на вирусите). Случва се след курс на антибиотици пациентът да не се възстанови или заболяването да се възобнови след няколко дни/седмици. Това се случи, защото за лечение бяха предписани антибиотици, които нямаха слаб ефект върху причинителя на заболяването.
За да бъде лечението възможно най-ефективно, е необходимо да се определи кои антибиотици:

напълно унищожават бактерията - причинителят на заболяването;
спиране на растежа на патогена;
не засягат дейността на тази бактерия.

Въз основа на проучването, a антибиограма. Това е списък с антибиотици, към които бактериите са чувствителни.

Как се прави тестът за чувствителност към антибиотици?

След идентифициране на бактериите, причинили заболяването, те се разпределят в няколко епруветки с хранителни среди. Към всяка епруветка се добавя специфичен антибиотик. Епруветките се поставят в термостат, където се създават оптимални условия за тяхното размножаване.

След култивиране (около 7 дни) анализирайте растежа на бактериите в епруветките. Там, където бактериите са чувствителни към антибиотици, не се образуват колонии. Това лекарство е оптимално за лечение на пациента. В епруветка, където се добавят лекарства, към които антибиотиците са нечувствителни, растежът на бактериите е най-интензивен. Такива лекарства не могат да се използват за лечение на това заболяване.

Какво е цитонамазка?

Култура на цитонамазкаили бактериологична култура (бакпосев) намазка- Това е лабораторно изследване, при което съдържанието на влагалището се поставя в хранителна среда и се създават оптимални условия за развитие на бактерии.

Цели на изследването:

определяне на причинителя на инфекцията на гениталните органи;
установяване на степента на замърсяване - броя на бактериите във влагалището;
контролират състоянието на микрофлората след продължително лечение с антибиотици, цитостатични лекарства. Провежда се 7-10 дни след спиране на лекарството.

В какъв случай се предписва цитонамазка?

всички бременни жени при регистрация;
с възпалителни процеси в гениталиите;
В цитонамазката са открити грам-отрицателни диплококи - за потвърждаване на гонококова инфекция (гонорея);
с рецидивиращ или хроничен вулвовагинит.

Как се извършва микробиологично изследване?

Влагалищният секрет се поставя в хранителни среди - разтвори или желеобразни маси, които съдържат хранителни вещества за бактериите. Епруветките и петриевите панички се поставят в термостат за 3-5 дни, където постоянно се поддържа температура от около 37 градуса, която е оптимална за размножаване на микроорганизми.

След култивирането лаборантът оценява резултатите. От всеки микроорганизъм в процеса на делене израства цяла колония от бактерии. Според нея външен видлаборантът определя вида на патогена. И по броя на колониите може да се прецени концентрацията на тези микроорганизми във влагалището. След това концентрацията се сравнява с нормалните стойности.
Бактериите, чиято концентрация надвишава 104 cfu/ml, се считат за значими. При тази концентрация микроорганизмите са способни да причинят заболяване. Ако се открие такъв брой бактерии, се взема предвид резултатът от анализа положителен.

В заключението на лабораторията се казва:

изгледмикроорганизъм, който преобладава в намазката;
патогенностмикроорганизъм - способността да причинява заболяване:

Патогенни - наличието на които може да бъде причинено само от заболяване.
Условно патогенни - бактерии, които причиняват заболяване само с намаляване на имунитета, със значително увеличаване на техния брой.

концентрациямикроорганизми във влагалището. В числов показател и под формата на словесна характеристика: „слаб“, „умерен растеж“, „изобилен растеж“.

В лабораторното заключение броят и растежът на бактериите могат да се характеризират със степента на:

Степен	Характеристики на бактериалния растеж
Степен	Течна хранителна среда	Плътна хранителна среда
аз	Растежът е много слаб.	Няма бактериален растеж.
II	Умерен растеж	До 10 колонии от бактерии.
III	Обилен растеж.	10 до 100 колонии.
IV	Масивен растеж.	Над 100 колонии.

I степен е норма. При II степен се говори за нарушение на микрофлората на влагалището. III-IV степени показват заболяване, причинено от този вид бактерии.